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CONTENIDO
PÁG.
1.- PROPÓSITO 4
2.- ALCANCE 4
3.- RESPONSABILIDADES 4
4.- DEFINICIÓN DE TÉRMINOS 6
5.- DOCUMENTOS DE REFERENCIA 7
6.- NORMATIVA 7
7.- DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES 9
ANEXOS SECCIÓN
ANEXO 1: Formulario de Solicitud de Acción Correctiva / Preventiva 1
ANEXO 2: Instrucción de Trabajo para la Realización del Diagnóstico de la Causa /
2
Origen de la No Conformidad
ANEXO 3: Formulario de Control de Estado de Acciones Correctivas / Preventivas 3
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
1. PROPÓSITO
Este procedimiento tiene como propósito, establecer las actividades, lineamientos y responsabilidades a
seguir para establecer las acciones correctivas o preventivas de la No Conformidades detectadas en la
ejecución de los procesos del Sistema de Gestión de la Calidad de la Gerencia de Mantenimiento, así
como la determinación y verificación de la efectividad de las acciones correctivas o preventivas, a fin de
asegurar la estandarización en la ejecución de los procesos.
2. ALCANCE
Este procedimiento abarca la documentación de las actividades relacionadas con el proceso de Gestión de
la Calidad y contempla las siguientes actividades:
Elaboración de solicitud de acción correctiva/preventiva.
Análisis de causas principales y determinación de acciones correctivas/preventivas.
Registro en formulario estado de acción correctiva/preventiva.
Seguimiento a las acciones correctivas/preventivas implementadas.
Verificación de la efectividad de las acciones implementadas.
Cierre de la solicitud de acción correctiva/preventiva.
Compilación y archivo de documentos.
3. RESPONSABILIDADES
3.1 Elaboración
Es responsabilidad del Representante de la Dirección con el apoyo de la Superintendencia de Gestión de
la Calidad de la Gerencia de Gestión de la Calidad, la emisión de este procedimiento, la firma de
elaboración quedará registrada en la “Hoja para el Control de Revisiones” de este procedimiento.
A fin de evidenciar el Control de Cambios en los documentos, los niveles de revisión y fecha de emisión
deben actualizarse al momento de realizar un cambio de fondo o relevante a este procedimiento. Dicho
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
nivel de revisión queda evidenciado en la “Hoja para el Control de Revisiones”, la “Lista Maestra de
Documentos” y en el “Encabezado” de cada página de este procedimiento.
Los niveles de firmas de elaboración, revisión y aprobación de los cambios o actualizaciones de este
procedimiento quedan establecidos y evidenciados en la “Hoja para el Control de Revisiones”.
3.3 Aprobación
Es responsabilidad del Gerente de Mantenimiento, aprobar la elaboración y/o actualizaciones de la
documentación relacionada con este procedimiento, la cual queda evidenciada con su firma en la “Hoja
para el Control de Revisiones”.
3.5 Implementación
Es responsabilidad de todo el personal de la Gerencia de Mantenimiento, velar por el cumplimiento de la
implementación o creación de evidencias objetivas de este procedimiento.
4. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
Acción preventiva: Es la acción tomada para eliminar la causa de una No Conformidad potencial u otra
situación potencialmente no deseada. Puede haber mas de una causa para una No Conformidad potencial.
La acción preventiva se toma para prevenir algo que suceda, mientras la acción correctiva se toma para
prevenir que vuelva a producirse.
Acción correctiva: Es la acción tomada para eliminar la causa de una No Conformidad detectada u otra
situación no deseada. Puede haber mas de una causa para una No Conformidad. La acción correctiva se
toma para prevenir que algo no vuelva a ocurrir, mientras que la acción preventiva se toma para prevenir
que algo suceda. Existe diferencia entre corrección y acción correctiva.
Calidad: Grado en el que un conjunto de características inherentes cumple con los requisitos.
No Conformidad Potencial: Es aquella que de no tomarse las acciones preventivas necesarias se puede
convertir en una no conformidad real.
No Conformidad Real: Es aquella que se deriva del incumplimiento de los requisitos establecidos en
especificaciones, normas o procesos establecidos en la Gerencia de Gestión de la Calidad.
5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
6. NORMATIVA
6.1 Se establece que cualquier personal de la organización puede detectar una No Conformidad durante
la ejecución de su proceso. A fin de determinar la necesidad de establecer las acciones correctivas o
preventivas pertinentes, dichas No Conformidades detectadas deben ser evaluadas por el personal o áreas
involucradas de la Gerencia de Mantenimiento.
6.2 Se establece como “No Conformidad” dentro del Sistema de Gestión de la Calidad, aquellas
desviaciones que por su naturaleza generan un impacto en la calidad durante y posterior a la prestación
del servicio, dichas no conformidades se clasifican en:
Desviaciones detectadas en las pruebas de arranque de los equipos durante la prestación de los
servicios.
Desviaciones detectadas en la medición de los indicadores de gestión para el cumplimiento de los
objetivos de la calidad.
Desviaciones detectadas en las auditorias realizadas. (internas o externas)
Desviaciones detectadas en los resultados de evaluación del servicio emitida por los clientes.
(Encuesta de Satisfacción del Cliente)
Reclamos o quejas del cliente.
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
6.3 Cada proceso del Sistema de Gestión de la Calidad, establece en su documentación el tratamiento
de las No Conformidades resultado de cualquier verificación o revisión. Las actividades para el tratamiento
de los Productos No Conformes, relacionados con la prestación del servicio se encuentran establecidas en
los respectivos procedimientos:
6.4 A fin de asegurar la prestación del servicio conforme con los requisitos y prevenir desviaciones
durante y posterior a su ejecución, la organización ha establecido y efectúa los controles, responsabilidades
y autoridades relacionadas con el tratamiento de la No Conformidad de la siguiente manera:
Autoridades
Responsabilidad del Relacionadas
Proceso Indicadores Controles
Control (Quien Detecta) Tratamiento No
Conformidad
⋅ Informe de Control y
Avance
⋅ Aprobación de
Valuaciones Suptcia. Control y Gestión y Gerente de
Costo del Servicio
Supervisores de áreas Mantenimiento
⋅ Indicador de
Desembolso
Financiero
⋅ Acta de recepción
definitiva
Mantenimiento Tiempo de Ejecución del Superintendentes de
Supervisores de áreas
Servicio ⋅ Indicador de Tiempo áreas
Preventivo /
de Ejecución
Correctivo
⋅ Indicador de
Efectividad del Superintendentes de
Efectividad del servicio Supervisores de áreas
áreas
Mantenimiento
⋅ Indicador de
Satisfacción del Superintendentes de áreas y Superintendentes de
Satisfacción del Cliente
Supervisores de áreas áreas
Cliente
⋅ Indicador Evaluación
Suptcia. Control y Gestión,
de Desempeño de Gerente de
Proveedores Calificados Superintendentes de áreas y
Mantenimiento
Empresas Contratistas Supervisores de áreas
Procedimiento de
Auditorias Internas
Recibe y firma “Solicitud de Revisa y firma “Solicitud de
Informe de
Acción Correctiva/Preventiva” Acción Correctiva/Preventiva”
Auditoria Interna
como aceptado y entrega como aprobado
Solicitud de
(Ver Anexo 1) 4 (Ver Anexo 1)
Acciones 5
Correctivas/
Preventivas
Identifica causas principales de Identifica causas principales de
la no conformidad real o la no conformidad real o
potencial y registra en “Solicitud potencial y registra en “Solicitud
de Acción Correctiva/ de Acción Correctiva/
Preventiva” (Ver Anexos 1 y 2) Preventiva” (Ver Anexos 1 y 2)
6 6
1
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR/2009
Archivo Electrónico
Registra “Solicitud de Acción
Control de
Correctiva/Preventiva” en
Estado de
“Control de Estado de
Acciones
Acciones Correctiva/
Correctivas/
Preventiva” y archiva
Preventivas
(Ver Anexo 3) 13
2
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR/2009
Archivo
Solicitud de
Archiva original de la Solicitud Acción Correctiva/
de Acción Correctiva/ Preventiva
Preventiva para su control y (Original)
seguimiento
14
Acciones
SI correctivas/
preventivas
cerradas?
3
NO
Cierre de
la Solicitud de SI
Acción Correctiva/
Preventiva?
4
NO
NO
Regresa a la actividad N° 19
25
Registra método de
verificación en “Solicitud de
Firma “Solicitud de Acción
Acción Correctiva/
Correctiva/Preventiva” como
Preventiva”, medio firma
verificado y devuelve
27 como verificado y entrega
(Ver anexo 1) 26
5
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR/2009
Acciones
Correctivas/ SI
Preventivas
efectivas?
6 NO
Notifica la no efectividad de
Recibe información y las acciones correctivas/
regresa a la actividad N° 7 preventivas para la
29 determinar nuevas acciones 28
Archivo Electrónico
Registra fecha de cierre en
Control de
formularios “Control de
Estado de
Estado de Acciones
Acciones
Correctivas/Preventivas y
Correctivas/
archiva
Preventivas
(Ver anexo 3)
30 Archivo
Solicitud de
Acción Correctiva/
Archiva Solicitud de Acción Preventiva
Correctiva/Preventiva para cerrada
control de documentos (Original)
31
N° DE CONTROL:
NO APLICA: OTRO:
CODIGO: FIRMA:
N° DE CONTROL: FECHA:
Aceptado por:
Fecha:
Firma:
ITEM 4 DIAGNÓSTICO DE CAUSAS / ORIGEN
OTRO:______________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
S-GMT-FO-22
REVISIÓN N°: 0
EMISIÓN: ABR/2009
INSTRUCCIÓN DE LLENADO
ITEM 5: ACCCIÓN (ES) A SEGUIR CORRECTIVA PREVENTIVA
4.12. Seleccione con una equis el tipo de acción a tomar.
4.13. Nº : Indicar el número consecutivo de las acciones a seguir para eliminar la causa origen de la No Conformidad.
4.14. Descripción de la acción: describir la acción o las acciones necesarias para eliminar la causa origen de la No Conformidad y que
esta no se repita.
4.15. Fecha de culminación: registrar el día, mes y año en que se estima finalizar cada una de las acciones descritas.
4.16. Responsable: registrar nombre y apellido del cargo responsable de ejecutar cada una de las acciones descritas.
4.17. Aprobado por: registrar nombre, apellido y firma del cargo responsable por la aprobación de las acciones descritas.
4.18. Fecha: Registrar el día, mes y año en que se aprueben las acciones descritas.
ITEM 6: SEGUIMIENTO A LA SOLUCIÓN DE LA NO CONFORMIDAD
4.19. Nº De Acción y Fecha de Cierre Real de la Acción Correctiva/Preventiva: indicar el número correspondiente a la acción y la
fecha de cierre real de la acción correctiva/preventiva.
ITEM 7: EFECTIVIDAD DE LA ACCIÓN
4.20. Seleccionar con una equis el método por el cuál se verifica la efectividad de la acción.
4.21. La No Conformidad fue “Cerrada”: SI NO
Seleccionar con una equis (X) posterior a la verificación, si la acción fue cerrada o no.
4.22. Razones de la No Efectividad (En Caso Que Aplique): describir información relevante en caso que la acción no sea efectiva.
4.23. Verificado por: registrar nombre, apellido y firma del cargo o los cargos responsables de verificar la efectividad de la acción.
4.24. Fecha: Registrar el día, mes y año en que se realiza la verificación de la efectividad de la acción.
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
CONTENIDO
PÁG.
1.- NOMBRE DE LA INSTRUCCIÓN 4
2.- OBJETIVO DE LA INSTRUCCIÓN 4
3.- RECURSOS UTILIZADOS 4
4.- EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) 4
5.- ASPECTOS DE SEGURIDAD INDUSTRIAL 4
6.- ASPECTOS DE AMBIENTE E HIGIENE OCUPACIONAL 4
7.- RESPONSABLE 4
8. DESCRIPCIÓN DE LOS PASOS 5
8.1. IDENTIFICACIÓN DE CAUSAS DE LA NO CONFORMIDAD REAL O POTENCIAL 5
8.2. SELECCIÓN DE LAS CAUSAS PRINCIPALES 7
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-IT-02
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
1. NOMBRE DE LA INSTRUCCIÓN
2. OBJETIVO DE LA INSTRUCCIÓN
Describir los pasos a seguir para realizar el análisis y determinación de las causas origen principales de la
no conformidad real o potencial, así como la determinación de las acciones correctivas y/o preventivas
necesarias.
3. RECURSOS UTILIZADOS
y Pizarra acrílica.
y Computadora.
y Impresora.
y No aplica.
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
7. RESPONSABLE:
Los diagramas de causa y efecto se usan para tener una representación visual de un complejo número
de causas, cada una de las cuales o la relación entre ellas pudiera estar contribuyendo al efecto o
síntoma observado.
a) Para iniciar la elaboración del Gráfico o Diagrama Causa Efecto, dibuje una flecha central con un
cuadro en el extremo derecho como se muestra a continuación:
PÉRDIDA
DE
CONTROL
DE
VEHÍCULO
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-IT-02
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
c) Defina las causas generales que puedan incidir en el problema o no conformidad real o potencial,
considerando los siguientes criterios: Qué, Por qué, Cuándo, Dónde, Fuerza Laboral, Materiales,
Métodos, Máquinas, Medidas, Personal, Provisiones, Procedimientos, Lugar, Clientes, entre otros.
Escriba según resultado de tormenta de ideas del personal participante, aquellas causas generales
que se considera tienen influencia en la no conformidad real o potencial descrita en el cuadro del
extremo derecho de la flecha, tal como se muestra a continuación:
PERDIDA
DE
CONTROL
DE
VEHÍCULO
d) Agregue líneas más pequeñas y finas indicando las causas más específicas relacionadas a cada
causa general. Agregue líneas consecutivas continuando hasta que llegue a la raíz de la causa. Para
dicha actividad utilice igualmente la tormenta de ideas generada por el personal participante. Se
generarán tantas causas como se definan en el ejercicio, logrando que el gráfico se demuestre como
el siguiente ejemplo:
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-IT-02
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
Ejemplo:
Falla en Drogado
los frenos
Perdida Malos Reflejos
de fluido Descuidado
Soñoliento
Posterior a la definición de todas las causas probables, seleccione por medio de jerarquización o
votación las causas que el grupo de personas participante consideren que tienen mayor impacto, de la
siguiente manera:
Jerarquización de causas
Nro Causas probables
Partic Nro 1 Partic Nro 2 Partic Nro 3 Partic Nro 4 Partic Nro 5
b) Se dibujarán tantas filas como causas probables existan. Suponiendo que las causas probables
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-IT-02
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
c) Llene las casillas de las causas probables en cuadro según se muestra a continuación y en las
columnas derechas los participantes:
Jerarquización de causas
d) Solicite al personal participante que jerarquice las causas probables según el impacto o importancia
que ellos consideren y que lo anoten en una hoja de papel. En este caso la mayor puntuación deberá
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-IT-02
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
ser siete (7) y la menor puntuación uno (1) . Otorgue un tiempo mínimo de media hora para que cada
persona realice la votación.
e) Pregunte a cada persona la jerarquización que considera para cada causa probable y anote en el
cuadro que le corresponda. Al final de la intervención de cada persona quedará el cuadro de la
siguiente manera:
Jerarquización de causas
e) Posterior a que usted tenga el cuadro con la votación de todo el personal participante, calcule el
total de puntos asignados a cada causa de la siguiente manera:
Jerarquización de causas
REVISIÓN N°: 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EMISIÓN: ABR / 2009
f) Elabore en la pizarra un Gráfico de Pareto con los resultados de la votación para cada una de las
causas probable, a fin de visualizar las que tengan mayor impacto:
35
30
25
P u n taje
20
S erie1
15
10
5
0
Clav o
Rev entón
Lluv ia
Conduc tor
A c eite
s oñoliento
entrenam iento
F alla F renos
inadec uado
Conduc tor
Ca u sa s
f) Seleccione las causas principales o que tienen mayor impacto en la no conformidad real o potencial
según los resultados de la votación y regístrelas en el ITEM 4 del formulario “Solicitud Acción
Correctiva/Preventiva”.
g) Posterior al registro de las causas origen, determine mediante tormenta de ideas, las acciones
correctivas para eliminar cada una de las causas principales y establezca el responsable de la acción y
la fecha de culminación. Dicha información regístrela en el ITEM 5 del formulario “Solicitud Acción
Correctiva/Preventiva”.
CÓDIGO:
GERENCIA DE MANTENIMIENTO S-GMT-CA-PR-06
FECHA:
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
S-GMT-FO-23
REVISIÓN N°: 0
EMISIÓN: ABR/2009