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Secretaria de Salud del Estado de Tabasco

Jurisdicción Sanitaria No. 16 Teapa

DIAGNÓSTICO DE
SALUD 2017

Unidad Vicente Guerrero Lerma


Teapa Tabasco.

MPSS CANO COLLADO LUZ ALEJANDRA

1
ÍNDICE
1. MARCO LEGAL ...................................................................................................... 6
2. DIAGNOSTICO JURISDICCIONAL......................................................................... 8
3.1 DETERMINANTES DE SALUD .......................................................................................... 8
3.1.1 MEDIO FISICO ........................................................................................................... 8
 LOCALIZACION GEOGRÁFICA ........................................................................................ 8
 DENSIDAD DE POBLACIÓN ............................................................................................. 9
 LIMITES ............................................................................................................................... 10
 CLIMA................................................................................................................................... 11
 OROGRAFÍA ....................................................................................................................... 11
 ESTRIBACIONES .............................................................................................................. 12
 SUELOS............................................................................................................................... 12
 FLORA ................................................................................................................................. 12
 FAUNA ................................................................................................................................. 13
 HIDROGRAFÍA ................................................................................................................... 13
3.1.2 MEDIO DEMOGRÁFICO ........................................................................................ 14
3.1.3 MEDIO SOCIAL........................................................................................................ 14
 INDICADORES SOCIECONOMICOS............................................................................. 14
COMERCIOS ....................................................................................................................... 15
INTERNET ........................................................................................................................... 15
3.2 DAÑOS A LA SALUD ......................................................................................................... 15
3.2.1 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD ......................................................... 15
3.2.2 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL .................................... 17
3.2.3 TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD .................................................................... 17
3.2.4 RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA .................................................................. 18
4. FACTORES CONDICIONALES .............................................................................................. 18
4.1 EDUCACIÓN ....................................................................................................................... 18
4.2 CULTURA ............................................................................................................................ 19
4.3 RELIGIÓN ............................................................................................................................ 19
4.4 POBLACION OCUPADA DE 12 AÑOS Y MÁS ............................................................. 19
4.5 VIVIENDA............................................................................................................................. 19

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4.6 AGUA POTABLE ........................................................................................................... 20
4.7 ALCANTARILLADO ....................................................................................................... 20
4.8 PLANTAS DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES .................................... 20
5. RECURSOS ................................................................................................................................ 20
5.1 RECURSO HUMANO .................................................................................................... 22
5.2 PRESUPUESTO ............................................................................................... 22
6. PROGAMAS DE ACCIÒN EN SALUD ................................................................................... 22
6.1 SALUD REPRODUCTIVA ............................................................................................. 23
6.1.1 ARRANQUE PAREJO DE LA VIDA .................................................................... 23
6.1.2 PLANIFICACION FAMILIAR .................................................................................. 23
6.1.3 CANCER CERVICOUTERINO............................................................................... 24
6.1.4 CANCER MAMARIO................................................................................................ 25
6.2 ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO ............................................................................... 25
6.2.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ...................................................... 26
6.2.2 ENFERMEDAD DIARREICA .................................................................................. 26
 INMUNIZACIONES ............................................................................................................ 26
6.2.3 NUTRICIÓN .............................................................................................................. 26
6.3 ATENCION DEL ADULTO Y EL ANCIANO ................................................................... 27
6.3.1 DIABETES MELLITUS ............................................................................................. 27
6.3.2 HIPERTENSION ARTERIAL ................................................................................... 27
..................................................................................................................................... 28
..................................................................................................................................... 28
6.4 MICOBACTERIOSIS .......................................................................................................... 29
6.4.1 TUBERCULOSIS PULMONARES......................................................................... 29
6.5 VIH / SIDA E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ................................ 29
6.5.1 VIH/SIDA.................................................................................................................... 29
6.5.2 INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL ..................................................... 30
6.6 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE COLERA ............................................................ 30
6.7 ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTOR....................................................... 30
6.7.1 PALUDISMO ............................................................................................................ 30
6.7.2 DENGUE................................................................................................................... 30
6.7.3 LEISHMANIASIS ..................................................................................................... 30

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6.7.4 ZOONOSIS................................................................................................................ 30
6.8 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNACION ................................................................................................................................ 31
6.8.1 POLIOMELITIS ........................................................................................................ 31
6.8.2 SARAMPION ............................................................................................................ 31
6.8.3 DIFTERIA.................................................................................................................. 31
6.8.4 TOS FERINA ............................................................................................................ 31
6.8.5 TÉTANOS NEONATAL .......................................................................................... 31
6.8.6 TUBERCULOSIS MENINGEA .............................................................................. 32
6.9 PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS ...................................................... 32
6.9.1 SANEAMIENTO BASICO....................................................................................... 32
6.9.2 SALUD AMBIENTAL ............................................................................................... 32
6.9.3 PRODUCTOS Y SERVICIOS................................................................................ 33
6.9.4 MEDICAMENTOS Y TECNOLOGIAS .................................................................. 33
7. RETOS......................................................................................................................................... 34
7.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS. ............................................................... 34
7.2 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS. ................................................................. 34
7.3 ENFERMEDADES CRÓNICAS, CARDIOVASCULARES Y DIABETES MELLITUS.
........................................................................................................................................................... 34
7.4 ARRANQUE PAREJO EN LA VIDA ................................................................................ 35
7.5 CANCER CERVICOUTERINO Y DE MAMA.................................................................. 35
7.6 VIH / SIDA ............................................................................................................................ 35
7.7 SALUD PSICOSOCIAL ...................................................................................................... 36
7.8 ACCIDENTES DE TRÁFICO ............................................................................................ 36
7.9 DENGUE Y PALUDISMO .................................................................................................. 36
8. ANEXOS ...................................................................................................................................... 37
9. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................ 42

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1. INTRODUCCION

Para el personal de salud, tanto médico como de enfermería y otros, el


conocimiento del entorno de los establecimientos de salud viene a ser una
necesidad imperiosa. La información precisa acerca de la comunidad a la cual se
va a prestar servicios preventivos, asistenciales y de rehabilitación, redunda en
beneficio de la población y permite que el personal de salud elabore con mayor
proyección de éxito sus programas de atención.

El diagnóstico de salud comunitaria se ha constituido en un instrumento de gran


valor para la investigación a través de la observación directa en las diferentes
redes de salud. La obtención de la información se realiza de manera constante
para mantener el diagnóstico lo más cercano posible a la realidad de la
comunidad.

El diagnóstico de salud de la comunidad de Vicente Guerrero Lerma de Teapa en


el Estado de Tabasco es realizado con el fin de conocer las características de la
localidad mediante la observación directa, el contacto con los pobladores y en el
propio terreno. Se siguen los pasos del método que incluyen la descripción del
origen de la comunidad, la infraestructura existente, transporte, servicios básicos,
comunicación, nivel de salud de la comunidad, características demográficas,
educación, características económicas, saneamiento del medio ambiente,
recursos humanos en salud, recursos físicos en salud, organizaciones religiosas,
administración de la comunidad, detección de problemas de salud, sociales y
políticos.

Este trabajo es una herramienta que sirve de base para la elaboración de planes y
programas de salud para satisfacer las necesidades de la comunidad
diagnosticada.

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1. MARCO LEGAL

El Sistema Nacional de Salud ha tenido avances significativos que se han visto


reflejados en un incremento importante en la esperanza de vida. Sin embargo,
persisten retos que superar y deudas que saldar, en particular con la población
que vive en condiciones de vulnerabilidad. La salud de las personas debe ser un
elemento que atenúe las brechas sociales no que las exacerbe. La salud pública y
la atención médica deben constituirse en los elementos fundamentales para
garantizar la protección a la salud tal como lo establece el artículo 4o de la
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

La definición de los objetivos y la formulación de estrategias y líneas de acción


deben ser identificadas claramente con los avances de los últimos años y los retos
actuales, estas estrategias y líneas de acción deben ser actualizadas año con año
para cumplir con los objetivos del Programa Sectorial de Salud 2013-2018.

El Gobierno de la República se ha propuesto dar un seguimiento puntual al avance


de las metas establecidas y estar abiertos al escrutinio público. Por primera vez se
han incluido dentro del Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 indicadores que
reflejan la situación del país en temas prioritarios. Además establece que los
programas sectoriales incorporarán indicadores que midan el avance hacia el
logro de los objetivos planteados.

El seguimiento periódico del comportamiento de los indicadores respecto de


las metas establecidas permitirá validar si las estrategias y líneas de acción
propuestas son las correctas o es necesario realizar ajustes, de tal forma que se
pueda asegurar el cumplimiento de los objetivos propuestos por esta
administración.

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La salud es una condición elemental para el bienestar de las personas; además
forma parte del capital humano para desarrollar todo su potencial a lo largo de la
vida. Por ello, realizar el diagnóstico de salud nos ofrece un estudio objetivo de la
comunidad mediante el análisis de los problemas y las necesidades de cada
población así como los factores que influyen positiva y negativamente sobre dicho
nivel de salud, al identificar estas brechas y formar estrategias nos acercamos y
contribuimos a llevar a nuestra población y a México a su máximo potencial, tal
como lo define el Plan Nacional de Desarrollo 2013 - 2018.

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2. DIAGNOSTICO JURISDICCIONAL

3.1 DETERMINANTES DE SALUD

3.1.1 MEDIO FISICO


La localidad de Vicente Guerrero Lerma se encuentra en el Estado de Tabasco y
pertenece al municipio de Teapa. A una longitud: -92.922222 y latitud: 1, una
mediana altura de 100 metros sobre el nivel del mar.

En 1980 se gestionó la construcción del centro de salud para la comunidad, el cual


fue ubicado en cerca del parque central de la misma. En 1985 inició la edificación
de la unidad. Actualmente el centro de salud cuenta con dos núcleos básicos para
la atención a las cuatro comunidades (Lerma, Guanal, San Lorenzo, Las Nieves) a
las cuales se ofrecen los servicios sanitarios.

 LOCALIZACION GEOGRÁFICA

Tabasco es una de las 32 entidades federativas que forman la República


Mexicana, se extiende desde la llanura costera del Golfo de México hasta las
sierras del norte de Chiapas. Con 24,661 km2de extensión territorial, ocupa
aproximadamente el 1.3% de la superficie total del país colocándolo en el lugar
núm. 21 en extensión territorial y el 30% de sus recursos hidrológicos.
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Cuenta con un litoral de 250 km de extensión, está constituido por 17 municipios
entre los cuales se encuentra el municipio de Teapa.

Teapa cuenta con una división constituida, además, por 18 ejidos, 15


rancherías, 1 poblado, 6 colonias y 1 villa.

Su extensión es de 679.78 km², los cuales corresponden al 2.76% del total del
estado; esto coloca al municipio en el decimosexto lugar en extensión territorial, lo
que lo hace el segundo más pequeño de los municipios de Tabasco. Colinda al
Norte con los municipios de Centro y Jalapa; al Sur y Oeste con el Estado
de Chiapas, y al este con el municipio de Tacotalpa.

El clima predominante es cálido húmedo con lluvias todo el año, presenta una
temperatura media anual de 27.8° C. Su código postal es 86810 y su clave lada es
932.

La localidad de Vicente Guerrero Lerma se encuentra en el Estado de Tabasco y


pertenece al municipio de Teapa. Se encuentra a una longitud: -92.922222 y
latitud: 1, una mediana altura de 100 metros sobre el nivel del mar.

 Densidad de población
Vicente Guerrero se divide en 4 localidades, las cuales son atendidas por los dos
núcleos básicos del centro de salud. San Lorenzo y Las Nieves conforman el
grupo de atención del núcleo básico uno mientras que Lerma, Guanal forman
parte del núcleo básico dos.

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La población que corresponde a la unidad de salud es de 3421 habitantes:

Los habitantes están conformados por 1726 hombres que corresponden al 50.45%
de la población y 1695 mujeres representando un 49.55%. Por grupo etario 1213
habitantes son menores de 18 años (35.45%) y 1989 ocupan la población de 18-
59 años (58.14%) y 219 habitantes son mayores de 60 años (6.41%).

 Limites
La localidad se encuentra a 10 km de la cabecera municipal, teniendo como via de
acceso la carretera Teapa-Tacotalpa, se toma la desviación tres, siendo esta la
única y principal vialidad para llegar a la comunidad, terminando su recorrido en el
ejido Guanal.

Colinda al norte con el municipio de Centro, al oeste y sur con el Estado de


Chiapas y al este con los municipios de Jalapa y Tacotalpa.

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 Clima
Tiene un clima tropical. Hay precipitaciones durante todo el año en Teapa, El clima
es cálido húmedo con lluvias todo el año; tiene una temperatura media anual de
27.8°C, siendo la máxima media mensual en junio con 21.7°C y la mínima media
en diciembre con 43°C. La máxima y la mínima absoluta alcanzan los 50°C y 7°C,
respectivamente.

El régimen de precipitaciones se caracteriza por un total de caída de agua de


3,862.6 mm, siendo un promedio máximo mensual de 569.7 ml en el mes de
septiembre y una mínimo mensual de 167.4 en el mes de abril.

Las mayores velocidades del viento se concentran en los meses de octubre y


noviembre, las cuales alcanzan los 31 km/hr y en junio-julio los 30 km/hr.

 Orografía
La localidad de Vicente Guerrero se localiza a las faldas de la elevación
montañosa de la zona Sierra del Estado y a los márgenes del Río Puyacatengo,
esto lo convierte en una zona turística en las épocas de verano. También se
encuentra la Universidad de Chapingo reconocida por la aceptación de
estudiantes de la zona sur-sureste, así como la facilidad de estudios a jóvenes de
la comunidad, así como por las materias que ahí se imparten especialmente para
el cuidado de los ecosistemas y el desarrollo de los mismos.

El municipio se encuentra en una zona intermedia entre la planicie pluvial y la


sierra de Tabasco, predominando las sierras bajas con ligeras pendientes.
También se localizan algunos cerros con elevaciones inferiores a los 1,000 m.
entre los que sobresalen "El Azufre" y "El Coconá"; en este último se ubica el área
de protección ecológica llamada grutas del Coconá, declarada por el congreso del
estado monumento natural, el cual comprende una superficie de 442 hectáreas.

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 Estribaciones
Las estribaciones de los ejidos Vicente Guerrero, San José, Puyacatengo, Arcadio
Zentella, junto con las elevaciones del cerro El Madrigal, Poaná, Tapijulapa y La
Campana del municipio de Tacotalpa, conforman el corredor montañoso
denominado Sierra de Tabasco, que fue declarado por el congreso del estado
área natural protegida en la modalidad de parque estatal de la sierra, que tiene
una superficie de protección de 15,112.3 hectáreas. La altitud de la cabecera
municipal es de 50 msnm (metros sobre el nivel del mar).

 Suelos
La mayor parte de la superficie está clasificada como suelos gley soles, los cuales
presentan texturas arcillosas con excesos de humedad por drenaje deficiente. En
la región central y en las márgenes de los ríos se tienen fluvisoles, los cuales son
suelos francos y de buena fertilidad. Al sur se presentan los acrisoles que son
suelos arenosos, ácidos y de baja fertilidad. El patrón de drenado de los suelos se
caracteriza por seguir de manera general una dirección de sur a norte.

 Flora
Tabasco cuenta con una riqueza biótica, que si bien ha sido duramente tratada en
los últimos 50 años, aún mantiene muestras representativas de ecosistemas de
importancia internacional, como son selvas tropicales, los pantanos, manglares,
además de ríos lagunas y zonas costeras. En la localidad predomina la selva alta
perennifolia de 15 a 30 metros de altura, así como algunas selvas secundarias
producto de perturbaciones de selvas primarias. La población cuenta con recursos
forestales factibles de aprovechamiento, entre los que destacan algunas especies
maderables como el cedro rojo, ceibas, caoba, jobo, amate, bojón.

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 Fauna

Dentro de la fauna doméstica se puede encontrar gatos, perros, aves de corral,


ganado bovino y porcino. La fauna silvestre está formada por Mono araña,
aullador, tepezcuintle, tlacuache, armadillo, conejo, y algunas aves como el
zanate, pijije, garza blanca, gavilan y reptiles como nahuyaca, iguana, cocodrilo y
sauyan. Dentro de la fauna nociva podemos encontrar moscas, mosquitos, arañas,
ratas, entre otros.

 Hidrografía

En Teapa los principales cuerpos de agua están representados por los ríos Teapa,
Puyacatengo, Pichucalco y la laguna de Sitio Grande. El río Puyacatengo, cuyo
nombre significa "en la orilla del agua salada", atraviesa la localidad de Vicente
Guerrero. Es un extraordinario recurso natural para la recreación, la armonía y el
esparcimiento. Durante el recorrido de 14 kilómetros que describe su meandro por
diversos puntos, quienes lo visitan podrán apreciar el enorme potencial
ecoturístico que representa este lugar, también podrá disfrutar sus cristalinas
aguas a lo largo de este caudaloso río, donde hay una diversidad de balnearios
que cuentan con servicios de estacionamientos, palapas y hospedaje. El
crecimiento demográfico, la inadecuada planeación urbanística y los patrones
culturales de los individuos en sociedad, han convertido al río Teapa en un sitio
casi inaccesible para la recreación y la pesca de autoconsumo.

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3.1.2 MEDIO DEMOGRÁFICO

Población Vicente Guerrero

65+
55 a 59
45 a 49
35 a 39
25 a 29
15 a 19
5a9
menos 1
0 50 100 150 200 250 300 350 400

Hombres Mujeres

Los habitantes están conformados por 1726 hombres que corresponden al 50.45%
de la población y 1695 mujeres representando un 49.55%. Por grupo etario 1213
habitantes son menores de 18 años (35.45%) y 1989 ocupan la población de 18-
59 años (58.14%) y 219 habitantes son mayores de 60 años (6.41%). En el año
2017 se registraron 34 nacimientos.

Cuenta con calles pavimentadas con concreto hidráulico. Existen servicio de


transporte público, telefonía fija y red de telefonía celular, correos, señal de
televisión e internet, etc.

3.1.3 MEDIO SOCIAL

 INDICADORES SOCIECONOMICOS
La economía de la ciudad se fundamenta principalmente en las actividades
agrícolas y ganaderas del municipio, la mayoría de los hombres del ejido trabajan
para plataneras ubicadas sobre la carretera Villahermosa-Teapa.

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Comercios
En Vicente Guerrero, principalmente en Lerma contamos con abarroteras,
papelerías, cafeterías y diversos comercios atendidos por sus propietarios.
Algunas personas recolectan frutos, hortalizas, mimbre curtidos y para ventas en
sobre ruedas y en el mercado centro de Teapa.

Internet
En el año 2014 se instaló la red de México Conectado en la unidad de salud, sin
embargo por fallas técnicas continúa inhabilitada.

3.2 DAÑOS A LA SALUD

3.2.1 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD

Una de las mayores necesidades de la salud pública es conocer lo más


aproximadamente posible, las características de salud-enfermedad de la
población. Esta información es extremadamente valiosa como instrumento para la
planificación de las actuaciones en el ámbito de la salud en general y de la salud
pública en particular.

En el año 2012 las principales causas de morbilidad fueron las infecciones de vías
respiratorias (53.06%), infecciones urinarias (13.88%), infecciones intestinales por
otros organismos mal definidos (12.79%), candidiasis urogenital (1.93%),
amebiasis intestinal (1.82%), asma y estado asmático (1.72%), paratifoidea y oras
salmonelosis (1.67%), otitis media aguda (1.62%), úlceras, gastritis y duodenitis
(1.34%) y tricomoniasis urogenital (0.89%), entre otras. (Ver anexo 1).

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En el año 2013 las principales causas de morbilidad fueron las infecciones de vías
respiratorias (50.85%), infecciones urinarias (13.95%), infecciones intestinales por
otros organismos mal definidos (13.25%), candidiasis urogenital (2.41%), fiebre
por dengue (2.38%) asma y estado asmático (1.83%), úlceras, gastritis y
duodenitis (1.81%), amebiasis intestinal (1.76%), otitis media aguda (1.54%),
paratifoidea y oras salmonelosis (1.19%), entre otras. (Ver anexo 2).

En el año 2014 las principales causas de morbilidad fueron las infecciones de vías
respiratorias (44.58%), infecciones urinarias (14.61%), infecciones intestinales por
otros organismos mal definidos (14.19%), síndrome febril (2.50%), otitis media
aguda (2.18%), asma y estado asmático (2.12%), úlceras, gastritis y duodenitis
(1.94%), vulvovaginitis aguda (1.46%), candidiasis urogenital (1.45%), conjuntivitis
(1.09%), entre otras. (Ver anexo 3).

En el año 2015 las principales causas de morbilidad fueron las infecciones de vías
respiratorias (32.60%), infecciones urinarias (16.49%), síndrome febril (13.58%),
infecciones intestinales por otros organismos mal definidos (12.72%),
vulvovaginitis aguda (2.32%), úlceras, gastritis y duodenitis (1.96%). asma y
estado asmático (1.42%), otras salmonelosis (1.23%), infección por virus papiloma
humano (1.23%), entre otras. (Ver anexo 4).

Por ultimo en el año 2016 continúan siendo las infecciones respiratorias agudas
(866.87%) la principal causa de morbilidad, seguida por las infecciones de vías
urinarias (326.2%), infecciones intestinales por otros organismos mal definidos
(326.20%), otitis media aguda (119.88%), úlceras, gastritis y duodenitis (.65.66%),
síndrome febril (62.05%), asma (54.82%), vulvovaginitis (54.52%), hipertensión
arterial sistémica (35.54%), otras salmonelosis (32.53%), entre otras. (Ver anexo
5).

16
3.2.2 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL

Las principales causas de muerte alrededor del ciclo de vida permiten claramente
diferenciar los riesgos que inciden en la salud de la población de acuerdo con su
edad. En relación a la comunidad de Vicente Guerrero se han registrado las
siguientes causas de mortalidad:

En el año 2013 la principal causa básica de defunciones fueron las enfermedades


cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, tumores malignos de la próstata, cirrosis
y otras enfermedades crónicas del hígado y desnutrición proteicocalórica, entre
otras. (Ver anexo 6)

En el año 2014 las enfermedades isquémicas del corazón representaron la


principal causa de fallecimiento seguidas por tumores malignos de la boca y
orofaringe, tumores malignos de peritoneo y retroperitoneo, diabetes mellitus tipo 2
e infecciones respiratorias agudas bajas, entre otras. (Ver anexo 7)

En el 2015 toma el primer lugar la cirrosis hepática y otras enfermedades crónicas


del hígado, seguido por las enfermedades isquémicas del corazón, lesiones de
intensión no determinadas, tumores malignos del colon y recto, enfermedades
respiratorias, entre otras. (Ver anexo 8)

En el año 2016 las enfermedades cardiovasculares se posicionan en primer lugar,


seguidas de diabetes mellitus tipo 2, cirrosis hepática y otras enfermedades
crónicas del hígado, aparece la enfermedad pulmonar obstructiva crónicas en los
primeros lugares y las lesiones autoinfligidas (suicidios), entre otros padecimientos
(Ver anexo 9).

3.2.3 TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD

Las principales causas de muerte entre los habitantes de la comunidad han sido
las enfermedades cardiovasculares y el crónico degenerativas. Se espera un
aumento poblacional debido al crecimiento demográfico y al envejecimiento digno.

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3.2.4 RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA

En Vicente Guerrero la propia comunidad se intenta involucrar a la comunidad


para la determinación de los fines y formas del desarrollo y negociar entre todos la
movilización de los recursos sociales e institucionales que se requieren para que
la sociedad como un todo produzca salud y no más enfermedad.

Ante la cambiante realidad de la salud, todas las sociedades humanas han


desarrollado alguna forma de respuesta, siempre ha existido una actitud activista
ante el curso de la enfermedad, encontramos por todos lados los signos de
nuestros esfuerzos colectivos por conservar o restaurar la salud. Desde la cultura
del botiquín personal, visitas domiciliarias, pláticas de promoción de la salud,
talleres de autocuidado, consulta segura, atención médica a grupos target como
niños sanos, embarazadas, adulto mayor, intentamos incorporar la salud y la
prevención a la cotidianeidad de nuestros habitantes.

3. FACTORES CONDICIONALES

4.1 EDUCACIÓN
Como ya se mencionó antes, la comunidad de Vicente Guerrero está dividida en 4
localidades y en ellas se encuentras las siguientes instituciones de educación:

 Lerma: cuenta con un jardín de niños y una escuela primaria.


 Guanal: cuenta con un jardín de niños, una escuela primaria y una
telesecundaria.
 San Lorenzo: cuenta con un jardín de niños y una escuela primaria.
 Las Nieves: cuenta con un jardín de niños, una telesecundaria y la
Universidad Autónoma de Chapingo la cual es una institución mexicana
pública pertinente, con liderazgo y reconocimiento nacional e internacional
con alta calidad académica en la educación.

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4.2 CULTURA
La localidad cuenta con un patrimonio cultural rico desde artesanos, músicos,
festividades propias de la localidad y una amplia gama de platillos tipos de la
región caracterizados por su sabor, colorido y olor.

4.3 RELIGIÓN
En la comunidad de Vicente Guerrero se procesan 3 religiones de las cuales la
que se encuentra con mayor número de practicantes es la religión católica, como
segunda religión se encuentra la evangélica y por último los testigos de Jehová.

4.4 POBLACION OCUPADA DE 12 AÑOS Y MÁS


La ocupación es un factor determinante para la salud, la mayor parte de la
población en edad productiva labora en plataneras y ranchos del municipio, estas
son los oficios de mayor impacto en la economía familiar y en temporada de mala
cosecha o de lluvias intensas disminuye el índice laboral, por lo tanto el recorte de
personal propicia mayores tasas de morbilidad. Dentro de la población
económicamente activa también podemos mencionar a los obreros (284),
artesanos (1), empleados de comercios (48), profesionistas (27) y los que se
dedican a la ganadería (11).

4.5 VIVIENDA
La comunidad de Vicente Guerrero cuenta con 822 casas con un promedio de 6
ocupantes por vivienda, el 70% de las viviendas están diseñadas con 3
habitaciones, el 25% por dos y el 1% con solo un cuarto.

El material predominante en las construcciones de los techos es la lámina, con un


total de 586 viviendas de dicho material, dejando un total de 236 construcciones
con material de concreto.

Las paredes generalmente están construidas por ladrillo, de acuerdo al censo 629
casas son de este material, mientras que 189 casas están construidas con
paredes de lámina y 4 con paredes de madera.

19
El piso de las viviendas mayormente es de cemento con 730 casas con este
material y el resto con pisos de tierra.

4.6 AGUA POTABLE

El agua que consumida por los habitantes de la localidad se consigue en


comercios del municipio o es hervida y clorada por los consumidores.

4.7 ALCANTARILLADO
Sólo el 56% de las viviendas cuenta con drenaje público y el 44% aun utiliza fosa
séptica.
El 100% de las viviendas cuenta actualmente con servicio de luz eléctrica.
La eliminación de basura y desechos se realiza en el 100% de las viviendas por
medio de camión recolector.

4.8 PLANTAS DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES


Actualmente se cuentan con cuatro plantas de aguas residuales en la localidad de
Vicente Guerrero. Al menos un 65% de las viviendas cuentan con sistema de agua
entubada intradomiciliaria, el 20% utiliza la red pública fuera de la vivienda y el
15% utiliza agua de pozo o en algunos caso del Río Puyacatengo.

5. RECURSOS

El centro de salud de Vicente Guerrero labora de lunes a viernes en horario de


08:00 h a 16:00 h; anteriormente los médicos pasantes permanecían en la unidad
laborando por las tardes y fines de semana, pero actualmente, debido a la
inseguridad que se presenta en algunas regiones y casos de violencia en ciertas
comunidades hacia personal de salud a nivel nacional, se ha decidido cambiar
esta modalidad como forma de protección de la integridad física de los pasantes.

20
La unidad cuenta con 2 núcleos básicos en los cuales se realizan actividades de
primer nivel de atención, cuenta con sala de espera, dos consultorios médicos, un
consultorio de odontología, una habitación para el área de promoción, un cuarto
para enfermería, área de hospitalización la cual se encuentra inhabilitada
actualmente después de las remodelaciones que se hicieron al centro de salud en
el año 2017; área de quirófano/cuarto de expulsión donde se realizan
procedimientos, tres sanitarios, uno para el personal que labora en la unidad y dos
para los usuarios de los servicios de salud, también cuenta con una cocina y un
área de descanso para el medico pasante la cual se utiliza actualmente como
bodega.

21
5.1 RECURSO HUMANO
 Médico pasante de servicio social de lunes a viernes de 8:00 a 16:00 h el
cual está asignado para la atención al núcleo básico número uno del centro
de salud.
 Médico general asignado al núcleo básico dos.
 Lic. En odontología que atiende ambos núcleos.
 Técnico en enfermería asignado al núcleo básico uno.
 Licenciada en enfermería asignada al núcleo básico dos
 Promotor de salud que realiza actividades de prevención con toda la
localidad.
 Dos pasantes de enfermería.

5.2 PRESUPUESTO
La generación de recursos para la salud incluye acciones de inversión en salud y
en recursos (materiales y humanos) para brindar servicios al usuario. Dentro de la
prestación de servicios de salud a la comunidad se encuentran los programas
como: Vigilancia epidemiológica, Prevención y control de sobrepeso, obesidad y
diabetes, Prevención y atención contra las adicciones, entre otros. La Prestación
de servicios de salud a la persona cuenta con programas de Suministro de
medicamentos, Atención médica, Salud materna, Sexual y Reproductiva, entre
otros.

6. PROGAMAS DE ACCIÒN EN SALUD


La cobertura de los servicios de salud es gratuita y está destinada a personas que
cuenten con afiliación al seguro popular, sin embargo, si pacientes con alguna
derechohabiencia solicitan el servicio se otorga la atención medica con consigna
de llevar un seguimiento en su unidad médica ya que los recursos en materia de
curación y medicamentos algunas veces son escasos y debido a que la atención
es gratuita se tiene que resguardar para los pacientes que no cuentan con
derechohabiencia.

22
6.1 SALUD REPRODUCTIVA
El centro de salud oferta métodos de planificación familiar a mujeres en edad
reproductiva con el fin de mantener un control de la natalidad, así como prevenir
embarazos no deseados en adolescentes de 10 a 19 años.

6.1.1 ARRANQUE PAREJO DE LA VIDA


El programa de arranque parejo en la vida fue creado para atender desafíos de
salud materna. El énfasis de este programa está en la reducción de la mortalidad
materna y promoción de la salud neonatal.
La atención a la mujer embarazada es una de las prioridades en el centro de salud
de Vicente Guerrero, al año se brindan aproximadamente 300 consultas a mujeres
gestantes, ofrecemos la atención oportuna, priorizando a la adolescente
embarazada con estricto control prenatal en conjunto con médicos especialistas
para prevenir complicaciones antes, durante y después del parto.

Durante el año 2017, se llevó control prenatal a 47 pacientes en el núcleo básico


uno, se registraron 2 abortos espontáneos, actualmente el núcleo básico número
uno cuenta con 19 embarazadas en control, a las cuales se les otorga al menos
una consulta mensual.

Se brindan estos servicios a todas las mujeres mexicanas para que tengan un
embarazo saludable, un parto seguro y un puerperio sin complicaciones, así como
igualdad de oportunidades de crecimiento y desarrollo adecuados a todas la niñas
y niños, desde antes de su nacimiento hasta los 28 días de vida.

6.1.2 PLANIFICACION FAMILIAR


La población femenina en edad reproductiva es de 1063 habitantes
correspondiendo al 62.73%. Se brinda orientación médica en adolescentes y en
mujeres en edad fértil sobre métodos anticonceptivos, durante el 2017 se
registraron aproximadamente 56 consultas de planificación familiar del núcleo
básico uno, las cuales se registran en la plataforma de CUBOS, además se otorga
atención a la usuaria del programa en la entrega de métodos donde el paciente
surte su método sin tener que acudir a una consulta médica para agilizar el

23
proceso y aumentar el apego al programa evitando prolongados tiempos de
espera.
La unidad de salud también cuenta con los Servicios de Salud Amigables para
adolescentes y jóvenes se brinda información y atención de manera diferenciada,
garantizando la confidencialidad y respeto por su edad, complementaria a la que
se debe entregar en las escuelas y colegios, en el marco de los programas de
educación para la sexualidad.

Actualmente la unidad de salud cuenta con 461 usuarias activas en el programa


de planificación familiar, estas se dividen en 2 grupos de atención los cuales son
las usuarias menores de 20 años (servicios amigables) y las de 20 años y más.

6.1.3 CANCER CERVICO- UTERINO


El Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino (CaCu) tiene
como objetivo principal reducir la incidencia y mortalidad por esta enfermedad. Por
ello trabajamos en el centro de salud fortaleciendo las acciones destinadas a la
prevención del cáncer de cuello de útero.

Invitamos a la población femenil a asistir cada año para realizar toma de citología
cervical en mujeres de 25 años o más y en mujeres que ya han tenido un
embarazo previo aunque sean menores de esta edad. En el año 2017 realizamos
una caminata para la concientización de la prevención del CaCu donde
participaron las 4 localidades con exposiciones y carteles.

En el año 2017 la unidad de salud realizó 43 tomas de citologías cervicales en


mujeres de 25 a 34 años de primera vez, además de 37 tomas de hibrido para
VPH, estableciendo un resultado satisfactorio respecto a la meta anual.

24
6.1.4 CANCER MAMARIO

Al igual que el programa de CaCu, contamos con el programa de detección


precoz, el cribado, es decir, la aplicación sistemática de pruebas de tamizaje en
una población aparentemente asintomática se ofrece a mujeres, en el año 2017 se
alcanzó la meta de exploración de mamas y mastografías en la población blanco,
realizándose un total de 87 exploraciones mamarias y 49 mastografías.
Además realizamos pláticas de autoexploración mamaria y cáncer de la mujer con
el fin de orientar y prevenir la morbimortalidad.

6.2 ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO

La población menor de 5 años es de 386 niños lo cual corresponde al 11.2% del


total de la población. De los cuales 51 pacientes son mujeres y 55 paciente son
hombres.

El control de la niña y del niño sano en Vicente Guerrero incluye actividades de


promoción de la salud, de prevención de enfermedades, y de atención médica
curativa y rehabilitadora. Dentro de los servicios que ofrecemos a este grupo etario
está una supervisión periódica, tanto del estado de salud, como del crecimiento y
desarrollo, desde que nace hasta los 5 años, realizada por el equipo
multidisciplinario, donde incluimos detección precoz de problemas de salud,
prevención de accidentes, aplicación de inmunizaciones, evaluación del desarrollo
psicomotor, medición de peso y talla para evaluar su crecimiento y estado
nutricional; así como la orientación a padres o tutores sobre aspectos en la
alimentación, estimulación temprana e higiene.

25
6.2.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
Se presentaron 72 cuadros de infecciones respiratorias agudas en menores de 5
años durante el año 2017. Las enfermedades respiratorias son comunes en los
niños menores de 5 años de edad. La mayoría de los niños desarrollan entre 10 y
50 enfermedades respiratorias al año.

6.2.2 ENFERMEDAD DIARREICA


Se presentaron 9 casos de Enfermedad Diarreica aguda, los cuales se trataron
con el plan A de rehidratación. Tanto en la consulta médica como en la sala de
espera se brinda orientación a los padres de familia sobre la prevención de
enfermedades respiratorias y diarreicas, debido a que estas las principales causas
de morbilidad en este grupo etario.

 INMUNIZACIONES
Los 386 niños menores de 5 años cuentan con el esquema básico de vacunación
completo de acuerdo a su edad, desparasitados en las dos semanas de
vacunación que se realizaron en el año 2017.
Durante el año se realizó la toma de hemoglobina a en dos periodos diferentes
para descartar casos de anemia.

6.2.3 NUTRICIÓN
El programa de nutrición está enfocado en evaluar el estado nutricional y
crecimiento del niño, al detectar alteración del crecimiento y desarrollo el niño
inicia un manejo conjunto mensual por enfermeros, psicólogo, nutriólogo y el
médico donde se establecen dietas adecuadas, equilibradas, balanceadas y
completas con horarios establecidos y se investiga los hábitos dietéticos de la
familia para definir con qué clase de alimentos podemos trabajar para mejorar su
condición.
Durante el 2017 el núcleo básico uno atendió a 6 niños en control por desnutrición
proteicocalórica leve y moderada. Actualmente uno de ellos se encuentra
recuperado, otro ha cumplido los 6 años y se encuentra en vías de recuperación,
continuamos con 3 usuarios que acuden mensualmente a control.
26
6.3 ATENCION DEL ADULTO Y EL ANCIANO

Actualmente en la comunidad de Vicente Guerrero viven 419 personas mayores


de 50 años de edad de las cuales representan el 12.24% de la población total.
En la unidad la atención del adulto y del anciano se basa en la accesibilidad en la
del servicio con el objetivo de brindar atención oportuna, igualitaria e integral a
toda la población.

6.3.1 DIABETES MELLITUS

Nuestra institución de salud tiene la responsabilidad de asegurar que los servicios


otorgados solucionen las necesidades de salud de la población atendida, de lo
contrario se ve afectado el bienestar biológico, funcional, social y económico del
usuario y de la unidad, por lo que intentamos formar estrategias para la
prevención, control y limitación de los daños causados por las enfermedades
crónico degenerativas.
Actualmente se encuentran registrados 137 pacientes con diagnóstico de Diabetes
Mellitus, se detectaron 4 casos nuevos en el periodo de 1 de febrero 2017 al 31 de
diciembre de 2017.

6.3.2 HIPERTENSION ARTERIAL

Actualmente en la unidad existen 147 pacientes en control por el diagnóstico de


hipertensión arterial.
En total se encuentran en control 250 pacientes por enfermedades Crónicos
Degenerativas. Se cuenta con un grupo de Ayuda Mutua (GAM) en la unidad
con un numero de 20 integrantes, 10 por cada núcleo básico, entre ellos se
encuentran usuarios con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica, diabetes
mellitus tipo 2, obesidad y/o dislipidemias.

El objetivo de formar estos grupos es el control y la vigilancia de manera rigurosa,


incentivando la participación del usuario y promover la difusión de la información

27
que se otorga en las reuniones con el grupo. Mensualmente nos reunimos para
valoraciones médica antropométricas, signos vitales y alimentación correcta.
En marzo de 2017 se realizó la reacreditacion del grupo GAM “Abejitas
mensajeras de Vicente Guerrero” ante la Secretaria de Salud para continuar con el
apoyo.

Por último, contamos con el Sistema Nominal de Información en Crónicas (SIC)


donde capturamos la información de la atención en enfermedades crónicas
brindada a los usuarios del centro de salud. El SIC recaba información sobre los
datos personales, datos basales de diagnóstico, y los datos de las consultas
médicas brindadas.

A continuación se presenta el reporte mensual del cierre de año de 2017:

28
6.4 MICOBACTERIOSIS

6.4.1 TUBERCULOSIS PULMONARES

El programa de tuberculosis pulmonar en el centro de salud se basa disminuir el


riesgo de morbimortalidad a causa de esta enfermedad e interrumpir la
transmisión de la misma, contribuimos a la equidad, asegurando que la población
tenga acceso a diagnóstico y tratamiento, por último intentamos fortalecer la
participación y corresponsabilidad de la sociedad, en el cuidado de la salud y el
control de la tuberculosis.

En el 2017 se atendieron 2 casos de tuberculosis pulmonar en la unidad de salud,


uno de ellos correspondiente al núcleo básico uno el cual ingresó a control previo
diagnóstico en el centro de salud de Galeana, actualmente pertenece a la
localidad de las Nieves, ya ha terminado el tratamiento, mientras que el otro caso
fue diagnosticado en la unidad de salud por el médico del núcleo básico dos, esta
paciente ya culminó su tratamiento. Actualmente no hay casos en control.

6.5 VIH / SIDA E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

6.5.1 VIH/SIDA

En la comunidad de Vicente Guerrero existen 3 pacientes portadores del Virus de


Inmunodeficiencia Humana, uno de ellos pertenece a la localidad de San Lorenzo
correspondiente al núcleo básico uno y el resto de los usuarios pertenecen al
núcleo básico dos. Estos usuarios llevan su control en el Servicios de Atención
Integral Hospitalaria (SAIH) del Hospital General de Teapa, donde reciben
atención médica Integral, medicamentos antirretrovirales gratuitos, atención
psicológica, enfermería, trabajo social, estudios de laboratorio y talleres de
adherencia.

29
6.5.2 INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

En Vicente Guerrero realizamos campañas que hacen hincapié en el uso del


preservativo, evitar las prácticas de riesgo. Durante el año se atendieron
aproximadamente 50 consultas por este motivo, las pacientes con citologías
positivas por cocos Gram positivos iniciaron tratamiento.

6.6 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE COLERA


En Vicente Guerrero no realizamos control de toma de cloro ya que no contamos
con una fuente de agua fidedigna para la normatividad. De los casos de
gastroenteritis se realizan búsquedas intencionadas de cólera mediante hisopado
rectal, en el años 2017 todas las muestras entregadas fueron reportadas con
resultado negativo para Vibrio cholerae.

6.7 ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTOR

6.7.1 PALUDISMO
Se realizaron 126 tomas de gota gruesa durante el año en la unidad de salud,
todas las muestras resultaron negativas para la enfermedad transmitida por vector.

6.7.2 DENGUE
No se reportaron casos en pacientes con dengue en el año 2017.

6.7.3 LEISHMANIASIS
No se reportaron casos en pacientes con leishmaniosis en el año 2017.

6.7.4 ZOONOSIS
En el año 2017 se realizaron dos campañas de vacunación donde se aplicaron
biológicos a 397 perros y 33 gatos, promoviendo y orientando a la población a la
vacunación de sus mascotas.

30
6.8 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES PREVENIBLES
POR VACUNACION

6.8.1 POLIOMELITIS
El equipo médico, de la mano de enfermería realiza campañas de vacunación
donde se aplica a niños mayores de 6 meses y menores de 5 años la vacuna de
sabín, esta vacuna está compuesta por virus atenuados que contienen el virus tipo
l, tipo ll y tipo lll, y se aplica durante la primera y segunda campaña nacional de
vacunación, no se han reportado pacientes con sospecha de esta enfermedad. No
hay casos documentados de esta enfermedad en estos últimos años.

6.8.2 SARAMPION
El equipo de enfermería aplica vacunas durante el año, entre ellas la triple viral, la
cual se aplica intramuscular en el brazo izquierdo, esta vacuna te protege contra el
sarampión, rubéola y parotiditis. Esta vacuna está constituida de virus atenuados,
es decir, débiles, que son incapaces de producirte la enfermedad, sin embargo,
crea una protección contra ellas. Esta se aplica a los doce meses de edad con
refuerzo a los 6 años de edad. En el año 2017 no se reportaron enfermedades
febriles exantemáticas.

6.8.3 DIFTERIA
La difteria es una enfermedad respiratoria contagiosa, con frecuencia mortal,
debida a la infección por el bacilo diftérico (Corynebacterium diphtheriae) la
vacuna se ofrece gratuitamente en el centro de salud.

6.8.4 TOS FERINA


La vacuna DPT protege contra difteria, tos ferina y tétanos. No hay casos
documentados de esta enfermedad en estos últimos años.

6.8.5 TÉTANOS NEONATAL


El tétanos es prevenible, existen vacunas seguras y efectivas. Como la
Pentavalente que se aplica en México y protege contra esta enfermedad. El
esquema de vacunación es de cuatro dosis aplicadas a los 2, 4, 6 y 18 meses de
edad.

31
6.8.6 TUBERCULOSIS MENINGEA
En nuestra comunidad, enfermería se encarga de aplicar esta vacuna a recién
nacidos fueron vacunados en el hospital después de su nacimiento. La vacuna
BCG es una preparación de bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de
bacilos de Calmette y Guérin (Mycobacterium bovis). BCG significa Bacilo de
Calmette y Guérin. Sin embargo, nos compete informar a las madres que la
vacuna de BCG es segura y que la molestia más frecuente en el lugar donde se
aplicó es la aparición de un nódulo dos a cuatro semanas; después se forma una
úlcera que no requiere ningún tipo de tratamiento, sólo mantenla limpia, también
que aparecerá una costra en la sexta a doceava semana después de la
vacunación, que al final deja una cicatriz. Pueden inflamarse los ganglios de la
axila del mismo lado donde se aplicó la vacuna. La recuperación es espontánea.

6.9 PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS

6.9.1 SANEAMIENTO BASICO


Permite eliminar higiénicamente las excretas y aguas residuales y tener un medio
ambiente limpio y sano tanto en la vivienda como en las proximidades de los
usuarios. El acceso al saneamiento básico comprende seguridad y privacidad en
el uso de estos servicios. Como ya se mencionó la comunidad cuenta con 4
plantas de agua residuales y las viviendas cuentan con agua potable, pozo o río,
algunas cuentan con drenaje intradomiciliario y pocas continuan con fosas
sépticas.

6.9.2 SALUD AMBIENTAL


La salud humana depende de una gran variedad de factores, entre los cuales el
ambiente es muy importante. De acuerdo con algunas estimaciones, los factores
ambientales son responsables de entre el 25 y 33% de la carga global de la
enfermedad, afectando primordialmente a la población menor de cinco años.

A pesar de que durante las últimas décadas México ha generado y recibido los
beneficios de una mejoría en las condiciones de salud, muchos grupos
poblacionales se encuentran todavía frente a riesgos de enfermedad ante la falta

32
de oportunidades y servicios, lo que podría exacerbarse ante la creciente
presencia de sustancias químicas en el ambiente, la contaminación atmosférica en
exteriores e interiores, el calentamiento climático, la intoxicación por plaguicidas, la
contaminación de agua y alimentos y otros problemas relacionados con el
deterioro ambiental.

6.9.3 PRODUCTOS Y SERVICIOS


En la unidad nos enfocamos en otorgar diagnósticos y tratamientos rápidos y
oportunos, en la reducción del número de exámenes de laboratorio no justificados,
en la atención integral y continua, es decir, sin perder la calidad en ningún eslabón
de la cadena de atención médica. Y evitar traslados para consultar médicos
especialista si no es necesaria la valoración.

6.9.4 MEDICAMENTOS Y TECNOLOGIAS


El centro de salud cuenta con un fondo fijo mensual de medicamentos, en el caso
del uso de las tecnologías de la información y comunicaciones han aumentado las
expectativas en la salud de los ciudadanos, se presentan como una herramienta
fundamental para lograr la consolidación de un sistema integral de salud,
apoyando en el desarrollo de acciones estratégicas en la toma de decisiones, al
propiciar una mejora en el traslado y obtención de la información del paciente.
Este tipo de tecnologías permiten la transferencia de información de pacientes,
procedimientos, y tratamientos, derribando barreras geográficas, de espacio y de
tiempo.

33
7. RETOS

7.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS.


 Capacitar y orientar de manera efectiva a las madres de los niños menores
de 5 años que padezcan infecciones respiratorias sobre los signos de
alarma y los cuidados, con la finalidad de evitar complicaciones.
 Identificar oportunamente los factores de mal pronóstico de los niños
menores de 5 años.

7.2 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS.


 Identificar factores de mal pronóstico en los niños menores de 5 años y
adultos mayores de manera oportuna.
 Capacitar y orientar a las madres de los niños menores de 5 años sobre los
cuidados durante la enfermedad, la alimentación correcta y los signos de
alarma para que sean capaces de identificarlos y evitar complicaciones.
 Capacitar de manera periódica a las madres sobre la elaboración y uso de
vida suero oral.

7.3 ENFERMEDADES CRÓNICAS, CARDIOVASCULARES Y DIABETES


MELLITUS.
 Implementar en los talleres de salud nuevas estrategias de promoción para
concientizar y empoderar al paciente en el cuidado de la salud y así evitar
estos padecimientos.
 Consolidar el Grupo de Ayuda Mutua (GAM) con la finalidad de motivar al
usuario al cuidado de su salud y reconocimiento de su enfermedad.
 Integrar a sus familiares en la orientación de los cuidados y tratamiento de
los pacientes.
 Realizar una atención integral al paciente proporcionándole tratamiento
adecuado cuando ingrese a control, referencia oportuna a UNEME o
médico internista o en estados de descontrol.

34
7.4 ARRANQUE PAREJO EN LA VIDA
 Continuar con el diagnóstico oportuno de embarazos de alto riesgo, dar
consultas integrales y referir a la embarazada cuando se requiera al
segundo nivel de atención.
 Realizar búsqueda intencionada de mujeres embarazadas en la localidad
para promover la atención prenatal desde el primer trimestre de gestación.

7.5 CANCER CERVICOUTERINO Y DE MAMA.


 Capacitar y orientar a las mujeres sobre la importancia de la
autoexploración y exploración clínica mamaria y la importancia de acudir a
su unidad en caso de presentar alguna alteración mamaria.
 Realizar exploración mamaria con la finalidad de identificar oportunamente
a la población en riesgo.
 Brindar atención y tratamiento oportuno a todas aquellas mujeres que
resulten positivas a cáncer.
 Capacitar a todas las mujeres sobre la importancia de la realización del
Papanicolaou.
 Realizar Papanicolaou a todas las mujeres en edad fértil que haya iniciado
vida sexual activa.
 Brindar atención médica, referencia oportuna a la clínica de displasia y
tratamiento a aquellas mujeres positivas a lesión cervical.

7.6 VIH / SIDA


 Orientar y capacitar a los adolescentes y adultos acerca de las
enfermedades de transmisión sexual.
 Promover el uso de condón para evitar el contagio de enfermedades y
embarazos no deseados en adolescentes.
 Dar pláticas sobre educación sexual.

35
7.7 SALUD PSICOSOCIAL
 Disminuir el índice de violencia familiar que se presenta en las
comunidades lejanas dando información, orientación y consejería en dichos
casos.

7.8 ACCIDENTES DE TRÁFICO


 Orientar a las personas a respetar los límites de velocidad.
 Evitar el exceso de pasajeros en vehículos motorizados.
 Dar pláticas sobre prevención de accidentes de tráfico y vigilancia de niños
en edad escolar a las madres que acuden al centro de salud.

7.9 DENGUE Y PALUDISMO


 Informar sobre la prevención de la enfermedad mediante estrategias como
patio limpio.
 Educar a la población para identificar los signos y síntomas del dengue.
 Identificar datos de gravedad de dengue de manera oportuna.

36
ANEXOS

Anexo 1: Principales causas de morbilidad 2012.

Anexo 2: Principales causas de morbilidad 2013.

37
Anexo 3: Principales causas de morbilidad enero-diciembre 2014.

Anexo 4: Principales causas de morbilidad enero-diciembre 2015.

38
Anexo 5: Principales causas de morbilidad enero-diciembre 2016.

Anexo 7: Principales causas de mortalidad enero-diciembre 2013.

39
Anexo 7: Principales causas de mortalidad Vicente Guerrero Enero-Diciembre 2014.

Anexo 8: Principales causas de mortalidad Vicente Guerrero Enero-Diciembre 2015.

40
Anexo 9: Principales causas de mortalidad Vicente Guerrero Enero-Diciembre 2016.

41
BIBLIOGRAFÍA

1. Tarjeta censal familiar 2014 con proyecciones 2017


2. Sistema Único de Vigilancia Epidemiológica 2017-2018
3. Sistema de Información en Enfermedades Crónicas (SIC)
4. Sistema de Información Nacional en Salud Enero-Agosto 2017
5. Sistema Nacional de Información Básica en Materia de Salud Septiembre- Diciembre
2017.
6. Secretaría de Salud, Decreto por el que se aprueba el Programa Nacional de Salud 2001-
2006.
7. Gasto en Salud Propuesta 2017. Centro de Información económica y presupuestaria.
8. Evaluación Externa del Programa de Acción Arranque Parejo en la Vida 2001-2005.
9. Ahmed T, Haboubi N. Assessment and management of nutrition in older people and its
importance to health. Clinical Interventions in Aging 2010.
10. Evaluación y Seguimiento Nutricional Del Adulto Mayor en el Primer Nivel de Atención.
México: Secretaría de Salud; 11 de diciembre de 2014.
11. Boletin de Atencion Integral de personas con VIH/ Censida 2017.
12. Agua potable salubre y saneamiento basico en pro de la salud Objetivos de Desarrollo
del Milenio OMS.
13. Tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2 en el primer nivel de Atención. México: Instituto
Mexicano del Seguro Social, 08/07/2014.
14. Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención
México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 08/07/2014.
15. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana para la prevención y control de la
tuberculosis en la atención primaria a la salud. Diario Oficial de la Federación, México, 31
de octubre de 2000, Tomo DLXV, No. 22, México D.F. pp 34-53.
16. Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención
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17. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños de
dos meses a cinco años en el primero y segundo nivel de atención, México: Secretaría de
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18. Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño
menor de 5 años. México: Secretaria de Salud; 2 de diciembre de 2015.

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