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El descubrimiento de la transferencia,
permite identificar pautas de conducta,
sentimientos y pensamientos que éste ha
establecido a lo largo de su vida,
especialmente en la relación interpersonal
con el medio familiar. El terapeuta debe interpretar los sentimientos objeto de la
transferencia, que pueden ser positivos o negativos, para entender las experiencias
pasadas de las que proceden(2).
La identificación de la transferencia es clave para discernir entre la información que puede
aportar voluntariamente el paciente, a través del discurso intencionado; o
inconscientemente, a través de los lapsos, los juegos de palabras, las discrepancias entre
el lenguaje verbal y no verbal y sobre todo de los silencios y omisiones; o bien de relatos
repetitivos aparentemente sin importancia, los cuales al ser devueltos en la entrevista
adquieren significados no antes conscientes(3).
VÍNCULO TRANSFERENCIAL
Sin embargo, a lo largo del recorrido analítico pueden darse manifestaciones en el vínculo
transferencial a las cuales el analista ha de estar atento y manejarlas oportunamente, como
son: los signos de enamoramiento hacia el terapeuta, la tendencia a comprobar el poder
de sus atractivos haciendo descender al analista al puesto de amante, la tendencia a seguir
las indicaciones del terapeuta sin apenas cuestionamiento, las rápidas mejorías sin trabajo
y esfuerzo paralelo y otros signos más sutiles, como llegar frecuentemente tarde a las citas
o alusiones frecuentes a otros profesionales.
Por supuesto, no solo ocurren este tipo de situaciones por parte del paciente, sino que
pueden ocurrir manifestaciones contratransferenciales. En este sentido, el analista
también tiene que estar atento y analizarse a sí mismo si ocurriesen: discutir con el
paciente, tener impulsos de pedirle favores al paciente, soñar con el paciente, interés
excesivo en el paciente, incapacidad para entender el material a analizar cuando el
paciente refiere temas similares a los vividos por el analista, descuido en mantener el
encuadre, reacciones emocionales intensas relacionadas con el paciente, etc(4).
TIPOS
MODALIDADES DE LA TRANSFERENCIA:
Transferencia y regresión: Todo adulto, cuando establece una relación, transfiere, sin
saberlo, actitudes, sentimientos, y formas de relacionarse propias de sus vivencias cuando
era un niño. Mientras que la transferencia está presente en cierta medida en casi toda
relación humana, esta se hace especialmente patente cuando aparece la regresión y
provoca que elementos maduros del funcionamiento y formas de adaptación sean
sustituidos por elementos primarios de comportamiento. Cuando una persona enferma
con frecuencia moviliza mecanismos de regresión, los cuales, junto a una evaluación
racional de la situación, refuerzan la motivación del paciente para buscar ayuda. Es
natural que el médico, de quien el paciente espera ayuda y alivio de su sufrimiento,
aparezca como una figura poderosa en quien poner todas las expectativas.
La transferencia negativa puede hacer que sea imposible el trabajo psicoanalítico con el
paciente ya que se desplazan hacia el analista sentimientos hostiles o se puede dar una
transferencia erotizada, que es símbolo de resistencia hacia el proceso e impide la
asociación libre. En este caso la actitud del enfermo frente al médico es de desconfianza,
enfado, envidia, irritabilidad, exigencia y otras parecidas, que se manifiestan
normalmente de forma indirecta. El paciente es reservado aporta poca información al
médico, los síntomas suelen empeorar después de haber comenzado el tratamiento, y en
muchos casos la aparición de síntomas depresivos puede ser una forma de enmascarar la
transferencia negativa(6).
El amor de transferencia hará que el paciente coloque al analista en un lugar del Ideal del
yo del paciente, por lo que el paciente tratará de mostrar ante el analista la imagen ideal
de sí mismo, lo que puede provocar que se repriman aquellos deseos que no formen parte
de esta imagen.
Por otra parte, también nos encontramos con la neurosis de transferencia que ha sido
descrita como la repetición de la neurosis infantil, la relación de amor odio con las figuras
parentales, en el analista. Es fundamental que se establezca esta neurosis en la sesión para
poder trabajar de forma óptima.(7)
Posteriormente otros autores desarrollaron el tema
de la transferencia en un contexto grupal, la cual se
presenta en varios niveles:
2. Transferencia central: promovida por los miembros del grupo entre sí y que se da por
la identificación de unos con otros, en tanto, todos son seres en falta, y buscan
completarse, primero con el coordinador y luego, cuando este no responde a dicha
demanda, intentan hacerlo con los otros. Por ello se habla de una identificación a un rasgo
unario, rasgo que todos comparten, y que, a la vez, los particulariza.
3. Transferencia Grupal: generada por el grupo mismo, pues en éste, es donde confluyen
múltiples imágenes, evocadas de figuras parentales y familiares. Es la puesta en acto de
la fantasmática edípica.
Se aclara que, si bien existe un cuarto nivel transferencial, dado con el medio externo, no
será abordado en el presente capítulo, en tanto excede el interés que se circunscribe entre
el estudiante, docente y la institución.
BIBLIOGRAFÍA: