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BANDERAS ROJAS DESDE 3 AÑOS

Estilos de vida no saludables Realizar consejería familiar.


(alimentarios o actividad física) Entregar herramientas prácticas y guías
sobre alimentación y actividad física.

Malnutrición por exceso Derivar a Nutricionista en un plazo no mayor


a un mes.
Realizar consejería de estilos de vida
saludable.

Riesgo de desnutrir -1 DS Evaluar curva de crecimiento con peso -1DS


en forma sistematica luego de los 6 meses
de vida y antecedentes famliares.
Derivar a nutricionista en un plazo no mayor
a 15 dias, quien ingresara a PNAC de
refuerzo.
Derivar a medico en un plazo no mayor a un
mes.

Desnutrición >-2 DS Evaluar contexto familiar y del entorno para


realizar un plan consensuado con la familia,
derivar a asistente social.
Derivar a nutricionista en un plazo no mayor
a 48 hrs, quien ingresara a PNAC de
refuerzo.
Derivar a medico en un plazo no mayor a 7
días y eventual derivación a nivel
secundaria.

Talla baja < -2DS Derivar a médico para evaluación.

Talla alta > 2DS Evaluar carga genética y si la talla es


discordante derivar a medico.

Rezago según DSM Consejería de estimulación.


Derivar a sala de estimulación en CES o la
comuna.
Intencionar la asistencia a jardín infantil si no
está asistiendo.
Indicar reevaluación con test a los 2
meses.
Seguir curso según resultado de revaluacion:
Normal : citar a siguiente control según
calendario
Rezago: Hacer plan de trabajo según equipo
de cabecera.
Riesgo:seguir indicaciones mencionadas
posteriormente.
Retraso: seguir indicaciones mencionadas
posteriormente.
Riesgo Consejería de estimulación.
Derivar a sala de estimulación en CES o la
comuna.
Intencionar la asistencia a jardín infantil si no
está asistiendo.
Indicar reevaluación con test a los 2 meses.
Realizar visita domicilaria a la niña/o con
deficit en DSM.
Indicar reevaluacion con test a los 4
meses.
Seguir curso según resultado de revaluacion:
Normal : citar a siguiente control según
calendario
Rezago: Hacer plan de trabajo según equipo
de cabecera.
Riesgo o retraso: derivar a médico para
evaluación y derivación a nivel secundario.
Retraso Derivar a médico para evaluación y
derivación a nivel secundario.
Mientras se hace en diagnóstico , incorporar
a CET.
Promover asistencia a jardín infantil.
Realizar visita domicilaria a la niña/o con
deficit en DSM.
Indicar revaluacion con Test a los 6
meses.
Según resultados:
Rezago: Hacer plan de trabajo según equipo
de cabecera.
Riesgo o retraso: contactar equipo de nivel
secundario, corroborar las intervenciones
realizadas y elaborar un plan de trabajo en
conjunto con APS.
Retraso en el área de lenguaje del Derivar a médico para descartar patología
organica.(hipoacusia, TEA u otras)
TEST de DSM
Cuidadores principales con dificultades Llevar caso a una reunión del equipo de
cabecera para eventual VDI.
para dar cuidado al niño/a Activar red Chile Crece Contigo.
Derivar a nadie es perfecto.

Señales de maltrato y abuso sexual. Solicitar apoyo de otro profesional del equipo
de salud para diagnóstico clínico.
Determinar el riesgo vital del niño/a
Alteraciones al examen bucal 4 años derivar a atención odontológica.
Ronquidos con pausas respiratorias Si duran más de 15 segundos, derivar a
médico para interconsulta con
otorrinolaringólogo.
Sospecha de pre hipertensión Confirmar o descartar el diagnostico,
promediando el resultado con al menos 3
(PA > P90 a <P95)
tomas de presión en semanas consecutivas.
Indicar medidas generales.
Citar a reevaluacion cada 6 meses.
Sospecha de hipertensión, etapa 1 Confirmar o descartar el diagnostico,
promediando el resultado con al menos 3
(PA >P95 A <P99+5 mmHg)
tomas de presión en semanas consecutivas.
Si se confirma :
Derivar a medico para interconsulta con
nefrólogo o cardiólogo pediátrico.
Indicar medidas generales.

Sospecha de hipertensión, etapa 2 Con o sin síntomas derivar a Urgencia para


estabilizar al niño/a.
(PA >P99+5 mmHg
Estrabismo Derivar a Medico, para interconsulta a
oftalmólogo para diagnóstico y tratamiento.

Rojo Pupilar alterado Derivar a Medico, para interconsulta a


oftalmólogo para diagnóstico y tratamiento.

Pie plano patológico Derivar a Medico para interconsulta a


traumatólogo infantil.
Asimetría o claudicación de la marcha Si la cojera es de reciente inicio realizar
evaluación médica inmediata.

Fimosis Desaconsejar prácticas como forzar el


prepucio o realizar masajes.
A los 4 años persiste derivar a Medico de
APS para tratamiento.
4 años

Estilos de vida no saludables Realizar consejería familiar.


(alimentarios o actividad física) Entregar herramientas prácticas y
guías sobre alimentación y
actividad física.

Niño eutrófico con 2 o más factores de Elaborar un plan de trabajo


consensuado y adecuado para la
riesgo de malnutrición por exceso.
familia para prevenir la malnutrición
por exceso.
Malnutrición por exceso Derivar a Nutricionista en un plazo no
mayor a un mes.
Realizar consejería de estilos de vida
saludable.

Riesgo de desnutrir -1 a -2 DS Evaluar curva de crecimiento con peso


-1DS en forma sistematica luego de los
6 meses de vida y antecedentes
famliares.
Derivar a nutricionista en un plazo no
mayor a 15 dias, quien ingresara a
PNAC de refuerzo.
Derivar a medico en un plazo no mayor
a un mes.

Desnutrición >-2 DS Evaluar contexto familiar y del entorno


para realizar un plan consensuado con
la familia, derivar a asistente social.
Derivar a nutricionista en un plazo no
mayor a 48 hrs, quien ingresara a
PNAC de refuerzo.
Derivar a medico en un plazo no mayor
a 7 días y eventual derivación a nivel
secundaria.

Talla baja < -2DS Derivar a médico para evaluación.

Talla alta > 2DS Evaluar carga genética y si la talla es


discordante derivar a medico.
Cuidadores principales con dificultades Llevar caso a una reunión del equipo
de cabecera para eventual VDI.
para dar cuidado al niño/a
Activar red Chile Crece Contigo.
Derivar a nadie es perfecto.

Señales de maltrato y abuso sexual. Solicitar apoyo de otro profesional del


equipo de salud para diagnostico
clínico.
Determinar el riesgo vital del niño/a
Pauta de evaluación bucodentaria Puntaje mayor a 3 consignar en ficha
clínica el resultado y necesidad de
alterada.
aplicación de evaluación bucodontaria
en los siguientes controles hasta los 6
años.
Alteraciones al examen bucal 4 años derivar a atención odontológica.
Ronquidos con pausas respiratorias Si duran más de 15 segundos, derivar
a médico para interconsulta con
otorrinolaringólogo.
Sospecha de pre hipertensión Confirmar o descartar el diagnostico,
promediando el resultado con al
(PA > P90 a <P95)
menos 3 tomas de presión en
semanas consecutivas.
Indicar medidas generales.
Citar a reevaluacion cada 6 meses.
Sospecha de hipertensión, etapa 1 Confirmar o descartar el diagnostico,
promediando el resultado con al
(PA >P95 A <P99+5 mmHg)
menos 3 tomas de presión en
semanas consecutivas.
Si se confirma :
Derivar a medico para interconsulta
con nefrólogo o cardiólogo pediátrico.
Indicar medidas generales.

Sospecha de hipertensión, etapa 2 Con o sin síntomas derivar a Urgencia


para estabilizar al niño/a.
(PA >P99+5 mmHg
Estrabismo Derivar a Medico, para interconsulta a
oftalmólogo para diagnóstico y
tratamiento.
Rojo Pupilar alterado Derivar a Medico, para interconsulta a
oftalmólogo para diagnóstico y
tratamiento.
Pie plano patológico Derivar a Medico para interconsulta a
traumatólogo infantil.
Asimetría o claudicación de la marcha Si la cojera es de reciente inicio
realizar evaluación médica inmediata.
Fimosis Desaconsejar prácticas como forzar el
prepucio o realizar masajes.
A los 4 años persiste derivar a Medico
de APS para tratamiento.
Evaluación nutricional niños de 5 años.
Niño/a eutrófico con 2 o más factores Elaborar un plan de trabajo
consensuado y adecuado para la
de riesgo de malnutrición por exceso.
familia para prevenir la malnutrición
por exceso.
Derivar a taller grupal donde se
eduque respecto a habitos saludables
de alimentación y actividad física.
Malnutrición por exceso Derivar a Nutricionista en un plazo no
mayor a un mes.
Realizar consejería de estilos de vida
saludable.

Riesgo de desnutrir -1 DS Descartar la posibilidad de delgadez


constitucional, evaluando curva
nutricional desde los 6 meses de vida y
antecedentes familiares.
Derivar a nutricionista en un plazo no
mayor a 15 dias, quien ingresara a
PNAC de refuerzo.
Derivar a medico en un plazo no mayor
a un mes.

Desnutrición >-2 DS Evaluar contexto familiar y del entorno


para realizar un plan consensuado con
la familia, derivar a asistente social.
Derivar a nutricionista en un plazo no
mayor a 48 hrs, quien ingresara a
PNAC de refuerzo.
Derivar a medico en un plazo no mayor
a 7 días y eventual derivación a nivel
secundaria.

Talla baja < -2DS Derivar a médico para evaluación.

Talla alta > 2DS Evaluar carga genética y si la talla es


discordante derivar a medico.
Evaluación nutricional niños de 6-9años.

IMC <P10 Consejeria de alimentación y actividad


física.
Derivar a medico para:
Evaluar delgadez constitucional de
acuerdo a curva peso y talla y
antecedentes familiares.
Descartar patología organica.
Descartar trastorno de alimentación.
Generar derivaciones a atención
psicosocial, nutricional a nivel
secundario.
IMC entre P85 y P95, Riesgo de Consejería de alimentación y actividad
física.
Obesidad.
IMC> P95 obesidad o perímetro de Consejería de alimentación y actividad
física.
cintura >P90 y/o acantosis nigricans
sin factores de riesgo familiar. Verificar percentil de presión arterial, si
es sobre p90 citar a toma de presión
seriada.
Derivar a medico con exámenes (Perfil
lipídico y glicemia en ayunas).
IMC> P95 obesidad o perímetro de Factor de riesgo: antecedentes
familiares (Padres, hermanos ,
cintura sobre el P90 mas factor de
abuelos)
riesgo. Obesidad
Dislipidemia
DM2
IAM o ACV antes de los 55 años.

Verificar percentil de presión arterial, si


es sobre p90 citar a toma de presión
seriada.

Derivar a medico con exámenes (Perfil


lipídico y glicemia en ayunas).

Derivar a Programa vida sana


Banderas rojas 5- 6 años
Estilos de vida no saludables Realizar consejería familiar.
(alimentarios o actividad física) Entregar herramientas prácticas y
guías sobre alimentación y
actividad física.

Talla baja Derivar a médico para evaluación.


5 años < -2DS
6 a 9 años <p5

Talla alta Evaluar carga genética y si la talla es


discordante derivar a médico.
5 años > 2DS
6 a 9 años >p95

Dificultad del niño para establecer Incentivar a los padres para que el
niño participe en taller o actividades
relaciones interpersonales
grupales.
Si persisten las dificultades derivar a
consulta de salud mental.
Problemas de salud mental Derivar a consulta de salud mental.
Consumo de alcohol y drogas Derivar a médico para confirmación
diagnóstica.
Enuresis, encopresis, vulvovaginitis, Derivar a médico para confirmación
diagnostica.
balanitis,dolor al orinar, sospecha de
parasitosis, picazón anal o genital.
Presencia de piojos El tratamiento debe ser familiar.
Utilizar loción de permetrina 1%, a los
7 dias repetir la aplicación.
Niños/as con desarrollo puberal Niñas menoresde 8 años y niños
menores d e9 años con tanner 2 o
precoz.
mayor y niñas menores de 10 años
con menstruación.
Derivar a medico , interconsulta a nivel
secundario.
Presencia de olor axilar antes de 6 Derivar a medico , diagnostica de
adrenarquia precoz y eventual
años.
interconsulta a nivel secundario.
Inasistencia al colegio Consejeria respecto a los beneficios de
completar estudios formales.
Derivar a asistente social del CES.
Señales de maltrato y abuso sexual. Solicitar apoyo de otro profesional del
equipo de salud para diagnóstico
clínico.
Determinar el riesgo vital del niño/a
Pauta de evaluación bucodentaria Puntaje mayor a 3 consignar en ficha
clínica el resultado y necesidad de
alterada.
aplicación de evaluación bucodontaria
en los siguientes controles hasta los 6
años.
Alteraciones al examen bucal Reforzar cepillado de dientes después
de cada comida .
Verificar si consume medicamentos
que contengan azúcar, cepillar los
dientes en caso de su ingesta.
Evitar consumo de bebidas
azucaradas entre las comidas
principales.
Alteraciontumbling E o Snellen Derivar a medico para evaluación
oftalmológica completa.
Ronquidos con pausas respiratorias Si duran más de 15 segundos, derivar
a médico para interconsulta con
otorrinolaringólogo.
Sospecha de pre hipertensión Confirmar o descartar el diagnostico,
promediando el resultado con al
(PA > P90 a <P95)
menos 3 tomas de presión en
semanas consecutivas.
Indicar medidas generales.
Citar a reevaluacion cada 6 meses.
Sospecha de hipertensión, etapa 1 Confirmar o descartar el diagnostico,
promediando el resultado con al
(PA >P95 A <P99+5 mmHg)
menos 3 tomas de presión en
semanas consecutivas.
Si se confirma :
Derivar a medico para interconsulta
con nefrólogo o cardiólogo pediátrico.
Indicar medidas generales.

Sospecha de hipertensión, etapa 2 Con o sin síntomas derivar a Urgencia


para estabilizar al niño/a.
(PA >P99+5 mmHg
Estrabismo Derivar a Medico, para interconsulta a
oftalmólogo para diagnóstico y
tratamiento.
Pie plano patológico Derivar a Medico para interconsulta a
traumatólogo infantil.
Asimetría o claudicación de la marcha Si la cojera es de reciente inicio
realizar evaluación médica inmediata.

Fimosis Derivar a médico para tratamiento y


eventual derivación a cirujano infantil.

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