EMBARAZO

Respecto a la fi nalizacion del embarazo hay que tener presentes los siguientes
terminos:
 Parto a termino: es aquel que sucede desde la semana 37 hasta antes
de
 llegar a la semana 42.
 Parto postermino: el que acontece despues de la semana 42.
 Parto pretermino: el que sucede antes de la semana 37.
 Parto inmaduro: es un parto pretermino que acontece
 desde la semana 20 hasta la semana 27.
 Aborto precoz: sucede antes de la semana 12 de gestacion.
 Aborto tardio: el que ocurre desde la semana 12 hasta la
 semana 20.

PARTO
Primipara: mujer que esta en su primer parto.
Multipara: mujer que ha tenido uno o mas partos.
Nulipara: mujer que no ha tenido partos vaginales.
Gravidez: cuando se habla de gravidez se hace referencia
a los embarazos, no a los partos. Una mujer puede ser primipara
y multigravida si sus embarazos han terminado en
cesarea o aborto.
• Gestaciones anteriores: puede expresarse con la formula (GTPAV);
por ejemplo, G4T1P0A2V1 significa 4 embarazos,
1 parto a termino, 0 partos pretermino, 2 abortos, 1
hijo vivo.

PUERPERIO

Es un concepto que tiene su origen etimológico en puerperĭum, un vocablo

latino. La noción permite nombrar la etapa que atraviesa una mujer después de
dar a luz y antes de recuperar el mismo estado que tenía antes de quedar
embarazada, también se conoce como cuarentena, ya que el tiempo
aproximado que demora la recuperación de la mujer es de cuarenta días. Ese
es el lapso que demora la readaptación del aparato reproductor y el regreso de
los niveles hormonales a las condiciones que existían antes del embarazo.

El puerperio es un periodo crítico para la salud de la mujer. Se inicia con el

posparto inmediato, compuesto por las dos horas que siguen al alumbramiento.
Cuando la recuperación transcurre por las vías normales, se habla de un
puerperio fisiológico. En cambio, si surgen complicaciones o alteraciones, el
médico diagnosticará un puerperio patológico. Uno de los problemas que
pueden aparecer durante el puerperio son las hemorragias. El profesional de la
salud también debe analizar eventuales lesiones en las zonas vinculadas al
parto y controlar que no se produzcan infecciones. Entre los procesos normales
que forman parte del puerperio, se encuentran la ralentización de las
pulsaciones cardíacas, la desinflamación de las hemorroides, la readecuación
del aparato urinario y diversos cambios anatómicos derivados de la gestación y
el propio parto.
  Se elimina el agua:
Los tejidos atraviesan un incremento de agua durante el embarazo, la cual se
elimina a lo largo de la primera etapa del puerperio a través del sudor y la orina,
que aumentan, y permiten que el cuerpo deseche alrededor de dos litros. Junto
con la pérdida de sangre, la expulsión del contenido uterino, la lactancia y la
involución del aparato reproductor, la mujer pierde aproximadamente un octavo
de su peso.

 Se modifica el aparato circulatorio:

El cansancio propio del parto genera un aumento en la frecuencia cardíaca, la
cual vuelve a la normalidad durante el puerperio. En algunos casos, puede
ocurrir que se ralentice, lo cual se conoce como bradicardia puerperal.
Asimismo, las venas recuperan su fortaleza y, aunque aún duelen, las
hemorroides se deshinchan a lo largo de la primera semana.

 Normalización hormonal:
El puerperio es el periodo en el cual la mujer recupera el número normal de
hormonas estrógenas. También vuelve a la normalidad el funcionamiento de
las glándulas endocrinas, luego de la hiperactividad típica del embarazo. La
producción de leche se ve estimulada inmediatamente después del parto
gracias a la secreción de prolactina por parte de la hipófisis;

 Recuperación del abdomen:

La zona abdominal recupera su volumen original, lo cual repercute
positivamente en la movilidad del diafragma y, por consiguiente, en el sistema
respiratorio. Puede darse una leve dilatación en el intestino y el estómago, y
una ligera ralentización de la función digestiva. Durante la primera parte del
puerperio, la mujer no suele sentir mucho apetito, aunque sí mucha sed. La
normalización del apetito ocurre antes que la de la actividad intestinal;

 Normalización del aparato urinario:

Los riñones deben soportar un considerable esfuerzo a lo largo de la primera
parte del puerperio. La capacidad de la vejiga crece, para recuperarse de la
compresión a la que ha estado sometida durante el embarazo, y el vaciado
mejora lentamente, con alguna dificultad al principio. Aproximadamente un 3%
de las mujeres sufren de inflamación en la vejiga a causa del estancamiento de
orina.
Durante el puerperio, la mujer también puede sufrir la denominada depresión
postparto, una serie de alteraciones psicológicas vinculadas a los cambios en
los niveles de las hormonas
Etapas del puerperio
 Puerperio inmediato: comprende las primeras 24 horas y se ponen en
juego los mecanismos hemostáticos uterinos.
 Puerperio mediato o propiamente dicho: abarca del 2º al 10º día,
actuando los mecanismos involutivos, y comienza la lactancia.
 Puerperio alejado: se extiende aproximadamente hasta los 45 días
luego del parto, el retorno de la menstruación indica su finalización.
 Puerperio tardío: puede llegar hasta los 2 años post parto y se
acompaña de una lactancia prolongada y activa..