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OBJETIVO:
· Obtener un peso exacto para ayudar a establecer el diagnostico y tratamiento
del paciente.
· Dar seguimiento a una enfermedad.
· Valorar el crecimiento y desarrollo del niño.
PRECAUCIONES:
CONTRAINDICACIONES:
EQUIPO:
PROCEDIMIENTO:
ANOTACIONES:
Fecha, hora, peso exacto, reacciones del paciente y firma.
CONTROL DE TALLA
OBJETIVOS:
- Obtener la talla exacta para ayudar a establecer el diagnostico y tratamiento
del paciente
- Seguir el curso de la enfermedad.
PRECAUCIONES:
- Cerciorarse que el paciente este en buen alineamiento corporal, sin calzado.
- Cerciorarse que el peinado no altere la medición.
CONTRAINDICACIONES.
EQUIPO:
- Escala numérica o bascula que la tenga
- Papel periódico
- Libreta
- Expediente
- Lapicero.
-
IMPROVISACIONES
Si la báscula a usar, no tiene escala graduada para medir la talla usar cinta
métrica y una regla.
PROCEDIMIENTO:
1. Identificar al paciente
2. Poner papel y colocar al paciente sobre plancha o cerca de escala numérica con
la espalda hacia esta.
3. Elevar escala graduada hasta el vértice de la cabeza del paciente y leer la talla
anotándola en hoja correspondiente.
4. Ayudar al paciente a bajarse de la báscula.
5. Dejar equipo en orden
6. Retirar y descartar papel periódico.
TECNICAS PARA CONTROL DE PESO Y TALLA
El Crecimiento y Desarrollo es el proceso de transformación que evoluciona
dinámica y rápidamente en los niños durante su ciclo vital. La vigilancia y
acompañamiento de ese crecimiento, así como la detección temprana y atención
oportuna de las alteraciones es una oportunidad que tiene el niño a través del
programa de crecimiento y desarrollo que se presta en cada uno de los Centros de
Salud.
En el control del niño sano, el médico o la enfermera, mediante el interrogatorio y
el examen físico, permiten darse cuenta de manera temprana de alteraciones que
de no ser intervenidas de manera oportuna, podrían generar consecuencias
graves en el futuro.
Así, durante los primeros tres meses, el aumento de peso oscila entre 750 – 900
gramos mensuales. Entre el tercero y sexto mes, decrece y el aumento gira en
torno a 500 – 600 gramos mensuales. Entre el sexto y noveno mes, el aumento de
peso es menor, entre 350 – 400 gramos mensuales. Y, finalmente, entre el noveno
mes y el año de edad, el promedio mensual se sitúa entre 250 – 300 gramos.
Preoperatorio completo
Éste consta de ECG, analítica completa (hemograma, bioquímica y coagulación) y
radriografía de tórax. Dependiendo de la edad del paciente, se sacarán unas u
otras pruebas:
Alimentación
Dejaremos al paciente en ayunas desde las 24h.
Preparativos finales
El día de la intevención terminaremos su preparación:
Higiene completa: Si el paciente es autosuficiente le pediremos que se
duche, sino lo fuera le realizaremos un aseo general en cama, en ambos
casos debe acudir a la sala de quirófano sin ropa interior.
Rasurado de la zona quirúrgica: Si la zona a intervenir tiene poco vello, no
lo rasuraremos.
Medición de constantes vitales: Las tomaremos y las registraremos en la
grafica de enfermería.
Retirada de joyas, protesis dentales, lentillas, etc., que daremos en
custodia a un familiar.
Cuando el celador acuda a buscar al paciente para llevarlo al quirófano, éste debe
ir acompañado de un familiar y con su historia clínica completa.
1) Punción venosa;
2) Punción capilar
3) Punción arterial.
La sangre oxigenada por el pulmón, es bombeada por el corazón hacia todos los
órganos y tejidos para cubrir las necesidades metabólicas. Esta sangre arterial
tiene prácticamente una composición uniforme en todo el cuerpo. La venosa varía
según la actividad metabólica del órgano o tejido por lo que el punto donde se
extrae la muestra puede influir en la composición de la sangre venosa. Esta tiene
menos Oxigeno que la arterial también se diferencia por el pH, por su
concentración en Dióxido de Carbono y su hematocrito.
El aumento de presión en las arteriolas hace que la muestra sea más rica en
sangre arterial, pero contiene también líquido intersticial e intracelular.
muestra sanguínea”
Posición del paciente
Torniquete
Se pide al paciente que cierre el puño, lo cual distiende las venas, el ejercicio
excesivo del puño debe evitarse, dado que el mismo puede producir elevación en
la concentración de potasio, como en la de la LDH. Las muestras para determinar
Lactato deben ser tomadas sin torniquete.
Una muestra de materia fecal puede otorgarles a los médicos información valiosa
sobre lo que ocurre cuando un niño tiene un problema estomacal, intestinal o en
otra parte del tracto gastrointestinal.
Los cultivos de materia fecal ayudan al médico a determinar si existe una infección
bacteriana en los intestinos. Un técnico colocará pequeñas muestras de la materia
fecal en un plato plástico estéril que contiene nutrientes que favorecen el
crecimiento de determinadas bacterias. Las bacterias que se intenta detectar sólo
crecerán si ya están presentes en la muestra de heces. Si se forman colonias de
bacterias, el técnico las evalúa con un microscopio y con análisis químicos para
identificar el organismo.
Shigella
Salmonella
Yersinia
Campylobacter
Escherichia coli (E. coli) 0157:H7
Preparación
Procedimiento
2. Muchos niños con diarrea, en especial los más pequeños, no siempre son
capaces de avisar cuando van a mover el vientre. Por lo tanto, se utiliza una tapa
plástica con forma de sombrero para recolectar la muestra. Este dispositivo se
puede colocar rápidamente sobre el inodoro o debajo de la cola de su hijo para
recolectar la muestra. El uso de un dispositivo de recolección puede evitar la
contaminación de las heces con agua del inodoro. Otra manera de recolectar la
muestra consiste en colocar una envoltura plástica floja sobre el asiento del
inodoro. Después, la muestra de materia fecal se coloca en un recipiente limpio y
sellado para llevarla al laboratorio.
4. Su hijo no debe orinar dentro del recipiente. Si es posible, pídale a su hijo que
vacíe su vejiga antes de mover el vientre para que la muestra de materia fecal no
se diluya con la orina.
5. La materia fecal se debe colocar en frascos de plástico, limpios y secos con tapas
a rosca. Quizás su hijo tenga que recolectar la muestra de heces una o más
veces. Para obtener mejores resultados, es conveniente llevar la muestra al
laboratorio en el lapso de unas pocas horas.
Qué esperar
Riesgos
Ayudar a su hijo
La recolección de muestras de materia fecal es indolora. Explíquele a su hijo que
la recolección de materia fecal no le dolerá, pero que es necesario hacerlo con
cuidado. Si su hijo es mayor, podrá recolectar la muestra solo para evitar hacerle
pasar vergüenza. Indíquele a su hijo cómo hacerlo correctamente.
NIÑAS Y MUJERES
Las niñas y las mujeres necesitan lavarse el área entre los "labios" de la vagina. A
usted le pueden entregar un equipo especial para la muestra limpia que contiene
toallitas estériles.
Siéntese en el inodoro con las piernas separadas. Use dos dedos para separar y
abrir los labios.
Use la primera toallita para limpiar los pliegues internos de los labios. Limpie de
adelante hacia atrás.
Use una segunda toallita para limpiar por encima de la abertura por donde sale la
orina (uretra), justo sobre la abertura de la vagina.
Limpie la cabeza del pene con una toallita estéril. Si no está circuncidado,
necesitará retraer primero el prepucio.
Orine una cantidad pequeña en la taza del inodoro y luego detenga el flujo de
orina.
Después, recolecte una muestra de orina dentro del recipiente limpio o estéril,
hasta que esté medio lleno.
BEBÉS
Se le dará una bolsa especial para recolectar la orina. Será una bolsa plástica con
una tira adhesiva en un extremo, hecha para encajar sobre el área genital de su
bebé.
Lave bien el área con agua y jabón y séquela. Abra y ponga la bolsa sobre su
bebé.
Si usted está en casa, coloque el recipiente en una bolsa plástica y ponga la bolsa
en el refrigerador hasta que la lleve al laboratorio o al consultorio del médico.