JANETRO.

06 MAïERí\IIDADE
t Nucsns 17

Asvivênciasda mulher
durantea gravidez
ÍVIONUCTRT€RNRNDA NNRNGRNH€TR fI'IONFOSTC
Licanciodoom enfermogom, a dasamponhor funçõasno HospitolFarnondoFonsaco,
Serviçoda Obstatrício- Int@rnom@nto
de Puorperas;
monuelo.monforta@sooo.ot
RNRr€Or{O8 SRRRTVR nntil€tfiO
Licanciodo
am Çnfarmogam, o dasampanhor no HospitolGorcioda Orto,5Ê - Blocoda Portos
funçÕes
laonorl98.]@uohoo.com.br

rrurnoouçÃo
Todoo serhumano,no decorrerda vida,passapor
transformações, independentemente da idade:a criança,o jovem,
o adultoe o idoso,cadaum a seumodo,experimentam
mudanças. No entanto,existemcertasépocasnasquaisas
modificaçoes que ocorremnosnossoscorpose mentes,nos
nossosrelacionamentos e compromissos,sãoparticularmente
importantese rápidas.
Nestas,certamentese situaa gravidez,queconstituiuma etapa
da vida,ondese vai processarprofundasalterações na mulhere
famítia,as quaisconstituemuma ponteparaum projectode uma
vida,a maternidade/paternidade.Nesteâmbito" A mutherdeve
serencarada como alguémque necessita de cuidados,
principalmente no campoda aprendizagem do que é a gravidez,
poissendoestaum estado,acimade tudo novoe diferente,
surgemquestõese premissas quedevemserresolvidas, orientadas
e até reelaboradascom a própriagrávida"(COUTO,2003, 38).
1 8 rlr^='xro I MÂïERNIDADÊ
Íl mufhcr PÌoocupcì-se e Íesssnte-so am perc)et o suo outo-imogern, em ter do dcsistir do ontigos odoptoções o de relocionomontos
oquilibrodos em Íovor do novo scÌ, que se desenvolvs dootro do si.
S e g u n d oC O R R E I A( 1 9 9 8 )a
gravidezé um processobem
definÌdono temoo, circunscrito
entreaconcepçãoeo
n a s c i m e n t oV.a i p e r m i t i rq u e a
mãe se adaptepsicologicamente
ao novo papel que irá
desemoenhar.estandoa
preparaçaopsrcoroSrca
intimamenteligada às fasesfísicas
da eravidezda mulher.
Actúalmente,a gravidezé
encaradacomo uma fase de
desenvolvimento e constituiuma
crise de viragem e de adaptação
a novosestatutos/papéis
mãe e de pai - e às novas
condiçõescorporais,psicológicas
e familiares.
Durante a gravidez,profundas
mudançassomáticase
psicológicasse repercutemno
comoortamento,não só da
mulher,mastambémdos que a
rodeiam,nomeadamente
marido. Os factores
sócio-económicos e culturaistêm
influênciana forma como a
sravidezé vivida no interior da
iamília e as alteraçõesfísicase
psicológicaspodem também
influenciaro relacionamento
familiar.
S e g u n d oB U R R O U G H S( 19 9 6 ) ;
RATO ('1998)há íactoresque
influenciam/ contribuempara
uma resposta,tanto positivacomo
negativa,da mulher em relaçãoà
gestação,tais como:
. O nívelde maturidaoee
preparaçãoda mulher para a
maternidade;
. As alterações corporais;
. A segurançaemocional;
. As expectativas;o apoio das
pessoaspróximas;
. O facto de a gestaçãoser
desejadaou não;
. A situaçãofinanceira;
r A estruturada personalidade;
. O grau de ajustamentoao
início da gravideze ainda a
constelação familiare seu
en0uadramento.
De acordocom VELHO citado
p o r C O U T O ( 2 0 0 3 ,3 B )" ( . . . )a
gravidezé um processo.A
mulher vai engravidando.
Engravida biologicamentenum
dado momento, mas depois tem
de percorrerum caminho,onde
se conÍrontacom uma tareíade
vida".
O desenvolvimento psicológico
ao longo da gravidezpode ser
conceptualizado numa sequência
de fases,que "seiniciam,
desenvolveme terminam, criando
soluçõespara as tareías
antecedentese oferecendolugar
- o de aos conflitose tarefasoosteriores"
flUSTO cit. por CAMPOS,2000,
16).
1' TRIMESTRE DA GRAVIDEZ
|ParaCOLMAN&COLMAN (1994\
o'lo trimestreda gravidez
correspondeà íasede integração,
na qual há a aceitaçãoda notícia
o da gravidez.E uma fase
importantequandohá.um
projecto de gravidez.E um
período em que a mulher tem de
integrara gravidezdentro de si,
implicandomudançanos hábitos
de vida, preparaçãoda sua
pessoa,do organismoe da sua
íamília para a chep,adado novo
ser.É íundamentuiu aceitaçãoda
realidadeda gravidezde forma a
q u e a m u l h e rp o s s ai n i c i a ro
Drocessode maternidade
apropriado.
De acordo com os seguintes
autores- CRUZ (1990);
BRAZELT-ON (1992);
BRMELTONe CRAMER(1993);
coLMAN&COLMAN (1994);
KITZINCER ( 1 9 9 5 )S; T E R Ne
BRUSCHWEI LLER.STERN
- a partir do momento em que há
a percepçãoda gravidezinstala-
se a vivência básicada gravidez
que é a ambivalência - entreo
querer e não quererestargrávida.
Existeum conflitobásicoem
todos os pais em potencial- os
desejoscontraditóriosquanto a
ter ou não o bebé estãosempre
presentes.A maioria dos íuturos
JANETRO.Os
.paissentiráque deve negaro
desejode não terem o filho,
sendo então o deseiotraduzido
em medosmais aceitáveis, tais
como medo pela segurançae
saúdedo bebé. A mãe oode
sentirreceiode que algunsdos
Durontecrgrcrvidez, seuspensamentosnegativos
protundcrs possamprejudicaro seufilho e
mudcrnçcrs que qualquertrauma,/anomalia no
somóticosa seu filho sejaculpa sua.A mulher
ncirnlonirnq qa
preocupa-see ressente-se em
raparculanìo
.^/n^^rf^mô^f^
perder a sua auto-imagem/em ter
lvr r r|./vr Luil | ,9r rLv,
nõo so do mulhar, de desistirde antigasadaptações
mcrstcrmbómdos e de relacionamentos
at re. a raele.iam eouilibradosem favor do novo
nomocrdcrmen[a o ser.oue se desenvolvedentro de
mcrrido,Os foctoros si. Porseu lado,o homem
sócio-oconómicos e preocupar-se-ácom o aumento
cul[urois
tôm de responsabilidade e com as
iníluôncioncrformo alteraçõesnecessárias nos seus
cOmO Cì grC'vidOZ t2 relacionamentos, causadaspelo
vÌvido no inlarior do
bebé.Cera-seansiedade.oue
Íomílioe crs
alferae ì;e.< tí<irn< e
deveráser construtiva,entre o
desejode escapardestasituação
psicologicos
podem
tombáminfluoncior e "livrar-se"do trebée, a
o rolocionomonto preocupaçãopelo bem estar
tcrmìlior. deste.No entanto,estas
preocupaçõestendem a ser
reprimidase a expressar-se na
forma de medo pelo bebé. Estes
medos reílectema enorme
adaptaçãoque tem de ser íeita
por parte dos pais, ao longo da
gravidez,aumentandoo sensode
responsabilidade e preocupação
oelo bem-estardo bebé
(annzrlroN, 1992;KLAUS
letal.l,2000).
Felizmentepara o bebé,
existemfantasiase esperanças
protectoras,que ajudam a mãe a
encarara gravidezde íorma
positiva;desejode ser completa e
(2OOO) omniootente,de fusãoe união
com o outro, de se rever no Íilho,
de renovarvelhasrelaçõese da
realizaçãode ideaise
oportunidadesperdidas
(BRAZELTON e CRAMER,1993).
No 1" trimestre,as alterações
do esquemacorporal são ténues
e, em termosfísicos,corresponde
ao aparecimentodas náusease
vómitos,os quaissegundo
JANETRO.T6
0 prcporoçõo do mulher poÌo o oquisiçõo do novo popel de ser mõc obsorvo-lhe gronde porte do scu tempo. Duronto csto Íose,
o mulhcr gróvido diminui o scu investimcnto no meio ombicntc G contÍo-se sobro si Íncsmo.
BRAZELTON e CRAMER(1993)
estãorelacionadoscom a
ambivalênciada íuturamãe íace
à criançae à maternidade.
O feto não é ainda sentido,no
entantocomo refereBISCAIA
(1994, 126),já influenciaa mãe,
modificando-lhe"(.".)os
sentimentos, o eouilíbrio
hormonal, os gostos,os desejos".
A mãe é modificadapela
presençado íeto, que dialoga
com ela atravésde múltiplose
variadosmecanismoshormonais
e enzimáticos.
COLMAN&COLMAN (1994)
referemque psicologicamente,
nestafase, a futura mãe
relaciona-secom o bebé como
sendouma partede si própria,
formando-seuma relaçãode
simhriose entreeles.No início da
gravidezos pensamentosda mãe
centram-sesobre si mesmae na
realidadeimediata da gravidez
( B O B A Kl e t a l . ] , 1 9 9 9 ) .
A preparaçãoda mulher para a
aquisiçãodo novo papel de ser
mãe absorve-lhegrande parte do
seu tempo. Durante estafase,a
m u l h e rg r á v i d ad i m i n u io s e u
investimentono meio ambientee
centra-sesobresi mesma.É uma
fasede grande introspecçãopara
a mulher,vislumbrandoos
fenómenosoue ocorrem no seu
corpo,tendendoa desviara sua
atençãoe energiaem torno do
futuro bebé, retirando-separa o
mundo dos sonhos,falando
menos,estandomenosvirada
parao relacionamentocom o
outro.
lssomanifesta-se em várias
áreasdo comoortamentoatravés
do aumento da necessidadede
dormir;do incrementodos
hábitosalimentares; da
diminuiçãoda actividadesociale
do trabalhoe da reduçãoda
frequênciado relacionamento
sexualdo casal,reduzindoo seu
relacionamento naturalcom a
famíliae com as suastarefas
habituais,aumentao seu
investimentonarcísicoDorsi e
oela unidade mãe-feto
(BRAZELTON,1992; CAMPOS,
2000).
STERNe BRUSCHWEILLER.
-STERN(2000);CANAVARRq
(2001) consideramque ter uma
criançaobrigaa muiher a
repensaras suaspreferênciase
gostos,a reconsideraralgunsdos
seusvalores;vai influenciaros
seusrelacionamentosanteriorese
ÍorçáJa a reavaliaras suas
relaçõesmais próximase a
redefiniro seu papel no seio da
sua família.A mulher irá transitar
do papel de Íilha para o de mãe.
"A qravidezé um momento
evoluiivo fundamentaldo
desenvolvimento da identidade
feminina.duranteo oual a
mulher revive,elaborae resolve
conflitosiníantis.(...)A gravidezé
um momento de reflexãodo seu
passadoe de relançamentodo
seu íuturo" (AMMANITI [et al.]
referenciadopor NASCIMENTO,
2003,48).
De acordo com COLMAN e
COLMAN (1994,19) "a gravidez
dimensionaos papéise as
relaçõesda mulher num novo
contexto,torna-a mais
dependenteda ajuda de um
sistemasocialde apoio,e cria-lhe
necessidades intensasde apoio
amoroso,atençãoe aceitaçãopor
oafte dos outros".Afutura mãe
precisade recebermais do que
dar apoio emocional.Elatem
necessidadede mais afecto e
carinho,paraque, maistarde,
possatransferi-losao bebé.
BRAZELTON(1992);
C A R N E T R(O1 9 9 3 ) ;
COLMAN&COLMAN
( 9 9 4 ) ; S T E R Ne
BRUSCHWEI LLER-STERN (ZOOO);
CANAVARRO(2001) referemque
a perspectivada paternidade
projectaos pais para a sua
própriainíância.A mulher pode
sentirnecessidade de visitar,
observare mesmo questionara
sua mãe,acercada sua infância,
XÂïãRf,i,PÂnfi I NuesrNr; 19
podendo reviverantigosconílitos
relacionaiscom a sua mãe.e.
ainda assim,descobrir-se a
observaransiosamentee a
necessitarda mãe novamente.A
gravidezconstitui um período de
aprendizagem,tanto quanto
C tato nÕoé crindcr possívelsobre si mesmae sobre o
santido,no anlcìn[o novo papel de ser mãe.Amulher
comorofaro questionaa mãe, amigase
Bls(rltÊ ( I 994, vizinhassobrea exoeriênciado
126),1a inÍluancicr nascimentoe procuraoutras
cì mÕ@,
mulheresque tenhamdado à luz
modiÍÌccrndo-lha
( . . . )o s recentemente.Estapartilha de
s@niim@ntos, o informaçõese experiências
oquilíbrio hormonol, ajudama mulhera exploraros
w> gw>Lv>, w> seusmedos e a começar a
ele.<a,ia<' À mõe. e. identificaros seusinstinrose
^^-ltÊi-^-l^ ^-l^
f ruvil LLruLr iJgrLl funções maternas.São uma forma
Õro.<e.^a^ eln te.lo
d a m u l h e rs e i n s e r i r
ni ra rJinlnno rnm
progressivamente num grupo
alo crtrcrvós
de social a que pertencemas
múltipioso vcrriodos mães- aprendizagemsobreo
m@ccìnismos novo papel de ser mãe - e vai
hormonois e
fornecerà mulher pontosde
anzimcr[ìcos.
reÍerênciae de comparação,em
relaçãoaos quaisforma opiniões
e pré-conceitosque regemcom
frequênciaa sua conduta.Há por
oarteda mulher uma necessidade
de ter ideiasmais concreras
acercado que se vai passar,
sobretudorelativamenteaos
aspectosque lhe podem causar
maissofrimento.As suas
expectativassurgemcom base no
que lê, no que conversacom
outrasmulheres.no oue lhe
dizem. Como ainda não passou
por estaexperiência
anterioÍmente/as suasapreensões
e os seusmedossão o alicerceda
suaíantasia.SegundoVELLAY
(1998);COUTO (2003)o medo
da mulher face ao parto é
ali mentadofundamentalmente
por tabus e mitos, provenientes
de uma tradiçãooral e escrita.
2" TRIMESTREDA GRAVIDEZ
O 2o trimestreda gravidez
correspondeà fasõ de
diferenciação,a qual coincide
com o início dos movimentos
íetais(16-20 semanasde
2O lrr-,*rnrc I MAïERÌ{IDADE
poÌcspçõo dos movimcatos fetois o mulhsr ssnte pElo primeiro vcr ô Íoto Gomo uÍno reolidods concÍoto dcntro da si. Hó umo certo
diÍereocioçõocntreomõeooÍoto;elefiozportodesi
gestação).É consideradoo mais
estáveldo ponto de vista
emocional,no oual é elaboradoo
signifìcadoda gravidezno
contexto da vida conjugal.A
tarefado 2" trimestreconsistena
diferenciaçãopsicológicamãe-
feto, à medida que prosseguea
diferenciaçãobiológica
(CAMPOS,2000).
Nesta fase, com a percepção
dos movimentosfetais,a mulher
toma consciênciade que há
uma vida indeoendentea
desenvolver-se dentro dela e a
relaçãode simbioseque tinha
com o feto vai dar lugar ao inícìo
de uma relaçãoverdadeira,com
necessidades recíprocas.A partir
do momentoem que a mulher
toma consciênciado bebé, esta
diferenciaçãoentre o bebé e o eu
da mulher permiteo iniciarda
relaçãomãe-filho (CANAVARRO,
2001).
Como reÍeremJUSTO(1990);
COLMAN&COLMAN (1994);
CAMPOS (2000),com a
percepçãodos movimentosfetais
a mulher sentepela primeiravez
o feto como uma realidade
concretadentro de si. Há uma
certa diferenciaçãoentre a mãe e
o feto; ele faz parte de si mas é
diíerente;a mãe reconheceo feto
como um serdistintoe
independentedela. Começa a
vivenciara autonomia do feto,
apercebendo-sede que o
desenvolvimento destesegue
ritmose regraspróprias,os quais
a mãe não pode controlar.
Duranteo 2o trimestre,surge
então, o bebé lmaginário: a mãe
começa a perceberque o bebé
reagede íorma diferentea
determinados estímulose
interpretaissocomo
características individuais,
atribui-lheuma personalidade e medidaoue a mãe vai
idealiza-o,no decorrerda
gravidez.A medida que esta
construçãose vai desenvolvendo,
mosédiÍerente;omõereconhoceoÍstocoínoumsordistintoeindcpenc,bntodelo.
o bebé vai ganhandoautonomia.
A mulhercomeçaa imaginar
como seráo seu bebé, os seus
traçosde personalidadee a
desenvolversentimentosiniciais
de formaçãode vínculo. A mãe
pode interpretaros movimentos
fetaise atribuir-lhescaracterísticas
pessoais:o bebé pode ser
imaginadocarinhoso,se os
movimentosforem percebidos
como suaves,ou agressivose
percebìdoscom impressãode
sobressalto. As próprias
transformaçõescorporaise
biológicasmaternase os
movimentosfetaistornam a vida
imagináriado bebé mais rica e
actuantena mãe (BRMELTON
e CRAMER,1993; BISCAIA,
1 9 9 4 ;S T E R Ne
BRUSCHWEILLER.STERN, 2OOO).
BISCAIA(1994, 127) refereque
aos seismesesde gravidezo
sistemanervosodo íeto "(...)
começa a captar,a registar,a
memorizara alegria,a fadiga,a
ansiedadeda mãe(...)" e começa
então a reagirao meio, enviando
à mãe mensagens/que ela sente
atravésdos movimentosfetais.
Assim,depoisdo modo inicial de
comunicar com a mãe, através
das trocasfisiológicas,vai-se
estabelecendoestasegunda
comunicaçãocomportamental.
A partir destaaltura,as
fantasiasrelacionaisda grávida
intensiíicam-se: a mãe começa a
falar oara o bebé, a cantar-lhee a
acariciar-lhe a barriga.
LEDERMANcitadooor
CANAVARRO(2001) acredita
que as manifestações de
comunicaçãoverbale táctil com
o feto, são o sinal exterior,da
ocorrênciados orocessosde
aceitaçãointrapsíquica.
RIBEIRO(1997)refereque à
construindoo seu bebé
imaginário,esteocupa
progressivamente a sua vida
JANETRO.06
psíquica,polarizando o seu
afecto.O bebéimaginárioé
portadordossonhos,esperanças
e ilusõesda mãe
À medidaquea mãevai
reconhecendo a individual idade
do seufilho,coloca-se
Duronloo 2" inconscientemente/ no seulugar.
lrimo.<fro. <t r^e,
Nestaaltura,desenvolve-se uma
antõo, o bobé duplaidentificação materna,por
Imoginorio: o mõa um ladocom o seufilho,por
(ornaçcra percobor
outrolado,com a suamãe."É
quo o batcó roogo
da formodrfarqnto
como.se,por intermédiodo filho
o datarminodos que arnoanao nasceu,a mae
estímulosa oudesse recuare ir buscaros
int@rpralcìisso como aspectosgratificantes dassuas
ccrrcrcierÍsIiccrs primeirasrelações com a mãe,
individuoìs, parase retemperar e revitalizar"
otribui-lhoumcr (BRMELTON e CRAMER,
nel<analielaele. o. 1993,35).
ideoiizo-o,
no Coma novagravidez"osnovos
ôaÇorrorÕa progenitoresdeixamde ser
grovidoz. fundamentalmente filhos- dos
seuspais- parapassarem a ser
fundamentalmente pais- dos
seuspróprios filhos'"(RELVAS;
LOURENçO,2001, 122-123).
ComeÍeito,a partirdo segundo
trimestrede gravidez,a energia
psíquica é canalizada no sentido
de repensar o seurelacionamento
com os pais,desdea infânciaaté
à adolescência. Éessencial que
consigaintegrarasexperìências
positivase negativas queteve
enquantofìlhajá que ao reflectir
sobreassuasvivênciasestáa
afastar-sede posicionamentos
extremos("Vouserexactamente
igualà minhamãe","Vousero
contrário da minhamãe")e a
aorender a lidarcom os
insucessos da mãe.Poroutro
lado,adquirea capacidade de se
identificarcom alguns
comportamentos da mãe,e
adoptaros que considera
positivose adequados, rejeitando
aqueles queconsidera
disfuncionais(CANAVARRO,
2001).
RATO(1998)refereque a
ambivalêncìa, nestesegundo
JANETRO.06
O noscimentodo um filho Gonstituium desoÍio ò dinômicoe oo rclocionomcntoconjugol,doí quo CRNRVR0RO
o importônciodo roestruturoçõodo reloçõo do cosol no dimensõoofectivo,soruol s dos rotinosquotidionos.
trimestre,pode manifestar-sena
interpretaçãodos movimentos
fetaisde váriasformas:pelo alívio
de sentiros movimentos,sinais
de que o feto estávivo. e
ansiedade,quando a mulher não
consegueperceDeros
movimentos/surgindoo temor de
que algo não estejabem.
SegundoBOBAK let al.] (1999),
à medida que o bebé se torna
cada vez mais real, pela
percepçãodos movimentosíetais,
pela observaçãodas ecograÍiase
apesarda gravidezevoluir
normalmente,a ansiedadedos
pais centra-seno medo e
possibilidade da existênciade
deficiências/malÍormações no
bebé.
BRAZELTON(1992); KLAUS
let al.l (2000) referemque no
decorrerda gravidez,é inevitável
o questionar-secomo seráo
bebé. Serárapaz ou rapariga?
Seráparecidocom quem?Será
que o bebé vai ser normal?Estas
perguntas,receios/medossão
muito comuns,são medos
normaise saudáveis, e de um coroo como o seu.
preenchemo pensamentodos
pais,o qual é influenciadopor
superstições e pela culturade
cada um. Estaspreocupaçõessão
um sinaldo quantoos paisjá se
sentemresponsáveis e se
preocupamcom o bebé. Estas
questõesuniversaissão sempre
adaptativas/fazem parte de um
processoadaptativo,com o
ìntuitode mobilizartoda a
energiadisponíveldos paispara
lazer o enorme alusteà
maternidadee à íormação clo
vínculo com o bebé.
O nascimentode um Íilho
constituium desafioà dinâmicae
ao relacionamento conjugal,daí
que CANAVARRO(2001)enfatize
a importânciada reestruturação
da relaçãodo casalna dimensão
afectiva,sexuale das rotinas
quotidianas.Paratal, é necessário
que adquiraalgumaflexibilidade
no que respeitaà partilha,à
tomada de decisãoe, sobretudo,
ao anoio emocional.
Nestafase há um aumento do
relacionamento sexual.Em
termosÍísicossurgemgrandes
alteraçõescorporais.
Decorrentesdelas,a forma como
a mulher se senteoode ser de
grandealegria,e a alteração
da imagem corporal não lhe
causarimportância,podendo
sentir-seaté orgulhosapelo corpo
grávìdo;ou, no extremo oposto,
ter a sensaçãode que o corpo
estádeíormado,sentir-sefeia e
gorda e poder gostarmenos de
estargrávida
( c f .B U R R O U C H S1, 9 9 5 ) .A
grávida,frequentemente,sente
dificuldadeno controledo seu
corpo e o seu desconfortofísico
causamuitasvezesgrande
ansiedade.Podesentir que todas
as suasatracçõesfísicasestãoa
desaoarecere ter medo de
perdèro amor do'maridoe que
estejá não a desejaem viftude
Precisamaisdo que nunca que
ele lhe demonstreafecto. Pode
sentir-se muito sozinhae
indesejada,a menos que o
marido se interessee partilhe
com ela a gravideze todos os
preparativospara o parto
(CF.KITZINCER,1995)."Quer
gostequer não as alterações
físicasdo coroo durantea
gravidezsão uma grande ajuda
na preparaçãomental da
maternidade.Durante nove
mesesela vive com a realidade
constantede um coroo em
mudança(...). Taisalterações
destabilizama imagemíísica
de uma mulher e preparamo
terreno para uma nova
organizaçãoda sua
identidade"(STERNe
BRUSCHWE LL
I E R - S T E R2NO, O O ,
63 e 64).
MAïERNIDADE
tNuesxs 21
(2001) enfotize
3' TRIMESTRE DA GRAVIDEZ
O 3o trimestrecorresoondeà fase
da separaçãodo objecto
materno.Começa-sea pensarno
trabalho de parto, a mulher
prepara-separa a separaçãoque
ocorre no momento do parto.
SegundoBOBÍìH SegundoBRAZELTONe CRAMER
f e t c r l . (] ì 9 9 9 ) ,ò ('l993); COLMAN&COLMAN
medidcrquo o babá (1994) antesda separação
sa [orno codcrvaz biológica a grávidadeve ser
moisrool, polcr
aerre.acãa ào<
capaz oe uma separaçao
psicológicado seu bebé.Os
movimanlosfatois,
^alô ôhqan/naõô últimos mesesde gravidezsão
da< eraaraFra< e. cruciais para concretizara
dcì grcìvid@z
cìp@scrr separaçãodo feto, como ser real
@voturr
normot- e distinto da mãe. Observa-seum
m@nt@,cì onsiadode investimentona personificação
rJnç nniç ae.ìlr^-<e. do bebé, para que não seja um
no modo o estranhono momento do
possibilidcrdodcr nascimento.É nestaaltura que a
axistônciode mulher começaa fazerplanos
defici,èocias/ concretospara o bebé (ex.:.
^^lç^-^^-x^- ^^
iIt!ilrvÍtIrLr\ug> |tv
preparaçãodo enxoval e do
óeóÓ.
quarto do bebé)e a pensarem
nomes.
COLMAN&COLMAN (1994)
referemque duranteesteperíodo
a mulher fala continuamente
sobreo bebé,como é que ele
seráe como cuidará dele, como
se o bebé fosse agora uma pessoa
real com sua própriaidentidade.
SegundoCRUZ (1990);STERN
e BRUSCHWEILLER-STERN
(2000) é ao longo da gravidez
oue a mulher deve fazera
individualização do seu bebé,
paraque no momentoda
diferenciaçãodo pafto, a
separaçãofísicae emocional se
integreme o nascimentonão seja
sentidocomo perda de parte de si
mesmae o filho consideradouma
projecçãoou extensãode si
própria.A mãe "teráde aceitar
um filho diferentedaquele
imaginadoe aprendera
protegê-lo,a satisfazê-loe aceitar
as exigênciasdo bebé na sua
dependênciatotal que faz dos
mesesseguintesao parto uma
continuaçãoda gravidez,agora
22 Nrr*r'xrç MAïER.NIDÂDE JANETRO.06

De ocordo comJOCOUIM(1983); COUTO(2003), oindo hoic, opesoÌ dos ovonçostecoológicos,os nosscrs

vidos corrcgomo psso
de umo horonçoculturol,ò quol cstó ligodo o ideio de quo o noscimeotodo umo crionçoc)evaset com dor.

nos braçosda mãe" (MARTINSe
M O L E I R O1 , 994,26).
"A progressãodesdea
aceitaçãoda gravidez,a uma
consciênciado íeto, a uma
ligação ao bebé, é uma
progressãoda separação
crescente.à medida oue a
individualidadeda criança
aumenta(...)"
(COLMAN&COLMAN,
1994, 187).
Devido à proximidadecom o
pafto há um aumento oa
ansiedadee novo oeríodo de
ambivalência.Por um lado,
instala-se o desejode ver o Íilho
e terminar com a gravidez,mas
por outro lado há vontade de a
prolongar,para adiar a
necessidadede novasadaptações
exigidaspelo nascimentodo
bebé (CRUZ,1990;
C A N A V A R R O , 2 0 0 1O ).
momento do parto é encarado
pela grávidasob duas formas
opostas:"representaum ganho
relacional(...)e ao mesmotempo
representauma perda, na medida
em que retiraà mãe os benefícios
de estargrávida"UUSTOcit. por
CAMPOS,2000, 18).Tambéma
proximidadedas potenciais
"doresde Dafto".é indutora de
angústiadifícil de gerir.
De acordocom JOAQUIM
( 1 9 8 3 )C
; O U T O ( 2 0 0 3 )a, inda
hoje, apesardos avanços
tecnológicos,as nossasvidas
carregamo peso de uma herança
cultural,à qual estáligadaa ideia
de que o nascimentode uma
criança deve ser com dor. Esta
ideia é culturalmentetransmitida
e assimilada,muito cedo na
nossavida. Desdea infânciaque
a mulherouve descrições
dramatizadasde partosdifíceise
dolorosos.Estatransmissão
culturalcontribuioarao aumenro
da ansiedadee dos meoos
inconscientes da erávidae muitas
mulherespensamque o pafto
serádoloroso.lsto faz com que a pafto. A primíparapoderá estar
grávidatema a dor do trabalhode temerosae apreensivapor não
parto. sabero que vai acontecer,nâo
STERNe tendo conhecimentooréviodo
BRUSCHWEI LLER-STERN (2OOO) desenlacedo parto.
referemque o receio da chegada Nas últimassemanasde
do momentoculminanteda gravidez,a mulher encontra-se
gestação- o pafto - e os receios Dovldo cr num estadode
acercada saúdedo bebé, aravtmirlarlo ram n
hipersensìbil idade,em que
dominamos pensamentos da pcrrtohcrum desinvestetudo em reoor oara se
maioria das grávidasduranteeste oumanlodcr concentrarnela e no bebé. o oue
oeríodo. onsiodcrde@novo lhe vai permitiro estabelecimento
qzríododo
Há uma certa ansiedaoee de um iaço afectivocom o
crmbivolêncicr. Por
aneústiarelativamenteao que
um lcrdo,ins[olcì-s@ recém-nascido visa a
naicimento do bebé, pois o parto - cla<e.iÕ
Õ - - ' - ) - rk>. ve.r a adaptação e identificação total
é vivido como momento filhoe [erminorcom da mãe às necessidades do seu
i rreversível,i mprevisívele o grovrcr@Z, mcìspor filho-éaquiloaque
desconhecido, sobreo qual não outro lodo hcr WINNICOTTchamaa
se tem controle.A ambivalência vontcìd@ 0@cì "PreocupaçãoMaterna Primária"
crescenteé acompanhadapor nrnlnnnnr nnrn ( K E N N E L L1,9 9 5 ;K L A U Sl e t a l . ] ,
queixassomáticas. A mulher odicrro 2000).
oode demonstrarmaior nocassidado da Tal como refereBRAZELTON
nô\/ôq ôaiôôfô.õ?.<
i rritabiIidade.oueixar-seqos (1992),nestetrimestrehá uma
a.vinieln< naln
desconíortosÍísicos.Ao mal estar reorganização psicológicaque
ncrscimento do
provocadopela dimensãodo permiteà mulher grávida
baba (CRUZ, ì990;
feto, associa-sea íantasiaacerca controlar e aoroveitar
CÍìNÍìVíìRRO,
das dorese sofrimentosque 200r saudavelmente a ansiedade
).
ooderãoocorrer duranteo própria destafasede
nascimentodo bebé. Sentimentos desenvolvimento. A agitação
negativospodem ser facilmente e a ansiedadesão oartes
disfarçadosem desconfortofísico inevitáveisda gravidez,surgem
e possíveisexpectativas como um processode
desagradáveis da experiênciado preparaçãoda energiaemocional
parto. E vulgar ocorrerem oos novos parspara o passo
pesadelos, os quaispermitem mais importante- o de apegar-se
exteriorizarmedose receios,que ao novo bebé.A energia
são positivos,ajudandoa mulher emocionalmobilizadadurantea
a preparar-se para o parto e gravidezpermite que a
nascimento.E exoressoo reorganizaçãoaconteça.A
temor/medoà morte no oarto. à agitaçãoda gravideztem como
dor, ao parto traumático,por principalfinalidadeprepararos
fórceps,ventosaou cesariana,ao futuros pais para o apego ao
filho disforme,à mortedo filho bebé e oara o seu novo
(COLMAN&COLMAN, relacionamento como pais,não
1994; KITZINCER,1995; RATO, só ao nível da esferapessoalmas
1 9 9 8 ; S T E R Ne tambémsocial.As fantasias
BRUSCHWEILLER.STERN, 2OOO; maternas,bem como a ansiedade
KLAUSlet al.], 2000). pré-natal,constituemassim
SegundoBOBAKlet al.] mecanismossaudáveisoue
(1999),a ansiedadeface ao parto permitemà mulher reajustar-se a
pode surgiríruto de uma esta nova realidade.
preocupaçãosobreo que irá Os nove mesesda gravidez
acontecerà mãe e filho duranteo preparama mulher de uma forma
 JANEtRO.*6
Tendo prescnte que o vivêncio do motcrnidods é uma <onstruçõopessool, que roflecte todo o vido possodo do mulher,ontsrior oo noscimentodo
belxá, evidenciou-sco importôncio de conhccerolgumos dos vivênciosdo mulher,oo longo dc umo otopo iínpoÍtontc do seu ciclo do vido, o gÍoüdoz.
absolutamente indispensável
maternidadeque se aproxima:
" . . . c a d am u l h e rv i v e a s u a
gravideztanto física e
psicologicamente como sociale
culturalmente,na medidaem que
verificammudançasna sua
imagemcorporal,alteraçoes
hormonais,confusãode apoios
em mudança e expectativas
culturaisque se vão reflectirna
suavida mental;tambémas
mudançasna identidade
acompanhamas mudanças
corporaise os papeissociais,
pelo que, sem dúvida que o
processoquer seja mais suave
ou maisviolento,quer lhe
transmitaconfiançaou seja
assustador, quer sejafeliz ou
triste,é com certeza,
-t
nY fi
:r,:,
à indubitavelmenteíonte de
mudança"(COLMAN&COLMAN,
1994ì':
CONCLUSÃO
Tendopresenteque a vivênciada
maternidadeé uma construção
pessoal,que reflectetoda a vida
Dassada da mulher.anteriorao
nascimentodo bebé,
evidenciou-se a imoortânciade
conheceralgumasdas vivências
da mulher,ao longo de uma
etaoa imoortantedo seu ciclo de
vrda/ a Sravtdez.
A experiênciada maternidade
envolvesentimentos 0ue
simultaneamente podem ser
gratificantese coníusos,mas no
seu cerneela é uma experiência
criativa,uma vez oue leva ao
i"i..1,ï*fr.hinÂÜi:NueslNo 23
nascimentode uma novavida,
envolvendodesafiostanto para ao
novos pais como para o bebé
acabado nascere para os
Profissionais de Saúdecomo
promotoresda homeostasianeste
período em que a mãe se
Ês fonlcrsicrs encontraenvoltapor vários
mcrt@rnos, OAm desaíiosde Íorma a contribuirmos
ComOCìCìnsiadod@ para uma vivênciada forma mais
pré-ncrtcrl,
saudávelpossíveldestaÍase,
conslitue,mcìssim
permitindoe contribuindoparao
maccrnismos
- ^, -l^, ,-,- ^, ,^ seu desenvolvimento intrae
)Lru9!rv9r> llu9
pormitomcrmulhor interoessoal indo de enconrroas
raôir
' r<fôr-qa ô aqfô suasexoectativas.estebelecendo
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novo reolÌdoda. processode relaçãode ajuda,
devendoser uma intervenção
prioritáriada enÍermagemde
modo a contribuiroara a
promoção da saúdee bem-estar
dasfamílias.r