Trastornos de síntomas somáticos y trastornos disociativos

Se caracterizan por síntomas físicos que desafían la investigación médica. Causan considerable
malestar a los individuos y pueden provocar deterioro funcional grave. Las personas con estos
trastornos informan síntomas médicos problemáticos, visitan a médicos, toman medicamentos
innecesarios e incluso se someten a intervenciones médicas innecesarias. Algunas quedan de
manera social y laboral discapacitadas o buscan pagos por discapacidad.

- trastornos de síntomas somáticos

(Las preocupaciones tienen que haber estado presentes por al menos seis meses)

Trastornos de síntomas somáticos según la DSM-V

- Trastorno de ansiedad por enfermedad

- Trastorno de conversión
- Factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas
- Trastorno facticio aplicado a uno mismo y aplicado a otro
- Otro trastorno de síntomas somáticos y trastorno relacionado
- Trastorno de síntomas somáticos y trastorno relacionado no especificado

Síntomas médicos informados por un paciente con un trastorno de síntomas somáticos

- Neuropsiquiátrico
- Cardiopulmonar
- Gastrointestinal
- Genitourinario
- Musculoesquelético
- Sensitivo
- Metabólico/endocrino

Diagnóstico en el DSM-5 que se usa en pacientes preocupados por la posibilidad de tener o

adquirir una enfermedad grave. La persona puede amplificar sensaciones fisiológicas normales y
malinterpretarlas como signos de enfermedad, y el malestar proviene en especial de su ansiedad
por el significado, las implicaciones o la causa de los síntomas.

- Trastorno de ansiedad por enfermedad

Se define por la presencia de uno o más síntomas de disfunción sensitiva o motora voluntaria que
sugiere una afección neurológica o médica.

- Trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos funcionales)

¿Cuáles son los síntomas del trastorno de conversión? síntomas presentes por menos de seis
mese

- Con debilidad o parálisis

 - Con movimiento anormal (p. ej., temblor, movimiento distónico, mioclono, trastorno de la
marcha)
- Con síntomas de la deglución
- Con síntoma del habla (p. ej., disfonía, habla farfullante)
- Con ataques o convulsiones
- Con anestesia o pérdida sensitiva
- Con síntoma de los sentidos especiales (p. ej., alteración visual, olfativa o auditiva)
- Con síntomas mixtos

¿Cuáles son la característica esencial de los factores psicológicos que influyen en otras afecciones
médicas?

- La presencia de uno o más factores psicológicos o conductuales de importancia clínica que

influyen de manera adversa en una afección médica al incrementar el riesgo de
sufrimiento, muerte o discapacidad.

Caracterizada por la producción intencional o la simulación de signos o síntomas físicos o

psicológicos. Los pacientes con este trastorno, no tienen un incentivo externo obvio para la
conducta, por ejemplo, una ganancia económica. Más bien, se piensa que estos individuos están
motivados por un deseo inconsciente de ocupar el rol de enfermo.

- trastorno facticio

¿Cuáles son los síntomas del trastorno facticio?

- Falsificación de signos o síntomas físicos o psicológicos, o inducción de lesión o enfermedad,

asociada con un engaño identificado.

- El individuo se presenta como enfermo, discapacitado o lesionado.

- La conducta engañosa es evidente aun en ausencia de recompensas externas obvias.

- La conducta no es mejor explicada por otro trastorno mental, como trastorno delirante u otro
trastorno psicótico.

Es la producción intencional de síntomas físicos o psicológicos falsos o muy exagerados motivados

por incentivos externos, como evitar el servicio militar, obviar el trabajo, obtener compensación
económica, evadir un proceso penal, obtener drogas o asegurar mejores condiciones de vida.

- SIMULACIÓN

¿Cómo se distingue la simulación del trastorno facticio?

- Por el informe intencional de síntomas para ganancia personal (p. ej., dinero, tiempo sin
trabajar).
Se caracteriza por una alteración en las funciones por lo general bien integradas de identidad,
memoria y conciencia.

- TRASTORNOS DISOCIATIVO

Trastornos disociativos según el DSM-5

- Trastorno de identidad disociativo

- Amnesia disociativa
- Trastorno de despersonalización/desrealización
- Otro trastorno disociativo especificado
- Trastorno disociativo no especificado

Se caracteriza por la presencia de dos o más estados de personalidad distintos.

- trastorno de identidad disociativo

Se define como la incapacidad de recordar información autobiográfica importante que se

considera demasiado extensa para que su pérdida sea explicada por olvido ordinario. La persona
suele encontrarse confusa y perpleja. Es posible que no recuerde información personal
significativa o incluso su nombre. Puede presentarse de manera repentina y durar minutos, días o
más.

- Amnesia disociativa

Se caracteriza por sentirse desconectado de uno mismo o de los alrededores, como si fuera un
observador externo; algunos pacientes experimentan un estado de ensoñación. Puede sentirse
separado de sus pensamientos, emociones o identidad. Otro puede sentirse como un robot o un
autómata.

- trastorno de despersonalización/desrealización

Se caracteriza por una sensación de desprendimiento, irrealidad y relación alterada con el mundo
externo.

- Desrealización