JORGE LUIS AGUILAR MEZA

201503337
 TUMORES FILOIDES DE LA MAMA
A) DATOS GENERALES
El tumor filoide de la mama es una neoplasia fibroepitelial rara con riesgo de
recidiva local y metástasis poco frecuentes, tienen un diagnóstico preoperatorio
difícil y una conducta biológica impredecible. La clasificación propuesta por la
Organización Mundial de la Salud los divide en benigno, borderline y maligno se
basa en una combinación de varias características histológicas.

B) INTRODUCCIÓN
Se han descrito como un tipo de fibroadenoma gigante, los tumores filoides
benignos en el examen clínico, radiológico y citológico a menudo son indistinguibles
de los fibroadenomas, la etiología exacta del tumor filoides y su relación con el
fibroadenoma no están claras, se ha postulado que la inducción estromal de
tumores filoides puede ocurrir como resultado de factores de crecimiento que
produce el epitelio de mama, como la endotelina 1.

C) DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS IMPORTANTES

Este estudio abarca el seguimiento de 35 casos de mujeres con tumores filoides, a
las cuales se les realizó un seguimiento para analizar las características patológicas,
los factores pronósticos y los resultados del tratamiento.
La mediana de edad fue de 40 años, un paciente presentó tumor benigno, 13
borderline y 21 malignos. 20 fueron tratados finalmente con mastectomía (3
borderline y 17 malignos) y 15 con cirugía conservadora (1 benigno, 10 borderline y
4 malignos). De acuerdo con la modalidad del tratamiento, la supervivencia libre de
recaída a 5 años fue de 69% para cirugía conservadora en comparación con 87%
para mastectomía. Fue del 100% para los pacientes irradiados frente al 71% para
los pacientes no irradiados. Lo que se puede concluir con esto es que es mejor una
cirugía radical más radiación como el tratamiento ideal para evitar recidivas.
D) CONCLUSIÓN
Los tumores filoides son tumores raros que ocurren en mujeres relativamente
jóvenes, en comparación con el adenocarcinoma de mama. Tienen una tendencia
a alcanzar grandes tamaños con ausencia de metástasis. Aunque la cirugía es el
manejo adecuado, la radioterapia postoperatoria también parece disminuir las tasas
de recurrencia local. El diagnóstico diferencial entre el tumor filoides y el
fibroadenoma y la clasificación histológica siguen siendo un desafío. Además, la
patogenia molecular es en gran parte desconocida.

Demian, G. A., Fayaz, S., El-Sayed Eissa, H., Nazmy, N.,

Samir, S., George, T., … Abuzalouf, S. (2016). Phyllodes
tumors of the breast: Analysis of 35 cases from a single
institution. Journal of the Egyptian National Cancer Institute,
28(4), 243–248. doi:10.1016/j.jnci.2016.06.004