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Partes comunes de un equipo convencional de radiodiagnóstico:

1- Tubo de rayos x: Emisor de la radiación; se alimenta eléctricamente del generador


2- Armario eléctrico: contiene los transformadores, rectificadores, etc. Junto con la consola
forma lo que es el generador del equipo.
3- Suspensión techo: sujeción del tubo. Sistema de carriles que permite la movilización del
tubo y apuntar el haz de Rx en cualquier dirección dentro de la sala. También está la
columna suelo.
4- Mesa de exploración: para proyecciones de tronco y extremidades.
5- Bucky mural: proyecciones en bipedestación. Se aloja el receptor de imagen cuando el
paciente permanece de pie. Partes principales: parrilla antidifusora, control auto…
exposímetro.
6- Bucky mesa: igual que el mural, pero el receptor de imagen se coloca debajo de la mesa.
7- Receptor de imagen: “en equipos convencionales pueden ser chasis con películas o con
fósforos foto-estimulables.
8- Colimadores: permiten agrandar o achicar el haz.
9- Consola de control: desde aquí se controlan los parámetros y se realiza el disparo. Se
puede encontrar en una sala separada de la de exploración cubierta por paredes
plomadas que protegen al operador y con una visualización a través de un vidrio
plomado.

TUBO DE RAYOS X: dispositivo que se encarga de la producción e rayos x. El proceso se basa en


el fenómeno físico en el cual uno de los e- acelerados a gran velocidad, choca con un objeto
metálico y se energía se transforma en un 99%calor y en 1% de rayos x de diferentes longitudes
de onda.
El tubo está montado sobre una carcasa protectora, plomada, lo que lo hace bastante pesado
para su movilidad se usan sistemas de rieles.
- Tubo columna: dispuesto sobre un sistema de montaje en el suelo
- Sistema de soporte suelo – techo: 2 rieles montados en el techo, directamente sobre la
mesa y piso
- Tubo con soporte techo
- Arco en C
- Montado en equipo portátiles.
Está contenido en una carcasa protectora o coraza, y por tanto es inaccesible.
Partes del tubo de rayos X:
- Carcasa protectora o coraza: funciona como:
1. Protección radiológica: están fabricada con plomo en su interior y diseñada para
controlar la exposición excesiva a la radiación y las descargas eléctricas.
Cuando se producen los Rayos X, son emitidos con la misma intensidad en todas
direcciones. Solo una parte de estos rayos son emitidos a través de una sección especial
del tuvo llamada ventana. A estos RX se los conoce como haz útil y los que se escapan a
través de la carcasa protectora son denominados radiación de fuga.
2. Protección eléctrica: para que se produzca la emisión de rayos x. se necesitan altas
tensiones que pueden generar grandes posibilidades de electrocución, lo cual se
disminuye a partir de que esta coraza contiene aceite dieléctrico que actúa como
aislante eléctrico y amortiguador térmico.
- Ampolla: El tubo se encuentra al vacío electrónico, y el tamaño varia de 20 a 25cm de
largo por 15 de diámetro. Son fabricados con cristal Pírex, para soportar el calor
generado en su interior y mantiene el vacío dentro del tubo haciendo posible la
producción más eficaz de Rx y prolonga la vida del tubo.
en uno de sus laterales encontramos lo que es la ventana por donde emerge el haz útil.
Cuando los tubos con envoltura de cristal envejecen, una parte del wolframio se evapora
y recubre el interior de la envoltura.
Un avance reciente incorpora metal en vez de vidrio, ya que estos mantienen un
potencial eléctrico constante entre los electrones de la corriente del tubo y la envoltura,
por tanto, su duración es mayor y su fracaso menos probable.
Dentro de la ampolla encontramos:
1- Cátodo: Es el lado negativo del tubo de RX y tiene dos partes principales: el filamento
y la copa de enfoque.
 Filamento: es un espiral de alambre, suele medir alrededor de 2mm de diámetro y de
1 a 2cm de largo.
Cuando la corriente que atraviesa el filamento es intensa, los electrones de la capa
extrema de los átomos del filamento entran en ebullición y son expulsados del
filamento y este fenómeno se conoce como emisión termoiónica.
Los filamentos suelen construirse de wolframio ya que proporciona una emisión
termoiónica mayor a otros metales.
 Copa de enfoque: esta se encuentra cargada negativamente de forma que condensa el
haz de electrones en una zona pequeña del ánodo. La efectividad de la copa de
enfoque está determinada por su tamaño, forma y carga. Así como por el tamaño y
forma del filamento y por la posición de este dentro de la copa.
Los tubos actuales tienen dos filamentos, uno más grande que otro y dos copas
enfocadoras, que proyectaran sobre el ánodo dos tamaños diferentes de puntos focales.
Corriente del filamento: Cuando se conecta la máquina de RX, una corriente baja fluye a través
del filamento con el fin de calentarlo y prepararlo para la sacudida térmica que exige la
producción de Rx. Cuando la corriente es baja no fluye corriente en el tubo, ya que el filamento
n se calienta lo suficiente para la emisión termoiónica. Cuando la corriente es elevada, una
pequeña elevación de corriente del filamento dará lugar a un gran aumento de la corriente del
tubo. Esta relación entre corriente del filamento y corriente del tubo, depende de la tensión del
tubo.
La corriente del tubo de Rx se ajusta controlando la corriente del filamento mediante
estaciones fijas (100, 200, 300 mA) que corresponden a pasos del transformador del filamento.
Una vez emitidos, los electrones permanecen momentáneamente en su proximidad antes de
ser acelerados hacia el ánodo, dado que cargas de igual signo se repelen, y tienden a formar
una nube alrededor del filamento. Esta nube electrónica se denomina carga espacial.
Tubos de doble foco: Casi todos los tubos de radiodiagnóstico tienen dos puntos focales, uno
grande, empleado cuando se necesitan técnicas que producen gran cantidad de calor, y un
punto focal pequeño, utilizado cuando se requieren imágenes de alta resolución.
La selección de uno u otro suele hacerse con el selector de m A en la consola de control. Los
puntos focales pequeños oscilan entre 0,1 y 0,5mm y los grandes entre 1 y 1,5mm.
La corriente eléctrica fluye a través del filamento apropiado al seleccionar la estación de m A.
2. Ánodo: es el lado positivo del tubo de Rx. Existen dos tipos: estacionarios y rotatorios.
Ánodos estacionarios (fijos): se utilizan en aparatos de odontología, en máquinas
portátiles y en unidades que no necesitan intensidades ni potencias altas en el tubo.
Ánodo rotatorio: se utilizan en equipos con fines generales ya que deben ser capaces de
producir haces de Rx de alta intensidad en un tiempo breve. Permite mayor corriente del
tubo en menor tiempo. Permite que el haz de electrones interactúe con un área mucho
mayor del blanco y que no se produzca el calentamiento en una sola zona como pasa con
los ánodos estacionarios.
Con este sistema se obtienen mayores corrientes del tubo y tiempos de exposición más
cortos. Permite que el haz electrónico interaccione con un área mucho mayor del blanco.
Casi todos los ánodos rotatorios giran a 3400 r.p.m., y algunos de gran capacidad lo
hacen al triple de velocidad.
El ánodo tiene 3 funciones en el tubo:
a. Conductor eléctrico: Recibe los electrones emitidos por el cátodo y los conduce a
través del tubo hasta los cables conectores y de vuelta hacia la sección de alta tensión
en la máquina de Rx.
b. Soporte mecanico: El ánodo es un conductor térmico, también proporciona soporte
térmico al blanco.
c. Conductor térmico: Debe ser un buen conductor térmico debido a que cuando los
electrones que forman la corriente del tubo chocan con el ánodo, más del 99% de su
energía cinética se convierte en calor, que debe ser eliminado rápidamente antes de
que pueda fundirse el ánodo.
El cobre es el material más utilizado en el ánodo estacionario.
Motor de inducción magnética: el ánodo rotatorio esta accionado por un motor de inducción
electromagnética, que consiste en dos partes principales, separadas entre sí por la envoltura de
cristal; la parte situada por fuera de la envoltura, denominada estator, consiste en una serie de
electroimanes espaciados por igual alrededor del cuello del tubo y, dentro de la envoltura de
cristal, el rotor, constituido por un eje de barras de cobre y hierro dulce fabricado en una masa.
Este motor funciona similar a un trasformador, la corriente eléctrica fluye en el estator y crea
un campo magnético que rodea el rotor. Este campo magnético interacciona con el rotor y le
hace girar sincrónicamente con la activación de los arrollamientos del estator. Cuando se pulsa
el botón de disparo de una unidad radiográfica, es necesario esperar algún tiempo antes de
hacer una exposición para que el rotor acelere hasta alcanzar las r.p.m., necesarias.
Completada la exposición es posible oír cómo se frena el rotor hasta que acaba parándose.
Funcionamiento del tubo:
- se enciende el tubo
- el filamento se calienta a través de una corriente eléctrica que lo atraviesa.
- El operador solicita en la consola emisión de Rx y la corriente que atraviesa el filamento
aumenta, produciendo la emisión termoiónica.
- Cuando la corriente del filamento es lo suficientemente alta como para dar lugar a la
emisión termoiónica, lo incrementamos se generará un alto incremento en la corriente
del tubo (cantidad de electrones que se desplazaran desde el cátodo al ánodo)
Efecto de la carga espacial: los electrones antes de ser acelerados hacia el ánodo permanecen
alrededor del filamento. Como los e- tienen carga negativa se repelen y forman una nube
denominada carga espacial; la cual impide la emisión de otros electrones como consecuencia
de la repulsión electrostática. Este es el obstáculo para poder fabricar tubos con corrientes por
encima de los 1000miliAmper.
Punto o mancha Focal (foco): área del blanco donde incide el haz de e- y desde la que se emite
los Rx = fuente real de la radiación.
El foco se construye con un pequeño ángulo para tener mayor área de incidencia del haz de e- y
producir menos calor en el blanco.
Suelen venir en dos formas: foco fino - foco grueso.
Foco fino: para imágenes de alta resolución, filamento pequeño.
Foco grueso: utilizado en técnicas donde se requieren potencias altas y mucha disipación de
calor. Menor resolución de la imagen. Filamento grande.
La selección del tipo de foco la realiza el operador de forma manual.
Selección: *con selector de m A *conmutador de selección de punto focal
Punto focal efectivo: área del blanco proyectada en el paciente y en el receptor de imagen. (a
punto focal más pequeño imágenes más nítidas)
Principio del foco efectivo: para lo que es radiología, lo ideal es que se utilicen puntos focales
pequeños ya que estos generan una mayor resolución en cuanto a la geometría de las imágenes
y mayor nitidez en las sombras. Sin embargo, esto trae consigo el problema de concentrar
mucha cantidad de calor en una zona muy pequeña del blanco y así disminuirá la vida útil del
tubo. Esta problemática se puede solucionar modificando el ángulo de forma adecuada y aun
teniendo un punto focal grande el tamaño visto desde el punto del haz útil sea pequeño.
Principio del Foco Lineal: el punto focal es el área del blanco desde la que son emitidos los Rx,
constituye la fuente de radiación. En radiología son necesarios puntos focales pequeños, ya que
cuanto menor es el punto focal, más nítida es la imagen radiográfica.
La forma de este depende de:
- Tamaño y forma del filamento
- Copa de enfoque y potencial
- Distancia entre ánodo y cátodo.
Tener en cuenta que cuanto menor es el tamaño del punto focal, el calentamiento del blanco se
concentrara en un área menor.
El blanco: Es el área del ánodo con la que chocan los e- procedentes del cátodo. En ánodos
estacionarios, son una aleación de wolframio embebida al ánodo de cobre. Y en ánodos
rotatorios es una aleación del wolframio con renio.
Principales motivos de la construcción del blanco con wolframio:
1) N° atómico: su elevado n° atómico le proporciona mayor eficacia en la prod. De Rx (con
energía más alta).
2) Conductividad térmica: conductividad térmica casi igual a la del cobre.
3) Punto de fusión alto: 3140°c
Efecto talon o Efecto anódico o Hell: este efecto es una consecuencia desafortunada del
principio del foco lineal, que consiste en que la intensidad de radiación, en el lado del cátodo
del campo de RX, es mayor que la del lado del ánodo. (los e- emitidos hacia el lado del ánodo
deben atravesar un grosor mayor del material del blanco de Rx emitidos en la dirección del
cátodo). Debido a la mayor absorción, la intensidad de los Rx que penetran en el talón del
blanco es menor, que la de los que lo hacen en la puntera.
Cuanto menor es el punto focal de un tubo de Rx, mayor es el efecto talón.
Este efecto debe considerarse cuando se radiografían estructuras anatómicas con grosor o
densidades muy distintas, por lo general, si se coloca el lado del cátodo del tubo de Rx sobre la
parte más gruesa de la anatomía, se obtiene en la placa una densidad radiográfica más
uniforme. En la radiografía de tórax, por ejemplo, el cátodo debe estar en el lado inferior del
paciente, ya que la parte más baja del tórax es considerablemente más gruesa en la región del
diafragma que la región superior, por lo que se requiere mayor intensidad de radiación para
obtener una exposición uniforme del receptor de imagen.
Efecto talón (2da respuesta): Se da como consecuencia del Angulo anódico, el cual produce una
falta de homogeneidad en la energía que viajan los Rx. Desde el cátodo al ánodo. La intensidad
de la radiación, en el lado del cátodo es mayor que la del lado del ánodo. Los electrones
interaccionan con átomos a varias profundidades del blanco, los Rx sabemos que se emiten con
la misma intensidad en todas direcciones. Los Rx que constituyen el haz son emitidos desde la
profundidad del blanco hacia el lado del cátodo y el del ánodo, pero los emitidos hacia el lado
del ánodo son absorbidos por este y por lo tanto su intensidad es menor. Cuanto menor es el
punto focal, mayor el efecto talón.
Si angulamos el blanco se consigue un foco efectivo menor que el foco real.
El efecto talón es muy importante en mamografía, ya que la misma requiere mayor intensidad
cerca de la pared torácica para lograr una exposición más uniforme que igualmente se logra con
una buena compresión de la mama (grosor igual). Para esto debemos colocar el cátodo hacia el
lado del tórax. Si no la RE del tejido de la pared se reduce, hay un punto focal más borroso por
aumento del tamaño del punto focal eficaz. En este caso para conseguir un efecto talón
insignificante debemos tener una DFO de 60-80cm, cátodo hacia tórax y tubo inclinado =punto
focal efectivo más pequeño.
GENERADOR DE RAYOS: Es el sistema que proporciona la energía adecuada al tubo de Rx.
Suministra al tubo de Rx con:
 Corriente para calentar el filamento del cátodo
 Potencial para acelerar los electrones
 Control de exposición automática.
 Suministro de energía
El tubo de Rx requiere energía eléctrica para:
- Desprender, por incandescencia, electrones del filamento catódico.
- Acelerar los electrones del cátodo al ánodo.
El generador tiene un circuito para cada una de estas funciones, el circuito de filamento y el
circuito de alto voltaje y un tercer circuito que regula el tiempo de exposición. El técnico puede
acceder a ellos desde la mesa de control.
El generador contiene:
 El autotransformador
 Transformador de bajo voltaje (para el filamento)
 Transformador de alto voltaje (para el circuito catodo-anodo)
 Los rectificadores para el circuito de alto voltaje.
El generador de rayos se divide en:
1- Zona de baja tensión o consola del operador
2- Zona de alta tensión: ubicada en el armario eléctrico.
Consola del operador: La consola del operador es la parte más familiar para el técnico. Es el
aparato que le permite comprobar la corriente y la tensión del tubo de Rx, de forma que el haz
de Rx útil tenga la intensidad y capacidad de penetración apropiados para obtener una buena
radiografía.
La consola suele permitir el control de:
1. Compensación de línea
2. Tensión de pico (Kvp)
3. La corriente (m.A)
4. Tiempo de exposición
Por lo general existen monitores en forma de medidores para la tensión de pico y la corriente.
Todos los circuitos eléctricos que conectan los medidores y controles localizados en la consola
del operador se encuentran en baja tensión.
1. Compensación de Línea: Este incorpora un aparato para medir el voltaje que llega a la
unidad y un control para ajustar esta tensión a 220 o 380v, independientemente de los
que la red lleve. El control suele ser multiestacional y está conectado al
autotransformador.

2. Autotransformador: La potencia suministrada a la máquina de Rx llega a un


transformador especial llamado autotransformador, este convierte esos 220v de entrada
en tensiones diferentes, por un lado al circuito del filamento donde alimenta la parte del
generador encargado de producir alta intensidad de corriente que atraviesa el filamento,
preparándolo para producir la emisión termoiónica; y por otra parte la tensión de
entrada al transformador de alta tensión que trasmitirá el kilovoltaje seleccionado al tubo
de Rx.
El autotransformador funciona con el principio de la inducción electromagnética, y está
compuesto por un arrollamiento y un núcleo. El único arrollamiento posee un n° de
conexiones o bornes eléctricos situado a todo lo largo del núcleo. El núcleo consiste en
una barra de hierro.
Este dispositivo está diseñado para elevar la tensión hasta aproximadamente dos veces el
valor de entrada. Dado que opera como un dispositivo de inducción, la tensión que
recibe (tensión primaria) y la que proporciona (tensión secundaria) están en relación
directa con el n° de espiras del transformador, delimitadas por los bornes respectivos.

𝑉𝑠 (𝑡𝑒𝑛𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑠𝑒𝑐. ) 𝑁𝑠 (𝑛° 𝑒𝑠𝑝. 𝑠𝑒𝑐. )


=
𝑉𝑝 (𝑡𝑒𝑛𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑝𝑟𝑖𝑚. ) 𝑁𝑝 (𝑛° 𝑒𝑠𝑝. 𝑝𝑟𝑖𝑚. )

3. Tensión de pico: la consola del operador de Rx tiene unos controladores que, mediante su
combinación, el técnico puede proporcionar con exactitud la tensión de pico requerida.
la selección de los bornes apropiados se puede hacer mediante una perilla de ajuste o
pulsador. Si la tensión primaria es de 220v la salda del autotransformador puede
controlar desde 100 hasta 400v (dependiendo del diseño del dispositivo).

4. Circuito del filamento: Control de selección de corriente del tubo: el n° de e- que cruzan
del cátodo al ánodo por segundo, se mide en miliamperios. La cantidad de electrones
emitidos por el filamento está determinada por la temperatura del mismo, temperatura
que está controlada por la corriente. Conforme aumenta la corriente del filamento, este
se caliente más y se liberal los electrones mediante emisión termoiónica.
La corriente del tubo se controla a través de un circuito separado denominado circuito
del filamento.
La tensión del circuito de filamento la proporcionan los bornes del autotransformador. La
corriente del tubo proporciona valores determinados (50-100-200 m A). estas estaciones
de corriente fijas se deben a las resistencias de precisión.

5. Circuito de alta tensión: el autotransformador le proporciona al transformador de alta


tensión una diferencia de potencial para que la señal de salida de este uktimo tenga un
valor en Kv. En este circuito se encuentra el control de los tiempos de exposición.
Cronómetros de exposición: para un examen radiográfico, el n° de Rx que llegan al
receptor de imagen está en relación directa con la corriente del tubo y con el tiempo de
exposición durante el cual el tubo recibe energía.
Las consolas del operador, proporcionan una amplia selección de tiempos de haz. El
circuito de cronometro está separado de los otros circuitos principales de la máquina de
Rx, y consta de dispositivo mecánicos o electrónicos que tienen la función de contactar y
desconectar la tensión alta a través del tubo de Rx.

SECCION ALTA TENSION: es la responsable de convertir el voltaje bajo que suministra la


compañía eléctrica en un Kv con la forma de onda apropiada. La selección de alta tensión suele
estar ubicada en un gran tanque metálico denominado “TRAFO”, en una esquina de la sala de
Rx o a lo largo de una pared.
La sección de alta tensión comprende 3 partes principales: (todos estos se encuentran
sumergidos en aceite, con fines de aislamiento térmico)
a. Transformador elevador de alta tensión
b. Transformador del filamento
c. Rectificadores

a. Transformador elevador de alta tensión: el voltaje secundario es mayor que el primario,


ya que el n° de arrollamientos del secundario es mayor que el de los primarios.
La relación de espiras de un transformador de alta tensión, suele oscilar entre los 500 y
1000. La única diferencia entre la forma de onda primaria y secundaria es su amplitud. La
tensión primaria se mide en voltios y la secundaria en Kv.
b. Transformador del filamento: es un transformador de baja tensión, se encuentra situado
a la entrada del filamento, transforma la tensión de la corriente que circula por el
filamento cuya intensidad es de 4 a 5 A.
se emplea para reducir el voltaje.
Transformador variable (reóstato): en estos, las espiras del secundario tienen diversas
salidas con distintos voltajes. RECORDAR: Cuando se eleva el voltaje, disminuye el
amperaje, la cantidad de E es la misma.
¿Qué condiciones debe reunir la corriente eléctrica para excitar la ampolla de Rx y que ventajas
aportan los rectificadores?
- Alta tensión: necesitan tener una elevada tensión, para ello empleamos los
trasformadores de alta tensión.
- Corriente continua: es decir la corriente debe ir siempre en un mismo sentido. Para ello
empleamos rectificadores. Actualmente silicones basados en silicio que en cuanto a sus
ventajas encontramos:
 Duración ilimitada
 Mayor rendimiento
 Reduce la caída de tensión
 Reduce el tamaño de los transformadores.

c. Rectificador de tensión: aunque los transformadores operan con corriente alterna, los
tubos de Rx deben recibir corriente continua. Para que se produzcan los Rx se deben
acelerar electrones desde el cátodo al ánodo y no se puede invertir esta acción, porque
el cátodo no está preparado para recibir tanta cantidad de calor, por lo que para realizar
esta operación solo en sentido catodo-anodo se debe rectificar la tensión secundaria del
transformador de alta tensión.
La rectificación es el proceso de convertir la tensión alterna en continua y por tanto la
corriente alterna en continua. La rectificación se obtiene mediante dispositivos
denominados diodos (dos electrodos).
Existen 3 tipos de rectificación:
1- Tensión no rectificada: el tubo de rayos actúa como rectificador. Como el ánodo no
está construido para emitir electrones, en los periodos en que la tensión se invierte
(cátodo positivo, ánodo negativo), no hay corriente del tubo y por lo tanto emisión de
Rx. La tensión aplicada en la mitad negativa del ciclo se denomina tensión inversa y
puede perjudicarlo.

2- Tensión rectificada de media onda: se ubican 1 o 2 diodos en el circuito de alta


tensión para evitar que el tubo tenga tensión negativa, en dichos intervalos el tubo
recibe tensión cero. Los Rx se emiten con intervalos en los que no hay emisión.
3- Tensión rectificada en onda completa: estos equipos pueden ser monofásicos,
bifásicos o trifásicos. Usan rectificadores en puente o circuito de Graetz. Cada uno de
estos circuitos posee 4 rectificadores, por lo tanto, el equipo monofásico utiliza solo 4,
el bifásico 8 y el trifásico 12.
La rectificación de onda completa invierte el medio ciclo negativo correspondiente a
la tensión inversa, se invierte de tal manera que siempre se dirige una tensión positiva
a través del tubo de Rx.
Este tipo de rectificación se emplea en equipos de Rx estacionarios. Su ventaja es que
disminuye a la mitad el tiempo de exposición.

Estos 3 tipos de tensiones corresponden a la rectificación monofásica. Ahora bien, se han


introducido 3 fases en el suministro eléctrico que proporciona una rectificación de onda
completa de cada fase y como resultado obtenemos una superposición de 3 ondas
rectificadoras que generan la desaparición de las caídas a 0 tensión que la rectificación
monofásica de onda completa presentaba. Se lo denomina rectificación de onda completa
trifásica.
Rizado o “ripple”: relación entre la diferencia entre máximos y mínimos de tensión y el valor de
tensión máxima. Si la tensión mínima es 0; el rizado es del 100%. En la potencia trifásica este
valor se reduce hasta un 15%. Si tendríamos un potencial continuo puro este calor daría 0%.
La ausencia de momentos de baja tensión mejora la calidad del haz obtenido eliminando los
fotones de baja energía del haz y rediciendo así la dosis para el paciente.
Cuanto mayor es el ripple, menor rendimiento y vida útil del tubo.
1- El potencial eléctrico se mide en VOLTIOS
2- La corriente eléctrica se mide en AMPERIOS
3- Los materiales cuyos electrones fluyen con facilidad son CONDUCTORES
4- Las sustancias que impiden el flujo de electrones son AISLANTES
5- La resistencia eléctrica se mide en OMHN
6- La potencia eléctrica se mide en WATHS y equivale al producto de la corriente eléctrica
en A por el potencial eléctrico en V. 𝑤 = 𝐼 ∗ 𝑉
Emisión de Rx:
1- Los electrones viajan desde el cátodo al ánodo.
2- Cuando llegan al blanco chocan contra los átomos de tungsteno interaccionando con
ellos; trasfiriendo su energía cinética al blanco, haciendo que disminuya su velocidad
quedando casi en reposo.
3- Luego son inducidos desde el ánodo hacia los circuitos eléctricos.
Los electrones interaccionan con los átomos del blanco por 3 mecanismos:
 El 99% de la energía de los electrones se convierten en calor. Los e- interaccionan con
los e- externos de los átomos del blanco; pero no les transfieren la energía necesaria
para ionizarlos. Estos e- del blanco simplemente van a pasar a un nivel de energía más
alto, es decir, son excitados volviendo inmediatamente a su estado de energía
original.
La producción de calor que se genera en el ánodo, va a ser mayor o menor
dependiendo de cuál sea la corriente del tubo y también se incrementa la forma
proporcional a la tensión pico. La eficacia en la producción de Rx no depende de la
corriente del tubo, pero sin embargo esa eficacia si es mayor cuando hay una alta
energía por parte de los e- (Kv).
 Radiación característica: el electrón proveniente del cátodo se aproxima lo suficiente
al núcleo del átomo del blanco. Si esa interacción es muy violenta, el átomo se ioniza y
se produce radiación característica. Ese electrón que se ionizo dejo un hueco en su
orbital que será ocupado por un electrón de una capa externa. La transición de un
electrón desde una capa externa hacia una interna provoca la emisión de un fotón de
Rx.
 Radiación de frenado: el electrón proveniente del cátodo se aproxima lo suficiente al
núcleo del átomo del blanco tratando de interaccionar con él. Esta interacción se da
por medio de una atracción electrostática debido a que los electrones son negativos y
el núcleo tiene carga positiva. Por esta causa el electrón del cátodo se frena y se
desvía de su trayecto inicial; así el electrón pierde energía cinética; la cual reaparece
en forma de fotón de Rx.
El espectro del haz de Rx:
- Es una representación gráfica de cómo se distribuye la energía de los fotones que
constituyen el haz.
- En él se superponen el espectro continuo procedente de la radiación de frenado y el
espectro discreto procedente de la radiación característica.
- A través de su conocimiento podemos ver cómo afectan los cambios de la tensión de
pico, la corriente, el tiempo, la filtración del haz de Rx con el receptor de imagen y los
tejidos. También podemos saber cuál será la dosis absorbida por el paciente; la calidad
de la imagen, la cantidad de radiación dispersa, etc. Manipulándolo podemos modificar la
dosis absorbida y la calidad de la imagen.
- La energía máxima que puede tener un fotón en un haz de Rx es en KeV igual a la tensión
de pico seleccionada.
- Uno de los factores que deben cuidarse en el equipo de Rx es la presencia de “filtración
añadida”
FILTRACION INHERENTE: es la que proviene del cristal de la ampolla. Si bien la zona de la
ventana es delgada y permite la primera filtración del haz, este filtro no permite eliminar la
mayoría de los fotones de baja energía del espectro.
FILTRACION AÑADIDA: la filtración inherente no es suficiente para eliminar todos los fotones de
baja energía que no contribuyen a la imagen, es por eso que se utiliza esta segunda filtración
desarrollada a partir de láminas de Aluminio o de cobre.
La suma de estas filtraciones se denomina: FILTRACION TOTAL que cuando es suficiente
garantiza una calidad de haz donde los fotones blandos tienen poco peso.
En mamografía la filtración inherente debe ser de 0.1 mm Al.
En mamografía la filtración añadida debe ser de 05 mm Al.

FALLOS DEL TUBO:


- Los fallos del tubo de Rx son relacionados a sus características térmicas.
- Dentro del tubo se genera cantidades enormes de calor durante las exposiciones, este
calor debe disiparse para que el tubo se mantenga en buenas condiciones de
funcionamiento.
1- Exposición única excesiva: cuando la t° del ánodo es excesiva durante la exposición se
produce un efecto de fusión, dando lugar a los picados superficiales y localizados de
dicho ánodo. Estas fisuras conllevan a problemas de:
a- Fuga de radiación
b- Vaporización del wolframio del blanco
c- Recubrimiento en cristal del tubo con wolframio
d- Fisuras sobre el ánodo.
Para evitar picaduras en el blanco nunca se debe aplicar en el anodo en frio los factores
técnicos radiológicos máximos.
2- Largos periodos de exposición: el segundo fallo del tubo se debe a los prolongados
periodos de tiempos que se tiene al ánodo en t° elevadas, si las exposiciones duran de 1 a
3s. la t° puede hacer que el filamento de ponga incandescente.
3- Vaporización del filamento: la tercera falla se debe a la vaporización de los átomos del
filamento, esto ocurre debido a excesivo calor que se genera, esta vaporización es lenta
pero progresiva reduciendo el grosor del filamento.
El tiempo de vida el filamento de mide en número de exposiciones.
Prevención de fallo de Rx con graficacion del tubo: las gráficas del tubo de Rx ofrecen al técnico
una guía para el monitoreo de los tubos.
Son un total de 3 graficas de calificación:
1. Grafica de calificación radiográfica: esta es la más importante, indica cuales son las
técnicas radiográficas seguras y peligrosas para el funcionamiento del tubo.
Cualquier combinación de kVp y máximo tiempo de exposición por debajo de la curva de
corriente es segura, mientras que por encima es insegura, pudiendo hacer fallar el tubo.
2. Grafica de enfriamiento del ánodo: el ánodo tiene la capacidad limitada de almacenar
calor, aunque un exceso es disipado continuamente hacia el baño de aceite y la carcasa
del tubo mediante conducción o radiación. Es posible que con el uso prolongado se
supere la capacidad de almacenamiento térmico del ánodo.
El calor se mide en unidades calóricas, y en aplicaciones de Rx la energía térmica se mide
en unidades de calor (UC)
UC = kVp * m A * s
La grafica muestra el tiempo requerido para pasar de un ánodo calentado a uno frio.
3. Grafica de enfriamiento de la carcasa: es similar a la del enfriamiento de ánodo y se
emplea de la misma forma.
La carcasa de los tubos de Rx suelen tener capacidades térmicas máximas del orden de 1
a 1,5 millones de UC.
El enfriamiento completo después de la capacidad térmica máxima requiere un periodo
de tiempo que oscila entre 1 y 2 horas.

COLIMADOR MULTIPLANO O DIAFRAGMA: permite aumentar o disminuir el tamaño del haz


emitido. Compuesto por laminas escalonadas de plomo, que pueden centrarse o abrirse, en
sentido longitudinal o transversal. Viene provisto de un sistema de iluminación, que proyecta
sobre la superficie a irradiar el ancho y longitud de campo
Ventajas: disminuye el efecto penumbra, mejora la definición de la imagen al suprimir total o
parcialmente las radiaciones marginales.
FACTORES DE EXPOSICION: son el kilovoltio y el mAs.
Kilovoltios: es la diferencia de potencial entre cátodo y ánodo, controla la velocidad de los
electrones emitidos por el cátodo y controla la energía de los fotones generados en el ánodo.
Este determina el tipo de radiación. “son los Rx mas duros, hay mayor penetración pero
también mayor radiación dispersa. Al aumento de Kv aumenta la cantidad de miliAmper y la
calidad de los Rx primarios que atraviesan al paciente y alcanzan el receptor de imagen.
Kv elevado indica un bajo contraste entre blancos y negros, se observan numerosos tonos de
grises. Kv bajo, siempre es preferible al alto, pero plantea dos problemas:
- Hay poco poder de penetración, se requiere mayor mAs para producir una DO aceptable.
- A mayor mAs mayor dosis para el paciente.
Kilovoltio Pico (kVp): es el voltaje máximo en kilovoltios de la corriente casi continua, de alto
voltaje, entre cátodo y ánodo. Es la unidad de medida de los fotones de Rx. Determina la
calidad del haz.
Miliamperios (m A): determina la intensidad de la corriente del tubo de Rx; controla el n° de
electrones emitidos por el cátodo y controla el n° de fotones generados por el ánodo.
El tiempo de exposición (en segundos) determina la cantidad de radiación que se emite en m A
seleccionado.
Los cambios en m A producen alteraciones en la cantidad de Rx pero no en la E. cinética.
E = Kv5 x mAs
E determina el ennegrecimiento de la película.
Tiempo de exposición: seleccionando los menores posibles reducimos la dosis para el paciente y
la borrosidad por movimiento.
Si se reduce el tiempo habrá que aumentar el m A.
Miliamperios/segundo (mAs): cantidad de radiación por unidad de tiempo (dosis).
No influye en la calidad de la radiación. En algunos equipos aparece en conjunto y otros por
separado del tiempo.
Factor más importante en la densidad óptica de la radiografía.
Fórmula para calcular mAs: Kv*2*K=mAs
K=constante del órgano
- Partes blandas: 0,1
- Tórax, corazón: 0,1
- Hueso chico: 0,2
- Hueso grande: 0,4
- O. abdomen: 1,5
Ejemplo: tórax 20cm espesor (65Kv)
65Kv*2*0,1 = 13mAs.

Distancia foco placa: determina la intensidad con la que la radiación imprimirá la imagen. No
tiene efecto en la calidad de la radiación o Kv. a mayor distancia mayor resolución espacial por
menor magnificación de imagen (tamaño más y menor borrosidad del punto focal).

Factores del paciente:


- Complexión física (estructura-tamaño-musculatura): hay 4 tipos corporales básicos:
delgado y muy alto; delgado y no tan alto; petiso y gordo; no tiene grasa ni musculo
(persona mayor).
- Grosor de la estructura anatómica: cuanto más grosor tenga el paciente más radiación
requerida para penetrar sus tejidos y alcanzar el receptor de imagen. (cm)
- Composición corporal: requiere la densidad de la masa y el intervalo de densidades de
masa de los tejidos y órganos. No va a ser la misma técnica para el espesor del tórax, que
para el abdomen.
- Patología: las destructivas elevan la radiolucidez de los tejidos mientras que otras pueden
incrementar la densidad histica (de los tejidos) o la composición haciéndolos más
radiopacos.
Características que debe reunir la corriente eléctrica para el funcionamiento del equipo de Rx:
 Corriente alterna: la continua no puede ser utilizada porque no produce inducción
electromagnética.
 Frecuencia: 50 ciclos/s
 Tensión: 220 a 380v
 Intensidad: entre 50 y 100 amperios
 Trifásica: permite obtener 220v con una fase y el neutro. Los generadores trifásicos
son utilizados en trifásica rectificada permitiendo intensidad y tensión casi constante.
Según el origen de la radiación o de las ondas, la imagen se puede obtener por:
1- Emisión: las ondas proceden del cuerpo humano. Ej: medicina nuclear.
2- Transmisión: las ondas atraviesan el cuerpo y se recogen posteriormente. Ej: Rx y
tomografía.
3- Reflexion: las ondas rebotan en el cuerpo y se recogen dichas ondas reflejadas para
construir la imagen. Ej: resonancia magnética y ultrasonido.
Cuáles son las ventajas y las indicaciones para el uso de I.I? (Intensificador de Imágenes).
- Ventajas:
 Disminuye la dosis de radiación.
 Aumenta el detalle de la imagen
 Permite transmisión de TV.
- Desventajas:
 Angiografías
 Exploraciones digestivas y traumatológicas.
¿Qué entiende por imagen desde el punto de vista de la medicina y porque suele ser necesario,
dependiendo de la región anatómica a estudiar, obtener más de una proyección radiográfica?
Imagen: en términos médicos es una representación gráfica bidimensional de un objeto
tridimensional; en este caso el objeto seria el cuerpo humano.
En radiografías obtenemos una proyección de una región anatómica en la cual aparecen
superpuestas estructuras que en realidad están separadas, lo que dificulta el diagnostico, por lo
que necesitamos dos o más proyecciones de cada región estudiada.

La técnica radiológica:
Adquisición de imágenes: se requiere previamente de una selección de datos para lograr una
exposición intensa y breve con una imagen fija y de buena calidad.

Escopia (visualización de imágenes dinámicas en tiempo real): las imágenes se visualizan en un


monitor de TV. Suelen usarse como guías para practicas intervencionistas, quirúrgicas, etc. No
se adquieren imágenes, no se las utiliza para diagnostico ni requieren de gran calidad. Los haces
son menos intensos, pero pueden durar periodos de tiempo largos.
- Parámetros básicos de la técnica radiológica:
1. Tensión (kilovoltaje): alta tensión dada por el generador entre cátodo y ánodo.
Energía que tendrán los electrones al desplazarse del cátodo al ánodo. Su aumento o
disminución afectan a la exposición que llega al receptor y al contraste inherente que
el haz transmite a la imagen.
2. Corriente del tubo (miliamperaje): cantidad de e- que van a viajar desde el cátodo al
ánodo por segundo. Cuanto mayor sea mayor la cantidad de fotones que tendrá el
haz y más exposición en el receptor. Su variación no afecta al contraste inherente del
haz de Rx.
3. Tiempo: solo se necesita cuando las imágenes se adquieren. En escopia no se utiliza.

Corriente del tubo (MiliAmper) por tiempo (segundos): determina cual será la cantidad de
fotones que habrá contenido el haz. La imagen será la misma sin importar cuál de los dos
parámetros este más alto. Se suelen utilizar tiempos cortos de exposición para evitar que el
paciente se mueva de forma voluntaria o involuntaria.

Equipos portátiles o móviles


Podemos encontrar 2 tipos de equipos portátiles:
 Portátiles de radiografía: solo se utilizan para radiografías
 Portátiles de fluoroscopia: arco en C, permiten realizar radiografías y aplicar
fluoroscopia.
Estos equipos son utilizados en:
- Unidades de cuidados intensivos
- Urgencias
- Quirófanos
- En todos aquellos casos que no se pueda trasladar al paciente, ya que estos equipos
pueden ser trasladados con facilidad.
Portátiles para radiografía: constan de:
1. Un tubo de Rx: normalmente de ánodo giratorio y doble foco. El tubo se encuentra bajo
un soporte que permite su giro y dispone de agarraderas para facilitar su
posicionamiento.
2. Un generador que puede ser de 3 tipos:
a. Alimentado a baterías: estos no requieren ser enchufados a la red para su disparo,
aunque también funcionan con corriente. Disponen de 10-16 baterías conectadas en
serie y solo requieren ser enchufados para su carga.
Estos generadores pueden ser monofásico con rectificación de onda completa o bien
de alta frecuencia.
b. Alimentado mediante enchufe a la red eléctrica que carga una serie de
condensadores: estos equipos consiguen alta tensión durante el disparo mediante la
descarga de los condensadores.
c. Mixtos: pueden funcionar con baterías o con descarga de condensador.
3. Una consola para la selección del tamaño de foco y los factores de exposición: los
modelos más habituales funcionan con la técnica de 2 puntos: kVp y mAs y no permiten
la selección independiente de los m A y el tiempo por separado. (solo algunos tienen la
técnica de 3 puntos) No disponen de exposimetria automática.
4. Un brazo articulado: este une el tubo al bloque de la consola y el generador y confiere al
tubo gran movilidad.
5. Un colimador: un colimador manual del haz de radiación dotado con un haz luminoso de
centrado.
6. Sistema de transporte: está provisto de ruedas que muchas veces van motorizadas.
7. Receptor: algunos pueden tener chasis convencionales de película y pantalla, como
chasis con placas de almacenamiento fosforescentes o CR y detectores flat panel.
Al utilizar un equipo portátil: el personal encargado deberá llevar su dosímetro personal y
frecuentemente se coloca otro en el propio equipo portátil. El técnico lleva un delantal
plomado y protectores gonadales para los pacientes.
El personal deberá llevar un número y tamaño de chasis suficientes y de tamaños adecuados
a las exploraciones que va a realizar.

Portátiles para fluoroscopia: se adaptan a las necesidades de movilidad y permiten la


aplicación de fluoroscopia televisada intraoperatoria y la realización de radiografías. La
mayoría de estos son denominados arco en C o en U, en uno de sus extremos se encuentra
el tubo y colimador y en el otro el intensificador de la imagen acoplado a la cámara de tv,
que permite observar las imágenes en uno o dos monitores.
El arco está unido a la consola de mando mediante un sistema de sujeción que permite el
movimiento del arco con el tubo e intensificador en múltiples direcciones y sentidos, siendo
estos movimientos controlados mediante pulsadores de pedal.
Estos equipos permiten obtener imágenes mediante:
 Fluoroscopia continuada o pulsada: en el modo continuada, solo son almacenados en
la memoria del ordenador los datos de la última imagen. En el modo pausada, se
puede disminuir la dosis del paciente y del personal hasta un 70%, siendo además las
imágenes almacenadas en el ordenador.
Seriografo: ¿donde se monta el tubo fluoroscopio y donde el intensificador de imagen?
El tubo de fluoroscopia se monta debajo de la mesa radiográfica, incluye una grúa de techo
para mejor maniobrabilidad del intensificador de imagen.
En los sistemas modernos se incluye el intensificador de imagen con presentación en pantalla
de televisión y selección de dispositivos de registro. Hoy en día la pantalla es parte de un
sistema intensificador de imagen acoplado a una cámara de tv.
Explique en que consiste, como funciona y forma la imagen un tubo intensificador de imagen con
sistema de TV y cámara acoplada. Esquematice.
- Consiste en un dispositivo electrónico de 50cm de longitud. Recibe el haz remanente y lo
transforma en luz visible e intensifica esta imagen. Entre el fotocátodo y el ánodo hay
una diferencia de potencial de 25.000v, los electrones emitidos por el fotocátodo se
aceleran en dirección al ánodo.
El elemento fosforescente de salida del tubo intensificador de imagen se conecta
directamente al tubo de una cámara de tv, esto convierte la imagen luminosa en señal
eléctrica que se envía al monitor donde se reconstruye la imagen. La pantalla de
televisión (CCD) y el tubo de la cámara están únicos a un tubo intensificador de dos
modos distintos: fibra óptica y sistema de lentes.

Mamografo:
Ninguna región anatómica requiere una técnica radiográfica tan altamente especializada como
la mama. El estudio radiológico de la mama precisa desde el primer momento de un aparato de
radiodiagnóstico especialmente dedicado a su estudio y que tiene unas características
diferentes a la radiología convencional. Las diferencias más importantes se pueden encuadrar
en los siguientes:
1. Generador: el mamógrafo debe rectificar la corriente alterna de uso generalizado en
corriente continua. Existen diferentes procedimientos para ello, desde la forma más
sencilla de la autorectificación de los aparatos dentales hasta los convertidores de alta
frecuencia; con éstos últimos se consigue prácticamente una corriente continua y
constante, lo que conlleva una falta de variación cíclica de voltaje, una menor dosis de
radiación al paciente, una
máxima homogeneidad de las longitudes de onda , el menor tiempo de exposición
posible y, por tanto se evita al máximo la borrosidad cinética, sobre todo los movimientos
involuntarios de la mama izquierda producidos por el latido cardíaco. Hoy día todos los
mamógrafos deben ser equipos con convertidores de alta frecuencia.

2. Miliamperaje: Es muy elevado. La borrosidad cinética de algunas mamografías comienza a


hacerse manifiesta en la imagen cuando el tiempo de exposición excede de 1 segundo,
pero puede llegar a ser un problema cuando se alcanzan 2 segundos. Las mamografías
magnificadas son más susceptibles de presentar borrosidad cinética porque se utiliza el
foco fino.

3. Tubo de rayos: Es importante que tenga buena disipación de calor para permitir una
intensidad de corriente elevada y por tanto un tiempo corto de exposición. Si el
mamógrafo se emplea para la detección precoz ("screening"), la dispersión térmica debe
ser suficiente para radiografiar, al menos, DIEZ pacientes por hora.

4. Filtros: Se emplean filtros de Molibdeno (0,03 mm) o de Aluminio (0,5 mm).

5. Colimación: es esencial para reducir la dosis de la paciente y del operador así como para
reducir la radiación dispersa que empeora la imagen radiológica. El uso tradicional de la
colimación consiste en limitar el haz de rayos al área estudiada. Sin embargo, en
mamografía se mejora la percepción si la zona de la película que rodea a la mama esta
ennegrecida. Esto supone que en mamografía la colimación permita el ennegrecimiento
de la porción de película no cubierta por la mama, salvo en la mamografía localizada. Por
tanto, la colimación es fija y adecuada al tamaño de la película.

6. Compresión:La compresión de las mamas de más de 4-5 cm de espesor es un escalón


fundamental en la obtención de una buena mamografía. Existen compresores de
diferentes formas y tamaños, incluyendo los utilizados en las mamografías localizadas.
Estos compresores deben ser rígidos y con esquinas y cantos redondeados y con lados
suficientemente altos como para evitar la superposición de estructuras.
La compresión se aplica más adecuadamente empleando un sistema neumático o
electromecánico controlado a través de un pedal. De esta forma el operador tiene las
manos libres para la adecuada colocación de la mama.
Desde el punto de vista radiológico, las ventajas de la compresión son:
a) reducción de la radiación dispersa (mejora el contraste)
b) reducción de la superposición de imágenes
c) reducción de la borrosidad geométrica
d) reducción de la borrosidad cinética
e) reducción de la dosis de radiación
f) homogeneiza la densidad radiológica de la imagen
7. Parrilla antidifusora: La eliminación de la radiación dispersa con el uso de parrillas ha
hecho posible la identificación de lesiones de pequeño tamaño y ha facilitado la
detección de signos de cáncer precoz.

8. Receptor de imagen: Se trata de películas especiales para mamografía, generalmente de


una sola capa de emulsión, si bien en el mercado hay películas de doble capa de emulsión
que reducen la dosis de radiación prácticamente a la mitad, pero provocan una ligera
distorsión de la imagen y poseen menor resolución, sobre todo en las
microcalcificaciones mamarias.

9. Exposimetría automática: se utiliza en mamografía para ajustar automáticamente el


tiempo de exposición a un ennegrecimiento determinado, prescindiendo del espesor de
la mama. Consiste en un detector sensible a la radiación que, incorporado a un circuito,
corta el disparo cuando se ha alcanzado la saturación previamente seleccionada. La
exposimetría automática se obtiene mediante una cámara de ionización. Es
imprescindible, hoy día, disponer del control automático pues es imposible estimar por
palpación la exposición requerida para obtener una imagen satisfactoria de la mama.

10. Imagen radiológica: La mama normal está compuesta por tres tipos de tejidos
fundamentalmente: fibroso glandular y adiposo. Dado que la densidad y el número
atómico efectivo de los tejidos blandos que forman la mama son muy similares, las
técnicas radiográficas normales son completamente inútiles.
Por consiguiente, en mamografía se deben utilizar técnicas de baja tensión de pico.Lla
imagen mamográfica es una imagen de alto contraste y alta resolución: alto contraste
por utilizar un mA elevado con un kV bajo, aunque ello conlleve una dosis relativamente
más elevada de radiación si se compara con la radiología convencional.
Un resumen de todos las diferencias que presenta la mamografía respecto a la radiología
Punto focal eficaz en equipos mamográficos: En mamografía el punto focal eficaz es de
0,3/0,1mm y se obtiene mediante la inclinación del tubo 6° y un ángulo anódico de 23°

MAMOGRAFÍA DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS:


-Tamaño de foco pequeño
-Distancia foco-película constante
-Ánodo de Molibdeno/Rodio
-Filtros de Molibdeno(Rodio
-Procedimiento de mayor ennegrecimiento
-Exposímetria automática
-Proximidad de la paciente al tubo de rayos X
-Chasis de fibra de carbono
-Película de una sola emulsión
-Compresión
-Negatoscopios con luminosidad elevada.

Factores de los cuales depende la calidad mamográfica:


1- Factor tecnológico (aparatología):
 Aparatología:
 Tubo
 Generador
 Grilla antidifusora
 Exposímetro automático - compresión.
 Exactitud de parámetros (Kv. y mAs)
 Reproductibilidad de parámetros
Es responsabilidad del servicio monitorear las dosis emitidas periódicamente.
 Conjunto chasis – pantalla – película: las pantallas deben limpiarse semanalmente. La
película debe colocarse entre el tubo de Rx y la pantalla intensificadora. Mejora la
resolución espacial. La superficie de la emulsion se coloca en contacto con la P.I.
 Conjunto cuarto oscuro – procesadora:
 Condiciones de lectura, negatoscopio y lupa.
2- Factor técnico (técnica radiológica):
3- Factor interpretativo (factor medico):
4- Factor paciente:
VARIABLES QUE AFECTAN LA CALUDAD DE LA IMAGEN MAMOGRAFICA:
1. Mayor constaste
2. Detalle mas nítido
3. Amplia latitud
Estos 3 mejoran la visualización del tejido del seno y la detección de anomalías.
4. Pantallas lilas, que son mas rapidas.
5. Compresion.

En la formación de la imagen radiográfica la absorción de los Rx aumenta a medida que


aumenta el N° atomico, la densidad y el espesor de la materia interpuesta.

Placa de imagen en C.R.: (radiología digital indirecta = CR o IR)


- Cuando exponemos algún elemento a la radiación, este absorbe energía que almacena
en forma de electrones ubicados en niveles excitados, que se desexitan reemitiendo la
energía en forma de luz visible. Algunos conservan al menos parte de esa energía hasta
que se les da un estímulo. Es el caso de los fósforos fotoestimulables que precisan ser
iluminados para reemitir en forma de luz la energía almacenada.
Se puede ubicar una capa de este fosforo sobre una placa convencional y disponer en un
chasis exponiéndolo al haz de Rx. La intensidad de radiación que llega a cada punto del
fosforo estimula el material generando la imagen latente distribuida por el fosforo.
Mediante un pincel laser se extrae la información relativa de esa imagen. El fosforo al
desexitarse emite una señal luminosa que es recogida por un tubo fotomultiplicador y
convertida en señal eléctrica. Un conversor análogo-digital cuantifica la señal.
Cada lectura de esa señal corresponde a un pixel de la imagen y el barrido con el pincel
laser da lugar a una lista de números proporcionales a la cantidad de radiación que llego
a cada zona del fosforo. Si el haz del láser es fino, recoge mayor luz de una zona pequeña
dando lugar a más puntos y mayor resolución.
Una vez adquirida la imagen, es preciso borrar la información residual, lo que se consigue
mediante un barrido de todo el fosforo con un haz de luz intensa que vacié las trampas
electrónicas.
El fluroaldehido de bario activado con europio constituye la
capa de fosforo que se emplea a las películas de los sistemas de CR.
Las películas monocromáticas y ortocromáticas son sensibles a la luz verde que emiten
las pantallas reforzadoras compuestas por oxisulfuro de gadolinio.

Películas radiográficas: (propiedades)


1- Contraste: son muchos los factores que van a condicionar al final de la imagen.
Algunos de estos factores son dependientes del tipo de emulsión de la película, por lo
tanto, en función del tipo de película elegida esta proporcionara un realce mayor o
menor al contraste final de la imagen. El contraste de una película depende del
tamaño y distribución de los cristales de halogenuro de plata, de tal manera que las
películas de alto contraste tienen unos granos de tamaño similar y están
uniformemente repartidos en la emulsión, mientras que los de bajo contraste tendrán
unos granos de tamaño muy distinto y su reparto no es uniforme.
Las películas del alto contraste amplifican el contraste inherente al objeto
radiografiado y en ellas un pequeño aumento en la exposición, implica un gran
aumento en la densidad, luego en estas películas los valores de exposición son críticos
y tienen una baja latitud de exposición. Este tipo de película es muy utilizada en
mamografía.
Si el tamaño de los cristales de emulsión además de similar es pequeño esto implica
no solo un aumento de contraste sino también de nitidez.
2- Sensibilidad o rapidez: depende también del tamaño del grano; así las emulsiones de
grano grueso son más sensibles y por lo tanto más rápidas que la de grano fino.
Cuanto más alta la sensibilidad de una película menos exposición o cantidad de
radiación necesita para obtener una determinada densidad.
3- Absorción del espectro de luz: hay que tener un cuidado especial en la elección de
una película que sea sensible a los colores de luz que emite la pantalla intensificadora
que esté utilizando con ella, es decir, que su respuesta espectral este correctamente
emparejada con el espectro de luz emitido con la pantalla.
Si no se utiliza la película correspondiente a cada pantalla su rapidez se verá muy
disminuida debiendo incrementarse la dosis que recibe el paciente para obtener la
densidad adecuada.

¿De que depende el contraste y la sensibilidad?: depende de la distribución y tamaño de los


halogenuros de plata en la emulsión; granos pequeños dan lugar a mayor nitidez y granos de
igual tamaño mayor contraste.
Densidad óptica:
 La densidad se define como el grado de ennegrecimiento de la película o de una zona
determinada ya que, en una radiografía aparecen zonas de distintas densidades.
La densidad de la película solamente será visible tras la exposición (a los RX o a la luz).
Una película se dice que tiene una densidad adecuada cuando la mayoría de las
densidades que integran la imagen se encuentran dentro del llamado rango útil. Las
densidades útiles desde el punto de vista diagnostico son aquellas que oscilan entre
los 0,25 y 2,5. Este rango de densidades ideales en una película se consiguen con una
mayor o menor exposición dependiendo de la sensibilidad de la película.
 Como y cuando se puede terminar la densidad óptica? Esta se determina
numéricamente mediante un densitómetro, comprobando la intensidad de la luz que
incide sobre la película con la luz que atraviesa dicha zona de la misma.
La densidad de la película solamente será visible tras la exposición y su revelado.
La “curva característica” de la película es la relación grafica entre la exposición y la densidad
óptica”.

¿Que representa y como se obtiene una curva característica de una película radiográfica?
- Para que la imagen sea eficiente se deben poder visualizar con detalle la resolución
espacial, el contraste y el ruido. Estas características dependerán de la técnica empleada,
energía y geometría del haz de Rx, espesor y constitución del paciente; propiedades de la
película radiográfica.
Como responde la película a la radiación se describe en la curva característica; “la misma
representa la densidad óptica de la placa una vez revelada en función de la cantidad de
Rx que llega a la misma mediante la dosis”.
Tiene forma sigmoidea, debido a que dicha variación es muy acuosa en un intervalo
estrecho de exposiciones, fuera del mismo la película no es eficiente. A calores bajos de
exposición, el contraste no se aprecia; y para valores altos, la misma se satura y no se
refleja de forma clara la información.
Factores tecnológicos de la calidad radiográfica:
1- Factores de película
 Curva característica
(1) Densidad
(2) Contraste
(3) Velocidad
(4) Latitud
 Procesado
(1) Procesado
(2) Temperatura
2- Factores geométricos
a. Distorcion
b. Magnificación
c. Desenfoque
3- Factores del sujeto:
 Contraste
 Grosor
 Densidad de la masa del tejido
 N° atomico
 Forma
 Kv.
Penumbra: estado o situación en la que hay poca luz, pero no se llega a la oscuridad.
Latitud: intervalo de valores de exposición en el cual una película radiográfica produce una
calidad de imagen aceptable. La radiografía convencional presenta un alto contraste con una
latitud muy limitada.
Artefacto: es cualquier tipo de mancha que aparece en la radiografía y no ha sido provocada por
la interposición entre la película y el haz primario del objeto a explorar. Son densidades o
manchas indeseables en la radiografía. Pueden interferir en la visualización de la imagen
radiográfica y dan lugar a diagnósticos erróneos. Solo podrán evitarse si se conocen sus causas.

Los Rx de menor kilovoltaje son mayormente absorbidos por la materia


Los Rx de mayor kilovoltaje son menos absorbidos por la materia.

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