UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TEMA:
PROBLEMA CLINICO: INFECCION BACTERIANA DE VIAS
RESPIRATORIAS POR BACILOS GRAM POSITIVOS.
ASIGNATURA: Biología Básica Molecular
DOCENTE: Angélica Anchari
ALUMNOS:
1. Alegria Mora, Mario
2. Merma Zuniga ,Milagros
3. Quispe Ttito, Ruth Karina
4. Yunguri Quispe, Greyvi

CUSCO - PERÚ
Septiembre de 2018
Contenido
PROBLEMA CLINICO: INFECCION BACTERIANA DE VIAS RESPIRATORIAS POR
BACILOS GRAM POSITIVOS OBJETIVOS .................................................................. 3
INTROCUCCIÓN: ......................................................................................................... 3
BACTERIAS ................................................................................................................. 4
COMPOSICION DE LAS BACTERIAS ........................................................................ 4
ESTRUCTURA DE LA PARED CELULAR DE LAS BACTERIAS GRAMPOSITIVAS ... 4
MORFOLOGÍA BACTERIANA ...................................................................................... 5
REPRODUCCION DE LAS BACTERIAS ...................................................................... 6
Bipartición, reproducción asexual y sexual ................................................................ 6
Reproducción sexual en las bacterias ....................................................................... 7
REGULACIÓN DE LA EXPRESIÓN GÉNICA DE LAS BACTERIAS ............................ 7
BACILOS GRAM POSITIVOS QUE CAUSAN INFECCION BACTERIANA DE VIAS
RESPIRATORIAS ......................................................................................................... 8
BACILLUS ANTHRACIS ........................................................................................... 8
CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE ..................................................................... 9
Mycobacterium tuberculosis ...................................................................................... 9
CONCLUSION ............................................................................................................ 10
Bibliografía .................................................................................................................. 11
PROBLEMA CLINICO: INFECCION BACTERIANA DE VIAS RESPIRATORIAS POR
BACILOS GRAM POSITIVOS OBJETIVOS

INTENCION DEL APRENDIZAJE:

Saber que son las bacterias

Enunciado del problema:

¿Qué bacterias Gram Positivas causan infecciones en las vías respiratorias?

DATOS QUE APOYEN EL ENUNCIADO DEL PROBLEMA:

INTROCUCCIÓN:

Las bacterias en su mayoría organismos unicelulares que al agruparse conforman

colonias, tan grandes que pueden llegar hasta los 5 millones de células. Estos
organismos llevan mucho más tiempo que nosotros (la especie humana); a pesar de
las condiciones y las alteraciones de la naturaleza estos organismos pueden soportar
y adaptarse a todo medio y entorno natural, desde las partes más oscuras del lecho
marino hasta el pico más alto; desde el medio más frígido hasta el clima más ardiente
como las aguas termales o un volcán. Estos organismos estarán aquí mucho después
que nos hayamos ido; serán los únicos capaces de soportan los cambios bruscos por
los cuales la tierra está atravesando desde estos momentos.

Las bacterias juegan un papel fundamental en la naturaleza y en el hombre: la

presencia de una flora bacteriana normal es indispensable, aunque gérmenes son
patógenos. Análogamente tienen un papel importante en la industria y permiten
desarrollar importantes progresos en la investigación, concretamente en fisiología
celular y en genética. El examen microscópico de las bacterias no permite
identificarlas, ya que existen pocos tipos morfológicos, cocos (esféricos), bacilos
(bastón), espirilos (espiras) y es necesario por lo tanto recurrir a técnicas que se
detallarán más adelante. El estudio mediante la microscopia óptica y electrónica de las
bacterias revela la estructura de éstas.

El presente trabajo podremos encontrar bacterias Gram psotivas que afectan nuestras
vías respiratorias como son:

1. Bacilo del Antrax

2. Corynobacterium Diphtheriar
3. Mycobacterium Tuberculosis
BACTERIAS
La bacteria es el organismo unicelular más pequeño que existe en la Tierra, pertenece
al reino monera, se caracteriza por poseer una célula procariota, en la cual su material
genético suele hallarse agrupado en una región nuclear que carece de envoltura o
membrana propia; es decir, no posee núcleo ni orgánulos celulares (mitocondrias,
cloroplastos, etc.). Por su forma, las bacterias pueden clasificarse en: bacilos
(alargadas o en forma de bastoncillo), vibrios (curvadas), espirilos (onduladas o en
forma de espirales) y cocos (redondeadas). Estas últimas pueden presentarse
aisladas, en parejas (diplococos), en grupos alineados (estreptococos), en masas
irregulares (estafilococos) o en masas cubicas (sarcinas). (1)

COMPOSICION DE LAS BACTERIAS

Las diferentes estructuras bacterianas que observamos las podemos dividir, según
sean constantes en las células o no, en estructuras permanentes o variables. Dentro
de las primeras se destaca: la pared celular, la membrana celular, los ribosomas y el
material genético.
Las estructuras variables son: los flagelos, las fimbrias o pilis, la cápsula y los esporos.
Además podemos clasificar las estructuras bacterianas en internas o citoplásmicas y
externas o de la envoltura celular. Dentro de las internas destacamos el material
genético, los ribosomas y los cuerpos de inclusión. La envoltura celular engloba la
membrana plasmática, la pared celular que la recubre, la cápsula y los apéndices
como fimbrias o pilis y flagelos.
Contiene los sitios de transporte para nutrientes, interviene en la relación huésped
parásito, es blanco de las reacciones del sistema inmune y puede contener estructuras
tóxicas para el huésped.

ESTRUCTURA DE LA PARED CELULAR DE LAS BACTERIAS GRAMPOSITIVAS

La gruesa pared celular de las bacterias grampositivas está constituida principalmente

por peptidoglicano. Se cree que ésta gruesa capa de peptidoglicano es la
determinante de que estas bacterias retengan el cristal violeta de la coloración de
Gram.
Sin embargo, estas células contienen también una gran cantidad de ácido teicoico:
polisacáridos que se unen al ácido N-acetilmurámico o a los lípidos de la membrana
plasmática.
En este último caso se denomina ácido lipoteicoico. Tanto los ácidos teicoicos como
los lipoteicoicos, tienen la función de estabilizar la pared celular. Además los ácidos
teicoicos tienen un rol en la virulencia de estos microorganismos, porque actúan como
antígenos de superficie que se unen a receptores específicos en las células del
huésped.
La superficie externa del peptidoglicano de las bacterias grampositivas está
generalmente cubierta de proteínas. Los diferentes grupos de bacterias grampositivas
y las diferentes especies difieren en la composición de sus proteínas y de ácidos
teicoicos; ésto es útil para la clasificación serológica y la identificación bacteriana (2)

MORFOLOGÍA BACTERIANA

Las bacterias presentan una amplia variedad de tamaños y formas. La mayoría

presentan un tamaño diez veces menor que el de las células eucariotas, es decir,
entre 0,5 y 5 µm. Sin embargo, algunas especies como Thiomargarita namibiensis y
Epulopiscium fishelsoni llegan a alcanzar los 0,5 mm, lo cual las hace visibles al ojo
desnudo.41 En el otro extremo se encuentran bacterias más pequeñas conocidas,
entre las que cabe destacar las pertenecientes al género Mycoplasma, las cuales
llegan a medir solo 0,3 &µm, es decir, tan pequeñas como los virus más grandes
La forma de las bacterias es muy variada y, a menudo, una misma especie adopta
distintos tipos morfológicos, lo que se conoce como pleomorfismo. De todas formas,
podemos distinguir tres tipos fundamentales de bacterias:
 Coco (del griego kókkos, grano): de forma esférica.
 Diplococo: cocos en grupos de dos.
 Tetracoco: cocos en grupos de cuatro.
 Estreptococo: cocos en cadenas.
 Estafilococo: cocos en agrupaciones irregulares o en racimo.
 Bacilo (del latín baculus, varilla): en forma de bastoncillo.
 Formas helicoidales:
 Vibrio: ligeramente curvados y en forma de coma
 Espirilo: en forma helicoidal rígida o en forma de tirabuzón.
 Espiroqueta: en forma de tirabuzón (helicoidal flexible).

Algunas especies presentan incluso formas tetraédricas o cúbicas. Esta amplia

variedad de formas es determinada en última instancia por la composición de la pared
celular y el citoesqueleto, siendo de vital importancia, ya que puede influir en la
capacidad de la bacteria para adquirir nutrientes, unirse a superficies o moverse en
presencia de estímulos.
A continuación se citan diferentes especies con diversos patrones de asociación:

 Neisseria gonorrhoeae en forma diploide (por pares).

 Streptococcus en forma de cadenas.
 Staphylococcus en forma de racimos.
 Actinobacteria en forma de filamentos.

Las bacterias presentan la capacidad de anclarse a determinadas superficies y formar

un agregado celular en forma de capa denominado biopelícula o biofilme, los cuales
pueden tener un grosor que va desde unos pocos micrómetros hasta medio metro.

Por último, cabe destacar un tipo de morfología más compleja aún, observable en
algunos microorganismos del grupo de las mixobacterias. Cuando estas bacterias se
encuentran en un medio escaso en aminoácidos son capaces de detectar a las células
de alrededor, en un proceso conocido como quórum sensing, en el cual todas las
células migran hacia las demás y se agregan, dando lugar a cuerpos fructíferos que
pueden alcanzar los 0,5 mm de longitud y contener unas 100.000 células. (3)

REPRODUCCION DE LAS BACTERIAS

Las bacterias se multiplican rápidamente llegando a poblar lugares muy amplios en

muy poco tiempo. Estos microorganismos tienen una estructura más simple que la de
las células de organismos multicelulares, son células procariotas. Esto significa que
están formadas por un único cromosoma y que carecen de membrana nuclear. Hay
que diferenciar las bacterias de los virus, que no pueden desarrollarse fuera de las
células y que sólo contienen un ácido nucleico.

Bipartición, reproducción asexual y sexual

De forma generalizada, la gran mayoría de las bacterias se reproducen por un
mecanismo llamado bipartición. El primer paso en la bipartición es la duplicación del
ADN, esto se lleva a cabo a través del ADN-polimerasa que se encuentra en los
mesosomas. Luego, la pared celular de la bacteria crece hasta formar un tabique
transversal separador, que da lugar a dos nuevas bacterias.

Sin embargo, las bacterias también poseen unos mecanismos de reproducción sexual
mediante los cuales se intercambian fragmentos de ADN. Esto es elemental para
asegurar la evolución de las bacterias y así asegurar la subsistencia de cada especie
de bacteria diferente.

Reproducción sexual en las bacterias

Los distintos mecanismos de reproducción sexual de las bacterias son:
transformación, transducción y conjugación.

Transformación: es el intercambio genético producido cuando una bacteria es capaz

de captar fragmentos de ADN de otra bacteria, cuando estos fragmentos de ADN se
encuentran dispersos en el medio ambiente donde vive.
Transducción: éste tipo de reproducción sexual de las bacterias es cuando se produce
un intercambio de ADN entre una bacteria y otra a través de un virus. El virus actúa
como un vector intermediario entre las dos bacterias.
Conjugación: es cuando una bacteria transmite un fragmento de ADN a otra bacteria a
(4)
través de unos pelos que vendrían a ser algo así como un órgano sexual.

REGULACIÓN DE LA EXPRESIÓN GÉNICA DE LAS BACTERIAS

Las bacterias tienen muchos mecanismos para controlar la expresión de sus miles de
genes, con cual logran que el producto de un gen determinado, solo se sintetice
cuando es necesario y, en lo posible en la cantidad óptima. Esto les confiere una
importante capacidad de adaptación a cualquier cambio de concentración de
nutrientes del medio en que habitan, activándose determinadas vías metabólicas solo
cuando son necesario. Así, las bacterias evitan sintetizar enzimas cuando falta el
sustrato correspondiente, pero siempre están preparadas para fabricarlas cuando
aparece dicho sustrato en el entorno.

Un importante mecanismo de regulación desarrollado por las bacterias, se basa en la

activación o desactivación de la transcripción de un grupo de genes cuyos productos
tienen funciones relacionadas y que están organizados en una región del genoma que
permite regular su expresión. Esta forma de organización genética se denomina
operón y le permite a la célula administrar en forma óptima sus reservas energéticas.
Un operón consiste en: un promotor, sitio blanco de la regulación; genes adyacentes
que codifican cada una de las enzimas de una vía metabólica y una secuencia de
terminación de la transcripción. Así, todos los genes constituyentes de un operón son
transcriptos de forma coordinada como ARNm policistrónico, es decir multigénico.
Dicho ARNm es traducido secuencialmente en proteínas por los ribosomas.
La iniciación de la transcripción puede regularse positiva o negativamente. Los genes
bajo control negativo se expresan constantemente, excepto que sean inhibidos por
una proteína represora que evitará la expresión del gen por su unión a una secuencia
específica del ADN, denominada operador. Este operador impide que la ARN
polimerasa inicie la transcripción en el promotor

BACILOS GRAM POSITIVOS QUE CAUSAN INFECCION BACTERIANA DE VIAS

RESPIRATORIAS

BACILLUS ANTHRACIS

Es un bacilo grampositivo formador de esporas que se dispone en forma aislada o en

parejas de bacilos o bien como cadenas largas en forma de serpentina,el principal
factor de virulencia son 2 toxinas, la toxina letal que está conformado por la
combinacion de las proteínas,antígeno protector más factor letal y la toxina edema
que es la combinacion del antígeno protector más el factor edema, esta última toxina
origina la acumulación de liquidos característica del carbunco.

El factor letal es una proteasa dependiente de zinc capaz de escindir la cinasa de

proteínas activadas por mitogenos y provoca la muerte celular mientras el factor
edema es un adenil ciclasa dependiente de calmodulina que incrementa las
concentraciones intracelulares de monofosfato de adenosina cíclico y origina edema.

El segundo factor de virulencia principal es la capsula que que inhibe la fagocitosis de

las células en fase de replicación

Enfermedades causadas por bacillus anthracis

El carbunco es una enfermedad que afecta principalmente a los herbívoros y la

infección en el humano es consecuencia de la exposición a animales o productos
animales contaminados.

Carbunco cutáneo: papula indolora que progresa a una ulcera con vesículas alrededor
y poteriormente a la formación de una escara,pueden aparecer adenopatías
dolorosas,edema y signos sistémicos.

Carbunco digestivo: se forman ulceras en el punto de invasión

(boca,esófago,instestino…)que se asocian a adenopatías regionales,edema y sepsis.
Carbunco por inhalación: los signos inespecíficos iniciales se siguen de una sepsis de
rápida Aparicion con fiebre,edema y adenopatías, síntomas meníngeos en la mitad de
los pacientes y la mayoría de los pacientes con carbunco por inhalación fallecen salvo
que se inicie tratamiento de forma inmediata.

CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE

La toxina diftérica es el principal factor de virulencia de C. diphtheriae. Sólo las cepas

toxigénicas producen esta potente exotoxina-AB, propiedad que resulta al quedar la
bacteria infectada por un virus . Esta toxina proteica (dosis letal >0,1 µg/kg) se produce
en el lugar de la infección y se dispersa a través de la sangre para ocasionar la
sintomatologíaclínica de la difteria, provocando lesiones en las vías respiratorias, la
orofaringe, el miocardio (miocarditis que en ocasiones precede a una insuficiencia
cardíaca mortal), el sistema nervioso (con afectación preferente sobre las fibras
motoras provocando parálisis) y los riñones. Gracias a esta toxina, el microorganismo
no necesita penetrar en la sangre para producir los sintomas sistémicos de la
enfermedad.

Una vez la bacteria se encuentra en el cuerpo humano produce toxinas que se

diseminan por el torrente sanguíneo al resto del cuerpo, afectando así al corazón y al
cerebro

Mycobacterium tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa prevenible y curable causada por la

bacteria Mycobacterium tuberculosis, que se transmite por vía aérea. La tuberculosis
generalmente afecta a los pulmones, aunque también puede afectar a otras partes del
cuerpo, como el cerebro, los riñones o la columna vertebral. Sólo transmiten la
infección las personas que padecen tuberculosis pulmonar. (5)
CONCLUSION

Los bacilos son bacterias patógenas para cualquier individuo, como médicos debemos
tener muy en cuenta estos tres bacilos gram positivos que causan enfermedades
respiratorias que afectan nuestra salud y el gran nuestra vida. La única solución es
una política de prevención done el medico paciente trabajen de la mano para prevenir
las expansión de estos bacilos tan peligrosos y letales.
Bibliografía

1. https://conceptodefinicion.de/bacteria/. CONCEPTODEFINICION.DE. [Online].; 2014

[cited 2018 Setiembre 14. Available from: https://conceptodefinicion.de/bacteria/.

2. Biotecnologia Sena. Biotecnologia Sena. [Online].; 2009 [cited 2018 Setiembre 14.
Available from: http://biotecnologiatqi.blogspot.com/2009/09/bacterias-informacion-
general.html.

3. Lucana Nina Maroley R, Huanca Espinoza M. Estructura Bacteriana. Revista de

Actualización Clínica Investiga. 2014.

4. Pino F. Vix. [Online].; 2011 [cited 2018 Setiembre 14. Available from:
https://www.vix.com/es/btg/curiosidades/2011/01/02/como-se-reproducen-las-
bacterias.

5. Cuidate Más. Cuidate Más. [Online].; 2015 [cited 2018 Setiembre 14. Available from:
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/infecciosas/tuberculosis.html.