INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

NOMBRE
EDAD 6 años 5 meses
FECHA 06 de Febrero de 2019

MOTIVO DE CONSULTA: Evaluación de especialidad

ANTECEDENTES:

Hogar estructurado por cinco personas, en donde Valentina es la segunda hija, con quien
la madre menciona que tiene problemas en la escuela .Actualmente la niña se encuentra
en tareas dirigidas, por lo que ha avanzado en matemáticas y un poco en las vocales.
Refiere que Valentina no suele obedecer en casa ni en la escuela con respecto a hacer sus
tareas por lo que suele tener quejas de la maestra.
La madre comenta que desde que entro a inicial dos Valentina no iba al mismo ritmo que
los otros niños, quienes parecían aprender y avanzar más rápido. En primer grado se
demoraba mucho tiempo en actividades manuales y pudo aprender unas pocas letras,
además se comía la r o la l tanto al momento de hablar como escribir. En segundo AÑO
menciona que ella puede escribir palabras sencillas, pero parece no reconocer muy bien
las letras por lo que se le dificulta la escritura de estas, la lectura y el dictado, escribir e
identificar silabas se le hace difícil, no agarra bien el lápiz, lo cual una docente le atribuyó
a falta de motricidad. Además menciona que Valentina no entiende inglés y se confunde
fácilmente. Afirma que las letras que la niña reconoce mejor son la m, p, l, s. y de lo
demás parece olvidarse. Se mantienen las quejas porque no suele concentrarse y por
levantarse inmediatamente cuando algo le llama la atención, sin antes terminar sus tareas,
por lo que siempre las hace en compañía y dirección de alguien.
Menciona que a veces se hace como la que no escucha y a ratos parece no hablar bien. A
la niña le gusta bailar, jugar, pintar, cantar, sin embargo cuando algo no le sale bien tiende
a frustrarse mucho. Valentina tiene dificultados en sus hábitos de sueño y alimenticios,
ya que duerme a altas horas de la noche y como muy poco de acuerdo con lo referido por
la madre, por lo que frecuentemente le obligar a hacerlo.

EVALUACION DE TEST DE INTELIGENCIA

Se aplicó la escala de inteligencia WPPSI-III

 Conversiones de Puntuación Natural
Total a Puntuación Escalar

SUBPRUEBAS P. N. Puntuaciones escalares

Diseño con cubos 28 10 10 10
Información 29 13 13 13
Matrices 19 11 11 11
Vocabulario 20 8 8 8
Concepto con dibujos 20 12 12 12
Búsqueda de símbolos 19 8 8 ( 8)
Pistas 26 15 15 15
Claves 43 12 12 12
(Comprensión) ( ) ( )
(Figuras Incompletas) ( ) ( )
(Semejanzas) ( ) ( )
(Vocabulario Receptivo) 31 10 10
(Rompecabezas) ( ) ( )
(Denominaciones) 19 7 7
Suma de puntuaciones escalares 36 33 20 81 17
CIV CIE IVP CIT LEN

Cálculo de Puntuaciones Índice

Suma de 95%
Escala puntuaciones Índice Rango percentil Intervalo de
escalares Compuesto confianza
CI Verbal 36 110 75 103-116
CI Ejecución 33 105 63 98-111
Velocidad de procesamiento 20 100 50 91-109
CI Total 81 111 77 106-116
Lenguaje 17 91 27 84-99

Perfil de Puntuaciones Escalares de Sub-prueba

 Perfil de Puntuaciones Compuestas

EXPLICACIÓN DE LAS VARIABLES EVALUADAS:

► CI VERBAL (CIV): 110; es una medida de la formación de conceptos, de la capacidad
de razonamiento verbal, y del conocimiento adquirido del entorno del sujeto, o sea, la
adquisición de conceptos.

Pts: 110

Interpretación: PROMEDIO

► CI DE EJECUCION (CIE): 105; es una medida destinada a medir la inteligencia no

verbal, es decir la capacidad para razonar a partir de estímulos visoespaciales y para
resolver problemas nuevos.

Pts: 105

Interpretación: PROMEDIO

► VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO

Pts: 100

Interpretación: PROMEDIO

► INTELIGENCIA GENERAL (CIT): 111; indica la capacidad intelectual general.

Entendida como la capacidad para establecer relaciones entre conceptos, manejar
símbolos abstractos, adaptarse a nuevas situaciones y comprender y resolver todo tipo de
problemas.

Pts: 111

Interpretación: ARRIBA DEL PROMEDIO

► LENGUAJE

Pts: 91

Interpretación: PROMEDIO

Análisis:

Con los datos obtenidos de la evaluado se considera que tiene un CI Total superior al
promedio, en donde, las áreas evaluadas como CI verbal, de ejecución, velocidad de
procesamiento y lenguaje, se encuentra dentro del puntaje promedio. Cabe mencionar que
si bien en las sub pruebas se muestra un adecuad desempeño parece necesitar refuerzo las
áreas de vocabulario, búsqueda de símbolos y denominaciones.

EXPLORACIÓN NEUROPSICOLÓGICA:
Para la valoración neuropsicológica se escogió el Test neuropsicológico de Cumanin.
Cuyos resultados se describen a continuación:
Test aplicado CUMANIN:

Cumanin es una prueba de madurez neuropsicológica para la edad preescolar,

específicamente diseñada para los niños y niñas de entre 3 y 6 años (36 a 78 meses). Los
distintos elementos del Cumanin se agrupan en 13 escalas y constituyen un amplio
repertorio de pruebas que permiten evaluar el grado de madurez neuropsicológica
alcanzada por el niño, así como la posible presencia de signos de disfunción cerebral.

RESULTADOS:

INFERIOR PROMEDIO SUPERIOR

1 – 10 – 20 – 30 40 – 50 – 60 70 - 80 – 90 – 99

ESCALAS PRINCIPALES
P.
ESCALAS DIREC. CENTILES EQUIVALENCIAS
1 PSICOMOTRICIDAD 8 45 PROMEDIO
2 LENGUAJE ARTICULATORIO 11 20 INFERIOR
3 LENGUJE EXPRESIVO 2 20 INFERIOR
4 LENGUAJE COMPRESIVO 8 95 SUPERIOR
5ESTRUCTURACIÓN ESPACIAL 6 20 INFERIOR
6 VISOPERCEPCIÓN 15 97 SUPERIOR
7. MEMORIA ICÓNICA 10 99 SUPERIOR
8. RITMO 1 5 INFERIOR

ESCALAS ADICIONALES
P.
ESCALAS DIREC. CENTILES EQUIVALENCIAS
ATENCIÓN 12 30 INFERIOR
LECTURA 0 25 INFERIOR
ESCRITURA 0 10 INFERIOR

APARTADO PD CENTIL EQUIVALENCIAS

Desarrollo verbal 21 35 INFERIOR/PROMEDIO
Desarrollo no verbal 40 60 PROMEDIO
Desarrollo total 61 35 INFERIOR/PROMEDIO
LATERALIDAD: predominio diestro de mano (6D/1I) y derecho de pie (4D).
Predominio diestro ocular (5D).

COCIENTE DE DESARROLLO (CD)= 100

INTERPRETACIÓN: El niño presenta un perfil neurosicologico con fortalzas en las

áreas de psicomotricidad, lenguaje comprensivo, visopercepción y memoria
icónica,mientras que las otras áreas evaluadas en el aparatado de desarrollo verbal y no
verbal presentan puntuaciones bajas como se señala a continución:

Lenguaje ariculatorio se presenta reducida la funcion motora o deficit en las estructuras

implicadas en el lenguaje.

Lenguaje expresivo la dificultad en esta area es dada a razon de que el niño tiene
dificultades en reproducir fonologicamente las palabras que escucha.

Estruturación espacial

Ritmo

El indice de desarrollo no verbal parece estar dentro del promedio , mientras que el indice
de desarrollo verbal y total presentan puntuaciones que bordean un puntaje inferior a
promedio, dado que dificultades en el desempeño de pruebas verbales, espaciales y de
control atencional.

A nivel atencional se puede observar puntuaciones inferiores que podrian estar

relacionadas con déficits a nivel de estructuras como la formacion reticular y la corteza
prefrontal , las cuales tienen un papel preponderante en el control de la atención.

Lectura - Escritura se presenta dificultades en la conversión fonema-grafema, lo cual

implica que las rutas de proceso lector no se encuentran desarrolladas, impidiendo asi el
reconocimiento del sonido, forma e integración de las letras. Ademas se puede considerar
la posible afectación de los centros del leguaje y la capacidad para la planificación y
ejecución de los engramas motores.

Su cociente desarrollo muestra un puntaje que se encuentra dentro del promedio. Sin
embargo es importante considerar el análisis que se ha realizado por áreas.

EVALUACION CON TEST PROYECTIVOS

Test de Roberto y Rosita
En la evaluación se puede evidenciar posibles conflictos en el área escolar que parecen
influenciar en la relación familiar y social de Valentina. Esto se centra en la resistencia
de la niña a realizar las tareas tanto en clases como en su casa, debido a posibles
dificultades que presenta al momento de llevarlas a cabo. Con respecto a la integración
con sus pares, parecen haber dificultades con ellos debido al ritmo que tiene la niña para
aprender y las dificultades que presenta en clases.
Valentina parece tener una imagen poco positiva de sí misma, ya que se percibe como
una niña muy desobediente y ofensiva con las personas que la rodean, lo cual parece ser
un mecanismo de defensa que ella utiliza ante los posibles reclamos y exigencias de su
medio.

OBSERVACIÓN CONDUCTUAL:
Valentina se mostró muy colaboradora al momento de realizar la evaluación, comprendía
sin mayor dificultad las consignas de cada prueba y las realizaba adecuadamente. En el
desarrollo de la evaluación fue necesario establecer reglas claras y firmes acerca de los
espacios de tiempo que tendría para descansar y continuar con las actividades. Al
principio le costó hacerlo, pero accedió conforme se avanzaba.
La niña presento problemas en la pinza al momento de escribir y cierta resistencia en las
pruebas que consistían en reconocer letras, escribir o leer, a diferencia de las de ejecución,
que las realizaba sin problema. Cabe mencionar que al momento de hablar le cuesta
pronunciar correctamente ciertas palabras, en especial las que contienen la letra r
intermedia y en ocasiones no usa artículos en las oraciones verbales que formula.

DIAGNÓSTICO NEUROPSICOLÓGICO:

- Cociente intelectual de 111, lo cual indica que la niña se encuentra dentro del
promedio.
- Perfil neuropsicologico con predictores de dislexia no consolidada.

Deficit a nivel de conciencia fonologica referente a la conversion fonema-grafema, lo

cual dificulta el proceso de lecto-escritura de la niña.

Parece existir ciertas dificultades en las funciones de memoria de trabajo y control

atencional. Notables fortalezas en las áreas de ejecución y velocidad de procesamiento.
DIAGNÓSTICO DESDE OTRA PERSPECTIVA:
- Rasgos ansiosos relacionados al ambiente académico y las tareas a realizar tanto
en casa como en la escuela.
- Problemas comportamentales relacionados al establecimiento de reglas impuestas
por figuras parentales y de autoridad.

RECOMENDACIONES:

PADRES
- Utilizar refuerzos que motiven a la niña a culminar el presenta año escolar.
- La niña necesita estudiar en un ambiente que no sobrepase los 20 estudiantes con
el fin de prestarle la atención debida.
- Considerar la repitencia del año escolar salvo mejor criterio de los profesores.
- Solicitar adaptaciones curriculares grado dos o tres de acuerdo al año escolar en
el cual se la haya ubicado.
- Motivar su recreación en actividades que generen un espacio de manejo de sus
emociones y habilidades sociales equilibrando con sus responsabilidades
académicas.
- Ayudarle a que aprenda a organizarse el trabajo, calcular cuánto tiempo le
supondrá realizar las tareas escolares o preparar un examen.
- Es importante desarrollar la autoestima de la niña, en especial, cuando se sienta
desanimada sin caer en la sobreprotección o permisión, considerando su propio
nivel, esfuerzo y rendimiento.
- Ayudarle a hacer mapas conceptuales para mejorar sus técnicas de trabajo
intelectual, fichas mnemotécnicas o utilizar recursos informáticos y técnicos
adecuados a sus dificultades.
- Dar seguimiento continuo en el medio escolar para colaborar con la profesora.

ESCUELA
- Motivar a la niña a culminar el año escolar y procurar el respeto hacia ella por
parte de sus compañeros.
- Realizar adaptaciones curriculares de grado dos o tres de acuerdo al año escolar
en el cual se la haya ubicado y para el actual
 - Su capacidad de desempeño práctico, se lo debe considerar como un buen punto
de anclaje para trabajar los contenidos formativos escolares presentándolos con
materiales visuales y manipulativos, mientras se afianza su dominio lingüístico.
- Lograr la proximidad en su ubicación en el aula (lo más cerca posible del
profesor/a lo cual facilitara a una atención más focalizada y dirigida, así también
el control y la supervisión de la realización de la tarea por parte de la niña.
- Comprobar siempre que la niña ha comprendido el material escrito que va a
manejar y explicárselo verbalmente.
- Asegurarse que las instrucciones y explicaciones del profesor/a que le ha
transmitido sean claras, de acuerdo al ritmo de la niño y volviendo a repetirlas las
veces que sean necesarias.
- El uso del lenguaje escrito siempre penalizará en la evaluación de sus
conocimientos. Por ello y cuando sea necesario realizar un ejercicio escrito, es
recomendable comentar a solas nuevamente las preguntas o ejercicios realizados.
Esto completa la evaluación real de los conocimientos de la niña.
- Es preciso disminuirle de manera significativa la frecuencia de lectura en clase,
pero que mantenga la expectativa de poder demostrar lo que aprende, aunque sea
más lentamente.
- Tal como con el leer en voz alta en clase, debe hacerse en ocasiones programadas
y no para escribir un texto al dictado de varias frases de longitud. Puede escribir
textos o frases muy cortas y supervisadas.
- Darle tiempo para organizar su trabajo, así como dosificar tareas y tiempo de
desarrollo de las mismas.
- Es altamente positivo elogiar las capacidades de la niña, sus fortalezas y sobre
todo su esfuerzo en las tareas que realiza.

TERAPIA INDIVIDUAL
- Intervenir y estimular los predictores de lecto-escritura
- Plantear estrategias para dirigir y mantener la atención visual y auditiva en los
componentes fonológicos de las sílabas y palabras.
- Desarrollar la capacidad de atención auditiva, identificación y discriminación de
fonemas.
- Fortalecer el desarrollo de la ruta fonológica y los procesos intervinientes en la
misma
- Realizar terapia de lenguaje que le ayude reforzar conciencia fonológica así como
una adecuada comprensión y expresión del lenguaje.
- Trabajar en la extinción de rasgos ansiosos y el entrenamiento en habilidades
sociales.
- Psicoeducación familiar con el objetivo de manejar adecuadamente las reglas en
casa y apoyarla académicamente de manera adecuada.

Atentamente