Mauricio Alegre Garcia

Aldosterona, equilibrio endotelio-óxido nítrico, sustancias

Diagnóstico Etiológico
vasodilatadoras-vasoconstrictoras, resistencias
Hipertensión Crónica vasculares periféricas, etc.) Pueden desencadenarlas. Al
tener CH con los rangos por arriba de 190/120 esto
Diagnóstico Patogénico ocasiono la cefalea por incremento en la presión
Con el envejecimiento fisiológico el corazón puede sufrir intracraneal, la pérdida de visión y el sincope.
cambios mecánicos y de conducción que provocan la Plan de estudios
disminución del gasto cardíaco por una menor
contractilidad miocárdica. Se produce un incremento de  Las técnicas de imagen como AP de Torax, la
la rigidez de la pared arterial, sobre todo de la aorta, que resonancia magnética (RMI) y la tomografía
computarizada (TAC).
determina que el volumen de eyección se transmita
 Laboratoriales de Biometría Hemática Completa,
íntegramente a la periferia dando como resultado la Química Sanguínea, Perfil Hepático, Perfil de Lípidos,
aparición de hipertensión sistólica aislada. La Tiempos de Coagulación.
arterioesclerosis, sobre todo a nivel renal. Las nefronas
que no son destruidas, se someten a un aumento de la Tratamiento
presión intraglomerular que produce dilatación por  Plan de tratamiento para control de
hiperflujo y lesión glomerular. Para combatirlo las fibras hipertensión.
simpáticas eferentes producen vasoconstricción renal y  Restricción de Sodio
aumentan la producción de renina que estimula la
 Adaptación de la dieta
secreción de aldosterona y la retención de sodio, lo cual
conlleva un aumento de la volemia y, por lo tanto, de la
Pronostico
PA; por su parte, el simpático aferente renal, en respuesta
a la hipoperfusión, modula la respuesta simpática
sistémica produciendo vasoconstricción y, de este modo,
también un aumento de la PA
Diagnóstico Sindromatico
• Síndrome de Insuficiencia Cardiaco
• Síndrome Cefalálgico
• Síndrome Hipertensivo
Diagnóstico Fisiopatológico
Los determinantes de la PA vienen proporcionados por
la ley de Ohm modificada por la dinámica de fluidos
(presión = flujo x resistencia), teniendo en cuenta que el
flujo sanguíneo depende del gasto cardiaco y la volemia,
mientras que la resistencia está determinada
principalmente por el estado contráctil de las pequeñas
arterias y arteriolas de todo el organismo. Estos
componentes de la PA están sometidos a un conjunto de
mecanismos reguladores, y cada uno de ellos es un
potencial objetivo terapéutico en la HTA. Una elevación
mantenida de la PA es el resultado final de uno o más
mecanismos reguladores, de la afectación a su vez de
múltiples sistemas fisiológicos, los que a través de vías
finales comunes están en el origen de la HTA
Diagnóstico Integral
Tres variables se interrelacionan para lograr la
regulación de la presión arterial (PA): el gradiente de
presión (∆P), el caudal o flujo de sangre (Q) y la
resistencia periférica (R). Al tener una descompensación
el control de la presión se desencadena todo un
mecanismo compensatorio Las CH pueden producirse
en pacientes con HTA previa o aparecer sin
antecedentes de PA elevadas. Cualquier alteración en
los múltiples sistemas de control de la PA (sistema
nervioso autónomo, eje renina-angiotensina-