Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
CARPETA CLINICA
UNIDAD
HOSPITAL GENERAL DE CUATITLAN
“GRAL. JOSÉ VICENTE VILLADA”
PLAN DE ROTACIÓN
Lista de alumnos
Rol
PROGRAMA DE SUPERVISIÓN
1 Justificación
2 Objetivos
3 Métodos e instrumentos de supervisión
PLAN DE EVALUACIÓN
1 Aspectos a evaluar
2 Actividades de la Instructora
3 Criterios de acreditación
PRESENTACIÓN
Cada día fallecen mujeres mexicanas que se encuentran cursando un embarazo, lo que
se convierte en una tragedia al poner en peligro la vida de la mujer y de los recién
nacidos. No conforme con este riesgo inminente, que con el conocimiento actual puede
en la mayoría de los casos controlarse y prevenirse, no ha sido posible lograrlo en las
dimensiones esperadas. Muchas de las madres, así como los recién nacidos, quedan
con secuelas de complicaciones del parto, que determinan discapacidad, disminución
de su potencial de desarrollo y la reducción de años de vida futura.
Datos generales
Dependencia: Instituto de Salud Del Estado de México
Nombre: Hospital General de Cuautitlán
Dirección: Alfonso Reyes s/n Esquina Venustiano Carranza
Teléfono:
58723919
58721754
2do. Nivel de atención
Tipo de Hospital
Por su especialidad: Hospital General con sus cuatro especialidades básicas (pediatría,
ginecología, medicina interna, cirugía general).
Por su población: Abierto
Por su localización: Urbano
Por su tamaño: Horizontal, construidos por 2 cuerpos (A, B). El cuerpo A incluye todas
las áreas hospitalarias y el cuerpo B incluye el auditorio, área de gobierno.
PERSONAL DIRECTIVO DE LA INSTITUCIÓN
Director
Dr. Carlos Eduardo Centeno Ferreyro
Subdirector Medico
Dr. Hilario Román Lozano García
Subdirector Administrativo
Lic. Víctor Manuel Vázquez Guerrero
Jefe de Enseñanza
Dr. Ismael Díaz Estrada
Jefe de Enfermeras
Mtra. Cristina Sánchez Roldán
Misión
La misión del Hospital General de Cuautitlán “Gral. José Vicente Villada”, es
proporcionar servicios de salud especializados, oportunos e ininterrumpidos, mediante
capital humano competitivo en procesos de atención, basados en principios y valores,
que garanticen la calidad y seguridad a la población usuaria y al personal de salud en
instalaciones seguras.
Visión
La visión del Hospital general Cuautitlán “Gral. José Vicente Villada” es continuar siendo
reconocido como un centro hospitalario líder, acreditado y certificado, con
reconocimiento por la población usuaria por su calidez y seguridad en su atención.
Valores
Actitud de servicio
Respeto
Trabajo en equipo
Justicia
Humildad
Amor
Honestidad
Integridad
Distribución del personal por categorías turno matutino
Enfermeras
Jefe de Enfermeras 1
Coordinación De Enseñanza 1
Supervisoras de Enfermería 3
Jefe de servicio 14
Especialidad 10
Maestría 9
Licenciada 30
General 30
Auxiliar 6
Total 85
Horarios laborales
Si No
Cursos
Sesiones
Licenciaturas
Funcionamiento
Urgencias
Ginecología
Cirugía General
Medicina Interna
Hemodiálisis
UCIN
Pediatría
Consulta Externa
Toco Cirugía
Quirófano
Urgencias
CEyE
UCI
Clínica de lactancia
El hospital General de Cuautitlán “Vicente Villada” cuenta con cinco áreas, en las
cuales se encuentran los siguientes servicios:
- tococirugía y hemodinamia
El Instituto de Salud del Estado de México, tiene como MISIÓN proporcionar con
oportunidad, calidad y calidez servicios de salud, para contribuir al ejercicio pleno de las
capacidades de la población del Estado de México. Los servicios de salud constituyen
el elemento sustantivo del Instituto de Salud; recae en ellos la responsabilidad de la
atención de 7,027,677 habitantes sin seguridad social. La operación de los servicios
divide su estructura en niveles de atención, el primero de ellos representado por los
1,040 centros de salud, 53 unidades móviles y siete brigadas a pie, 37 hospitales de
segundo nivel que otorgan servicios de medicina curativa, preventiva y de rehabilitación
que incluyen acciones de promoción de la salud, prevención, detección de riesgos y
enfermedades, lo mismo que la atención de los principales daños a la salud. Con
relación a los grupos de población prioritarios, los niños constituyen uno de los grupos
más importantes, la atención a este grupo sigue las directrices del Programa Nacional
para la Salud la Infancia y la Adolescencia; entre sus más importantes componentes
destacan el de vacunación universal, nutrición prevención y control de enfermedades
respiratorias agudas, prevención y control de enfermedades diarreicas, lo mismo que la
prevención de accidentes. En materia de salud reproductiva, el Instituto de Salud en
coordinación con el Consejo Estatal de Población, el Instituto Mexiquense de la Mujer y
el Instituto Mexiquense de la Juventud, fortalecen la promoción para la atención integral
a la mujer con enfoque de género. La salud de los y las adolescentes es preocupación
permanente, ya que son más vulnerables al riesgo de infecciones de transmisión sexual,
por lo que operan actualmente 157 centros de atención para adolescentes en unidades
de primero y segundo nivel, otorgándose consultas en materia de salud reproductiva y
sexual, además de la atención a mujeres embarazadas menores de 20 años.
En el mismo sentido, se orientan esfuerzos para lograr que el total de nacimientos sean
atendidos a nivel hospitalario, en las condiciones más propicias para la salud de la
madre y su recién nacido, se asegura la disponibilidad de carros rojos para la atención
de urgencias obstétricas en las unidades hospitalarias, además de promover entre
nuestra población de responsabilidad, el uso del Carnet Perinatal y de la Cartilla
Nacional de Salud de la Mujer. Son objetivos del Programa de acción “Arranque Parejo
en la Vida” el lograr una cobertura universal y condiciones igualitarias de atención con
calidad a la mujer durante el embarazo, el parto y el puerperio y así contribuir a la
disminución de las muertes maternas. Se aborda la Atención Médica de la Violencia
Intrafamiliar como un problema de salud pública, enfatizando la atención integral y
prioritaria con enfoque de género. Como resultado de la transición demográfica y
epidemiológica, se observa crecimiento en los grupos de adultos mayores y coloca a las
enfermedades crónico-degenerativas como las primeras causas de morbi-mortalidad en
el Estado, es por ello que se realizan acciones de detección e ingreso a control de
padecimientos como la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Obesidad, entre otras.
Como una forma de fortalecer el manejo integral de estos pacientes, el Instituto de Salud
del Estado de México promueve el desarrollo de grupos de ayuda mutua y el programa
Ejercicio para el Cuidado de la Salud, realizándose caminatas intergeneracionales en
diferentes municipios y comunidades del Estado. De manera complementaria, se
protege a la población de adultos mayores con la aplicación de algunas vacunas, como
son: toxoide tetánico diftérico, vacuna anti-influenza y vacuna antineumococica. Un
aspecto a considerar en el patrón epidemiológico de nuestro Estado, es lo que se refiere
a las enfermedades transmitidas por vectores, tales como paludismo y dengue,
circunstancias a localidades del sur del Estado y que se encuentran bajo control
epidemiológico, a través de diversas acciones. Así mismo, en el campo de las Zoonosis,
la rabia significa el mayor problema a enfrentar, por lo que se ha fortalecido el programa
con recursos humanos y materiales para la aplicación de vacuna antirrábica canina y la
promoción de la esterilización y eliminación voluntaria de animales; sin embargo, en
tanto no se logre la cobertura total y los perros callejeros representan un reto, el riesgo
de transmisión persiste.
Atención ambulatoria:
Proporcionar consulta externa general
Proporcionar consulta externa especializada
Atención médico- quirúrgica general
Atención médico-quirúrgica especializada
Servicios de urgencia:
Atención médica de urgencias
Auxiliares de diagnóstico y tratamiento:
Realización de estudios de laboratorio
Realización de estudios de gabinete (radiológico, USG, Tomografía y otros)
4.- Enseñanza e Investigación en Salud
Capacitación y formación del personal médico:
Capacitación al personal profesional, técnico, auxiliar y administrativo de los
servicios.
Profesionalización del personal médico:
Formación de personal profesional y técnico en las diferentes ramas de la salud.
Investigación en salud
Promoción del conocimiento científico para el desarrollo de programas, mejora
de procesos y la toma de decisiones.
5.- Apoyo a la Salud de la Mujer
Orientación y atención a la población en materia de planificación familiar:
Atención de usuarios activos de planificación familiar
Atención de nuevos aceptantes de planificación familiar
Atención y orientación a los adolescentes en materia de salud reproductiva y
sexual
Atención a la mujer en el climaterio y menopausia:
Atención y orientación a la mujer en el climaterio y posmenopausia
Control de la salud de la embarazada y su producto.
Detección y tratamiento de cáncer cérvico uterino y displasía.
Detección y tratamiento de cáncer mamario.
Apoyo a mujeres en situaciones de violencia:
Atención médica por violencia intrafamiliar
Orientación a la mujer para una vida sin violencia familiar sexual
6.- Atención a la Salud del Adulto y el Anciano
Detección, tratamiento y control de padecimientos crónicodegenerativos:
Detección de padecimientos crónico-degenerativos
Tratamiento y control de casos de diabetes mellitus
Tratamiento y control de casos de hipertensión arterial
Vacunación a grupos de alto riesgo:
Vacunación a personas de 65 años y más
CONCLUSIÓN
PROPÓSITOS
Establecer e instrumentar el medio de idóneo de trabajo con el personal operativo y
directivo de las unidades médicas responsables de la enseñanza clínica, en los
diferentes escenarios.
Desarrollar lineamientos de control para la mejor evaluación integral de los alumnos.
Dar a conocer las actividades a desarrollar por los educandos durante la práctica
hospitalaria.
OBJETVOS.
General
Específicos.
Valorar la situación real en donde el alumno realizara las intervenciones que le darán
peso a su formación curricular.
ORGANIZACIÓN
A) Límites:
15 Alumnos de Sexto Semestre de la
Universo de trabajo: Licenciatura en Enfermería turno matutino
B) Recursos:
Responsables
METODOLOGÍA
Metodología
Para el cumplimiento de los objetivos de la práctica clínica, el plan de rotación está diseñando
para que durante las cuatro semanas los alumnos roten por cuatro de los once servicios
asignados.
2. ORGANIZACIÓN
A) Límites:
15 Alumnos de Sexto Semestre de la
Universo de trabajo: Licenciatura en Enfermería turno matutino
B) Recursos:
Responsables
Material para la realización de la Bitácora o anecdotario, lápiz, pluma (tinta azul, verde
práctica: y roja), carpeta clínica, material, instrumental y equipo
disponible en los servicios seleccionados.
C) Metodología y técnicas
Se realizará entrevista con personal de enfermería de los servicios para obtener información
sobre el desempeño del alumnado.
2. ASPECTOS A SUPERVISAR
Propósito:
Profesor/a: ________________________________________________
DOCENTE:
TRIAGE OBSTETRICO
a) Competencias Asistenciales
b) Competencias Administrativas
Abastece al servicio de papelería
Registra a la paciente en las libretas de censo
Recaba la documentación necesaria para el ingreso de la paciente
Brinda orientación a los familiares de la paciente
b) Competencias de Investigación
Investiga signos y síntomas inminentes de trabajo de parto
Investiga signos y síntomas de alarma durante el embarazo
Investiga signos y síntomas de la pre eclampsia y eclampsia
Investiga sobre signos y síntomas de hemorragias del primer trimestre de embarazo
Investiga sobre la actuación de enfermería ante un código mater
c) Competencias de Docencia
Enseña sobre signos y síntomas inminentes de trabajo de parto
Enseña sobre los signos y síntomas de alarma
SERVICIO DE ADMISIÓN
Competencias asistenciales
Recibe y prepara el servicio
Recibe y brinda apoyo emocional a la paciente
Instala catéter periférico de acuerdo a norma 022-SSA3-2012 ministra soluciones y
medicamentos de acuerdo a las indicaciones del médico
Toma de muestras para laboratorio
Prepara a la paciente para pasarla a servicio de labor
b) Competencias Administrativas
c) Competencias de Investigación
Investiga sobre los medicamentos: las indicaciones, efectos terapéuticos, efectos
adversos que se encuentran en el área de admisión
Investiga sobre signos y síntomas de alarma
Investiga sobre la actuación de enfermería ante un código mater
d) Competencias de docencia
Explica a la paciente los procedimientos que se le realizaran
Enseña sobre técnicas de respiración y relajación
Explica sobre la posición adecuada en el trabajo de parto
Explica y enseña sobre planificación familiar
Explica y enseña sobre la lactancia materna
SERVICIO DE LABOR
a) Competencias Asistenciales
Lavado de manos de acuerdo a los 5 momentos
Colaboración en la valoración física de la mujer en trabajo de parto.
Recibe y brinda apoyo emocional a la paciente.
Acompaña y enseña a la paciente las técnicas de relajación y respiración.
Medición de signos vitales.
Participación en la recepción y el control del material y equipo.
Realizar la valoración de Enfermería para la detección de factores de riesgo y evolución del
trabajo de parto.
aseo vulvar,
cateterismo vesical
vigilancia de dispositivos clínicos
Ministra medicamentos de acuerdo a indicaciones médicas
Vigila permeabilidad de catéter periférico
Prepara a la paciente para cesárea: Colocación de gorro, vendaje de miembros pélvicos
Vigila la evolución del trabajo de parto
Colabora en la monitorización cardiaca fetal
Inductoconducción del trabajo de parto
Aplicar el proceso de Enfermería con base a diagnósticos reales y potenciales
durante el trabajo de parto con base a los requisitos universales, de desarrollo y
pérdida de la salud
b) Competencias administrativas
Abastece de material, equipo y medicamentos el servicio
Recibe y verifica que se encuentre completa la documentación de la paciente
Llena la hoja de enfermería
Pasa la documentación al siguiente servicio cuando sea el momento expulsivo o para
cesárea
Realizar registros clínicos de Enfermería.
c) Competencias de Investigación
Investiga sobre las indicaciones, efectos terapéuticos, efectos adversos los medicamentos
que se encuentran en el servicio
Investiga sobre la actuación de enfermería ante un código mater
Investiga sobre los signos y síntomas inminentes del trabajo de parto
Investiga sobre los cuidados pre operatorios
d) Competencias de Docencia
Explica a la paciente los procedimientos que se le realizan
Explica la acción de los medicamentos que se administran
Explica y enseña técnicas de respiración y relajación
Explica la importancia de llevar un método de planificación familiar
Explica la importancia de la lactancia materna
SERVICIO DE EXPULSIÓN/QUIRÓFANO
a) Competencias Asistenciales
Lavado de manos respetando los 5 momentos
Admisión de la paciente
Revisión de indicaciones médicas
Coloca a la paciente en posición adecuada
Realiza aseo vulvoperineal o asepsia abdominal
Prepara material y equipo necesario para el parto o cesárea y atención del recién nacido
Valora y vigila signos vitales de la paciente
Elabora las pulseras de identificación del RN así como la papelería necesaria
Está pendiente del material que se necesita en cada tiempo quirúrgico
Prepara y aplica medicamentos indicados
Colabora en todo momento con el médico o persona que atiende el parto
Brinda apoyo emocional a la paciente
Realiza cuidados inmediatos al recién nacido:
proporciona calor, aspiración gentil de secreciones, valora Apgar al minuto y a los 5
minutos, ministra vitamina K vía IM, ministra antibiótico oftálmico, realiza somatometría ,
realiza ligadura de cordón umbilical, etc.
Realiza las anotaciones correspondientes en los expedientes del R.N y la puérpera y
coloca pulseras de identificación al RN y a la madre.
Valorar después del parto: SV, globo de seguridad de pinard, loquios
Acercar el recién nacido a su madre para que le ofrezca el pecho materno
Traslada al binomio a recuperación
Cuenta gasas y compresas
Recoge material y lo prepara para llevarlo a CEyE
En caso de ser necesario realiza amortajamiento
b) Competencias Administrativas
Prepara la papelería necesaria para la atención del parto o cesárea
Revisa el expediente clínico de la paciente
Solicita material y equipo a CEyE
Realiza anotaciones en la hoja de enfermería
Llena las libretas de Censo
Traslada a la paciente y al neonato al servicio de recuperación
c) Competencias de Investigación
Investiga sobre el periodo expulsivo y alumbramiento
Investiga sobre los cuidados peri operatorios
Investiga sobre los tiempos quirúrgicos
Investiga sobre el puerperio inmediato
Investiga sobre los cuidados inmediatos del recién nacido
d) Competencias Docentes
Refuerza técnicas de respiración y relajación
Refuerza conocimientos sobre maternidad y paternidad responsables ,métodos de
planificación familiar y lactancia materna
SERVICIO DE RECUPERACIÓN
a) Competencias Asistenciales
Recibe amablemente a la paciente y verifica con el expediente y por observación estado de
la paciente.
Medición de signos vitales a la paciente y al neonato
Revisión de involución uterina
Revisión de características de los loquios.
Revisión del muñón umbilical
Fomenta el apego materno
Revisión de características de seno e instalación de lactancia.
Aplicación de medicamentos.
Valorar pérdidas sanguineas
Cambio de toalla sanitaria o pañal
b) Competencias Administrativas
Revisa el expediente de la paciente y neonato
Realiza anotaciones correspondientes en las hojas de enfermería
Realiza anotaciones en las libretas de censo
Solicita material y medicamentos para dotar el servicio
Solicita el traslado de la paciente al siguiente servicio
c) Competencias de Investigación
Investiga sobre el puerperio y sus características
Investiga sobre el periodo de adaptación del R.N
Investiga sobre complicaciones durante el puerperio
d) Competencias Docentes
Educación para la salud a la puérpera según necesidades identificadas en la valoración.
Realiza anotaciones correspondientes en el expediente de la paciente y papelería del
servicio
Brinda educación para la salud acerca de la lactancia materna
Brinda educación para la salud sobre los cuidados en durante el puerperio.
Brinda educación para la salud sobre los cuidados al recién nacido en el hogar
SERVICIO DE GINECOLOGÍA/ALOJAMIENTO CONJUNTO
a) Competencias Asistenciales
Recibe amablemente a la paciente y verifica con el expediente y por observación estado de
la paciente.
Medición de signos vitales
Ministra medicamentos de acuerdo a indicaciones médicas
Revisión de involución uterina
Revisión de características de los loquios y episiorrafia o herida quirúrgica
Rutinas del servicio como tendido de cama, admisión y egreso de las pacientes.
Aplicación, control y vigilancia de terapia intravenosa
Aplicación de medicamentos
Valoración y vigilancia del patrón de eliminación de las pacientes (proporciona cómodos y
reporta características de orina y evacuación)
Proporciona cuidados al recién nacido
b) Competencias Administrativas
Revisa el expediente de la paciente y del neonato
Realiza anotaciones en las hojas de enfermería
Realiza anotaciones en las libretas de censo
Solicita material, equipo y medicamentos para abastecer el servicio
Está pendiente de las indicaciones médicas
c) Competencias de Investigación
• Investiga sobre el puerperio y sus características
• Investiga sobre el periodo de adaptación del R.N
• Investiga sobre complicaciones durante el puerperio
d) Competencias Docentes