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Solicitud de Reinscripción
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Solicitud de Reinscripción y de Carga Académica

Nº de Control

Datos Personales
Nombre del Alumno Fecha Actual

A. Paterno A. Materno Nombre(s) día mes año

Domicilio

Calle Nº Exterior Nº Interior Colonia/Localidad/Población

Municipio Entidad Federativa C.P. Teléfono (casa)

Celular
Email

Datos Académicos
Carrera
Ing. Petrolera
Semestre solicitado Turno

Octavo Semestre
Cuenta con algún tipo de becaTipo de beca: ( SI ) ( NO ) Especifique:

Solicitud de Carga Académica

Clave de la Nombre de la Curso

N.P Créditos Grupo Global Especial
Asignatura Asignatura Normal Repetición
Formulación y evaluación de
1 AEF-1029
proyectos
5
Terminación y mantenimiento
2 PED-1030
de pozos
5
Recuperación secundaria y
3 PED-1027
mejorada
5

4 PED-1028 Sistemas artificiales 5

Construcción de instalaciones
5 PDJ-1204
petroleras
6
Elementos de perforación de
6 PDJ-1205
pozos
6

7 ************** ****************** ********* ******** ********** ************ ********** *********

Bajo protesta de decir la verdad, manifiesto que los datos proporcionados en el presente documento son verdaderos, y en caso
contrario, me sujetare a lo que marcan las disposiciones jurídicas internas de la institución.

M.I. ARTURO PÉREZ GUZMÁN

JEFE DE DIVISIÓN DE ING. PETROLERA
Nombre y Firma del Alumno Nombre y Firma de quien autoriza

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

NUMERO DESCRIPCIÓN
1 Numero de control del Alumno
2 Apellido Paterno
3 Apellido Materno
4 Nombre(s) del Alumno
5 Fecha de llenado
6 Nombre de la calle donde vive el Alumno
7 Numero exterior de la casa del Alumno
8 Numero interior
9 Colonia, localidad o población donde vive el Alumno
10 Municipio donde vive el Alumno
11 Entidad federativa donde vive el Alumno
12 Código postal
13 Teléfono de casa del alumno
14 Teléfono celular del alumno
15 E MAIL.
16 Nombre de la Carrera
17 Email
18 Semestre solicitado
19 Turno en que se reinscribirá
20 Si cuenta con beca, especificar cual.
21 Clave de la asignatura solicitada
22 Nombre corto de la asignatura
23 Créditos de la asignatura
24 Grupo donde tomara la asignatura
25 Estado en que cursara la asignatura
26 Nombre y firma del alumno que solicita
27 Nombre y firma de quien autoriza la carga académica

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