CONCEITUALIZAÇÃO DE CASO INTEGRATIVA

Baseado em Sperry, L., & Sperry, J. (2012). Case conceptualization: Mastering this competency with ease and confidence. New York: Routledge

Paciente:_____________________________________________________________________ DN: ____/____/________

I. FORMULAÇÃO DIAGNÓSTICA / DESCRITIVA

Sintomas / Queixas:

Por que estas queixas são um problema para o paciente (i. e., o que ele está deixando de viver)?

Questões situacionais / estressores atuais:

Diagnóstico descritivo / hipóteses diagnósticas:

Observações gerais:

II. FORMULAÇÃO CLÍNICA / EXPLICATIVA

Fatores biológicos, genéticos e médicos (incluindo medicações e drogas em uso):

Influências desenvolvimentais (dados relevantes da história):

Crenças centrais / esquemas (sobre si, sobre o mundo, sobre os outros, sobre o futuro):

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Crenças / esquemas metacognitivos:

Distorções cognitivas típicas:

Estratégias de enfrentamento:

Hipóteses de trabalho / círculos viciosos:

III. FORMULAÇÃO TERAPÊUTICA / PRESCRITIVA

Metas do tratamento:

Fatores de resiliência / pontos fortes:

Obstáculos potenciais ao tratamento:

Estratégias terapêuticas:

"Fazer" e "não fazer":

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