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CARMEN CUERVA

Curso Preparación OPE VALENCIA


Equipo POE®
Preparación de Oposiciones de Enfermería

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@2018 Equipo POE. Todos los derechos reservados 1
Información para el alumnado
relativa al Método POE
• Estas diapositivas son el material de estudio de primer nivel de prioridad para el opositor, pero no
suple en ningún caso, la clase presencial y el Manual Específico de Equipo POE.
• No obstante, las diapostivas son, a su vez, la herramienta de trabajo pedagógico del docente y tienen
el estilo, formato, desarrollo y diseño del mismo.
• Atendiendo a las anteriores premisas se tendrán en cuenta las siguientes consideraciones para su
adecuada preparación:
– Ni Equipo POE ni sus docentes se compromenten a impartir durante la totalidad de las clases
presenciales del curso la totalidad del contenido de estas diapositvas.
– El docente experto pretenderá, a priori, cubrir el máximo posible de información en su
exposición, priorizando en el contenido que se incluye en estas diapositivas, pero trabajando al
ritmo que la propia clase demande y que el profesor considere oportuno para la máxima
comprensión e integración de los conceptos.
– Las diapositvas o conceptos que no se hayan trabajado en la clase, serán utilizadas junto con el
Manual Específico para el estudio posterior del opositor. En ningún caso quedarán pendientes
de impartir para sucesivas clases.

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“LA SALUD SE APRENDE”

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PROMOCIÓN SALUD
PRINCIPAL OBJETIVO

MEJORAR Y MODIFICAR LOS ESTILOS DE VIDA

Intervención más eficaz


para mejorar la salud de individuos y comunidades

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PROMOCIÓN DE LA SALUD
Principal herramienta

EDUCACIÓN
para la SALUD (EpS)
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DEFINICIÓN EpS: OMS, 1998
“Conjunto de oportunidades de aprendizaje
elaboradas conscientemente

SUPONEN una forma de comunicación destinada:


a) mejorar el conocimiento sobre la salud
b) desarrollo de habilidades para la vida

CONDUCEN a la salud individual y colectiva.”


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DEFINICIÓN EpS: USA, 1975
“Proceso que informa, motiva y ayuda a la
población a:

a) adoptar y mantener prácticas y estilos de vida


saludables;
b) propugna los cambios ambientales necesarios
para facilitar estos objetivos
c) orienta la formación profesional y la investigación
hacia esos mismos objetivos.”

(National Conference on Preventive Medicine. USA. 1975)


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OBJETIVOS GENERALES de EpS
1. ASUMIR LA RESPONSABILIDAD de su salud
los individuos y la comunidad.

2. MOTIVAR hacia el CAMBIO de estilo de vida

3. AYUDAR a ADQUIRIR CONOCIMIENTOS Y


HABILIDADES necesarios para el cambio.

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OBJETIVOS GENERALES de EpS
4. PROMOVER CAMBIOS en el MEDIO AMBIENTE

5.FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN DE TODOS LOS


AGENTES DE EPS, para que puedan PARTICIPAR
EN LA TOMA DE DECISIONES SOBRE SU SALUD

(Empoderamiento o “Empowerment”).

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OBJETIVOS
ESPECÍFICOS/OPERATIVOS de EpS
• INFORMAR ADECUADAMENTE a los individuos y
comunidades sobre sus problemas de salud.

• Modificar los hábitos o conductas insanas.

• Promover las conductas positivas de salud.

• Objetivos adecuados a las características y


necesidades de quienes participan.
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EpS: Función y Rol de Enfermería
• La EpS no debe ser una actividad diferenciada
de las actividades generales de enfermería,
formando parte de la FUNCIÓN ASISTENCIAL

• El profesional sanitario debe tener un rol o


papel de FACILITACIÓN, DE AYUDA Y DE
APOYO en la EpS.

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AGENTES de EpS
Un agente de educación para la Salud es una
persona que contribuye a que los individuos
y grupos adopten conductas positivas de
salud.

Son agentes de EpS: profesionales sanitarios,


investigadores, docentes, medios de
comunicación, periodistas, voluntarios,
trabajadores sociales, políticos, etc.

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EpS: Aprendizaje Significativo
En EpS se aplica un Aprendizaje Significativo
(Ausubel):

“se relaciona la información nueva con la que ya


se posee, reajustando y reconstruyendo ambas
informaciones en un proceso eficaz, permanente,
real y útil.”

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EpS: Cambios de Conducta
En EpS hay que considerar 2 cuestiones
importantes respecto a los cambios de
conducta:

a) cómo se suceden los cambios en la persona.


b) en qué momento personal se encuentra
para un cambio de comportamiento con
respecto a su salud.

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MODELOS PARA EL CAMBIO DE
CONDUCTA
• APLICACIÓN INDIVIDUAL
1.Modelo de “Etapas de Cambio” de Prochaska y
DiClemente.
2.Modelo de “Conciencia por la salud” de Rosenstok y
Becker.
3.Modelo de “Procesamiento de la Información por parte
del consumidor”
• APLICACIÓN INTERPERSONAL
4.Teoría del Aprendizaje Social de Bandura
• APLICACIÓN COMUNITARIA
6.Teoría de la Organización o Vinculación Comunitaria
7.Teoría de la Difusión de Innovaciones
9.Modelo de la Comunicación de William McGuire.
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1.Modelo Transteórico o de Etapas de
Cambio de Prochaska y Di Clemente
(1982)
Los cambios de conducta en un proceso
educativo son como una ESPIRAL en la que
hay pasos hacia delante y hacia atrás,
dependiendo de la progresión o recaídas que
ocurran.

Según en qué fase del cambio de conducta


esté el paciente, se aplicarán diferentes
técnicas educativas.

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5 ETAPAS o FASES DE CAMBIO

1) PRECONTEMPLACIÓN
2) CONTEMPLACIÓN
3) PREPARACIÓN
4) ACCIÓN
5) MANTENIMIENTO

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PRECONTEMPLACIÓN Y
CONTEMPLANCIÓN
1) Precontemplación: no hay consciencia del
problema y, por tanto, no se ha planteado
cambiar.

2) Contemplación: se piensa en cambiar en un


futuro próximo (6 meses)

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PREPARACIÓN, ACCIÓN y
MANTENIMIENTO
3) Preparación: se va planificando el cambio (30 días)

4) Acción: se pone en marcha un plan de acción, se modifica


su comportamiento, su entorno, etc., con el fin de superar lo
que considera “su problema”.
Se mantendría la conducta saludable durante 6 meses.
Se pueden producir RECAÍDAS que nos llevarían de nuevo a la
fase 2 de contemplación.

5) Mantenimiento: persisten y se consolidan los resultados


obtenidos en su acción (6 meses a 5 años)
También se pueden dar RECAÍDAS en esta fase.
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APLICACIÓN INDIVIDUAL
1.-Modelo "Etapas para el cambio“ .

2.-Modelo "Conciencia para la salud“ :


La modificación de conducta se da por un proceso individual e
interno de razonamiento, percepción y conciencia del cambio
a conseguir, y no por la imitación (lo que ve a su alrededor).

3.-Modelo "procesamiento de la información por parte del


consumidor“ :
Los individuos tenemos limitaciones para procesar
información extensa y compleja, y requerimos de agentes
externos que nos la simplifiquen para poder asimilarla, y
hacer uso de ella para tomar decisiones acertadas o no.

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APLICACIÓN INTERPERSONAL

4.-Teoría del aprendizaje social de Bandura:


considera que las personas adquieren o
modifican conductas a través de la
IMITACIÓN, es decir, a través de la interacción
entre la persona y su grupo social.

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APLICACIÓN COMUNITARIA
5.-Teoría de la Organización o Vinculación
comunitaria:
LA PARTICIPACIÓN de los individuos de la comunidad
en el proceso de cambio será el pilar fundamental del
mismo.

6.-Teoría de la Difusión de innovaciones:


Los cambios de comportamiento están fuertemente
influidos por las innovaciones en salud, y su difusión
viral entre los miembros de una red social.

7.-Modelo de la Comunicación de William McGuire:


Es el arte de la persuasión de masas en 6 etapas:
exposición, atención, comprensión, aceptación,
memorización y cambio de comportamiento.
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ESTRATEGIAS de EpS
Las estrategias educativas en EpS
requieren:

PREPARACIÓN y PROGRAMACIÓN,
nunca IMPROVISACIÓN.

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PROGRAMACIÓN en EpS: Etapas
1) Diagnosticar los problemas más frecuentes
en la comunidad.

2) Identificar los factores determinantes de


dichos problemas.

3) Identificar las conductas positivas y


negativas que tienen influencia sobre estos
problemas de salud.
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PROGRAMACIÓN EN EpS: Etapas

3) Determinar qué conductas podrían ser aprendidas o


modificadas o cambiadas

4) Planificar e implementar el proceso educativo y


realizar la formación e información de los Agentes de
EpS

5) Evaluar, a corto plazo el aprendizaje de conductas y,


a largo plazo el estado de salud de la comunidad.

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MÉTODOS de EpS
Los procesos o técnicas mediante los cuales
el mensaje alcanza a la población diana son:

los métodos de educación para la salud.

Los agentes de EpS deben elaborar mensajes


informativos y persuasivos, y hacerlos llegar
a la población.
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TIPOS de MÉTODOS de EpS
1) MÉTODOS DIRECTOS Ó BIDIRECCIONALES

2) MÉTODO INDIRECTO Ó UNIDIRECCIONALES

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TIPOS de MÉTODOS de EpS
1) MÉTODOS DIRECTOS Ó BIDIRECCIONALES
El emisor y receptor comparten el mismo
espacio, lo que facilita el feedback o intercambio
de información.

Tienen menor cobertura poblacional, aunque


mayor eficacia en la difusión del mensaje.

Según la OMS son métodos de elección para


influir en un cambio positivo del estilo de vida.
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MÉTODOS DIRECTOS o
BIDIRECCIONALES de EpS
• DIÁLOGO o COUNSELLING: El más empleado
para individuos.

• CHARLA- COLOQUIO: El más empleado para


grupos, aunque no el más eficaz.

• CLASE o CONFERENCIA: Muy frecuente en


ambientes educativos.
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MÉTODOS DIRECTOS o
BIDIRECCIONALES de EpS
• GRUPOS DE DISCUSIÓN o DINÁMICA DE GRUPO (técnica
más eficaz en grupos):
1)Psicodrama o Role Playing: improvisando una situación.

2)Sociodrama o Dramatización: interpretamos un guión


aprendido.

3)Tecnica Phillips 66: dividimos un grupo de trabajo en


subgrupos de 6 individuos, que discutirán sobre un tema
durante 6 minutos.

4) Brainstorming:Tormenta de ideas.

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MÉTODOS DIRECTOS o
BIDIRECCIONALES de EpS
GRUPOS DE DISCUSIÓN o DINÁMICA DE GRUPO (técnica más
eficaz en grupos):

5)Grupo Nominal: Es un tipo de tormenta de ideas más


controlado, donde se genera una lista ordenada de ideas.

Se plantea una pregunta sobre la que cada miembro realiza una


reflexión personal. Se ponen en común las diferentes respuestas y
se establece una discusión que permita concretar y clarificar las
ideas y agrupar los temas.

6)Método de Caso o Simulación: útil en el aprendizaje de


procedimientos técnicos: insulinas, uso de inhaladores, etc.
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MÉTODOS DIRECTOS o
BIDIRECCIONALES de EpS
GRUPOS DE DISCUSIÓN o DINÁMICA DE GRUPO
(técnica más eficaz en grupos):

7)Fotopalabra: Sobre un tema, en pequeños grupos


o en un grupo grande, cada persona escoge una
foto entre las que se presentan explicando el
porqué de su elección.

8)Técnica de Rejilla: para trabajar temas extensos


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MATRIZ de la Técnica de REJILLA

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TIPOS de MÉTODOS de EpS
2) MÉTODO INDIRECTOS O UNIDIRECCIONALES
Son medios en los que existe distancia en el tiempo
y/o el espacio entre el emisor y el receptor.

No existe intercambio de información.

Tienen mayor cobertura poblacional, pero menor


eficacia en la difusión del mensaje.

Son buenos métodos de apoyo a los bidireccionales.

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MÉTODOS INDIRECTOS o
UNIDIRECCIONALES de EpS

1) MEDIOS SONOROS: Por ejemplo la radio.

2) MEDIOS VISUALES: Por ejemplo trípticos,


folletos, carteles, cartas, prensa escrita, etc.

3) MEDIOS MIXTOS AUDIOVISUALES: Por


ejemplo Internet, Televisión, Cine, Video, etc.

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ÁMBITO de ACTUACIÓN o
INTERVENCIÓN de EpS
• Según el lugar de desarrollo: en la consulta,
en el domicilio y en la comunidad

• Según la etapa vital del receptor: bebés,


niños, adolescentes, adultos y ancianos

• Según el estado de salud del receptor:


individuos enfermos / individuos sanos.
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INTERVENCIÓN “No programada” en EpS

• Counselling o Consejo/Información individual:

Es una intervención breve, usando el diálogo, y


APROVECHANDO CUALQUIER CONSULTA PROFESIONAL dirigida
al paciente con la intención de informar y motivar algún
cambio.

El profesional sanitario transmite conocimientos, alternativas,


herramientas, técnicas y entrenamiento para facilitar cambios
en la conducta.

El usuario debe conducir su propio proceso de cambio

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INTERVENCIÓN “Programada” en EpS

1) EpS individual:
Intervenciones educativas PROGRAMADAS y
pactadas entre profesional y paciente.

2) EpS grupal o colectiva:


Sesiones educativas PROGRAMADAS y pactadas
dirigidas a un grupo de personas.

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1)EpS Individual
Sesiones educativas en consulta.

Se concretar los contenidos y el proceso de aprendizaje.

Es la más apropiada tras el diagnóstico de alguna patología


que requiera un cambio de comportamiento: se trabajan
en profundidad las capacidades del paciente como
conductor de su propio cambio.

SU OBJETIVO es promover el interés del paciente hacia el


cuidado de su salud.

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1) Fases de la EpS Individual

Se distinguen tres fases:

1. Fase Inmediata o de conocimientos imprescindibles.


2. Fase de Ampliación o de conocimientos básicos.
3. Fase de Profundización o de conocimientos óptimos.

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2) EpS Grupal
LA EPS GRUPAL tiene más eficacia educativa, pero
nunca debe sustituir a la EpS individual:
“SON COMPLEMENTARIAS”

La EpS individual está más indicada en las fases iniciales


y la grupal en fases posteriores del proceso educativo.

Puede llevarse a cabo por profesionales sanitarios o


docentes.
El grupo de pacientes deben tener el mismo problema
de salud.

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2) CARACTERÍSTICAS de la
EpS Grupal
1) Preferible que intervengan varios educadores.

2)Grupos entre 10 y 15 personas, con o sin familiares.

3) Duración no superior a 2h.

4) Es Necesario combinar actividades teóricas y


prácticas, promoviendo la participación activa.

5) Buena planificación de objetivos y contenidos en la


ejecución de las sesiones educativas.
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MODELOS DE COMUNICACIÓN en EpS
En los últimos 20 años, existe una tendencia a buscar
estrategias prácticas para el desarrollo de intervenciones
en EpS.

Así surgen los Modelos de Comunicación: 2 OBJETIVOS:

1.Facilitar la aplicación práctica de los conocimientos


existentes
2.Servir como guía para la elaboración de programas,
planes y actividades de intervención en EpS.

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MODELOS de COMUNICACIÓN en
EpS
Se pueden clasificar en base a varios criterios:
1)Modelos según su estructura comunicativa

2)Modelos Clásicos de EpS (Serrano Glez.1990)

3) Modelos Contemporáneos de EpS


(Sánchez Moreno, Ramos García y
Marset Campos.2000)
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1) Modelos según su estructura
comunicativa
a) Charla:
Intervención grupal breve dirigida a un número
relativamente pequeño de usuarios.

Su objetivo es informar sobre una tema concreto.

b) Taller:
Intervención grupal más estructurada y programada.

Se define: tipo de población diana, objetivos docentes


guión de contenidos y una metodología de formación y de
evaluación.

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1) Modelos según su estructura
comunicativa
c) Proyecto:
Intervención grupal limitada en el tiempo y que
forma parte de un programa más amplio: curso
de formación, plan estratégico, etc.

d) Campaña:
Intervención grupal muy concentrada en el
tiempo y el espacio, con uso de recursos de
emergencia, para atender un problema
coyuntural.

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2) Modelos Clásicos de EpS
(Según Serrano González. 1990)
A) Modelo Informativo.
Su objetivo es INFORMAR a la comunidad
sobre normas de salud y de comportamiento
saludable.

Por ejemplo: INFORMAR a la población sobre


medidas de protección de su salud, sobre el
uso eficaz de los servicios sanitarios, etc.

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2)Modelo Clásicos de EpS (Según
Serrano González. 1990)

B) Modelo Persuasivo Motivacional.

Consiste en trabajar la MOTIVACIÓN en la


modificación de comportamientos insanos o
peligrosos para la salud, orientándolos hacia la
adopción de comportamientos positivos.

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2) Modelo Clásicos de EpS (Según
Serrano González. 1990)
C) Modelo Político-Económico-Ecológico.

CONCIBE LA SALUD como un elemento importante en el


contexto del individuo, pero muy relacionada con el
entorno social y económico donde se desarrolla.

Objetivo de este modelo: es conseguir educativamente la


MODIFICACIÓN DEL ENTORNO como determinante
fundamental de la salud de la comunidad.

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3) Modelos Contemporáneos de
EpS (Sánchez, Ramos, Marset.
2000)
3.1) EpS Positivista

3.2) EpS Hermenéutica

3.3) EpS Participativa

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3.1) EpS Positivista
EL COMPORTAMIENTO de las personas está
influido por VARIABLES CONOCIDAS

SI APRENDEMOS A CONTROLAR estas variables


se podría MODIFICAR ESA CONDUCTA.

MODELOS DE TRANSMISIÓN SISTEMÁTICA DEL


CONOCIMIENTO DE SALUD, que tendrían un
efecto modificador de los estilos de vida.

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3.1) EpS Positivista
Dos Enfoques en el tiempo:

1ºG Positivismo Primitivo: EpS Informativa y


Prescriptiva

2ºG Neopositivismo: EpS Comportamental o


Conductista.

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1ºG Positivismo Primitivo: EpS
Informativa y Prescriptiva
TRANSMISIÓN DE CONOCIMIENTOS CON
INTENCIÓN PRESCRIPTIVA O AUTORITARIA:
desde “el experto al pueblo”, en una concepción
“bancaria” de la información.
Por ejemplo: Modelo Médico de Vuori o Modelo
Educativo de Tones.

ESTE ENFOQUE PRESUPONE QUE MEDIANTE LA


INFORMACIÓN LA COMUNIDAD ALCANZA Y
MANTIENE LA SALUD.
Podría utilizar los medios de comunicación de
masas.
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2ºG Neopositivismo: EpS
Comportamental o Conductista.
Estos modelos tienen como objetivo:

• Modificación de los hábitos personales a


través de la MOTIVACIÓN,
• Desarrollo de HABILIDADES y
• Trabajar la AUTOESTIMA.

SU OBJETIVO final: Conseguir conductas saludables.


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2ºG Neopositivismo: EpS
Comportamental o Conductista.
La filosofía de estos modelos podemos resumirla
en 3 palabras:

Conocimiento, Actitudes y Prácticas (KAP, por


sus siglas en inglés).

Su metodología consiste en adquirir suficientes


conocimientos, que modifiquen actitudes y den
lugar a cambios de comportamiento.

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NEOPOSITIVISMO (2ºG)

Eps Comportamental o Conductista

MODELOS DE CONDUCTA DE SALUD en EpS

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MODELOS DE CONDUCTA DE
SALUD en EpS
I) Modelo de Creencias de salud (Health Belief
Model) de Rosenstock
II) Modelo PRECEDE-PROCEED (PRECEDE-PROCEDE)
de Green y Kreuter.1991
III) Modelo de campo de Costa
IV) Modelo FACILE
V) Estrategia COMBI (Communication-for-Behavioral-
Impact)
VI) Modelo de Cadena de Cambios y Metodología de
Negociación de Prácticas Mejoradas (NEPRAM)

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I) Modelo de Creencias de salud
(Health Belief Model) de Rosenstock
LAS CREENCIAS Y VALORES INDIVIDUALES
DETERMINARÁN EL COMPORTAMIENTO, y no
el ambiente en que se desarrolla el individuo.

La decisión de adoptar o no pautas


preventivas o terapéuticas recomendadas,
dependerán de las creencias y valores que
ellos mismos tengan sobre su salud.
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II) Modelo PRECEDE-PROCEED (PRECEDE-
PROCEDE) de Green y Kreuter.(3ºG)
Identifica TRES FACTORES que influyen en la conducta:
1) FACTORES PREDISPONENTES: son factores internos que
influyen en la motivación para actuar de una persona o
grupo: creencias, valores, actitudes, conocimientos, sexo,
edad, etc.

2) FACTORES FACILITADORES: estos factores preceden al


comportamiento y permiten modificar la motivacion:
recursos personales, aptitudes y recursos sociales.

3) FACTORES REFORZADORES: positivos (premios) y


negativos (castigos): factores sociales, factores físicos, etc.
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EJEMPLO

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EJEMPLO

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II) Modelo PRECEDE-PROCEED (PRECEDE-
PROCEDE) de Green y Kreuter.(3ºG)
TIENE DOS FASES:
1. PRECEDE: incluye el diagnóstico y evaluación de
factores determinantes de la calidad de vida de la
población. Se compone de CINCO ETAPAS.

2. PROCEED: analiza las variables ambientales que


influyen en la conducta y evalúa el proceso, impacto y
resultados. Consta de CUATRO ETAPAS.

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II) Modelo PRECEDE-PROCEED (PRECEDE-
PROCEDE) de Green y Kreuter.(3ºG)

TIENE DOS FASES:


1. PRECEDE: Se compone de CINCO ETAPAS:
1. Diagnóstico Social
2. Diagnóstico Epidemiológico
3. Diagnóstico del Comportamiento
4. Diagnóstico Educacional
5. Diagnóstico Administrativo y Político

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II) Modelo PRECEDE-PROCEED (PRECEDE-
PROCEDE) de Green y Kreuter.(3ºG)

TIENE DOS FASES:


2. PROCEED: Consta de CUATRO ETAPAS:
1. Implementación
2. Evaluación del Proceso
3. Evaluación del Impacto
4. Evaluación de Resultados

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III) Modelo de campo de Costa
Este modelo explicaría el comportamiento desde
la Psicología comunitaria.

EN TODA CONDUCTA hay una función de


estímulo y una función de respuesta, en
constante interacción y con autoajuste dinámico-
ecológico.

Entre el estímulo y la respuesta se encuentra el


“medio de contacto” (contexto) que actúa, a
veces, como un estímulo más.
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IV) Modelo FACILE
EL PROCESO DEL MÉTODO FACILE CONSISTE en:

• o Estar Informado e Interesado: La persona debe conocer


la existencia de una conducta de salud concreta, y estar
interesado en escuchar sobre ella.
• o Sentir la necesidad de tomar una decisión: Conocida la
existencia de una conducta de salud, la persona debe sentir
la necesidad de tomar una decisión sobre ella.
• o Tomar la decisión: La persona analiza los pros y contras
de la nueva conducta, y finalmente toma una decisión.
• o Probar la nueva conducta
• o Adoptar la nueva conducta
• o Interiorizar la nueva conducta
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V) Estrategia COMBI (Communication-for-
Behavioral-Impact = “Comunicación para
impactar conductas”)

Proceso planificado con 15 pasos dirigido


expresamente al cambio de actitud de las
personas con respecto a su salud.

SE BASA EN CAMBIOS CONDUCTUALES MEDIBLES,


Y NO EN CAMBIOS GENERALES DE CONOCIMIENTO
O ACTITUDES
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EJEMPLOS
• 2000 – 2005: OMS y UNICEF utilizan COMBI
en programas contra lepra, malaria, filariasis,
Tuberculosis, VIH/SIDA

• 2003 – 2005: OMS, OPS y CDC implementan


su iniciativa COMBI para la prevención y el
control del dengue.

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EJEMPLOS
• Objetivo tradicional: Prevenir y evitar la
mortalidad por dengue hemorrágico en grupos
de población vulnerable (niños y mujeres
embarazadas).

• Objetivo COMBI: Que el 80% de las madres y


amas de casa que deciden solicitar atención
médica, lleven efectivamente al paciente febril al
médico en las primeras 24 horas de detectar la
fiebre, al finalizar el primer año del proyecto.
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VI) Modelo de Cadena de Cambios y
Metodología de Negociación de
Prácticas Mejoradas (NEPRAM)
EL MODELO DE CADENA DE CAMBIOS consiste en un Plan
Estratégico para Programas de salud, basado en
promocionar el cambio de conducta.

NEPRAM es la metodología del modelo de Cadena de


Cambios, cuyo fin es la identificación de comportamientos
positivos posibles y más eficaces.

Por ejemplo, las personas adoptamos más fácilmente


comportamientos divertidos, agradables, populares, etc.
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3.2) EpS Hermenéutica
Representa “lo tecnológico” y “lo crítico”.

Cobra gran importancia:


a) El individuo pero siempre dentro de su
contexto social
b)El proceso por encima de los objetivos,
c)La percepción subjetiva individual de la
situación que se está viviendo.
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3.3) EpS Participativa

• La PROMOCIÓN DE LA SALUD ES UN OBJETIVO


COMUNITARIO, no individual.

• LA COMUNIDAD DEJA DE SER EL CONTEXTO


PARA CONVERTIRSE EN LA PROTAGONISTA, EN
IGUALDAD CON EL INDIVIDUO.

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3.3) EpS Participativa
• ENFOQUE MÁS PARTICIPATIVO, con mayor
compromiso de los individuos en el cambio de
estilos de vida.

• Será la propia comunidad la que tendrá


CAPACIDAD DE AUTOGESTIÓN Y REGULARÁ LA
PARTICIPACIÓN: decidirá qué acciones
emprenderá y cómo las desarrollará para
conseguir los objetivos de salud

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3.3) EpS Participativa

• Esta perspectiva está influenciada por la


Declaración de Alma-Ata y la Carta de Otawa.

• En ella se inspiran la Ley General de Sanidad


española, y las Leyes de sanidad autonómicas
posteriores.

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3.3) EpS Participativa
El objetivo es la emancipación del hombre:
“el individuo es el instrumento para que las
comunidades establezcan relaciones y
desarrollen proyectos participativos.”

Desde esta perspectiva destaca el modelo:


Investigación-Acción-Participativa.

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INVESTIGACIÓN-ACCIÓN-
PARTICIPATIVA
Es una EpS inspirada en principios democráticos
y de negociación: se decide entre todos cuáles
son los temas del objetivo principal, quiénes van
a participar en el proceso y con qué tipo de
relación o aportación.

El experto o agente de EpS se implica


personalmente, abandonando posición neutral

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INVESTIGACIÓN-ACCIÓN-
PARTICIPATIVA

El CONOCIMIENTO es FUENTE DE
TRANSFORMACIÓN SOCIAL Y DE RESOLUCIÓN
DE PROBLEMAS DE SALUD.

Es de naturaleza intensamente participativa,


predominando el diálogo y la interacción social.
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ESTRATEGIAS MUNDIALES
• MONICA: Monitorización de las tendencias y
determinantes en las Enfermedades
Cardiovasculares. (OMS)

• CINDI: Programa Nacional Integrado de


intervención contra enfermedades no
transmisibles. (OMS)

• CARMEN: Conjunto de Acciones para la


Reducción Multifactorial de las Enfermedades
No transmisibles. (OPS)
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ESTRATEGIAS o PROGRAMAS DE EpS
en Comunidad Valenciana
Son 3 grandes programas:

1.-Disminución del consumo de tabaco


2.-Prevención de Accidentes de Tráfico
3.-EpS en la Escuela

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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco

• Introducción
• Objetivos
• Actividades
• Normativa
• Materiales y publicaciones
• Organización del Día Mundial sin Tabaco
• Deshabituación

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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco
Introducción

El Programa de Disminución del Consumo de Tabaco fue


creado por Orden de 20 de junio de 1988. Este programa
define y coordina las acciones encaminadas a controlar el
problema del tabaquismo en la Comunidad Valenciana.

Datos del Programa

• Servicio que lo desarrolla: Promoción y Protección de la Salud


• Fechas de inicio y fin previstas: Inicio: 1988. Fin: continuidad.
• Población a la que va dirigido: Población general y específica
(sanitarios, docentes, jóvenes, ...)
• Ámbito: Comunidad Valenciana
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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco

1.-Actividades informativas
Dirigidas a aumentar los conocimientos sobre
los efectos del tabaco y sus influencias sobre
la salud.

Se usarán “materiales divulgativos con


información sobre distintos aspectos del
consumo de tabaco”

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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco
2.-Actividades educativas

• La EpS pretende evitar la incorporación de nuevos


fumadores, contribuir a la deshabituación de las
personas fumadoras y sensibilizar a toda la población
(fumadora y no fumadora).

• Implica necesariamente objetivos cognitivos,


afectivos y conductuales, teniendo en cuenta
características específicas como: edad, sexo,
existencia o no de problemas de salud, etc.

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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco

Las principales actuaciones son:

• Aula Itinerante del Tabaco (dirigida a ESO)


• Proyectos Educativos para la Prevención del
Tabaquismo (dirigido a ESO)
• Programa Clases Sin Humo (dirigida a ESO)
• Otras actividades educativas dentro del
Programa de EpS en la Escuela

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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco
3.-Actividades de atención terapéutica
• La Atención Terapéutica Mínima o Consejo Mínimo se convierte
en una potente herramienta para el apoyo a los fumadores
disonantes y como generador de nuevas disonancias.

• Se considera Intervención Mínima la actividad informativa


sistemática de la conveniencia del abandono del tabaco,
realizada por los profesionales sanitarios a los usuarios,
incluyendo el seguimiento sistemático del consejo en todos los
contactos.

• Existen diversas Consultas en Unidades de Conductas Adictivas


(UCA) y hospitales con unidades de tabaquismo en todo el
territorio de la Comunidad Valenciana.
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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco

4.-Actividades de Formación de Agentes de EpS

• Talleres en formación de Consejo Mínimo de 8 h


de duración impartidos por EVES

• Diploma de Especialista en Tabaquismo

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Ejemplo: Programa de Disminución del
consumo de tabaco

5.-Actividades de Investigación sobre Tabaquismo

Fuente: Web Agencia Valenciana de Salud

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Normativa de Equipo POE
para su alumnado

• Equipo de Preparación de Oposiciones de Especialistas, S.L. (Equipo POE), con carácter previo a la
formalización por su parte de la matrícula del curso “Jornadas de Repaso de la OPE de Enfermería SCS”,
le informa que todos los materiales que se entreguen y/o se pongan a disposición de los alumnos,
incluyendo, pero sin carácter limitativo, textos, fotografías, dibujos, audios y videos, con independencia
del soporte (en adelante, los “Materiales”), son de titularidad de Equipo POE y están protegidos por las
Leyes de Derechos de Autor y demás Leyes relativas Internacionales.
• Queda totalmente prohibido:
- Copiar, reproducir, distribuir, publicar, transmitir, difundir, o en cualquier modo explotar, total o
parcialmente, los Materiales sin la autorización previa por escrito de Equipo POE.
- Así mismo, queda prohibida la grabación por cualquier medio y soporte de las sesiones presenciales
del Curso, así como su reproducción, distribución, publicación o difusión, total o parcial, en cualquier
medio o soporte.
• Del mismo modo, Equipo POE, sin perjuicio del ejercicio de las acciones judiciales que pudiera ejercer
conforme a derecho, se reserva el derecho a expulsar del Curso a los alumnos que incumplan las
prohibiciones anteriores, sin derecho por parte de estos últimos a la reintegración total o parcial, del
importe de la matrícula que hubiera abonado hasta la fecha de la expulsión.

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