FACULTAD DE SALUD PÚBLICA Y NUTRICIÓN

BIOQUÍMICA CLÍNICA

MAGNITUDES BIOQUÍMICAS
CALIDAD ANALÍTICA

Semestre Enero-Junio 2018

 OBJETIVO DE LOS ESTUDIOS POR
EL LABORATORIO CLÍNICO

ü Confirmar o descartar un diagnóstico.

ü Proporcionar información para el tratamiento
ü Monitorizar la terapia de seguimiento
 IFCC Y IUPAC
(Federación Internacional de Química Clínica)
(Unión Internacional de Química Pura)

• Descripción sistemática de la magnitud

Bioquímica de acuerdo con el modelo:

Sistema-componente; tipo de magnitud

COMO SE EXPRESAN LOS RESULTADOS DE
LABORATORIO

• Mediciones cualitativas

• Mediciones cuantitativos
UNIDADES BÁSICAS DEL SISTEMA INTERNACIONAL

Magnitud físicas fundamentales:

ü Longitud
ü Masa
ü Tiempo
ü Corriente eléctrica
ü Temperatura
ü Intensidad luminosa
ü Cantidad de sustancia.
PREFIJOS MÁS UTILIZADOS EN EL LABORATORIO
Factor Prefijo Símbolo
-24
10 yocto y
-21
10 zepto z
-18
10 atto a
-15
10 femto f
-12
10 pico p
-9
10 nano n
-6
10 micro μ
-3
10 mili m
-2
10 centi c
-1
10 deci d
Staphylococcus aureus
0.1μm
 LEUCOCITOS
12μm

9 μm
Entoamoeba histolytica
20 μm
Áscaris lumbricoides

10-30 cm
Unidades Básicas del
Sistema Internacional
EL MOL ES LA UNIDAD BÁSICA DEL SISTEMA
INTERNACIONAL DE UNIDADES

• El mol mide la cantidad de sustancia.

• Un mol es la cantidad de cualquier

sustancia cuya masa expresada en gramo
es numéricamente igual a la masa atómica
o masa molecular de dicha sustancia.
 FORMAS DE EXPRESAR
CONCENTRACIÓN

La forma en que se reporta los resultados en

el laboratorio clínico:
La concentración, en
unidades convencionales mg/dL, mg/% o
mg/100mL.
En los libros y revistas científicas:
• Otro ejemplo es la expresión de la
concentración en Unidades del S.I. en
moles o mili moles por litro (mmol/L).
INTERVALOS DE REFERENCIA

-2s -1s MEDIA +1s +2s

X ± 2s =Intervalo de referencia
 UNIDADES CONVENCIONALES

Ejemplo
Concentración de sustancia
Valores de Referencia de:
• SUERO- Albúmina = 3.5- 5.2 g/dL
SUERO – Glucosa = 65 -100 mg/dL
PLASMA - Bilirrubina total = 0.2 –1.0 mg/dL

Actividad catalítica:

CREATINFOSFOCINASA = 32 U/L
 UNIDADES DEL
SISTEMA INTERNACIONAL
Ejemplo

Valores de Referencia de: Concentración de sustancia

SUERO- COLESTEROL TOTAL = 3.9-5.72 mmol/L

SUERO - TRIGLICERIDOS = <1.9 mmol/L
PLASMA - UREA = 7.14 –14.28 mmol/L

Actividad catalítica:
CREATINFOSFOCINASA = 0.25 a 0.40 Katal/L
 COMPONENTES DEL PLASMA Y VALORES DE
NORMALIDAD
Unidades x Factor Unidades
convencionales SI
Ácido úrico 2.0 –7.0 mg/dL 59.48 120-420
µmoL
Bilirrubina 0.1-1.0 mg /dL 17.1 2-18 µmol / L

Calcio 8.5 10.5 mg /dL 0.500 2.1-2.6 mmol

/L
Colesterol <200 mg /dL 0.055 <5.18
mmol / L
ALT 0-35 U/L 0.016 0-5.8
nkatal / L
Glucosa 60- 100 mg /dL 0.055 3.9- 6.1
mmol / L
Proteínas Totales 6.0-8.0 g/dL 10 60-80g/L
Triglicéridos <160 mg /dL 0.01 1.6 mmol / L

Nitrógeno de la Urea 8.0- 18 mg/dL 0.357 3.0-6.5

(BUN) µmol/L
Creatinina 0.6-1.2
Factores para la conversión mg/dL
de unidades 88.4 50-106
Adaptada de Manual de Técnicas de Laboratorio en hematología, Vives Joan, 2002. µmol/L
 CASO CLÍNICO DE ANEMIA
INDICADORES DE HIERRO

• Mujer caucásica de 36 años con

sangrado durante 12 meses.

• Hemoglobina:10.2 g/dL (12.0-16.0 g/dL)

• MCV 68 fL (80-100 fL)
• MCH 25 pg (26-32 pg)
• Ferritina 8 ng/mL( 50-100 ng/mL)
 CASO CLÍNICO DE ANEMIA
• Una mujer de 22 años de edad se
presentó a consulta, se diagnosticó con
anemia, con resultados:

• Hemoglobina (Hb) 96 g/L) 120-160g/L

• VCM 74,7 fL (normal 80-100 fL),
• Reticulocitos 13 % ( 0.5 a 1.5 %)
• Ferritina, de 9 ng/mL (10 a 200 ng/mL).
BIOQUÍMICOS

Indicadores
de Hierro

Indicadores de control del

paciente
con diabétes
INDICADORES

Indicadores aterogénicos

Indicadores enzimáticos

Estudio en orina
 MICROBIOLOGÍA
BANCO DE SANGRE PARASITOLOGÍA
MICOLOGÍA

TOMA DE MUESTRAS HEMATOLOGÍA

QUÍMICA SANGUÍNEA

ANÁLISIS DE ORINA

INMUNOHEMATOLOGÍA HISTOPATOLOGÍA
SEROLOGÍAS CITOPATOLOGÍA

DEPARTAMENTOS DE UN LABORATORIO CLÍNICO

 LAS CARACTERÍSTICAS DE UN
MÉTODO DE LABORATORIO

• Exactitud, precisión.

• Sensibilidad analítica.

• Especificidad analítica.

• Recuperación, interferencias.
PRECISIÓN Y EXACTITUD
ERROR TOTAL
 PRECISIÓN ANALÍTICA

• Durante las evaluaciones de un método

deben mantenerse constantes todos los
factores:
• Lote de reactivos
• Estándares.
• Profesionales del laboratorio
 ANALÍTICA EXACTITUD
• La exactitud analítica es una medida de la
concordancia entre el valor obtenido para
una determinación y el valor real.

SE UTILIZAN ESTÁNDARES Y CONTROLES QUE

SE TRABAJAN CON SUEROS PROBLEMA.
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
González de Buitrago J.M. (et al). Bioquímica Clínica. Madrid. Ed. Mc.Graw-Hill
Interamericana de España. 1998. p.101-108
González de Buitrago J.M. Técnicas y Métodos de Laboratorio Clínico. 2ª edición.
Masson. España 2004. p.-15-22,25,34-36.
Kaplan, Laurence A y A.J. Pesce. Química Clínica. Argentina Editorial. Médica
Panamericana. p.- 13
Morrison Treseler Kathleen. Laboratorio Clínico y Pruebas de Diagnóstico. México.
Ed. Manual Moderno. 1998. p.-555,556
Vives Joan, Luis. Aguilar, Joseph Luis. Manual de Técnicas de Laboratorio en
hematología. 2ª edición. 2002, Masson. España. p.- 38-41
PÁGINAS DE INTERNET CONSULTADAS
http://www.biotech-sl.com/pipetas/index.html
http://es.geocities.com/ysavarela/images_q2/matraz_aforado.jpg
http://www.teletel.com.ar/quimica/medicion.htm
http://www.peronales.comespaña/madrid/apuntes/laboratorio
http://www.iecsaenlinea.com/producto.asp?prod=446tema 2
 OBJETIVOS A CUMPLIR
1. Unidades del S.I. para expresar cantidad de
sustancia.
2. Unidades del sistema convencional para
reportar concentración de glucosa en sangre.
Medición de: Unidades convencionales Unidades
S.I.
Sustratos
Enzimas
Electrolitos

3. Unidades utilizadas para reportar número de

eritrocitos
4. Unidades utilizadas para reportar número de
leucocitos