LA FARMACOLOGÍA DE LOS ANALGÉSICOS OPIOIDES Y NO ESTEROIDEOS

El artículo farmacología del desarrollo de medicamentos analgésicos opioides y no esteroideos en

pacientes neonatos e infantes escrito por la asociación colombiana de anestesiología consiste en ser
un texto científico argumentativo que intenta divulgar y convencer, con base a su propósito general
expuesta por el autor diciendo que es; “revisar las características únicas de la fisiología de los
neonatos y lactantes que afectan el manejo del fármaco y la farmacocinética de los anestésicos,
incluyendo opioides, ketorolaco y acetaminofén”[ CITATION Liz17 \l 9226 ].

El texto comprende varias palabras claves que se expondrán a lo largo del texto, pero primero hay
que saber que el lactante, según los autores, este individuo es mayor conocida como la madre del
recién nacido y tiene como función principal proporcionar adecuadamente la alimentación al recién
nacido durante su periodo de lactancia con el fin de estimular su crecimiento y desarrollo, el autor
describe que su taza de filtración glomerular, es decir, el volumen filtrado del plasma sanguíneo,
inicia aproximadamente en un 10% cuando está en lactancia.

Explica, además, de su cuidado mediante la administración de analgésicos con tal de evitar posibles
inflamaciones que pueden poner en riesgo su integridad debido a que el individuo en vulnerable por
el postparto que presenció. Y en cuanto los neonatos que, según los autores, hacen referencia a los
recién nacidos en el momento de gestación, nacimiento y desarrollo de sus actividades metabólicas,
dicen principalmente son los menos desarrollados al momento de la asimilación de los analgésicos
subministrados debido a que sus enzimas hepáticas no se han desarrollado y su maduración sucede
durante varios meses de su año de vida.

El estudio de los analgésicos descritos por los autores en el artículo se basa en dos conceptos
importantes para los autores; primero entenderán que farmacocinética estudia; la absorción,
distribución, metabolismo y eliminación de los fármacos a través de vías de administración no
intravenosas basándose en su concentración dependiendo de la fisiología de los lactantes, es decir,
la función de los órganos vitales del individuo.

El otro concepto para entender es la farmacodinámica que, según los autores, consiste en estudiar
los efectos de los medicamentos analgésicos que pueden ser terapéuticos o no deseados, es decir, la
correcta suministración del medicamento o los que producen efectos negativos en la salud.

Por lo que cabe recalcar que los analgésicos tratados por los autores en el artículo que son; los
opioides siendo estos los que se elaboran a base de metabolitos provenientes del opio (sustancia
presente en las amapolas) donde se ubican, los estudiados y mencionados por los autores en el
artículo la morfina diciendo los autores que se titula para efecto en dosis pequeñas de 0,005 mg/kg
y el remifentanilo con las que su duración es predecible y su dosis es menos que 6 meses.

Están en otro grupo los AINEs (Antinflamatorio No Esteroideo) que según los autores son analgésicos
que ayudan a mitigar los muchos síntomas de inflamación, fiebre o dolor. Entre esos mencionados
en el artículo están; el Ketorolaco que funciona mediante inhibición de enzimas habladas en el texto
y del acetaminofén de como es el mayor consumido por su facilidad de metabolización en el cuerpo.

En su postura final, los autores del artículo hacen mención que la farmacología en neonatos y
lactantes es única y debe ser considerada en esta población vulnerable ya que sus recomendaciones
para la administración de esos analgésicos están basadas en sus propiedades farmacocinéticas
únicas.

TOMADO DE:

Lizabeth Martin, Nathalia Jimenez y Anne M. Lynn. (2017). Farmacología del desarrollo de
analgésicos opioides y no esteroideos en neonatos e infantes. Revista Colombiana de
Anestesiología, Pag 72-78.

OMS (Organización Mundial de la Salúd) (2001). Estrategia mundial para la alimentación. 54ª
ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD (pág. 5). Ginebra: OMS.