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Datos Personales

1. Apellidos: Figueroa García

2. Nombre: Neil Jhose

7. Estado Civil: Casado

8. Nombre del Cónyuge: Ana Elizabeth Cortez García

9. Fecha de nacimiento del solicitante: 6 de marzo de 1989

10. Lugar de nacimiento del solicitante: Fray Bartolomé de las Casas

11. Nacionalidad: Guatemalteco

12. Tiene algún otra nacionalidad: No

13. Número de Identificación: DPI 2655354761615

16. Dirección de su domicilio: 4 av 1-40, zona 5, Recidenciales Cacic, Cobán, A. V.

17. Ciudad: Cobán

18. Departamento: Alta Verapaz

21. Dirección para recibir correspondencia: 4 av 1-40, zona 5, Recidenciales Cacic,


Cobán, A. V.

22. Número de teléfono de casa: No

23. Número de teléfono de trabajo: No

24. Número de fax: No

25. Número de celular: 45584942

26. Correo electrónico: No

27. Tipo de Pasaporte: P

28. Número de Pasaporte: 265535476

29. Número de libro de pasaporte: F5564550

30. País que autorizó su pasaporte: Guatemala

31. Ciudad que lo emitió: Guatemala

32. País que lo emitió: Guatemala

33. Fecha de emisión: 24/08/2016

34. Fecha de expiración: 23/08/2021

35. Ha perdido o le han robado su pasaporte: No

Información Sobre su Viaje

1. Es usted el aplicante principal: Si

2. Cuál es el propósito de su viaje: Turismo

3. Ha hecho arreglos específicos del viaje: Vacacionar.

4. Cuánto tiempo pretende estar en Estados Unidos: Una semana

5. Fecha prevista de llegada a los EE.UU.: 20/12/18

6. Dirección donde se hospedará en los EE.UU.:

7. Quién pagará su viaje: Yo

8. Nombre de quien paga el pasaje: Neil Jhose Figueroa García

9. Dirección de quien para en pasaje: 4 av 1-40, zona 5, Recidenciales Cacic, Cobán,


A. V.

10. E-mail y teléfono de quien paga el pasaje: 45584942

11. Viaja alguien con usted: No

12. Nombre de quienes viajan con usted: No

13. Parentesco de quienes viajan con usted: No

14. Alguna vez ha estado en los EE.UU.: Si

15. Fecha exacta y cuantos días estuvo en los EE.UU.: Del 25/08/2016 al 29/10/2016,
estancia de 65 días.

16. Alguna vez le han otorgado una visa en los EE.UU. Si

17. Fecha de emisión de su última visa: 24/01/2018

18. Número de visa: 91870674

19. Alguna vez le han negado la visa?: No

22. Esta aplicando para el mismo tipo de visa? Si

23. Esta aplicando en la misma ciudad donde solicito la visa anterior. SI

24. Le han tomado sus huellas digitales. SI

25. Le han robado alguna vez su visa. No

26. Le han cancelado alguna vez su visa. No

27. Alguna vez le han negado su visa: No

28. Alguna vez le han negado la entrada a EE.UU.: No

Información de Contacto en los Estados Unidos

1. Nombre del contacto en EE.UU.: Nancy Batista

2. Nombre de organización: No

3. Cual es la relación con el contacto: Amistad

4. Dirección de contacto: 10500 Clear Lake Loop Apto. 102 Fort Myers Fl. 33908

5. Teléfono del contacto: 001 786 3331310

6. E-mail: No Brinda

Información Familiar

Datos del Padre

1. Apellidos: Figueroa García

2. Nombres: Neil Jose

3. Fecha de nacimiento: 09/12/1969

4. Está su papa en los EE.UU.: No

Datos de la Madre

1. Apellidos: García Contreras

2. Nombres: Lilian Piedad

3. Fecha de nacimiento: 08/05/1969

4. Está su mamá en EE.UU.: No

5. Tiene algún familiar inmediato que no sean sus padres en los EE.UU.: Si

6. Tiene otros familiares en los EE.UU.: Si

Información sobre educación y/o trabajo

1. Ocupación principal:

2. Nombre de la empresa:

3. Nombre del establecimiento donde estudia:

4. Dirección de la Empresa:

5. Teléfono de Empresa:

6. Ciudad:

7. Guatemala:

8. Código postal: 16001

9. Salario Mensual:

10. Descripción breve de las funciones en el trabajo:

11. Grado que cursa, si estudia: No

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