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Planes Operativos
Enero a Marzo de 2016
COMITÉ TECNICO
INTRODUCCIÓN
Como insumo fundamental para el cumplimiento de las metas de estas líneas estratégicas
proyectadas para el cuatrienio, cada vigencia el equipo de trabajo establece un Plan Operativo por
Línea Estratégica, en donde mediante un documento de gestión se fijan los objetivos, acciones,
indicadores, y resultados esperados de corto plazo, en coherencia con el direccionamiento
estratégico del Hospital para ser ejecutado en el respectivo año.
Atendiendo a lo anterior el Plan Operativo para la vigencia 2016, ha sido elaborado con la
participación de los responsables de los diferentes procesos para el periodo Enero a marzo de este
año, dado que para esta fecha se presenta la finalización del periodo de gestión, y se traduce en
intervenciones y actividades programadas por cada uno de las procesos (Direccionamiento,
misionales y de apoyo), considerando la disponibilidad presupuestal Institucional, la evaluación y
control de los resultados y el empleo eficiente de los recursos asignados.
ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE MARINILLA
PLAN OPERATIVO 2015
1. GENERALIDADES DE LA INSTITUCIÓN
MISION
Somos una IPS de primer nivel de atención auto sostenible, que brindamos servicios humanizados,
seguros y con calidad, centrados en el usuario y su familia, promovemos hábitos de vida saludables
y auto cuidado para mejorar la salud de la población, para ello contamos con un talento humano
competente, motivado y una capacidad instalada adecuada al perfil epidemiológico.
VISION
En el 2015 seremos una ESE auto-sostenible, preferida por los usuarios por su atención con calidez
y seguridad, con altos niveles de competitividad y desempeño institucional, contribuyendo a la
construcción de una comunidad más saludable.
VALORES
Responsabilidad: Cumpliendo con las funciones y/o tareas que se nos asignan dirigidas a
usuarios externos o internos con calidad y oportunidad procurando superar las metas establecidas,
aportando con creatividad y dinamismo al mejoramiento continuo, todo ello reflejo del
cumplimiento de nuestras responsabilidades con nosotros mismos como seres humanos, como
integrantes de unas familias y de la sociedad de la cual hacemos parte, donde tenga cabida y
aceptación la crítica constructiva, elemento importante que nos permite la reflexión a fin de crecer
como personas y como funcionarios.
Respeto: Aplicando las normas mínimas de convivencia y cortesía que permiten un ambiente
laboral armónico con los diferentes usuarios o cualquier interlocutor con el que establezcamos
contacto. Nos implica tener presenta los derechos de los demás y el cumplimiento de los deberes
de cada uno. Es considerado para nuestra empresa pilar fundamental de las relaciones
interpersonales. Debe ser cimentado en el ejemplo que se proyecta, en la congruencia entre el
decir y el actuar más que en el miedo que se pueda generar.
Equidad: Vista no desde la igualdad ya que cada uno aporta a la empresa de acuerdo a sus
capacidades, según su formación y su cargo pero también recibe de esta acorde a sus necesidades
y méritos en relación con las posibilidades empresariales.
PRINCIPIOS
Calidad: Haciendo las cosas bien desde el principio, para el caso nuestro brindar la atención que
nos solicitan con amabilidad, respeto, oportunidad, aplicando los conocimientos técnicos y/o
profesionales, además de los que nos provee la experiencia en forma óptima, proyectando una
excelente imagen personal e institucional, pensando siempre que el usuario que tenemos al frente
podría ser la persona más querida para nosotros y nos agradaría que saliera de nuestra empresa
totalmente satisfecho.
Compromiso: Es aquel que generamos cuando tenemos un alto sentido de pertenencia. Nos
implica velar por la satisfacción de cada uno de los usuarios internos y externos, desde nuestro
quehacer o fuera de él, con el aporte que cada uno puede brindar para generar una excelente
atención, va más allá del “Hacer lo que me toca”. Incluimos el cumplimiento de los deberes como
funcionarios y como miembros de una sociedad con nuestro entorno.
Solidaridad: Siendo sensibles frente a la situación de los que nos rodean, con responsabilidad,
trabajando unidos por superar las dificultades, en procura de metas comunes, donde todos nos
beneficiamos, superando los individualismos y/o intereses particulares, dentro de las posibilidades
empresariales.
El organigrama actual fue aprobado por Acuerdo Nro. 015 de 2011 el cual evidencia las
siguientes áreas:
DIRECCION: Conformada por la Junta Directiva y el Gerente; tiene a su cargo mantener la unidad
de objetivos e intereses de la organización en torno a la Misión y Objetivos institucionales;
identificar las necesidades esenciales y las expectativas de los usuarios, determinar los mercados a
atender, definir la estrategia del Servicio, asignar recursos, adoptar y adaptar normas de eficiencia
y calidad controlando su aplicación en la gestión institucional, sin perjuicio de las demás funciones
de dirección que exija el normal desenvolvimiento de la Entidad.
Con la Estructura actual se desarrollan las actividades ofrecidas dentro del portafolio de servicios y
se da cumplimiento con los contratos suscritos con los diferentes aseguradores.
El mapa de procesos de la ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS de marinilla, organiza sus procesos
en función de su misión valorando el papel que estos desempeñan en la organización y su
contribución a la misma, de esta forma se clasifica los procesos así:
Procesos Misionales: En este grupo se incluyen aquellos procesos relacionados directamente con
la misión institucional; los coherentes con la realización del producto o la prestación del servicio.
Estos procesos están articulados con el modelo de atención institucional que busca
fundamentalmente prestar servicios con enfoque preventivo; por esta razón, el primer proceso
definido en la puerta de entrada de los procesos misionales, es Promoción y Prevención,
interpretando que la población debería tener acceso a la salud desde la prevención y no desde la
asistencia. A partir de las actividades de promoción y prevención se derivan los demás procesos
asistenciales, inicia por Atención en Consulta Externa, proceso mediante el cual el usuario recibe
atención para determinar su estado de salud y se definen todas las acciones necesarias para su
recuperación en caso que tenga algún nivel de deterioro. Desde esta atención se vincula al usuario
con el proceso de apoyo diagnóstico que permite al equipo de salud tomar decisiones que
contribuyan a la salud del usuario y con el proceso de Apoyo Terapéutico mediante el cual se le
suministra el tratamiento farmacológico. Como egreso del proceso de atención en consulta externa,
se manejan dos opciones: el usuario se deriva para el proceso de atención en urgencias o en
hospitalización de acuerdo con la patología encontrada, de igual forma estos procesos se articulan
con los procesos apoyo terapéutico y diagnóstico.
La particularidad de este grupo de procesos, la representa el procesos de Atención Al Usuario,
pues la ubicación del mismo dentro del mapa no define propiamente el tipo de proceso que
representa ya que se visualiza como un hibrido entre proceso misional y de apoyo, cuya finalidad es
mostrar la atención al usuario como un servicio más, pero a la vez, como un proceso de apoyo
para todos los procesos misionales.
Procesos de apoyo: Aquellos que dan soporte a los procesos claves o misionales, están
relacionados Gestión financiera en el que se contempla todas las acciones necesarias para
sustentar la misión de la organización desde el punto de vista económico ,a este proceso
corresponde facturación, cartera, tesorería, contabilidad y el manejo de las cuentas en general.
Gestión de recursos físicos en el cual se incluye los requerimientos de infraestructura, dotación,
mantenimiento, compras, manejo de proveedores, Gestión de información mediante el cual se
maneja el software institucional, se procesa la información para los entes de control, se maneja las
estadísticas, la gestión documental como soporte para todos los procesos de la organización,
soporte hardware y software.
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PLAN OPERATIVO 2015
Se traslada del matriz plan de acción para el plan de desarrollo, la actividad con
Actividad
la que se va a impactar el indicador de resultado.
RESULTADO ESPERADO
OBSERVACIONES
CUMPLE CON LAS ACTIVIDAES?
% DE AVANCE
¿SE ALCANZÒ EL RESULTADO
PONDERADO
RESULTADO
CRITERIO DE EFICACIA
ESTADO
DONDE
TAREAS ESPECIFICAS
JUSTIFICACIÒN
METODOLOGIA
SECUNDARIO
ESPERADO?
EVIDENCIA
PRINCIPAL
PERSONAS
FINALIZA
DINERO
TIEMPO
INICIA
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PLAN OPERATIVO 2015
1.6.2. MEJORAMIENTO DE PROCESOS INTERNOS: Prestar servicios con alta calidad que
satisfaga las necesidades de los servicios básicos de salud de la comunidad con la
articulación de los procesos institucionales que permitan la prestación eficiente y
efectiva de los servicios de salud.
4- Ejecutar y hacer
Realizar evaluación de forma
Seguimiento periódico a Evaluación y seguimiento
trimestral con cada responsable de
Planes Operativos 1- Gestión de a Planes Operativos
Líneas estratégicas del Plan
derivados del Plan de ejecución del Plan de anuales para cada una de
Operativo Anual.
Desarrollo que permitan Desarrollo las Líneas Estratégicas
Consolidar resultados de evaluación
alcanzar el estándar 90% Institucional del Plan de Desarrollo
Presentación de resultados ante el
de las metas Institucional.
Comité de Calidad y Control Interno
programadas
trimestral y anual.
Capacitación y sensibilización al
Gestionar el interior de la ESE sobre el Modelo
fortalecimiento del Estándar de Control Interno.
Realizar una autoevaluación con
Modelo Estándar de
respecto al estado del Modelo
1- Realizar seguimiento y 1- % de Control Interno de
Estándar de Control Interno en la
evaluación periódica a cumplimiento de los acuerdo al Decreto 943 actualidad."
los indicadores de indicadores de de 2014, que permita dar Realizar un Cronograma de
gestión gestión cumplimiento a cada uno actividades, producto del
de los aspectos que diagnóstico realizado al cierre de
enmarcan esta 2015.
3- Modelo Ejecución de acciones definidas en
legislación.
Estándar de el cronograma, y seguimientos para
Control Interno tomar los correctivos que permitan
llevar a cabo el fortalecimiento.
se mantiene en
Fortalecer el Modelo de Diseñar campaña de introducción
un 80% con un
Control Interno de la ESE, para el posicionamiento de la cultura
incremento anual
con acciones concretas de Autocontrol.
del 5% durante 1- 95% de Ejecutar actividades de Campaña
2- Fortalecer el modelo que impacten
la vigencia del implementación del introductoria de posicionamiento.
estándar de control positivamente la cultura
plan modelo estándar de Consolidar compromiso con la
interno mediante la de Auto Control y
control interno actualización y fortalecimiento del
Implementación, Autorregulación en la MECI, con cada uno de los
articulado a los
seguimiento y Institución. responsables de los elementos, con
procesos
mantenimiento de cada entrega de actas de compromiso.
institucionales
uno de los subsistemas Consolidar el sistema de
durante el segundo
durante la vigencia del gestión de riesgos con el
año y se mantiene Revisar y Actualizar el mapa de
plan propósito de garantizar la riesgos con el propósito de
durante el cuatrienio
prestación de servicios gestionarlos de manera eficiente.
seguros y la gestión Desplegar el Mapa de riesgos
transparente Institucional.
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PLAN OPERATIVO 2015
aseo y cafetería.
empresa para económica y de racionalización de
Realizar el proceso de compras
garantizar la financiera de la costos y gastos para cada
(Medicamentos, dispositivos e
prestación de Empresa y una de las áreas de la
insumos) en un mayor % bajo la
servicios de salud Cumplimiento de los ESE, de acuerdo a la
1- Aumento del plataforma electrónica atendiendo a
de acuerdo con la requerimientos de 1- Disminución Política de uso racional
flujo de efectivo criterios de planeación, calidad,
capacidad instalada información de la del los recursos y las
para poder cumplir oportunidad y mejores precios.
financiera de los participación de decisiones
con todas las 1- Implementación de Realizar seguimiento mensual de la
entes de vigilancia y los gastos en la implementadas desde el
obligaciones de la políticas para racionalizar Relación del gasto vs discriminación de los costos y gastos
control empresa el Comité de Sostenibilidad
empresa y tener del gasto en todas las UVR es < 0,90 por centros de costos en la
primer año en Financiera.
una credibilidad áreas de la empresa información contable y realizar los
un 2%, y 0,5%
crediticia con los ajustes necesarios, que permitan
en el segundo,
proveedores de impactar la actividad planteada de
tercero y cuarto
bienes y servicios racionalización de costos.
Realizar las pruebas para verificar el
adecuado funcionamiento de las
interfaces con los módulos de
contabilidad, presupuesto, cuentas
por pagar y costos.
Articular el desarrollo de
Convocar a los líderes de programas
estrategias de
para planear acciones conjuntas que
Promoción y Prevención
permitan identificar los usuarios
con los programas
susceptibles a las acciones de
sociales Municipales y la
1- % Agendas promoción y prevención y se ajusten
demanda inducida
concertadas y a las necesidades y requisitos de los
1- Articulación de los Institucional con el fin
Cumplidas: así 90% programas en los que se encuentran.
diferentes actores de incentivar y orientar a
Fortalecer la demanda inducida
interinstitucionales respectivamente por la población hacia la
efectiva intrainstitucional a los
cada año durante la utilización de los
1- Fortalecer los que fortalezcan la usuarios que hacen parte de los
vigencia del plan. servicios de protección
programas de Operativización de 1- Disminución de programas identificados en las
específica, detección
promoción y las actividades de glosas acciones de Detección Temprana y
temprana y la adhesión a
Protección Específica.
prevención promoción y los programas de
Monitorear la atención efectiva que
direccionados a prevención con control.
1- Impulsar agendas permita Realizar seguimiento
RESPONSABILIDAD
Consolidar estrategias
para reducir el reingreso Identificar las causas de reingreso al
al servicio de urgencias servicio de urgencias por el mismo
por la misma causa antes motivo antes de 72 horas
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PLAN OPERATIVO 2015
3- Ordenamientos de la
1- Incidencia de sífilis Verificar de manera Convocar el personal médico que
serología en el programa
congénita en partos periódica la realización realiza controles prenatales para
control prenatal al
atendidos en la ESE del Ordenamiento VDRL recordarles la importancia de
ingreso, semanas 26 y
adherencia a la guía de control
durante el postparto prenatal
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