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CUIDADOS NUTRICIONALES EN
ENFERMEDADES DEL APARATO
DIGESTIVO
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Anatomía básica de la boca y los dientes
La boca, la entrada al aparato digestivo, está
revestida con membranas mucosas. La parte
superior de la boca, cubierta con una
membrana, se llama paladar. La parte
delantera consiste en una porción ósea
denominada paladar duro, con una parte
posterior carnosa que se denomina paladar
blando.
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Patologías
Estomatitis (aftas)
La estomatitis aftosa es una enfermedad que
provoca la aparición de pequeñas úlceras en
la boca, generalmente en la zona interior de
los labios
Causas
Debilitamiento del sistema inmune ,alergias
,Estrés
Virus y bacterias Traumatismo en la boca
Mala nutrición
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Tratamiento
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El labio leporino
El labio leporino es una
deformación en la que el
labio no se forma
completamente durante el
desarrollo fetal. El grado del
labio leporino puede variar
enormemente, desde leve
(corte del labio) hasta
severo (gran abertura
desde el labio hasta la
nariz).
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Paladar Hendido
El paladar hendido se
produce cuando el paladar
no se cierra
completamente, dejando
una abertura que puede
extenderse dentro de la
cavidad nasal. La hendidura
puede afectar a cualquier
lado del paladar. Puede
extenderse desde la parte
frontal de la boca (paladar
duro) hasta la garganta
(paladar blando).
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Complicaciones
Dificultades en la alimentación.
Infecciones de oído y pérdida auditiva.
Retardo del habla y del lenguaje
Problemas odontológicos
Su tratamiento es quirurgico
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Dieta después de la cirugía:
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Enfermedad periodontal.
. Una enfermedad periodontal (gingivitis),
inflamación de las encías caracterizada por
enrojecimiento, inflamación y en ocasiones
sangrado. La acumulación de sarro (una
película dura de partículas de alimentos y
bacterias que se acumula sobre los dientes
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Prevención
el mejor tratamiento para la gingivitis es la
prevención. mantener una buena rutina de higiene
oral le asegurará que sus encías y sus dientes se
mantendrán sanos por un largo tiempo.
Pásese el hilo dental una vez al día o use un
enjuague antibacteriano para deshacerse de la
placa presente entre sus dientes.
Evite comer grandes cantidades de alimentos que
contengan azúcar refinada – de esta manera
frenará la acumulación de placa y de sarro.
Visite a su dentista regularmente
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Cáncer de boca
El cáncer esta localizado en la cavidad bucal
(el área de la boca) y la orofaringe (el área
de la garganta que está en la parte posterior
de la boca).
Qué causa el cáncer oral
El consumo de tabaco (el 90 por ciento de
los casos de cáncer oral se debe a fumar
cigarrillos, puros o pipas, mascar tabaco y
frotar tabaco en polvo en las encías).
El consumo de alcohol.
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Tratamiento :
Su edad, su estado general de salud
Qué tan avanzada está la enfermedad.
Su tolerancia a ciertos medicamentos,
procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la
enfermedad.
Cirugía
Algunos pacientes pueden beneficiarse de la cirugía
reconstructiva o plástica para restablecer los huesos
o tejidos de la boca con el fin de recuperar su
apariencia normal .
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Asesoramiento dietético
Muchos pacientes que se están recuperando
de la cirugía de cáncer oral tienen
dificultades para comer; por ello,
frecuentemente se recomienda la ingestión
de comidas pequeñas que consistan de
alimentos blandos y húmedos
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Lengua
Es un órgano musculoso de la boca, asiento
principal del gusto y parte importante en la
fonación y en la masticación y deglución de
los alimentos. La cara superior presenta
pequeñas excrecencias que proporcionan a
la lengua una textura rugosa, son las papilas
gustativas y en ellas reside el sentido del
gusto. El color de la lengua suele ser rosado,
lo que indica un buen estado de salud.
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ENFERMEDADES DEL SENTIDO DEL GUSTO
La pérdida del sentido del gusto (ageusia).
La capacidad disminuida para saborear sustancias
dulces, agrias, amargas o saladas se denomina
hipogeusia.
Glositis
Se conoce como glositis a la inflamación de la
lengua que por lo general se acompaña de pérdida
total o parcial de las papilas filiformes, que le da un
aspecto liso y rojo. Se caracteriza por la hinchazón,
ardor, cambio de color o descamación de la lengua .
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Complicaciones
Obstrucción de las vías respiratorias
Dificultades para hablar, masticar o deglutir
Tratamiento
El objetivo es reducir la inflamación y
generalmente no requiere la hospitalización,
a menos que la inflamación de la lengua sea
severa. Si la causa de la glositis es una
infección, se pueden prescribir antibióticos,
antimicóticos.
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Candidiasis de la lengua
. La cándida es un crecimiento anormal de
una levadura (hongo) llamada "cándida". La
cándida se encuentra normalmente en la piel,
el estómago, el colon, la vagina, el recto, la
boca y en la garganta
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Cuáles son los signos y síntomas de la cándida
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prevención Tratamiento
Algunos cambios en su dieta pueden ayudar
a prevenir o reducir la cándida, por ejemplo:
la reducción del consumo de productos
lácteos y de comidas que contengan azúcar
o levadura.
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Parotiditis
en los niños y bebés es una infección viral aguda caracterizada
por el hinchazón de las glándulas salivales y que a su vez puede
comprometer otros órganos...
Síntomas
El niño presentará fiebre no muy alta, hinchazón de la glándula
parótida y dolor en dicha región. También pueden aparecer
síntomas digestivos como vómitos y dolor abdominal, y
encefalitis. La tumefacción desaparece aproximadamente a la
semana y alcanza el pico máximo entre el 2º y el 3º día. El niño
debe estar aislado durante 9 días desde el inicio de los
síntomas.
Se transmite a través de tos y estornudos, por un virus
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Complicaciones
Hinchazón de los testículos
ocurre en 20-30% de varones
infectados. Las paperas
pueden causar desórdenes del
sistema nervioso central tales
como encefalitis (inflamación
del cerebro) y meningitis
(inflamación de la cubierta del
cerebro y de la columna
espinal). Otras complicaciones
incluyen artritis, implicación del
riñón, inflamación de la
glándula tiroides, los pechos y
sordera.
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El esófago
El esófago es un tubo muscular que lleva
alimento y líquido de la boca al estómago es
una parte del tubo digestio de los seres
humanos formada por un tubo muscular de
unos 20 centímetros. Se extiende desde la 6ª
o 7ª vértebra cervical hasta la 11ª vértebra
toracica y a través del mismo pasan los
alimentos desde la faringe alestómago,
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Esófago de Barret
El esófago de Barret es un
trastorno en el cual el
revestimiento del esófago
presenta daño causado por
irritación a causa de los
ácidos estomacales que se
han filtrado hacia el mismo.
Dicha filtración de ácido se
conoce comúnmente como
"acidez" (reflujo
gastroesofágico
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Síntomas
Despertarse durante la noche debido a ardor de estómago.
Vómitos.
Dificultad para tragar.
Sangre en el vómito o en las heces.
Signos y exámenes
examen físico, una endoscopia, durante la cual se introduce un
tubo delgado y largo, llamado endoscopio, por la boca y con
mucho cuidado se pasa por dentro del esófago. Para ver el
revestimiento del esófago y extraer una pequeña muestra de
tejido (biopsia), la cual se examina en el laboratorio para
determinar si las células escamosas normales han sido
reemplazadas por células malignas
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El tratamiento
Complicaciones
Cáncer esofágico
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El cáncer de esófago
Es un tumor maligno del esófago, el tubo
muscular que transporta el alimento desde la
boca hasta estómago. El cáncer de esófago
precoz no suele causar síntomas. Sin
embargo, a medida que crece, los síntomas
pueden incluir dolor o dificultad para tragar,
pérdida de peso y tos con sangre
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Sintomatología
Disfagia (dificultad a tragar)
Dolores a nivel del
esternon ó la parte superior
de la espalda
Presión quemazón a nivel
del pecho ó la garganta
Vómitos con sangre ó
falsos caminos tomados por
los alimentos
Baja en el estado general,
perdida de peso
Expectoraciones
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Causas
La mayoría de los pacientes son mayores de 60 años
Es más común en hombres.
Herencia. Es más probable en personas que tienen parientes
cercanos con cáncer.
Tanto el tabaquismo como la ingesta de grandes cantidades de
alcohol
Antecedentes de otros tumores en cráneo o cuello, incluyendo
cáncer esofágico.
Sindrome de Howel-Evans (engrosamiento hereditario de las
plantas de los pies y las palmas de la mano).
La enfermedad de reflujo gastroesofágico y el esófago de Barrett
incrementan el riesgo de cáncer de esófago, debido a la
irritación crónica de la mucosa
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Tratamiento
La cirugía es el tratamiento más común para el
cáncer esofágico. El médico puede extraer el
esófago en una operación llamada
Esofagectomía. En esta operación se conecta
la sección sana del esófago al estómago para que
pueda continuar ingiriendo. Algunas veces se utiliza
un tubo plástico o parte del intestino para hacer la
conexión. también se puede extraer algunos
nódulos linfáticos que se encuentran alrededor del
esófago para observarlos a través del microscopio y
determinar la presencia de cáncer.
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Cuidado Postoperatorio
Después de una esofagectomía, se estará en una
unidad de cuidado intensivo (ICU) durante varios
días mientras sanan sus pulmones, circulación, y
tracto digestivo. será monitoreado muy de cerca.
Puede recibir nutrición mediante líquidos
intravenosos y nutrición parenteral total, es la
inyección de nutrientes directamente dentro de una
vena principal, por lo tanto evitando pasar por su
tracto digestivo
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EL ESTÓMAGO
El estómago es un órgano
que se encuentra entre el
esófago y el intestino delgado.
En él comienza la digestión de
las proteínas. El estómago
cumple con tres funciones.
Almacena la comida
deglutida. Mezcla la comida
con los ácidos gástricos.
Luego envía la mezcla hacia
el intestino delgado.
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ENFERMEDADES DEL ESTOMAGO
Gastritis: es la irritación
de la mucosa gástrica
que suele provocar su
inflamación.
Úlcera: es una herida
originada por la Cáncer gástrico
destrucción de la
mucosa gástrica.
Cáncer gástrico.
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CANCER AL ESTOMAGO
El cáncer de estómago o cáncer gástrico es
un tipo de crecimiento tisular maligno
producido por la proliferación contigua de
células anormales con capacidad de
invasión y destrucción de otros tejidos y
órganos, en particular el esófago y el
intestino delgado, causando cerca de un
millón de muertes en el mundo anualmente.
En las formas metastásicas, las células
tumorales pueden infiltrar los vasos linfáticos
de los tejidos, diseminarse a los ganglios
linfáticos y, sobrepasando esta barrera,
penetrar en la circulación sanguínea,
después de lo cual queda abierto
virtualmente el camino a cualquier órgano
del cuerpo.
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SINTOMAS
primer estadio
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DIAGNOSTICO
Examen físico y antecedentes.
Estudio de la química de la sangre.
Recursos sanguíneo completo(RSC).
Endoscopia de la sección superior.
Prueba de las sangre ocultas en las
heces.
Exploración con bario.
Biopsia. Endoscopia de la sección superior
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TRATAMIENTO
Cirugía.
Quimioterapia.
Radioterapia.
Quimiorradiacion.
Ensayos clínicos.
Terapia biológica.
Radioterapia con
radiosensibiladores.
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GASTRITIS
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SINTOMAS
En ocasiones no se presentan síntomas, pero
lo más habitual es que:
Produzca ardor o dolor en el epigastrio,
acompañado de náuseas, mareos, etc.
Acidez de estómago.
Los ardores en el epigastrio suelen ceder a
corto plazo con la ingesta de alimentos, Pero,
unas dos horas tras la ingesta, los alimentos
pasan al duodeno y el ácido clorhídrico
secretado para la digestión, queda en el
estómago, agudizando así los síntomas.
También puede aparecer dolor abdominal en
la parte superior (que puede empeorar al
comer).
Indigestión abdominal.
Pérdida del apetito.
Vómitos con sangre o con un material similar a
granos de café.
Heces oscuras.
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DIAGNOSTICO.
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TRATAMIENTO
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CLASIFICACION
Gastritis crónicas.
Gastritis aguda..
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GASTRITIS CRONICAS
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EL INTESTINO DELGADO
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ENFERMEDADES DEL INSTESTINO DELGADO
Adherencias intestinales.
Cáncer al intestino delgado.
Ileo biliar. Tumor de intestino delgado
Divertículo de Meckel.
Tumor al intestino delgado.
Divertículo de Meckel
Adherencias intestinales
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CANCER AL INTESTINO DELGADO
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SINTOMAS
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DIAGNOSTICO
Examen físico y antecedentes.
Estudio de la química de la sangre.
Pruebas de funcionamientos del hígado.
Radiografía del abdomen.
Enema de bario.
Búsqueda de sangre ocultas en las heces.
Endoscopia de la sección superior.
Biopsia.
Tomografía computarizada.
Biopsia de los ganglios linfáticos.
Laparotomía.
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TRATAMIENTO
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Se utilizan tres tipos de tratamientos estándar:
Cirugía.
Radioterapia.
Quimioterapia.
Ensayos clínicos.
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EL DUODENO
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ENFERMEDADES DEL DUODENO
Ulcera duodenal.
Cáncer al duodeno.
Divertículos del duodeno.
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ULCERA DEL DUODENO
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SINTOMAS
Si la úlcera sangra:
Su vómito puede tener sangre roja brillante o sangre que parece
borra de café.
Sus heces pueden ser negras y alquitranadas.
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DIAGNOSTICO
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PREVENCION
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Dieta y nutrición
adoptar hábitos alimentarios saludables aumentar la variedad de
alimentos saludables que consume. Trate de comer cinco o más
porciones de vegetales y frutas cada día. Consuma alimentos de
grano integral en vez de azúcares y harinas. Trate de limitar el
consumo de carnes altas en grasa. Disminuya el consumo de
carnes procesadas, (hot dog o salchichas), mortadela y tocino.
Si puede, trate de evitar estos alimentos por completo., si toma
alcohol, limítelo a máximo una o dos bebidas por día. No olvide
hacer algún tipo de ejercicio de forma rutinaria. La combinación
entre una buena dieta y el ejercicio de rutina le ayudará a
mantener un peso saludable y hacerle sentir más energético
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LA APENDICITIS
Inflamación del apéndice
peritonitis,
Jóvenes hombres
SÍNTOMAS:
Dolor en el vientre, alrededor del ombligo. Dolor posterior en la
parte inferior derecha del abdomen por encima de la cadera
derecha. Vómitos,fiebre, diarrea, etc. Dolor que va en aumento
y no desaparece.
CAUSAS:
- Inflamación del apéndice producida por infecciones del
intestino.
- Obstrucción del apéndice por heces.
- Obstrucción del apéndice por algún otro objeto o substancia.
- Tumor en el apéndice.
Alimentos que debe comer
verduras
cereales integrales
peras
fresas
manzanas,
uvas
avena
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COLITIS ULCEROSA
inflamación crónica del intestino
diarrea sanguinolenta
estreñimiento.
siempre empieza en el recto y se va extendiendo
progresivamente y de una manera continua hacia la totalidad
del colon.
SÍNTOMAS:
Dolor fuerte de abdomen, diarrea generalmente con sangre,
gases , calambres, flatulencia, evacuación dolorosa, sonidos
en el intestino, heces malolientes, disminución del peso
corporal, aparición de fistulas o hemorroides en el ano, fiebre,
muerte del tejido intestinal, shock, ictericia, problemas en el
hígado, paralización y rotura del colón ( megacolon tóxico) etc.
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TRATAMIENTO:
administración
medicamentos que
reduzcan la inflamación
Cirugía
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LAS HEMORROIDES
son varices en la parte interior o exterior del ano, causadas por
el aumento de presión de las venas hemorroidales.
a partir de los 30 años
hombres
dos tipos
- Internas :
- Externas:
SÍNTOMAS:
Dolor, especialmente al sentarse, picazón, quemazón, c
oágulos, inflamación, sangrado con sangre de color rojizo
brillante en las heces o en el papel higiénico, bultos en la zona
anal, etc.
CAUSAS:
-Alimentación incorrecta:
-Demasiada grasas
- pobre en frutas y verduras.
-Falta vitamina C
-Falta de ejercicio
-muchas horas sentado
-Estreñimiento
- Estrés
- Mala circulación.
-embarazo
-obesidad cirrosis.
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TRATAMIENTO:
inspección anal
, para descartar posibles enfermedades más graves. Las técnicas
más utilizadas son: el análisis de la sangre en las heces, la
manipulación del recto para detectarlas,
ingestión de líquidos
intervención quirúrgica.
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cereales integrales:
arroz,
Maízavenatrigo
lentejas
habasgarbanzos soja
Naranjas,manzanas ,higos
fresas
kiwis plátanos
peras uvas
pasashigos secos
nueces. zanahoriasalcachofas
papas
espinacas,
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DESACONSEJADOS EN LA DIETA DE LAS
HEMORROIDES
arroz blanco pan blanco
harinas refinadas
Galletas pasteles
Azúcares refinados pastas pasteles
caramelos
dulces en general que contienen este tipo de
azúcares. Picantes
Sal aceitunas, sardinas saladas Alcohol
café
tabaco
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SÍNTOMAS :
-Primera infección: Es la mas fuerte y dolorosa. Suele
estar precedida por síntomas que se asemejan a
muchas enfermedades infecciosas:
personas con
cáncer
embarazadas
sida.
evitar el contacto
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DIETA BLANDA
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CUANDO SE RECURRE A ELLA
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Se utiliza para:
Gastritis.
Ulcera.
Cáncer.
Colitis.
Pancreatitis.
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