DIAGNOSTICO CHINO POR EL PULSO: DESCRIPCIÓN DE LOS PULSOS

1. PULSO FLOTANTE O SUPERFICIAL (FU MAI)

DESCRIPCION
Un pulso Flotante es aquel que puede ser sentido en cuanto los dedos tocan la piel o con una ligera
presión, pero a medida que aumentamos dicha presión el latido se va haciendo menos perceptible,
pudiendo llegar incluso a desaparecer. Si entonces volvemos a disminuir la presión poco a poco el
pulso aparece de nuevo, (o se hace más potente si no había desaparecido del todo) cerca de la
superficie.
Podemos hablar de dos tipos de pulso flotante:
1. Flotante = al presionar el pulso de debilita pero sin llegar a desaparecer.
2. Flotante y vacío en el centro = el pulso desaparece del todo en cuanto aplicamos una presión
superior a ligera.
Es muy importante distinguir bien este tipo de pulso ya que muchos otros muchos pulsos en MTC
son subespecies de este.
Nota. ( Es muy importante aprender a distinguir el latido del pulso directamente debajo del dedo y
discriminarlo de aquel que se produce en las zonas laterales de este, ya que esta sensación de
pulsación en las zonas laterales pertenece en realidad al pulso de la zona adyacente. Es muy común
que uno pueda dejar de sentir el pulso directamente debajo del dedo pero pueda seguir sintiendo
latido en las zonas laterales creyendo que el pulso no ha desaparecido cuando en realidad si lo ha
hecho y estamos por lo tanto en presencia de un pulso flotante).
SIGNIFICADO CLÍNICO
El pulso flotante es una representación del Yang Qi, de ahí que este tipo de pulso significa que o
bien el Yang Qi asciende a la parte alta del cuerpo (Jiao superior), o bien que el Yang Qi se reúne en
la parte exterior del cuerpo (zona del Wei Qi). Como sabemos esto podría deberse a varias causas:
1. Ataque patógenos externos = El Yang Qi se desplaza al exterior (Wei Qi) para luchar contra los
agentes patógenos externos.(Además en estas situaciones los agentes externos atacan primero
también la zona del Jiao superior). En este contexto si es Flotante y Rápido indica viento-calor, si
Flotante y Tenso indica viento-frío, si Flotante y frenado indica viento- humedad.
2. Insuficiencia de Yin que genera ascenso de Yang, o bien genera que el Yang se desplace a la
zona de la superficie (Zona del Wei Qi).
3. Insuficiencia de Qi o Yang que hace que este pueda perder su raíz y flotar. (Aislamiento de Yin y
Yang).
Por supuesto que para saber cual de estos tres mecanismos es el responsable de que el pulso sea
flotante habrá que tener en cuenta otros signos y síntomas.
2. PULSO PIEL DE TAMBOR (GE MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso flotante y vacío en el centro (es decir, que desaparece por completo en cuanto
aplicamos una presión superior a ligera), que además es ancho y fuerte (tenso).
SIGNIFICADO CLÍNICO
El pulso Piel de Tambor es flotante debido a la rebeldía del Yang Qi, que tiende a ascender y a
hacerse más superficial debido a una severa insuficiencia de Sangre y/o Yin. En cualquier caso el Qi
todavía tiene suficiente potencia como para “flotar” produciendo un pulso fuerte. Si la insuficiencia de
Sangre y/o Yin siguiese progresando, a la larga afectaría también produciendo una insuficiencia de
Yang, y el pulso en este caso podría incluso evolucionar hasta convertirse en un Pulso Disperso.
3. PULSO ONDULANTE O DESBORDANTE (HONG MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso flotante de la cual existen dos posibles descripciones dependiendo de
escuelas:
1. Pulso flotante, ancho y con fuerza, que al presionar se vuelve débil pero no llega a desaparecer.
2. Pulso que llega exuberante y se va debilitado. El pulso llega por la posición CHI y se va por la
posición CUN, es decir, este sería un pulso que no es flotante en la posición CHI pero que al llegar a
la posición CUN ya lo es. Pulso Flotante únicamente en la posición CUN.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Como en todos los pulsos flotantes indica que el Yang Qi tiene tendencia a ascender y/o a hacerse
más superficial debido a que ha perdido su base o raíz por la insuficiencia de Sangre, Yin o renal,
pero en este caso nos indica además la presencia de calor cuya naturaleza también es ascender y
hacerse más superficial.
4. PULSO DEBIL O VACIO (XU MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso flotante, ancho y sin fuerza pero que no es vacío en el centro. (No desaparece
del todo al aplicar presión, solo se debilita).
SIGIFICADO CLÍNICO
Como en todos los pulsos flotantes indica que el Yang Qi tiene tendencia a ascender y/o a hacerse
más superficial debido a que ha perdido su base o raíz por la insuficiencia de Sangre y/o Yin durante
un largo periodo de tiempo. (Crónica).
5. PULSO CEBOLLETA (KOU MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso flotante, ancho y sin fuerza que además es vacío en el centro. (Desaparece
rápidamente y por completo al aplicar presión). Es decir, es como el pulso Débil (Xu Mai) pero el
latido desaparece por completo al presionar.
NOTA. Algunos estudiantes creen que este pulso se caracteriza por desaparecer solo en el nivel
medio para volver a aparecer en el nivel profundo pero esto no es cierto.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Como en todos los pulsos flotantes indica que el Yang Qi tiene tendencia a ascender y/o a hacerse
más superficial debido a que ha perdido su base o raíz por la insuficiencia de Sangre y/o Yin durante
un largo periodo de tiempo. (Crónica). Es una situación más avanzada que la del pulso Débil (Xu
Mai).
6. PULSO DISPERSO (SAN MAI)
DESCRIPCIÓN
Es una subespecie de pulso flotante vacío en el centro, que además es ancho, sin raíz y que con
una ligera presión se vuelve ligeramente irregular, disperso y caótico. Una mayor presión lo hace
desaparecer.
Este pulso tiene dos definiciones posibles dependiendo de la interpretación que las distintas
escuelas le dan a el termino “disperso” (irregular) en su definición:
1. Algunos autores opinan que el termino “disperso” o “irregular” significa que hay pequeñas
variaciones de velocidad en la llegada de los latidos. En este contexto podríamos decir que el Pulso
Disperso es un pulso flotante, que varía ligeramente de frecuencia al aplicar una ligera presión, para
más tarde desaparecer por completo si seguimos aumentando dicha presión.
2. Otros autores opinan que la palabra disperso (irregular) no tiene que ver con la frecuencia sino
con la definición de los contornos del pulso. Desde este punto de vista un Pulso Disperso sería un
pulso con un contorno poco definido, poco compacto, al contrario por ejemplo de un pulso lleno o de
cuerda que tendría contornos perfectamente definidos. En este contexto el Pulso Disperso podría
definirse como un pulso flotante, ancho y sin fuerza, de contornos poco definidos y que desaparece
por completo al ir aumentando la presión. Sería la evolución de un Pulso Cebolleta, siendo incluso
más débil que éste.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Recordar que el pulso Piel de Tambor era flotante debido a la rebeldía del Yang Qi, que tiende a
ascender y a hacerse más superficial debido a una severa insuficiencia de Sangre y/o Yin. En
cualquier caso el Qi todavía tiene suficiente potencia como para “flotar” produciendo un pulso fuerte.
Si la insuficiencia de Sangre y/o Yin siguiese progresando, afectaría también produciendo una
insuficiencia de Qi y/o Yang, si esta última insuficiencia se hiciese también muy severa aparecería el
Pulso Disperso.
7. PULSO ESPONJOSO (RUAN MAI – RU MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso flotante que además es fino y carece de fuerza. Puede sentirse con una
presión ligera pero no con presión fuerte.
Es un pulso muy común en la práctica clínica y se diferencia del resto de subespecies de pulsos
flotantes en que es fino (filiforme) el lugar de ancho.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Pulso Esponjoso puede ser causado por la insuficiencia de Qi y Sangre o bien por la acumulación
de Humedad.
1. Si es debido a una insuficiencia de Qi y Sangre, el pulso será fino y flotante a causa de la
insuficiencia de sangre,(la cual no rellena los vasos y no asienta al Qi), y será carente de fuerza
debido a la insuficiencia de Qi, (que es la fuente de la fuerza del pulso).
2. Si es debido a la acumulación de Humedad sigue el mismo patrón anterior, con la añadidura de
que como el Bazo pierde el control sobre la función de transformación y transporte, la humedad se
acumula en el espacio que hay entre la piel y los músculos obstruyendo la libre circulación de Yang
QI en el exterior.
Saber cuál de los dos posibles patrones está actuando en un caso determinado dependerá (aparte
de otros síntomas) de la posición en la que encontremos el Pulso Esponjoso. Si lo encontramos en
la posición GUAN derecha será debido casi con toda seguridad a la presencia de humedad, si lo
encontramos en las posiciones CUN o CHI puede evidenciar solamente insuficiencia de Qi y Sangre
(o Yin) sin la necesidad de que exista Humedad.

8. PULSO PROFUNDO, SUMERGIDO O HUNDIDO. (CHEN MAI)

DESCRIPCIÓN
Si dividimos el pulso en tres profundidades desde la piel al hueso, un pulso profundo es aquel que
no puede ser detectado con una presión ligera (nivel cielo) ni con una presión moderada (nivel
humanidad), es decir, es aquel que solo es detectable con una presión fuerte (nivel tierra). Es el
contrario del pulso flotante.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Pulso Sumergido nos da información acerca del Yang Qi del paciente. El pulso es sumergido
debido a que el Yang Qi está en el interior y/o en las partes bajas del cuerpo (Jiao inferior) y esto es
causado básicamente por dos supuestos:
1. No hay suficiente Yang Qi (insuficiencia de Yang) para empujar el pulso hacia arriba.
2. Existe algún tipo de energía patógena que obstruye el flujo de Yang Qi, el cual no puede
desplazarse hacia fuera o hacia arriba. En este caso el Yang Qi del cuerpo está concentrado en el
interior o en las partes bajas del cuerpo para luchar con esas energías perniciosas.
9. PULSO FRÁGIL (FILIFORME, DEBIL Y HUNDIDO) (RUO MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso sumergido que además es fino y sin fuerza.
SIGNIFICADO CLÍNICO
La naturaleza del Yang Qi es ascender y exteriorizarse, cuando no puede hacerlo con normalidad
significa que puede haber o bien una insuficiencia de Qi y/o Yang Qi, o bien algún tipo de bloqueo
que obstruye la libre circulación de este. En este caso como el pulso no tiene fuerza podemos
suponer que es producido por la insuficiencia de Qi y Yang.
10. PULSO OCULTO (FU MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso sumergido que tiene la característica de ser muy difícil de palpar (el terapeuta
tiene que presionar con mucha fuerza para poder sentirlo). Es la evolución del pulso frágil (Ruo Mai),
de ahí que sea muy hundido (podríamos decir que es un pulso que solo se siente muy cerca del
hueso), muy fino y muy débil.
SIGNIFICADO CLÍNICO
La naturaleza del Yang Qi es ascender y exteriorizarse, cuando no puede hacerlo con normalidad
significa que puede haber o bien una insuficiencia de Qi y/o Yang Qi, o bien algún tipo de bloqueo
que obstruye su libre circulación. El Pulso Oculto es muy sumergido, muy fino y sin fuerza a causa
de la deficiencia de Qi y/o Yang Qi. Por otro lado, al ser el Qi muy insuficiente no puede mover la
sangre con normalidad y el cuadro puede verse complicado con Estasis Sanguínea.
11. PULSO CONFINADO (LAO MAI)
DESCRIPCIÓN
Subespecie de pulso hundido que solo es palpable con una presión muy fuerte, pero que a
diferencia del pulso oculto, una vez localizado es ancho, con fuerza, tenso y largo.
SIGNIFICADO CLÍNICO
La naturaleza del Yang Qi es ascender y exteriorizarse, cuando no puede hacerlo con normalidad
significa que puede haber o bien una insuficiencia de Qi y/o Yang Qi, o bien algún tipo de bloqueo
que obstruye la libre circulación de este. Como el pulso confinado es un pulso tenso y con fuerza
podemos suponer que existe algo que bloquea el flujo libre del Yang Qi, de ahí que este pulso se
deba en la mayoría de los casos a la acumulación de Humedad-Frío que interfiere en la libre
circulación del Qi.
12. PULSO LENTO (CHI MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso con una frecuencia menor a 60 pulsaciones por minuto. (Antiguamente la velocidad del pulso
se media haciendo referencia al número de latidos por ciclo respiratorio siendo un pulso lento aquel
que tenía menos de cuatro latidos por cada ciclo).
SIGNIFICADO CLÍNICO
La frecuencia del pulso es una indicación del estado del Yang Qi. El Yang Qi es caliente por
naturaleza, y todo lo caliente tiende a circular con rapidez de ahí que un pulso lento sea una
indicación de frió. Este frío podrá ser por insuficiencia o por exceso y habrá que tener en cuenta
otras cualidades del pulso para poder discriminarlo. Por ejemplo, si el pulso es lento, tenso y con
fuerza indicará una condición de frío por exceso y si es lento y sin fuerza indicara una condición de
frió por insuficiencia.
El terapeuta deberá también tener en cuenta que una condición de frío también puede producir un
pulso tenso a secas, es decir, que puede existir frió en el cuerpo sin la necesidad de que haya un
pulso lento.
13. PULSO FRENADO O RELAJADO (HUAN MAI)
DESCRIPCIÓN
Un Pulso Frenado puede ser una imagen de un pulso no patológico en cuyo caso se describe como
un pulso relajado (no rápido), y con armonía (ni duro, ni tenso).
Un Pulso Frenado puede también ser la imagen de un pulso patológico. En este caso es un pulso
que se encuentra en el límite ser considerado lento (una o dos pulsaciones por encima de 60 BPM).
De manera que se podría decir que un pulso lento (Chi Mai) es bastante lento, mientras que un pulso
frenado es simplemente ligeramente lento.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Qi es el responsable de mover la sangre dentro de los vasos. Un Pulso Frenado es una indicación
de que el Qi está en insuficiencia y no puede mover la Sangre tan rápido como debiera.
Debido a que el Corazón es el encargado de mover la Sangre podemos suponer que la causa más
frecuente de Pulso Frenado es la insuficiencia de Qi de Corazón. Por otro lado como el Corazón y el
Bazo están íntimamente relacionados en “el manejo” de la Sangre, otra posible causa de Pulso
Frenado sería la insuficiencia conjunta de Qi de Corazón y Qi de Bazo.
14. PULSO RÁPIDO (SHU MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso con una frecuencia superior a 90 latidos por minuto.(Antiguamente la velocidad del pulso se
media haciendo referencia al número de latidos por ciclo respiratorio siendo un pulso rápido aquel
que tenía más de cinco latidos por cada ciclo).
SIGNIFICADO CLÍNICO
Un Pulso Rápido indica que en el cuerpo hay más Yang Qi o más calor de lo normal. El calor puede
ser por exceso o insuficiencia y habrá que tener en cuenta otras características del pulso para
discriminarlo. Por ejemplo, si existe Flema- Fuego (condición de exceso) en el cuerpo, la flema
puede hacer que el pulso sea resbaladizo, y el calor puede hacer que el pulso sea rápido. Si existe
calor por insuficiencia de Yin el pulso podrá ser débil, flotante y rápido. Es prácticamente imposible
encontrarse con un Pulso Rápido en ausencia calor.
15. PULSO MUY RAPIDO (JI MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso con una frecuencia superior a 120 latidos por minuto. (7-8 latidos por ciclo respiratorio).
SIGNIFICADO CLÍNICO
Un pulso muy rápido indica calor extremo que consume Yin. El Yin no puede controlar al Yang y por
lo tanto este circula por el cuerpo fuera de control.
16. PULSO LLENO (SHI MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso que en los tres niveles es ancho, tenso y con fuerza. Algunos autores añaden a las
características de este pulso que es “largo” refiriéndose a que uno puede sentir la cualidad
longitudinal del pulso bajo los dedos como si fuese una cuerda larga. (Nada tiene que ver esto con la
definición de pulso Largo, Chang Mai, se analizará más adelante). Este pulso tiene la misma fuerza
en las tres profundidades.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Es el resultado de la lucha entre las energías patógenas y las energías defensivas indicando por lo
tanto una situación de exceso. La tensión de este pulso es debida a la imposibilidad del Qi y de la
sangre de moverse libremente.
17. PULSO DE CUERDA (XIAN MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso fino y largo (como cualidad longitudinal) que además es fuerte. La sensación que se percibe al
palparlo es muy parecida a la que se tendría si te golpease el dedo la cuerda de un violín.
Cuando decimos que este pulso es largo nos referimos a que uno capta más su cualidad longitudinal
que su anchura, (no confundir con definición de pulso largo, Chang Mai). Por la misma razón
decimos que es fino, pero con ello no nos referimos a que sea un pulso filiforme puro, sino que en
comparación con otras imágenes de pulso, (sobre todo el pulso tenso, Jin Mai), es menos ancho, es
decir, más “fino”.
En ocasiones este pulso solo se muestra cuando uno desplaza sus dedos arriba y abajo sobre la
línea del pulso, o sobre todo, cuando se disminuye ligeramente la presión, de ahí que se diga que a
veces este pulso debe ser “buscado”.
Solo existen dos pulsos que no pueden describirse adecuadamente solo con palabras, uno es el
pulso de Cuerda y otro el Resbaladizo, pero en cuanto son palpados una vez en la practica clínica
son fácilmente identificables.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El pulso de cuerda es muy tenso, compacto y comprimido, de ahí que indique que el Qi esta
bloqueado y no es capaz de moverse libremente. Esto puede deberse a dos motivos:
1. Bloqueo de Qi Hepático.
- Factores emocionales (estrés, frustración, resentimiento, ira, etc..) pueden hacer que el Hígado
pierda la facultad de mantener libres las vías de paso y el Qi no pueda circular adecuadamente.
- Para asegurar la adecuada función del Hígado de mantener libres las vías de paso es necesario
que este reciba una cantidad de Sangre adecuada que lo nutra e hidrate, de ahí, que una
insuficiencia de Sangre de hígado también pueda causar a la larga bloqueo de Qi hepático.
- Si debido a una dieta deficiente, preocupación excesiva o sobrecarga de trabajo el Bazo se debilita,
puede no engendrar suficiente Qi como para potenciar el movimiento de la Sangre, (recordar que es
el Qi quien mueve la Sangre), y por otro lado puede no producir suficiente Sangre para nutrir al
Hígado, de ahí que por estos dos motivos podamos decir que una insuficiencia de Qi de Bazo puede
causar o contribuir al bloqueo de Qi.
- Es el fuego de la Puerta de la Vida (Yang de Riñón) el que se encarga de “calentar” al Hígado, de
ahí que una deficiencia de este pueda también indirectamente producir o agravar un bloqueo de Qi
Hepático.
2. Obstrucción o bloqueo de Yin.
- La Humedad, la Flema, la retención de alimentos o la Estasis de Sangre, también puede inhibir la
libre circulación de Qi produciendo un pulso de cuerda.
18. PULSO TENSO (JIN MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso tenso, ancho y con fuerza. La sensación que se percibe al palparlo es como si te golpease los
dedos una cuerda tensa.
Muchos terapeutas tienen problemas para distinguir un Pulso Tenso de un Pulso de Cuerda. Ambos
tienen la cualidad de ser tensos y tener fuerza, pero el Pulso de Cuerda es mas fino, es decir, menos
ancho que el Pulso Tenso. De ahí que se diga que un Pulso de Cuerda se asemeja a una cuerda
tensa de violín golpeándote los dedos, mientras que en un Pulso Tenso parece que lo que te golpea
los dedos es más bien una cuerda tensa. Por lo general solo los hombres suelen tener pulsos
tensos.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Pulso Tenso es como el Pulso de Cuerda solo que más ancho y más fuerte. En parte esto se
produce porque el Pulso de Cuerda en general siempre tiene una ligera connotación de insuficiencia
de Sangre y el Pulso Tenso no la tiene.
Al igual que en el Pulso de Cuerda, el Pulso Tenso se produce porque el Qi está bloqueado y no es
capaz de moverse libremente. En este caso hay dos motivos que explican esto:
1. Al igual que puede decirse que el calor acelera el movimiento de la Sangre, se puede afirmar que
el frío hace que los vasos se contraigan y la Sangre se estanque, apareciendo el Pulso Tenso. En
este caso sería debido a una Estasis Sanguínea por Frío.
2. Cuando una persona sufre de un dolor severo su reacción natural es la de ponerse tenso y
contracturado, de ahí que un Pulso Tenso también pueda ser una reacción natural como
consecuencia de un dolor severo.
19. PULSO LARGO (CHANG MAI)
DESCRIPCIÓN
Un Pulso Largo es aquel que se extiende más allá de la posición normal del pulso. Existen dos
definiciones en la Medicina China sobre este pulso.
1. Algunos autores afirman que el pulso largo puede ser usado para describir el pulso en cualquiera
de las seis posiciones. En este caso se dice que un pulso largo no es ni fino, ni ancho pero tiene una
cualidad longitudinal muy clara que hace que su imagen se describa como una “cuerda larga”.
2. Otros autores afirman que este pulso es perceptible más allá de su posición normal, es decir, que
si uno desliza los dedos a lo largo del antebrazo el pulso puede ser palpado más arriba de la
posición Chi.
SIGNIFICADO CLÍNICO
De acuerdo con la segunda definición, este pulso puede ser la imagen de un pulso no patológico, ya
que la Medicina China constata que un pulso sano debe extenderse proximalmente a lo largo del
antebrazo por alguna distancia. (Pulso con “raíz”).
Por otro lado, como imagen de un pulso patológico, puede ser indicativo de Síndromes de calor o
fuego, o bien de Qi a contracorriente. Deberemos tener en cuenta otros signos y síntomas para
hacer la diferenciación.
20. PULSO CORTO (DUAN MAI)
DESCRIPCIÓN
Un Pulso Corto, al contrario que un Pulso largo, no es capaz de llenar longitudinalmente la zona
donde es palpado. Existen dos maneras distintas de definirlo según escuelas:
1. Un pulso corto es aquel que solo puede ser sentido en la posición GUAN.
2. Un pulso corto también se define como aquel que no es capaz de llegar distalmente a la posición
CUN, es decir, es aquel que solo puede ser palpado en las posiciones GUAN y CHI. Aunque este no
es un pulso muy común, puede ser visto de vez en cuando sobre todo en mujeres.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Las posiciones CUN, GUAN y CHI representan al Jiao Superior, Medio e Inferior respectivamente.
Basándonos en esto se pueden hacer las siguientes consideraciones según la definición de pulso
corto vistas arriba:
1. Un Pulso Corto definido como aquel en el que solo puede ser sentida la posición GUAN, indica
que el Yang Qi se acumula en el Jiao Medio debido a que algún factor patológico esta obstruyendo
el libre flujo de Qi y Sangre en esa zona. Una posible causa podría ser una retención de alimentos
por ejemplo.
2. Un Pulso Corto, definido como aquel en el que el pulso no puede ser sentido en la posición CUN
pero si en el resto, indica que el Qi Torácico (Zong QI- Jiao Superior) es insuficiente. Recordar que el
Zong QI tenía una de sus fuentes en el Qi de Bazo y otra en el Qi de Pulmón de ahí que esta imagen
de pulso puede representar una insuficiencia de ambos. Además como el Corazón está en el Jiao
Superior y guarda una relación intima con el Pulmón, este pulso también podría indicar que el Qi de
Corazón es insuficiente.
21. PULSO RESBALADIZO (HUA MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Resbaladizo fluye suavemente sin nada que lo obstruya, se siente suave como “tocar perlas
que ruedan en un plato”.
Este pulso y el Pulso de Cuerda son los dos únicos en los que se necesita la ayuda de un terapeuta
experimentado que nos enseñe a distinguirlos. Este pulso en particular es fácil de identificar una vez
uno siente su cualidad resbaladiza, es decir, su cualidad “rodante”. Además, en su forma pura el
Pulso Resbaladizo fluye sin obstrucciones, siendo su ritmo es continuo y perfecto.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Pulso Resbaladizo puede deberse básicamente a tres factores diferentes:
1. Se dice que el Pulso Resbaladizo es producido por la Sangre “arremolinándose” en los vasos y
canales, de ahí que un pulso resbaladizo puede ser simplemente indicación de abundancia de Qi y
Sangre fluyendo sin inhibiciones. En este caso, por supuesto, no sería un pulso patológico.
2. Un Pulso Resbaladizo puede ser indicativo de calor. En Medicina China se dice que el calor fuerza
a la sangre a moverse, esto es debido a que el calor no es más que una gran acumulación de Qi en
un área relativamente pequeña. Cuando la sangre se mueve, se “arremolina” en los vasos y canales
produciendo un Pulso Resbaladizo. En este caso el pulso también sería rápido.
3. El pulso puede también ser resbaladizo debido a la acumulación de Humedad, Flema, o a la
retención alimentaria.
- La Humedad y la flema tienen como origen común la insuficiencia de Bazo que afecta a la función
de transformación y transporte haciendo que los fluidos se acumulen. Esto significa que habrá más
fluidos flotando en los canales y los vasos produciendo el Pulso Resbaladizo.
De todos modos es interesante saber que como la Humedad es causada por la insuficiencia de Qi
de Bazo y este es también el encargado de producir la Sangre y el Qi postnatal, el pulso
frecuentemente es fino en lugar de resbaladizo cuando hay acumulación de humedad (ya que
también suele haber insuficiencia de QI y Sangre). De ahí que en la gran mayoría de ocasiones un
pulso resbaladizo es indicativo de Flema o Humedad-Calor más que de Humedad a secas.
- La acumulación alimentaria se asocia con la producción de fluidos turbios que se acumulan en los
canales y los vasos produciendo que el pulso sea resbaladizo.
22. PULSO AGITADO (DONG MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Agitado es rápido, fuerte y resbaladizo. Se siente “como un guisante”. Todas las escuelas
Chinas están de acuerdo en que este pulso tiene las tres primeras características vistas arriba,
ahora bien, existen diferentes interpretaciones dependiendo de la analogía “como un Guisante”:
1. Algunas fuentes china constatan que esto simplemente quiere decir que este pulso no tiene
cabeza ni cola, es decir, que solo puede ser palpado en la posición central (GUAN). Entonces en
este caso un pulso Agitado seria una subespecie de pulso corto que además es rápido, fuerte y
resbaladizo.
2. Otras fuentes afirman que este pulso tiembla bajo los dedos como un guisante caóticamente
agitado. Tiembla sin moverse de posición.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Los libros describen el mecanismo que da lugar a este pulso como la consecuencia de la lucha ente
Yin y Yang. Esta lucha puede deberse al dolor,(o cualquier otra cosa que produzca constricción y
tensión en el pulso) y al temor. El dolor hace que el pulso sea tenso y el temor hace que el Qi se
mueva caóticamente. El Qi se separa del Yin y la Sangre y salta hacia delante empujando al pulso a
ser rápido, de ahí que la cualidad de rapidez de este pulso no se deba al calor.
23. PULSO RUGOSO (SE MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Rugoso es lento, relajado, estancado, fino, puede perder una pulsación pero luego se
recupera. No fluye con suavidad. Se compara a “un cuchillo raspando bambú”.
Para distinguir bien este pulso, en primer lugar, debemos tener en cuenta que es lento o relajado y
además fino. Por otro lado aunque no esté clasificado como un pulso irregular, el Pulso Rugoso,
varia su ritmo o velocidad, es decir, a veces parece que pierde velocidad para luego acelerar
nuevamente. Algunos terapeutas lo llaman un pulso tres-cinco que quiere decir que en algunas
ocasiones hay tres latidos por respiración y en otras cinco. De cualquier modo, en lo que nosotros
debemos fijarnos es que el pulso parece perder velocidad para luego aumentarla, es por esto que se
dice que este pulso no fluye con suavidad y que parece “estancado”. Por último diremos que este
pulso es irregular en fuerza y plenitud, no todos los latidos golpean los dedos con la misma fuerza.
En la literatura china se dice que el pulso Rugoso es el opuesto al pulso Resbaladizo y esto hace
referencia específicamente a que el pulso Resbaladizo tiene un ritmo perfectamente regular y el
pulso Rugoso no lo tiene.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Pulso Rugoso fluye a trompicones, variando su ritmo, y esto es debido a que la Sangre no fluye
con suavidad debido a que hay una Estasis Sanguínea. Como la Estasis de Sangre suele ser una
complicación derivada de la insuficiencia de Qi y Sangre este pulso también es lento y fino. Además,
como la Sangre y la Esencia (Jing) comparten la misma fuente, normalmente cuando se ha llegado a
una situación de estasis sanguíneo el Riñón también suele estar implicado. Resumiendo, podríamos
decir que un pulso Rugoso define un patrón en el que existe una mezcla de exceso e insuficiencia,
siendo el exceso la Estasis sanguínea y la insuficiencia la de Qi, Sangre, Yin y/o Esencia (Jing).
24. PULSO FILIFORME (XI MAI)
DESCRIPCIÓN
Pulso fino, como si fuese un hilo de seda, débil, sin fuerza.
Este pulso es muy común, sobre todo en mujeres. Debemos recordar que cuando describimos un
pulso como fino estamos haciendo referencia a su anchura. En su forma pura este pulso tiene poca
fuerza pero es continuo y no pierde la definición de sus contornos cuando aumentamos la presión.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El hecho de que este pulso sea “fino como un hilo” describe el volumen de los contenidos del pulso,
y los contenidos del pulso, es decir, el contenido de los vasos y canales, no es otro que Qi, Sangre y
Fluidos. Por este motivo es la insuficiencia de Qi y Sangre la que produce este pulso. Aunque la
mayoría de textos nos indiquen esto, el lector debe saber que este pulso también puede incluir la
insuficiencia de Yin y Sangre.
De hecho, este pulso suele ser fino por la insuficiencia de Sangre, y/o Yin, y/o Líquidos Orgánicos, y
débil por la insuficiencia de Qi.
25. PULSO IMPERCEPTIBLE (WEI MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Imperceptible es insuficiente, extremadamente fino, blando, casi imposible de palpar. En
ocasiones se siente el latido y en otras se deja de sentir.
Es una subespecie del Pulso Filiforme, siendo extremadamente fino y débil. Cuesta mucho sentirlo y
a veces lo perdemos después de haber podido localizarlo con mucho esfuerzo. Un pequeño
movimiento por parte del paciente o una pequeña variación en la presión por parte del terapeuta es
suficiente para perderlo, esto no se produce porque el pulso sea intermitente o irregular sino porque
es muy, muy débil. Este pulso puede ser flotante o sumergido.
SIGNIFICAO CLÍNICO
Este Pulso indica una insuficiencia extrema de Qi y Sangre, siendo una evolución del Pulso
Filiforme.
26. PULSO ANCHO (DA MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Ancho como su nombre indica es un pulso que llena el espacio bajo la yema del dedo
siendo ancho y fuerte.
El que sea ancho hace alusión al diámetro del pulso y no a su cualidad longitudinal, es decir,
podríamos afirmar que este pulso es el opuesto a un pulso fino.
(El adjetivo ancho también puede ser utilizado para describir una cualidad particular de otros pulsos
como por ejemplo el Pulso piel de tambor o el Pulso Tenso que también tienen la cualidad de ser
anchos.)
27. PULSO ANUDADO O SUSPENDIDO (JIE MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Anudado es un pulso lento, relajado, que se detiene a intervalos irregulares.
Es uno de los tres pulsos irregulares. Para distinguirlo en primer lugar tendremos que observar que
de vez en cuando hay algún latido que no aparece, después fijarnos en si el pulso es lento o rápido,
y por último observar si los latidos que se pierden lo hacen a intervalos regulares o irregulares.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Este pulso puede aparecer por tres motivos diferentes:
1. Puede ser debido a un simple Estancamiento de Qi o bien a una Estasis Sanguínea que hace que
el pulso sea lento e irregular. En este caso el pulso tendría fuerza.
2. Este pulso podría ser lento por insuficiencia de Yang que genera Frío interno e irregular por
Estasis Sanguínea debido al frío. En este caso el pulso sería débil debido a la insuficiencia de Yang.
3. Si el pulso fuese simplemente relajado en lugar de lento, es decir, que tuviese en torno a 60-62
BPM, sería debido a insuficiencia de Qi de Corazón (pulso relajado), que provoca Estasis Sanguínea
(pulso irregular). En este caso el pulso también sería débil.
28. PULSO INTERMITENTE (DAI MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Intermitente se detiene a intervalos regulares, pudiendo ser estos descaradamente largos.
Suele ser también relajado (frenado) y débil.
Es uno de los tres pulsos irregulares. Al igual que el Pulso anudado este pulso es lento o relajado
pero en lugar de detenerse a intervalos irregulares lo hace a intervalos regulares, por ejemplo,
1,2,3,4 pausa, 1,2,3,4, pausa, 1,2,3,4 pausa. Además la pausa puede ser sorprendente y
escalofriantemente larga.
Los pacientes con este tipo de pulso tienen enfermedades cardiacas avanzadas según la medicina
occidental y deberían ser derivados a esta inmediatamente.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El pulso Intermitente es debido a una grave debilidad del Qi de las Vísceras. En este caso el Qi es
tan débil que además de no producir suficiente Sangre tampoco tiene fuerza para moverla. Después
de mover la sangre por un tiempo debe pararse para recuperar su fuerza, es como un viejecito que
debe detenerse después de haber dado unos pocos pasos para hacer acopio de energía y poder dar
unos pocos más. Como el Qi es insuficiente para ejercer su función de empuje, este cuadro se
puede complicar con
Estasis Sanguíneo, Humedad o Flema.
29. PULSO APRESURADO (CU MAI)
DESCRIPCIÓN
El Pulso Apresurado es un pulso rápido que se detiene a intervalos irregulares. Es uno de los tres
pulsos irregulares, siendo además el único de los tres que es rápido.
SIGNIFICADO CLÍNICO
El Pulso Apresurado tiene dos características principales. La primera es la rapidez, que es debida al
calor. La segunda es la irregularidad, que puede deberse a dos causas:
1. La irregularidad puede ser debida a que el exceso de Yang es tan fuerte con respecto al Yin que
se separan, es decir, el Qi se separa de la Sangre y se adelanta. También puede ser debida a
cualquier estancamiento (Qi, Flema, Humedad, Alimentos). En estos casos el pulso además sería
fuerte sugiriendo un exceso de Yang complicado con algún bloqueo interno.
2. Si el pulso es irregular, rápido y débil indica escape por insuficiencia.