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"UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES"

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

GUIA DE PRACTICAS Y SEMINARIOS

DE.
EMBRIOLOGIA. HUMANA
JEFE DE CATEDRA:

Me. OSCAR J. PANTOJA RIVERA

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Pared de un coodudo sicminit~o

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 SEMINARIO TALLER 11: GENETIC.A. Y ENFERMEDAD

1. Explique los pasos a seguir desde la síntesis de ADN a la formación de proteínas

2. Defina exones e intrones

3. Que es el código genético?

4. Que es un codon y de ejemplos

5. Explique de que manera se correlacionan las enfermedades neoplaslcas con las alteraciones a nivel genético

6. Defina la herencia autosomica dominante y de 5 ejemplos

7. Defina herencia autosomica recesiva y de 5 ejemplos

B. Defina herencia ligada a cromosomas sexuales y de 5 ejemplos

PRACTICA Nro. 2 : CICLO UTERINO

Para poder tener una adecuada comprensión de cómo se neva cabo el proceso de nidaclón, es necesario saber la manera

en que el útero se prepara para recibir el cigoto, esta preparación se realiza todos los meses en las mujeres en edad fértil y

esta dado gracias al influjo hormonal.

Esta práctica tiene tres partes: la primera es Ja evaluación macroscópica del órgano que se encargará de mantener el

producto de la fecundación, la segunda parte es la microscopía en la cual el alumno deberá no solo esquematizar Jos

diversos cambios que se producen en el endometrio sino además indicar que sucede en estos estadios o fases y mencionar

que hormonas son responsables de los cambios. La tercera parte está dada por un cuestionario que el alumno deberá traer

resuelto, las preguntas 'de este podrán tomarse en la evaluación de practicas o en el momento que decida evaluarlo el

profesor de practicas.

1. - EV ALUACION MACROSCOPICA

Realice un esquema del aparato genital femenino; indicando la ubicación de:

Vagina
Cervix uterino
" Utero
Trompa uterina
Fimbrias y ampolla
.. Ovario

2. - MICROSCOptA

2.1 En<lometrio en fase prolíferativa (Corte transversal HE)

Observar y esquematizar
-Capa funci0nal(glándulas formadas porcel. Cilíndricas de aspecto tubular, con escasa
secreción; arteriolas dependientes de arlerias espirales, corren o estroma endornetrial en
espacios interglandulares)
-Capa basal(se mantiene sín desprenderse durante ~a me~uación Y en base a ella se
regenera el epitelio de la mucosa, es contigua al míornetrto)
-Miometrio(fibras musculares ítsas)

•
•
 2.2 Endometrio en fase secretora o progestacional(Corte transversal HE)

Observar y esquematizar
-Glándulas(corrtomos irregulares y tortuosas)
-Secreción en luz glandular
-Corion abundante, edematoso y congestivo
-Vasos sanguíneos
2.3 Endo.metrio decldual(Corte transversal HE)

Observar y esquematizar
-Mucosa uterina(gran cantidad de tejido epitelial glandular)
-Abundantes vasos sanguíneos y escaso corion
-Estroma endometrial con cel. Poligonales deciduales

3. CUESTIONARIO

1. Cual es el mecanismo por el cúai se produce la menstruacion en la mujer?

2. Haga un esquema del delo hipotalamo h.ipofisiario en la mujer

3. Defina los siguientes termines

ciclo monofasico

• ciclo difasico

• ciclo !rifasico

fase isquemica

• dismenorrea

4. Defina que es un DIU y corno actua

5. Complete el esquema indicando las fases del endometrio durante et ciclo menstrual asi como los días de duracion.

6. Ponga el nombre de las siguientes estructuras que señalan las flechas

z
 SEMINARIO TALLER IH: FECUNDACION E IMPLANTACION

1. Explique las causas de infertilidad masculina

2. Expnque las causas de infertilidad femenina

3. Explique las causas de embarazo ectopico

4. Con que pruebas de laboratorio se cuentan para diagnosticar embarazo?

5. Con que examenes de imagenologia se cuentan para diagnosticar e! embarazo?

6. Si la carga genita del cigoto solo corresponde en 50% a la madre, por que no hay rechazo en la lmplantacion?

7. Que metodos anticeptivos hormonales conoce y cuales son sus mecanismos de accion?

8. Es lo mismo la píldora del dia siguiente que el RU <IB6?

PRACTICA Nro. 3: OVARIO

La ovoqénesis es el_ proceso por el cual la mujer aporta su carga genética al nuevo ser, y esto es por la producción de un

óvulo maduro el cual posteriormente será fecundado; este proceso se lleva a cabo en las gónadas femeninas: Los ovarios;

estos órganos pares van a pasar por un proceso de desarrollo y maduración por et cual el gran numero de óvulos que se

tiene en la edad fetal se ven reducidos drásticamente al nacer y luego serán muy pocos los que lleguen a eclosionar.

Esta practica tiene tres partes: la primera es ta evaluación macroscópica del órgano que se encarga de la producción de

óvulos, la segunda parte es la microscopía en la cual el alumno deberá esquematizar al menor aumento el aspecto del

ovario y al mayor aumento debe esquematizar los foliculos en vias de maduración, los maduros o de De Graff y de ser

posible identificar el cuerpo luleo y el cuerpo Albicans.

1. EVALUACION MACROSCOPICA

Esquematice el ovario de adulta al corte, indicando:

capa cortical
capa medular

2. M!CROSCOPlA

2.1. OVARIO DE MUJER ADULTA

(Corte transversal HE)

Observación a menor aumento para observar:
- Epitelio germinativo (superficial) cal. cúbicas
- Corteza ovarica: ce!. cúbicas
- Medula: estroma vascularizado

2.2 OVARIO DE MUJER ADULTA

{Corte transversal HE)

Se debe buscar a mayor aumento las siguientes estructuras:
- Fo!iculo Primario (Oocito 1 no
rodeado por capa de cel. foliculares cúbicas)
- Folículo Secundario{pre antral, en crecimiento, formadas por varias capas de cel, y
membrana pelucida no hay antro folicular)
- Foliculo en Maduración (antral,present¡¡ cavidad entre las cel. foliculares)
- FoUculo Maduro {de De Graff, se vesualiaa teca externa fibro5a, teca interna vascular,
capa granulosa y corona radiada)
- Cuerpo Luteo (Ce! gnmuloluteinicas: citoplasma vacuolado, grandes¡ cel.
tecotuteinicas:pequeñas, en en periferie y tabiques)
- Cuerpo Albicans (cicatriz fibrosa blanca)

3. CUESTIONARIO

• Cllal es el mecanismo por el cual se produce la ovulacion en la mujer?

Que es la zona pelucida y a los cuantos dias se pierde en el oocito fecundado?

A que se debe la formacion del cuerpo albicans y que lo constituye?

o Que hormona produce el cuerpo luteo y cual es su funcion?

 SEMINARIO TALLER N EMBRIOGENESIS

1. Una paciente de 23 años lueqo de un intento suicida con benzodiazepinicos (Se toma 50 pastillas) se entera que esta

con 2 semanas de embarazo (El irclento ocurrió hace 1 O días) de que manera le afectara al embrión? •

2. Mujer de 22 años estudiante universitaria que estando con 3 semanas de embarazo acude a una fiesta y consume

gran cantidad de alcohol acudiendo luego al hospital y se le diagnostica: Intoxicación alcohólica aguda. Cómo le

explicaría Ud. Lo que le puede ocurrir a su Muro hijo?

3. Explique las causas del Teratoma Sacrococcigeo así como su incidencia y pronostico?

4. Explique de manera esquemática la manera de nutrición del embrión (Desarrollo de VeHosidades)

5. Que es la Meroanaencefalia, exptique sus causas, incidencia y pronostico? ·

S. Si acude a Su consultorio una mujer de 35 años con un dosa]e de HGC positivo para embarazo y les dice que tiene un

atraso menstrual de 2 semanas, que examen le haría para estar seguro que esta embarazada y que espera ver en él?.

7. Que son los quistes aíantoleos y como se pueden detectar? .

PRACTICA Nro 4 TESTICULO

A diferencia de la mejer, el hombre tiene sus gónadas fuera de la cavidad abdominal, esto es para poder disminuir la

temperatura de estas y que no se vea afectada la espermatogenesis, la cual es muy sensible al calor. Para poder

comprender todo este· proceso por cual se formaran los gametos masculinos tenemos que tener en claro que existe una

regulación hormonal vía el eje hipotalamo-hipofisis-gonada el que interectuará a través de un armazón estructural: el

testículo y más específicamente la espermatogonia, este sustrato anatómico es el que estudiaremos en esta ocasión.

Esta practica al igual que las anteriores tienen tres partes: la primera es la evaluación macroscopica del órgano que se

encarga· de la producción de los espermatozoides, la segúnda parte es fa microscopica en la cual el aturnno deberá de

esquematizar al menor aumento el aspecto del testículo y epididimo ,y al mayor aumento deberá esquematizarse las

espermatogonias, espermatocitos en diversos estadios así corno las demás células que conformaran un tubo serninifero, la

ultima parte es el cuestionario que el atumno deberá traer resuelto.

1. EVALUACION MACROSCOPICA

Esquematice el testicufo de adulto y al corte indique

Cordón espermatico
Cuerpo del epididimo
Receso ínterepldidirno testicular
Testículo

-
Vaginal
2. MICROSCOPIA

TESTICULODE VARON ADULTO

(corte transversal HE)
Observación a menor aumento para observar
Albuginea testicúlar
Tubos seminíferos
Mediastino testicular(área entre tubos y epididimos)
Epididirno

3
2.2 TESTlCULO DE VARON ADULTO (corte transversal HE)

Visualizar a mayor aumento y esquematizar:

Espermatogonias (a nivel basal de los tubulos)
Espermatocitos 1 (células voluminosas y redondas con núcleo como costra)
Espermatocitos ll(generalmente no se ven por que rápidamente pasan a espennatides)
Espermatides(células pequeñas redondas con núcleos esféricos que se ubican hacia la luz del tubulo)
Esperrnatozoides(en luz del tubulo)
Cel. de Sertoli(núcleo oval orientado hacia luz central)
Cel. Intersticiales o de Leydig (a nivel de espacios triangulares que existen entre los tubulos relacionándose
estrechamente con los vasos sanguineos, son de forma Poligonal y redondeada)

2.3 EPIDIDIMO DE VARON ADULTO

(Corte transversal col. Especial)

A mayor aumento esquematice
Mucosa(epitelio pseudoestratificado cilíndrico con mlcrovellosidades)
Puede haber espermatozoides en la luz
Capa circular de fibras musculares lisas
Tejido conectivo laxo

3. CUESTIONARIO

• Esquematice un espermatozoide indicando cuales son sus partes?

Esquematice los cambios cH:ologicosdurante la espermatogenesis?

OLJB es la capacitación de los espermatozoides y como se sabe que son maduros?

Cuál es la función del licor seminal y cual es su composición bioquímica?

Esquematce formas anormales de espermatozoides e indique la causa de su aparición?

Indique las estructuras del aparato genital masculino que señalan las flechas?

Indique las etapas de la estermatogenesls en el siguiente esquema

Identifique las siguientes estructuras del epididimo humano

-
Identifique las estructuras del conducto deferente humano
 SEMlNARIO TALLER V: DESAR.~OUO DEL SISTEMA NERVIOSO

1. A su consultorio acude una paciente de 25 años de edad con un tiempo de gestación de aproximadamente 25

semanas, le refiere que de un momento a otro su abdomen le empezó a crecer y al hacerse ecografía le indicaron que

tenia polihidramnios agudo, que patoloqía del sistema nervioso se asocia con este hallazgo y que exámenes de

laboratorio le pediría.

2. Luego del nacimiento a un niño varón se le realiza un EEG por presentar convulsiones y cierto grado de retraso,

ademas la TAC cerebral mostró dilatación de ventriculos, planteandose aqenesia de cuerpo calloso, explique Ud. La

sintomatología y él por que de las alteraciones cerebrales.

3. A su consultorio acude una mujer por que su recién nacido presenta un diámetro muy grande de su cabeza y sus

vecinos le han dicho que tiene tiJqrccefalla, mientras que su primer hijo tenía la cabeza tan pequeña que !e dijeron una

vez que era mlcrocefalia. Que le diría Ud. A la mujer y como le explicaría que se dan las 2 patologfas mencionadas

anteriormente.

4. Paciente que durante su gestación criaba gatos y al nacer su hijo le diagnostican hidrocefalia diga Ud. La causa

probable de la enfermedad y el probable tratamiento quirúrgiCo.

5. Que es el rnielornernnqocele, que alteraciones neurológicas ocasiona y que estructuras anatómicas afecta.

6. Al acudir a una guardia Ud. Observo que a un paciente se le practico una punción lumbar y luego este no mostró

ninguna alteración neurolog1ca. Explique Ud. El desarrollo embriológico de la medula espinal y por que no se le daño al

paciente.

7. Defina lo que es espina bífida oculta y espina bífida qurstíca, sus alteraciones acompañantes y probables etiologfas.

.•
 SEMINARIO TALLER VI

1. Dos estudiantes universitarios deciden tener un hijo, pero ta madre por sufrir migraña tomaba anticonvufsivantes al
nacer su hija presentó labio leporino como saben que usted estudia medicina le consultan si existe alguna relación
entre lo que tomo y su enfermedad además le dicen que el abuelo paterno tuvo paladar hendido, existiría alguna
relación con esto -
2. Un alumno de la UPLA presento desde niño una pequeña tumoracion a nivel cervical, por delante del
esternocleidomastoideo, que por épocas drenaba un material de aspecto mucinoso por ello sabiendo que usted estudia
medicina acude a consultarle a que se debe y que debe hacer
3. Un alumno de medicina es sometido a cirugía de cuello por un traumatismo penetrante luego de estar en una de las
tantas celebraciones por la semana de la medicina en Huancayo.lo que le preocupo es que el cirujarro le informa que al
hacer hemostasia de la tiroide3s solo localizó una glándula paratiroidea, como explicaría esto, el paciente morirá,
tendrá que dejar de estudiar
4. A su consultorio acude una pareja con un recién nacido que presenta hipoplasia de maxilar inferior y no se le
distinguen claramente los pabellones auriculares, pero lo que más preocupa a los padres son los cuadros a repetición
de infecciones cutáneas y respiratorias que presenta, cree usted que esto tenga que ver con algún defecto en su
desarrollo embriologico
s. Sabiendo que usted estudia medicina en la UPLA acude a buscarlo un padre anqustiado por que su recién nacido hijo
presenta ahogamiento con tos y gran cantidad de saliva en su boca, le comenta que al llevarlo al hospital no se le pudo
pasar una sonda nasogastrica, el padre quiere que le explique que puede padecer su hijo y que le aclare las bases
embriologicas del probable defecto
6. Explique que es la enfermedad de membrana hialina y las alternativas actuales de tratamiento, así como sí en
Huancayo puede manejarse este cuadro
7. Explique las bases ernbríologicas.de las flstulas traqueoesofagicas asi como sus tipos y frecuencia

ESTUDIO DE EMBRION HUMANO TRILAMINAR(TRES SEMANAS)

EMBRION HUMANO DE TRES SEMANAS

Durante la tercera semana ocurren cambios importantes en el embrión transformándose de un disco bílaminar a uno
trilaminar todo este proceso se conoce como gastrulacion y tendremos que se inicia con la aparición de la estría primitiva
para luego ir dando paso a la formación del tubo neural, tas sornitas, el celoma intraemblionario y los vasos sanguíneos y
sangre
El estudio de este estadio no es sencillo ya que no siempre es fácil tener el material adecuado por lo difícil que es conseguir
embriones humanos de tres semanas, por suerte gracias a la colaboración de diferentes colegas ustedes podrán observar
en el microscopio laminas con embriones humanos de tres semanas y además deberán comparar la microscopia con la
macroscopía que en este caso son maquetas

1.MICROSCOPIA
1.1 EMBRION HUMANO DE TRES SEMANAS
(corte transversal HE)
Esquematice a 4X,tratando de identificar·
Endodermo
Lamina notocorda!
. rlliesodermo intraembrionario
1.2 E'MBRION HÚMANO DE TRES SEMANAS
(Corte transversal HE)
Esquematice a 1 OX
2.1 MAQUETA DE DISCO GERMINATIVO
Esquematice las siguientes estructuras
Amnios
Línea primitiva
Hipoblasto
Epiblasto
Pared de saco vitelino
Zona de la lamina precordal

CUESTIONARfO
1. De donde deriva la notocorda
2. Como se forma el mesodermo
3. Cual es el destino del mesodenno paraaxial
4. De donde deriva el área cardiogenica
5. Que contienen los islotes sanguíneos
6. Cual es €!1 destino del mesodermo lateral
7. Complete et esquema del embrión trilaminar
 SEMINARIO TALLER VII

DESARROLLO OS1EO MUSCULAR

1. A su consultorio acude una pareja de esposos con su menor hijo de 3 años de edad muy preocupados por que su
cráneo no ha crecido fo suficiente y presenta deformaciones. usted ha comprobado que no tiene Iontanetas.cual
seria su diagnostico y que tratamiento !e podría ofrecer a los padres ·
2. En un examen de embriología una alumna definió que era fQ mismo fa escafocefalia y fa turricefalia, que opina
usted al respecto y explique sus causas
3. Entre los años 1957 a.1 1962 estuvo en boga el uso de un antiemetico fa talidomida, pero luego se observo que
esta causaba una incidencia alta de malformaciones por lo que se prohibió su uso.explique usted la causa y el tipo
de malformaciones que ocasiono.
4. fuego de ir a un hospital por que su menor hijo presenta una alteración abdominal una pareja de esposos deciden
ir al curandero por que no creían fo que él medica les dijo.pero antes acuden a usted para que fe aconseje ya que
en el hospital fe dijeron que su hijo tenia el síndrome del abdomen en ciruela de pasa, usted cree que esta
correcto lo que el medico le dijo, como fe explicaría esto a fa familia, deberían ir al curandero
5. sabiendo que usted estudia medicina en la UPLA y esta llevando el curso de embriología acude a buscarlo un
estudiante de medicina de fa UNCP para que fe explique que es el Síndrome de Klieppel-Feil, que fe respondería
usted
6. un compañero fe refiere que nunca hace ejercicios por que presenta casi fa ausencia del pliegue axilar anterior del
lado derecho así como una asimetría a nivel de los pezones, que alteración del desarrollo embriofogico tendría y
cual sería su pronostico
7. a su consultorio acude una paciente refiriéndole que desde que nació fe di~nosticaron Tortícolis congenita, podrá
usted curarla, como fe explicaría fa causa de su enfermedad

ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO Y DERIVADOS DE ARCOS FARINGEOS Y CARA EN
EMBRlON HUMANO DE·.SIETE SEMANAS

EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS

Al pasar de las cuatro semanas y conforme avanza el crecimiento del embrión se toma más difícil su medicion, es por ello
que se emplea !a longitud vertice-nalga(porciones mas salfentes de los glúteos) fa que se expresa en milímetros hay que
tener en cuenta que por la disposici-Onanatómica y el crecimiento el embrión se encorva lo que dificulta su medicion, pero
tenemos que en valores promedios de 5 a 8 mm corresponde a 5 semanas, de 1 O a 14 mm a 6 semanas de 17 a 22 mm a 7
semanas y hasta 30 mm a 8 semanas.
Durante el periodo embrionario que va desde la 3ra semana hasta la 8va semana se van a formar los principales derivados
de las tres hojas germinativas, dándose fugar la verdadera organogenesis.
Así tenemos que por parte del ectodermo se formaran fas estructuras que nos interrelacionan con el medio externo esto el
tejido nervioso(SNC) y el órgano de la piel(nótese su origen común).
Mientras tanto el mesodermo se encargara del mesenquima de fa cabeza, se formara los semitas y se dará origen a fa
masa muscular y esquelética así como al sistema vascular.
Y el endodermo será el encargado de dar el revestimiento visceral.

2.1 EMBR!ON HUMANO DE SIETE SEMANAS: DERIVADOS FARINGEOS

{corte transversal a 40x)
Esquematice:
Coanas primitivas
Esbozo de paladar
Lengua
Cartílago de Meckel
Cavidad oral
2.2 CORTE DE EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS: ESBOZO DE OJO
(corte transversal 40x)
esquematizar:
vesícula óptica
2.3 EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS: VESICULAS CEREBRALES
(corte transversal esquematizar a 40x)
Esquematizar:
Telencefafo
Diencefalo
Metencefalo
Cerebelo

CUESTIONARIO

1 Explíque fa formación de las meninges _ . .

2 Esquematice la formación y circulación del 1tqu1~~ cefaloraquideo
3 Esquematice fas vesículas encefálicas del embri~n_de 8 semanas
4 Esquematice el desarrollo de fas bolsas y arcos iarmgeos en un corte transversal
5 Que diferencia fa catarata congénita del cofoboma del ms
6 Identifique las estructuras que se presentan en el embrión de 7 semanas que va a ver en fa practica a
4x,completando el esquema
 SEMlNARIO TALLER VIII

DESARROLLO CARDIOVASCULAR

Por un estudio ecografico acuden a Ud. Una pareja de esposos, ya que la mujer esta con 15 sem de gestación y
el estudio de la ecografía fetal no muestra la típica cruz a nivel de la silueta cardiaca, como interpretaría Ud. Esto,
sería falla del ecografo o existe alguna patología que de esta alteración
2 Una paciente que sufría de acné severo uso durante toda su gestación ácido retinoico, esto le podrá ocasionar
alteraciones vasculares a su hijo, por que
3 Si experimentalmenté a un embrión se le extirparía quirúrgicamente las almohadillas endocardicas que defectos
se originaran(explique esto en base a la función que tienen estos elementos en la formación del corazón de cuatro
cavidades)
4 Luego de un examen de embriología un compañero suyo se da cuenta que ha puesto que es lo mismo la
persistencia del conducto arterioso y la coartación de la aorta, usted cree que tiene razon, como le explicaría que
es cada defecto
5 Sabiendo que usted estudia medicina en la UPLQA y esta llevando el curso de embriología acude a buscarlo un
estudiante de letras para que le explique la enfermedad que padece su recién nacido hermano, esta es la
tetralogía de Fallot, quiere saber su clínica y si existe algún examen auxlliar para su diagnostico, que le diría
6 Un paciente luego de hacerse una ecocardiografia acude a buscarlo para que le explique los resultados, estos son
cardiomegalia con agujero a nivel del tabique interaurlcular así como dilatación a nivel de la arteria pulmonar y sus
ramas como le explicaría su enfermedad y cual seria su origen embriologico, así corno por que la cardiomegalia y
la dilatación de la arteria pulmonar
7 Al terminar su exposición un alumno planteo que era lo mismo dextrocardia, situs inversus y ectopia cardiaca.que
opina usted. ·•

ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL APARATO CAROIOVASCuLAR, DIGESTIVO, URINARJO Y DESARROUO DE

MIEMBROS EN EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS

EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS

El desarrollo del corazon, vasos sanguíneos y células sanguíneas proviene del mesodermo, el inicio del corazón es como
dos tubos que hacia la tercera semana se van a fusionar originando un único tubo cardiaco y de ahí hacia la sétima semana·
seguirá un proceso de desarrollo que lo llevara tener cuatro cámaras y esto es básicamente por el desarrollo de las
almohadillas auricuioventriculares.
En lo que respecta al aparto digestivo sabemos que este es de origen endodermico, empezando su división clara a partir de
la cuarta semana en que aparece el diverticulo respiratorio a nivel del intestino anterior para luego estar separado por el
tabique traqueoesofagico quedando el esófago separado de las vfas respiratorias, de ahí tendremos que por una dilatación
y, movimientos rotatorios ira surgiendo del intestino anterior él estomago, luego a nivel terminal del intestino anterior con la
porción cefalica del intestino medio aparece el esbozo hepático entre ta tercera y cuarta semana, hay que destacar que por
su rápido crecimiento el intestino no va a poder ser contenido en la cavidad abdominal por lo que protuye hacia fuera esto
ocurre alrededor de ta sexta semana y se le denomina hernia fisiologica, ya que posteriormente retomaran a la cavidad
abdominal
Del aparato urinario para la practica nos interesa recordar que proviene de! mesodermo y se desarrollan a partir de tres
sistemas sucesivos, el pronefros, el mesonefros y el metanefros, quedando corno definitivo este ultimo
El desarrollo de los miembros aparecerá aproximadamente a las cuatro semanas y se verá como evaginaciones que
estarán en inicio formadas por un núcleo de mesenquima mesodermal para luego irse diferenciando en ras diversas
• estructuras que los conformaran

2.1 CORTE DE EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS: CORAZON PRIMITIVO

(corte transversal 4x-10x)
Ubicar
Aurícula
Almohadillas endocardicas
Ventrfculo
E picar dio
Cavidad pericardica
Primordio de pulmón ·
2.2 CORTE DE EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS: HERNIA FISIOLOGICA
(corte transversal 4x-10x)
ubicar
relación de la hernia fisiológica con el hígado
2.3 CORTE DE EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS: HlGADO Y ESTOMAGO
(corte transversal 4x-1 Dx)
ubicar
hígado primitivo
estomago
2.4 CORTE EMBRION HUMANO DE SJETE SEMANAS: MESONEFRO
(corte transversal 4x-10x)
ubicar
rnesonefro
25 CORTE DE EMBRION HUMANO DE SIETE SEMANAS: ESBOZO DE MIEMBROS INFERIORES
(corte transversal 4x-10x)
ubicar
esbozo de miembro Inferior
capas que conforman este esbozo
CUESTIONARIO
1. Que es la tetralogía de F altct
2. Que es el complejo de Eisemmenger
3. Que son cardiopatías cianoticas y no cianoticas, haga un esquema de su clasificación
4. Esquematice los tres estadios por los que pasa el desarrollo del aparato urinario
5. Indique cuales son los órganos con función erilropoyetica en el feto
6. CUal es la diferencia entre osificación intramembfanosa y la endocondral
7. Identifique las estructuras que se presentan en el corte de embrión de 7 semanas a 4x completando el esquema

SEM!NARIO TALLER IX

DESARROLLO APARATO DIGESTIVO

1. Al caminar por la calle Real usted escucha a un curandero decir que la gastrosquisis es lo mismo que el
onfalocele como le refutaría él tiene razón
2. Si un interno de medicina de la UNCP le dice que solo se da polihidramnios por patología neurológica usted lo
acepta o le refuta, y por que
3. Paciente mujer de 2 días de nacida,,hijade padre cirujano y madre ginecologa, no presenta deposiciones, el
abdomen cada vez esta masdlstendido, no hay mejoría al estimulo rectal con termometro, se plantea solución
quirurgica, pero momentos previos el pediatra soluciona el problema con un enema muy diluido de bario indique
con relación a cual de las siguientes patologfas asociaría el problema y por que: enfermedad de Hirschprung,
megacolon congénito, atresia rectoanal, tapón meconial, por que se le quería operar
4. El que fuera presidente de Brasil Tancredo Neves murió a causa de una peritonitis por perforación del diverticulo
de Meckel, cree usted que se pudo hacer él díagn'ostico temprano, diga usted los orígenes embriologicos de este
divertículo y como se le debe localizar al hacer la cirugía
5. Una vecina acude a usted ya que estudia medicina en la UPLA, por que a su recién nacida hija no le pueden
tomar la temperatura rectal por que el tennómetro no entra en el ano y además hace deposiciones por la vagina,
como fe explicaría el defecto y que debería hacer
6. Si acude a usted un padre a decirle que su hijo presenta atresia biliar extrahepatica, que solución le podría dar a
este problema y como le explicaría su causa
7. En una exposición se dijo que lo que ocasiona pancreas anular también origina bazo ectopico.esta usted de
acuerdo.explique la génesis de estas alteraciones y si dan clínica objetiva

PRACTICA IX
DETERMINACION DE LA EDAD FETAL
GENERALIDADES
Si consideramos la edad de concepción como el tiempo desde la concepción y la edad gestacional como ese tiempo mas 2
semanas este corresponderá al primer día del ultimo periodo menstrua.l(UPM). Esta es la que se acepta convencionalmente
en la determinación de la edad y peso gestaciona!. Entonces una gestación dura aproximadamente 40 semanas(280dias)
Inicialmente se usa la longitud Corona nalgas(LCN}, términos ecograficos que determinaran el tamaño confiable hasta las
12 semanas.el diámetro biparietal y la longitud del fémur desde las 12 a las 20 semanas-El perímetro cefalico él. Con la
edad gestacional desde las 14 sem, .el peso en rel. Con la edad gestacional desde las 7 sem.
LCN edad gestacional(sem} peso(gr)
7 s-s 20
11 7 30
17 8• 38
~ 9 45
33 10 ~
43 11 54
55 12 w
70 13 75

DBP(mm)edad gestacional(se1 .1) peso{gr) circunferencia cefalica(cm)

23 13 75
Z7 14 95 11
31 15 120 12
36 16 150 13
4JJ 17 240 14
48 20 450 18
55 22 550 20
so 24: 800 22
72 28· 1100 27
80 32 2000 30
89 36 Z700 33
94 39 3000 34.5
96 40 3100 35
 . ,, _)~

LONGITUD DE FETOS SEGÚN LA REGLA DE HASSE

1 er mes 1x1 "" 1 cm de largo
2do mes 2x2 4cm de largo
3er mes 3x3 9cm de largo
4to mes 4x4 16 cm de largD
Sto mes 5x5 25 cm de largo
6to mes 6x5 30 cm de largo
7mo mes 7x5 35 cm de largo
Bvo mes Bx5 40 cm de largo
9no mes 9x5 45 cm de largo

CARACTERISTICAS EXTERNAS PRINCIPALES

Edad en semanas Características externas principales

9 ojos cerrandose, cabeza mas redonda, los genitales aun no se diferencian en

masculino y femeninos, los intestinos están en el cordón umbilical
10 intestino en el abdomen, comienza a desarrollarse las uñas
12 se puede identificar el sexo por el exterior, cuello bien definido
14 cabeza ergida, extremidades bien desarrolladas
16 tas orejas están despegadas de la cabeza
18 hay verníx caseoso, desarrotlo de uñas de pies
20 se ve cabello y pelo corporal{lanugo)
22 piel arrugada 'y roja
24 hay uñas en los dedos de la mano
26 ojos parcialmente abiertos hay pestañas
28 ojos abiertos, cabello abundante piel algo arrugada
30 los testículos están en vía de .descenso
32 las uñas llegan a las yemas de los dedos de manos piel rosada y lisa
36 · el cuerpo es rollizo, no hay fanugo casi las uñas de los pies llegan a la punta de los
dedos
38 tórax salientes sobresalen las mamas, los testículos están en el escroto se palpan en
los conductos inguinales, las uñas de las manos se extienden mas allá de las yemas

PRACTICA DE MEDICION FETAL

Sobre la base de los datos de las tablas anteriores indique fas probables edades de los fetos a estudiar, indicando él por
que pone esa edad

CUESTIONARIO
Haga una descnpcrón breve de las características más importantes que se encuentran en las diferentes edades fetales
halladas ·
1. 7 semanas'; a
b.
-e
d
2. 9semanas a
b
e
t d
3. 16semanas a
b
e
d
4. 24semanas a
b
e
d

-
5. 28 semanas a
b
e
d
6. 32 semanas a
b
e
d
7. 36 semanas a
b
e
d