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REGULAR
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Efectividad y Oportunidad en el Control a la Gestión Pública
Calle 25 No 8 - 54 Montería – Córdoba
Teléfonos: 7820173 – 7822411 Fax (4) 7825040 Quejas y Reclamos 018000914810
E-Mail: contralor@contraloriadecordoba.gov.co Web: www.contraloriadecordoba.gov.co
Contralor General del Departamento de Córdoba : Javier Alberto Cogollo Padilla
Equipo de Auditores:
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TABLA DE CONTENIDO
Página
1. CARTA DE CONCLUSIONES 4
2. RESULTADO POR LÍNEAS DE AUDITORIA 6
2.1 EVALUACIÓN DEL PROCESO FINANCIERO 6
2.2 EVALUACIÓN DEL PROCESO DE CONTRATACIÓN 13
2.3 PROCESO DE MEJORAMIENTO CONTINÚO – SISTEMA 26
DE CONTROL INTERNO Y CALIDAD.
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Montería,
Doctor
CARLOS ENRIQUE SEJIN VÁSQUEZ
Gerente ESE Camu Del Prado
Calle 27 Carrera 9 Esquina El Prado
Cereté – Córdoba.
Respetado doctor:
Dado que la entidad presentó los descargos, alegatos o controversias a los hallazgos
encontrados en el desarrollo de la auditoria, con fundamento en la estructuración
realizada por este ente de control, se mantiene un (1) hallazgo con incidencia fiscal
determinando su valor total, por la suma de $713.858.278.
De lo anterior se tiene, que el hallazgo con incidencia fiscal, se presentó por el pago
de intereses moratorios y agencias en derecho como consecuencia de las demandas
presentadas contra la ESE Camu del Prado, correspondiente a otras vigencias.
ALCANCE DE LA AUDITORÍA
RELACIÓN DE HALLAZGOS
En desarrollo de la presente auditoría, se detectó un (1)) hallazgo con incidencia
fiscal, con un presunto detrimento por valor de $713.858.278, detectados en la ESE
CAMU del Prado de Cerete, en la vigencia fiscal 2012.
Atentamente,
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2. RESULTADO POR LÍNEAS DE AUDITORIA
Presupuesto:
El presupuesto de la ESE CAMU del Prado del Municipio de Cereté, fue establecido
mediante Acuerdo número 013 del 28 de diciembre de 2011, por la suma de
$8.863.835.636, desagregado mediante Resolución número 001 del 1 de enero de
2012, por el mismo valor, presentó adición por la suma de $2.797.513.446 y
Reducciones por valor de $1.264.646.866, para un Presupuesto Definitivo de
$10.396.702.216.
Presupuesto
Concepto Definitivo Recaudo Reconocimiento Por Recaudar
INGRESOS 10.396.702.216 9.446.008.259 11.189.302.026
Fuente ejecución Presupuestal de Ingresos y Gastos vigencia 2012.
Los ingresos son obtenidos por ventas de servicios de salud, recuperación de cartera
y convenios con el Municipio y el Departamento, e ingresos de capital.
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Contabilidad
Revisado los libros oficiales de contabilidad (Impresos) (libro diario, libro mayor y
balance) se reflejan el resultado de los movimientos diarios que se realizan en la
ESE, es decir los saldos que estos arrojan son utilizados para la preparación y
elaboración de los Estados Financieros, los comprobantes de contabilidad se
encuentran archivados con los soportes que dieron origen al registro.
Las cuentas canceladas tienen los soportes legales que permiten reflejar el
cumplimiento del objeto contratado y bienes adquiridos.
ACTIVOS…………. 5.239.090.914
PASIVOS………………… ……………………………….. 3.168.666.770
PATRIMONIO…………………………………….. 2.070.424.144
Los libros oficiales de contabilidad que lleva la ESE, presentan actas de apertura.
Tesorería:
La ESE Camu del Prado de Cereté maneja tres cuentas bancarias dos corriente y
una de ahorro, así:
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Clase De Cuenta Numero Cuenta Nombre De La Cuenta Entidad Bancaria
Bancaria
Corriente 68157124641 Fondos Comunes Banco Colombia
Corriente 681157124964 Salud Publica Banco Colombia
Ahorro 681157123266 Banco Colombia
El grupo auditor reviso los extractos bancarios de las anteriores cuentas y constato
que la ESE no cancela Gravamen por Movimientos Financieros (4 por mil).
La ESE CAMU del Prado de Cereté constituyo la póliza de manejo oficial número
1003090 de la Aseguradora lo Previsora el cual esta Activa; póliza Seguro de
automóviles número 300465 de aseguradora la Previsora, ampara la ambulancia
Hyundai modelo 2011; Póliza Multiriesgo número 3000010 de aseguradora la
Previsora; Póliza No. 1002578 de seguro de Responsabilidad Civil, de la Previsora
el cual está vigente.
La ESE CAMU del Prado, para el cobro de sus servicios prestados cobra de
conformidad con lo establecido en las tarifas SOAT.
La Empresa Social del Estado Camú del Prado, a 31 de diciembre de 2012, presenta
Cuentas por Cobrar por venta de servicios, la suma de $3.169.151.480 representada
en los siguientes deudores, Alcaldía de Cereté, Caprecom, Comfacor, Comparta,
Coomeva, Endi salud, Humana Vivir, Manexka, Mutual Ser, Nueva EPS, Salud
Zayma Central, QBE Seguros, Salud Total, Saludcoop, Salud Vida, Sol Salud, Selva
Salud. En el siguiente cuadro se puede apreciar las entidades que le adeudan a la
ESE Camu discriminada por edades.
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TOTAL CUENTAS POR COBRAR POR EDAD (EN DIAS) TOTAL
NOMBRE O
RAZON
SOCIAL DEL TOTAL CUENTAS
DEUDOR Hasta 30 días Hasta 60 días De 61 a 90 días De 91 a 180 De 181 a 360 Mayor de 360 POR COBRAR
ALCALDIA
MUNICIPAL
DE CERETE 143,867,225 5,417,283 149,284,508.00
ASOCIACION
BARRIOS
UNIDOS DE
QUIBDO 80,402 80,402.00
-
Total Cartera
A 31
Diciembre
2012 828,944,539 93,016,749 124,762,126 199,609,198 236,957,458 1,685,861,411 3,169,151,480.59
Porcentaj
e 26.16 2.94 3.94 6.30 7.48 53.20 100
Fuente: Tesorería ESE Camú Prado.+2
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De acuerdo a la tabla anterior la Ese Camú del Prado, ha estado dentro de su
gestión ha estado realizando actividades como procesos jurídicos de cobro ejecutivo
de cartera ante los jueces de la república, convocatorias a conciliación prejudicial
ante la delegada de la Supersalud para la función jurisdiccional y de conciliación,
acuerdos de pago directo con las EPS-S, mediante conciliaciones administrativas,
cobros persuasivos permanentes, prejurídicos y rondas de conciliación administrativa
y de auditoría médica sobre facturas, glosas, recobros, periódicas, con las EPS,
entre otras.
La ESE Camu del Prado a 31 de diciembre de 2012 quedaron con cuentas por pagar
por valor de $3.168.666.770, discriminadas por edades de la siguiente forma: con 30
días de vencida $284.702.817; de 31 A 60 días de vencidas $450; de 61 a 90 días
vencidos $85; de 91 a 180 días vencidos $36.027; de 181 a 360 días vencidos
$461.651.538; vencidas mayor de 360 días $2.422.275.853.
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Cuota De Recuperación:
Glosas:
La ESE Camú del Prado de Cereté facturó para la vigencia fiscal 2012, por servicios
prestados a las EPS de régimen subsidiado y contributivas la suma $9.595.456.142,
recaudando el valor de $6.944.250.872, quedando por recaudar un saldo de
$2.621.205.270.
Así mismo se pudo verificar las actas o informes que prueban las gestiones que
adelanto la Gerencia y la auditora de la ESE, para lograr su depuración, tal como lo
establece la Ley 716 de 2001, evidenciándose el cumplimiento de los objetivos de
Control Interno establecidos en el artículo 2 de la Ley 87 de 1993 y las normas
contable.
Revisado la facturación de la ESE Camú del Prado de Cereté, se reflejan glosas por
valor de $10.083.293 por concepto de Servicio de Urgencia prestado por otro
prestador de servicio; no obstante el grupo auditor pudo verificar que la ESE ha
realizado la Gestión ante las diferentes EPSs y IPS para la recuperación de estos
recursos.
Así mismo se pudo verificar las actas o informes que prueban las gestiones que
adelanto la Gerencia y la auditora de la ESE, para lograr su depuración, tal como lo
establece la Ley 716 de 2001, evidenciándose el cumplimiento de los objetivos de
Control Interno establecidos en el artículo 2 de la Ley 87 de 1993 y las normas
contable.
PAGOS A LA DIAN
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2.2 Evaluación del Proceso De Contratación
En lo referente al proceso contractual, la Empresa Social del Estado ESE CAMÚ del
Prado del Municipio de Cereté, realiza su contratación atendiendo las necesidades
administrativas y misionales de acuerdo a la naturaleza de esta empresa.
Una vez revisada en forma selectiva la contratación por la modalidad de Orden de
Prestación de Servicios, el grupo auditor logró evidenciar que las formalidades de los
contratos en lo que se refiere a las diferentes etapas contractuales, cumplen a
cabalidad con los requisitos legales, teniendo en cuenta la naturaleza jurídica de
Empresa Social del Estado rigiéndose por las normas del derecho privado y las
cláusulas excepcionales establecidas en el estatuto de contratación estatal.
Corresponde al cumplimiento de su funcionamiento en el área de la salud en este
caso en concreto, se conoce que fue suscrita mediante contratación directa y por la
menor cuantía de acuerdo a su presupuesto.
Dentro el proceso contractual se verificó que la ESE no dio anticipos en cuanto a los
contratos de prestación se Servicios, cumpliendo con la naturaleza de esta clase de
contratos tal como lo señala la ley 80 de 1993 y demás directrices tomadas por la
Contraloría General de la Republica.
Se logro constatar, mediante la revisión de las hojas de vida del personal contratado,
la idoneidad y competencia para desempeñar con eficiencia y oportunidad las
labores administrativas y misionales de la entidad.
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Relación de Contratos Asistenciales:
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ejecución del proceso de Dental córdoba 2012-02-01
3 2012-02-01 2012-04-30
odontología integral en la E.S.E. 30195000 s.a.s.
servicios profesionales 2012-02-01
especializados en la
operacionalización, aplicación
3 2012-02-01 2012-04-30
seguimiento y supervisión de
procesos del Sistema Integrado
de Control Interno 10500000 Olga marixa bayona
Suministrar UN (1) 2012-02-16
ARCHIVADOR RODANTE: para
el archivo general del centro de
salud de SANTA TERESA. DOS 1 2012-02-17 2012-03-16
(2) FOLDERAMAS METALICOS: Comercial de
para el archivo de la Oficina de muebles
gerencia de la E.S.E. 20699281 (comuebles)
Observaciones: Se revisan los pagos y se encuentran soportados de acuerdo a lo solicitado.
La ESE CAMU del Prado en la vigencia fiscal 2012, realizó auditorías a las
cooperativas, y verificó las hojas de vidas del personal que están asignado para
prestar los servicios en la ESE, verificando que aportan la póliza de responsabilidad
civil, soportes de estudio y antecedes.
Durante la vigencia 2012 la ESE CAMU PRADO, celebró contratos por capitación
con las EPS Subsidiada, por valor total de $7.014.214.847.87 relacionados a
continuación.
RELACION DE CONTRATOS SUBSIDIADOS 2012
TOTAL 7.014.214.847.87
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RELACION DE EPS SUBSIDIADAS
Entidad Valor
MANEXKA 141.107.833
MUTUAL SER 74.402.732
CAPRECOM 3.742.596
COMFACOR 976.816.502
COMPARTA 60.782.025
SALUD VIDA 93.585.887
SOLSALUD 198.413.461
ALCALDIA DE CERETE 128.528.896
TOTAL 1.677.379.932
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Se observa que a la E.S.E le adeudan $1.677.379.932, correspondiente a los
contratos de prestación de servicios suscritos entre las EPS-S y la E.S.E del
Régimen Subsidiado, se evidencia una alta morosidad que afecta considerablemente
la capacidad financiera de la IPS, como resultado de la falta de cumplimiento de lo
establecido en la Ley.
Salud Pública:
Para la vigencia fiscal 2012, el Municipio de Cereté, suscribió contratos con la ESE
CAMU Prado por valor de $532.209.941, para la ejecución del Plan de
Intervenciones Colectivas en Salud Publica, el cual fue ejecutado de la siguiente
forma:
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Objeto Valor Contratista Fecha
Plazo Fecha inicio Terminación
suscripción
Ejecución y 2012-10-05
desarrollo de las
acciones de
mejoramiento de
75 2012-10-10 2012-12-26
la salud sexual Fundación
reproductiva. manantial de
Contrato 099 vida (salud
2012. 143.900.000 sexual)
Observaciones: contrato soportado. Se revisa paga su seguridad social de acuerdo a lo estipulado,
reposan informes de actividades. Liquidado.
ejecución y 2012-10-05
desarrollo de las Fundación
acciones de Córdoba 75 2012-10-10 2012-12-25
mejoramiento de progresa
la salud nutricional 139890000 (nutrición)
servicios 2012-10-05
profesionales en
la Promoción de la
detección
temprana del
Cáncer De Mama
en mujeres 45 2012-10-09 2012-11-16
pertenecientes a
la población
pobre y vulnerable
no asegurada del Miladys
municipio de mercedes
cerete 14150000 Pérez negrete
ejecución y 2012-10-05
desarrollo de las
acciones de
75 2012-10-10 2012-12-25
mejoramiento de Luisa
la salud infantil - Fernanda
AIEPI 33290640 salud infantil
acciones de 2012-10-08
mejoramiento de
la salud mental
para el
seguimiento-
evaluación y
fortalecimiento a 75 2012-10-10 2012-12-25
las redes de
apoyo y Carmen
promoción de la berrocal salud
salud mental en mental
municipio de (lesiones
Cereté 37.432.240 violentas)
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Observaciones: Se revisa paga su seguridad social de acuerdo a lo estipulado, reposan informes de
actividades. Liquidado.
mejoramiento de 2012-10-08
la salud mental en
procura de la
disminución del
consumo de
sustancias
psicoactivas y
2 2012-10-10 2012-12-10
fortalecimiento al
modelo de
atención primaria
de la salud Diana esquivia
mental en el salud mental
municipio de disminución
Cereté 17180000 psicoactiva
servicios de psicología 32.434.820 2012-11-09
en la ejecución PIC
departamental en las
acciones de: SALUD
2 2012-11-09 2012-11-27
MENTAL Y
PREVENCIÓN DE LA
VIOLENCIA SEXUAL DIANA ESQUIVIA
Y DOMÉSTICA LENGUA
Observaciones:. Se 2012-10-08
revisa paga su
seguridad social de
acuerdo a lo
Jiseth Avilés 2 2012-10-11 2012-12-11
estipulado, reposan
informes de salud infantil -
actividades. Liquidado. 17180000 iami
mejoramiento de 2012-10-09
la salud infantil en
la reactivación,
fortalecimiento e
implementación
de las estrategias 2 2012-10-10 2012-12-10
uairac y uroc en la
zona rural y
urbana del Piedad polo -
municipio de salud infantil -
Cereté 26276660 uaira y uroc
mejoramiento de 2012-10-09
la salud infantil
para el
seguimiento de la
implementación 2 2012-10-11 2012-12-11
de la estrategia
aiepi clinico - en el
municipio de Mary mora
Cereté 30319350 madera
mejoramiento de Fundación 2012-10-09
2 2012-10-11 2012-12-11
la salud mental, 37701300 mundo
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en la didáctico
implementación
de políticas de
promoción de la
salud mental y
prevención de
lesiones violentas
en el municipio de
cereté – por
medio de
actividades
lúdicas
recreacionales y
culturales
interventoría 2012-10-10
técnica,
administrativa y
75 2012-10-10 2012-12-25
financiera de los Sistema de
contratos de salud gestión y
Pública Municipal 34889751 factura
Observaciones: Se revisa paga su seguridad social de acuerdo a lo estipulado, informes de
actividades. Liquidado
Con respecto a lo anterior, tenemos que la ESE Camu del Prado, subcontrató los
recursos que el Municipio destinó a la Salud Publica de su población.
En el desarrollo del proceso auditor se puedo verificar que la ESE CAMU del Prado
del Municipio de Cereté, contrató a la señora Olga Marixa Bayona Barrero, mediante
los contratos números 013 de enero 2 y 030 de febrero 1, que comprende el tiempo
de enero a junio de 2012
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Así mismo, el Jefe de la Oficina de Control interno cumple con las funciones al
realizar el seguimiento a la Gestión de la entidad mediante las auditorias de control
Interno durante la vigencia 2012.
Realizando auditorias internas a la caja menor, el día 25 de junio del 2012, al área de
la Caja Principal, al programa ampliado de inmunizaciones (PAI), al proceso
odontológico, al área de tesorería, a la oficina jurídica derechos de petición, a la
oficina del sistema de información y atención al usuario SIAU, a la oficina de archivo
de historias clínicas, a la unidad funcional de atención del retiro de los indios
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Se encontraron actas de diferentes reuniones realizadas junto con coordinación
médica, alta gerencia de la ESE San Pablo Apóstol, Coordinador de PYP y calidad
después de los diagnósticos entregados a la gerencia y dejados plasmados en los
informes asistenciales y de cada proceso se reunieron en varias oportunidades con
todos los profesionales durante los meses de mayo a diciembre de 2012 y se mejoró
la base de datos de los diferentes programas de PYP y la disminución en glosas del
mismo. Se evidencian informes de auditorias de las diferentes EPS, se vienen
realizando las evaluaciones cada mes en toda la consulta externa y PYP.
De la auditoría realizada a la vigencia 2011, la ESE CAMU del Prado suscribió plan
de mejoramiento en la fecha 28 de diciembre de 2012, debido a que en la vigencia
auditada quedaron hallazgos administrativos.
1. Los contratos IFA 025- SERIS EAT, IFA 026, EAT IMAGEN SALUD, IFA 040,
INTEGRA CTA (Procesos Asistenciales), IFA 041, IFA 049, INTEGRA CTA (práctica
de necropsias) no presentan invitación a ofertar como tampoco propuestas de los
posibles oferentes. Revisando el Proceso precontractual la entidad auditora aprecia
debilidades que podrían conducir a riesgos por deficiencias en la etapa
precontractual en lo atinente a debilidades y criterios precisos para la evaluación de
la oportunidad, conveniencia al adelantar el proceso de contratación.
EL grupo auditor puso verificar de la ESE Camú del Prado de Cereté, mediante el
Acuerdo 018 de diciembre 28 de 2012, expedido el Estatuto interno de Contratación
el cual empezó a regir el 1 de abril de de 2013.
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31 de 2012, de los aportes parafiscales, seguridad social y cesantías, constatando
que cumplen oportunamente con el pago por la prestación del servicio.
La ESE CAMU del Prado en la vigencia fiscal 2012, realizó auditorías a las
cooperativas, y verificó las hojas de vidas del personal que están asignado para
prestar los servicios en la ESE, verificando que aportan la póliza de responsabilidad
civil, soportes de estudio y antecedes.
3. Las ordenes de prestación de servicios números 095, 045, 015, 020,038, 081, 050,
087, 107, y 065, los contratistas no aportaron o presentaron en forma extemporánea
Boletín de responsabilidad fiscal, certificado de Antecedentes Disciplinarios, así
mismo no se evidencia el aporte del certificado judicial, cedula de ciudadanía, y
formato de hoja de vida.
5. Los pagos y gastos de viáticos cancelados por valor de $7.115.508, mediante las
órdenes de pago arriba anotadas, carecen de soportes requeridos para ser
cancelados como invitación a participar por parte de la SNS, permanencias, informe
de la labor realizada, pasabordos, por lo que se presentó un presunto detrimento en
la suma de $7.115.508 de conformidad con los artículos 3 y 6 de la Ley 610 del
2000.
Se reviso una orden de cancelación de viáticos y esta presenta los soportes, para la
legalización de la cuenta.
LA ESE CAMU DEL PRADO de Cereté, le esta dando cumplimiento a la ley 734 de
2002 del numeral 3, articulo 55 que estable el numeral 6, al articulo 15 del Decreto
359 de 22 de febrero de 1995.
Revisada la nomina de personal de la vigencia fiscal 2012, logro determinar que esta
aplico la normatividad vigente que regula a las ESE, con relación a los derechos
salariales y prestaciones sociales, a demás se verifico que la ESE a 31 de diciembre
de 2012, no adeuda por concepto de salarios y prestaciones sociales de personal
de planta.
En cuanto a los pagos por Aportes parafiscales, la ESE CAMU DEL Prado, realizo
los pagos correspondientes a la vigencia fiscal 2012.
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PROCESOS JURÍDICOS:
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MATRIZ CONSOLIDACIÓN DE HALLAZGOS
ENTIDAD AUDITADA: E.S.E CAMU DEL PRADO DE CERETÉ
VIGENCIA: 2012
Nº Cuantía en ($) TIPO DE HALLAZGO
Descripción Hallazgo
A F D P
1 Pagos de demandas judiciales: Al momento de
revisar los comprobantes de pago de la vigencia
fiscal 2012 de la ESE Camu Del Prado, se
encontraron pagos de demandas judiciales,
correspondiente a otras vigencias, se pudo
evidenciar el pago correspondiente a intereses
moratorios por la suma de $583.376.968, y por $713.858.278
agencias en derechos por el valor de
$130.481.310, para un gran total de $713.858.278.
Es de anotar además que estas acreencias fueron
ocasionadas por los administradores de los años
2005,2006, 2007, de acuerdo a los radicados X
encontrados dentro de las copias de los procesos
que reposan en los archivos de la ESE CAMU
DEL PRADO DE CERETE.
De lo anterior, además de las infracciones
tipificadas en las normatividades disciplinarias y
penales, que ya fueron puestas a disposición de
estos organismos de acuerdo a lo revisado en
esta Empresa Social del Estado, se presenta una
violación a la ley 610 de 2000 y ley 1434 de 2011,
ocasionando un presunto daño patrimonial por la
suma de $713.858.278.
Total $713.858.278
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