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Tobillo y

Pie

Klgo. Felipe Gutiérrez D.


Articulación tibio peronea
inferior
• El peroné presenta una
carilla cóncava que se
articula con carilla
articular convexa de la
tibia

• Art. fibrosa: sindesmosis.

• Mov. Deslizamientos.
Tobillo
• Une la pierna con el pie.
• Articulación que une los 2
huesos de la pierna al
astrágalo.

• Peroné con tibia forman una


mortaja o cavidad para el
astrágalo.

• Art. Sinovial: troclear.


Ligamentos.
• Ligamentos deltoideo: une astrágalo y calcáneo
con la tibia (lado interno).

• Ligamentos laterales: une al astrágalo y calcáneo


con el peroné (lado externo).
Huesos del pie.
• Están conformado por 3 grupos de huesos.

• Que conforman el tarso, metatarso y falanges.

• 7 en el tarso.

• 5 en el metatarso.

• 14 falanges.
tarso
• Es una macizo óseo, situado en la parte posterior
del pie.
• formado por 7 huesos cortos, dispuestos en dos
filas, posterior y anterior.

• Fila posterior constituida por el astrágalo y


calcáneo.

• Fila anterior constituida por cuboides, navicular y


las 3 cuñas.
Articulaciones del pie
• Articulaciones
intertarsianas.

• Tarso-metatarso.

• Metatarsofalngicas.

• Interfalangicas.
Intertarsianas
• Poseen una sola capsula
articular.

• Art. Artrodias, actúan en


conjunto, y con poca
movilidad.

• Son articulaciones
amortiguadoras del pie.
• Escafoides-cuboides.
• Escafoides -cuñas.
• Intercuneales.
• Cuboides y III cuña.
Articulación de chopart
• Limite del retropié con el
medio pie.

• Es una línea imaginaria en


forma de “S” que pasa a
través de la articulación
calcaneo-cuboidea y
astragalo-escafoidea.
Articulación de lisfranc
• Es la articulación tarso-
metatarsiana.

• Es el limite del mediopie con


el antepie.
Movimientos
• Flexión.

• Extensión.

• Eversión: (abducción,
rotación, pronación).

• Inversión: (aducción,
rotación, supinación).
Astrágalo o talus
• Corto e irregular.
• 6 caras.
• Hueso distribuidor del peso y
fuerzas del cuerpo.

• Todos los músculos de la


pierna pasan sobre el.
(puente).

• Esta cubierto de superficies


articulares e inserciones
ligamentosas, pero no
musculares.
Calcáneo
• Hueso corto y asimétrico.

• El mas voluminoso.
• Tiene 6 caras.

• Se articula por arriba con el


astrágalo y adelante con en
cuboides.

• Tiene movimiento en los 3


planos.

• Primer punto de apoyo


durante la marcha.
Cuboides
• Corto, asimétrico.

• 4 caras.

• Situado en la cara lateral del


pie, en la 2da. Fila de los
huesos del tarso.

• Articula con: calcáneo,


escafoides, 3º cuña, 4º y 5º
metatarsianos.
• Gira sobre el astrágalo y se
desliza sobre el calcáneo.
Escafoides o navicular.
• Hueso corto, asimétrico.

• 2 caras. (anterior y posterior).

• Situado en la cara interna


de la 2da. Fila de los huesos
del tarso.

• Por posterior se articula con


el astrágalo y por anterior
con las 3 cuñas.
• Se desliza sobre el astrágalo
y rota sobre si mismo.
Cuñas
• Son 3.

• Están situadas adelante del


navicular y se articulan entre
si.
• Se denominan media,
intermedio y lateral o (1º, 2º y
3º cuña).
• 1º cuña, entre navicular y 1º
MTT.
• 2º cuña, entre navicular y 2º
MTT.
• 3º cuña, entre navicular y 3
MTT.
Metatarso (MTT)
• Esta conformado por 5 huesos largos.

• Se articula por posterior con la 2da. Fila de los


huesos del tarso.

• Por anterior se articulan con las falanges proximal.

• Se denominan 1º, 2º, 3º, 4ºy 5º MTT.

• Huesos largos que presentan 2 extremos y 1 cuerpo.


Falanges
• A diferencia de la mano, las falanges del pie tienen
diáfisis mas redondeadas, alargadas y extremos
mas voluminoso.

• Las del hallux son mas largas anchas y resistentes.


Falanges proximal
• Tienen una base, diáfisis y cabeza.

• Cada base se articula con el respectivo MMT.

• Diáfisis leve concavidad inferior.


• Cabeza articula con la respectiva falange media.
Falanges media
• Son cortas y se hacen mas pequeñas desde el 1º a
5º dedo.

• Tienen una base, diáfisis y cabeza.

• La base articula con la respectiva falange proximal.

• Presenta una diáfisis plana.

• La cabeza articula con la respectiva falange distal


excepto el hallux.
Falanges distal
• Son 4.

• Se ausenta en el hallux.

• La de los dedos internos son la mayores.

• Presenta en la punta una tuberosidad que las hace


mas resistentes.
Movimientos
• Los movimientos de
abducción y aducción que
se realizan en el tarso, se
realizan principalmente en la
articulación de chopart.

• Los movimientos de inversión


y eversión, también se
encuentran determinado
por la art. De chopart.

• Siendo mas amplia la


inversión debido a que la
interlinea de la art. De
chopart es oblicua
• Articulaciones metatarso falángicas e interfalangicas realizan
mas movimientos de flexo - extensión y lateralidad.
Bóveda plantar
• Es triangular.

• Presenta un:
• Arco interno.
• Arco externo.
• Arco anterior.

• La unión de los extremos de


los puntos determina los
puntos de apoyo. (cabeza 1º
y 5º mtt y tuberosidad
posterior calcáneo).
• El centro de la bóveda es donde se ubica el peso
corporal.

• A partir de allí se reparte el peso a través de los


arcos.

• 50% del peso va hacia el apoyo posterior.


• 30% del peso al arco interno.
• 20% del peso al arco externo.
Arco interno
• Esta formado de posterior hacia anterior por los siguientes
huesos.

• Calcáneo.
• Astrágalo.
• Navicular.
• Cuña medial.
• 1ºmmt.
Arco externo
• Esta formado por los huesos.

• Calcáneo.
• Cuboides.
• 5º mtt.
• Pie normal:

• Pie plano:

• Pie cavo o hueco.

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