GUIA 2.

1.-Es el arte o acto de conocer la naturaleza de una enfermedad mediante la

observación de sus signos y síntomas.
Diagnóstico

2.-Son cualquier proceso que pretenda determinar en un paciente la presencia de

condiciones, supuestamente patológicas, que no pueden observarse directamente.
Pruebas diagnósticas

3.- Es el grado en que un test mide lo que se supone que debe medir
Validez

4.- Es la capacidad del test para ofrecer los mismos resultados cuando se repite su
aplicación en circunstancias similares.
Reproductividad

5.- Es la condición de la prueba que está determinada por el valor predictivo de un

resultado positivo o negativo.
Seguridad

6.- Que condición de la prueba diagnóstica expresan la sensibilidad y la

especificidad.
Resultados positivos y negativos.
7.- Es la capacidad del test para detectar la enfermedad. En caso de que el individuo
esté enfermo el resultado sea positivo. Sensibilidad

8.- Esta condición de la prueba diagnóstica se calcula con la fórmula Verdaderos

positivos entre Verdaderos Positivos más Falsos negativos. Valor predictivo positivo

9.- Es la probabilidad de clasificar correctamente a un individuo sano, es decir, la

probabilidad de que si el individuo está sano se obtenga un resultado negativo.
Valor predictivo negativo

10.-Esta condición se calcula mediante la fórmula Verdaderos Negativos entre

Verdaderos Negativos Mas Falsos Negativos.
Valor predictivo negativo

11.- Que medida debe establecerse para determinar la seguridad de la prueba y

evaluar el grado en que los resultados modifican realmente el grado de
conocimiento que se tenía del estado del paciente.
Likehood ratio

12.- Este resultado se determina dividiendo la probabilidad de un resultado positivo

en los pacientes enfermos entre la probabilidad de un resultado positivo en los
sanos.
Likehood ratio positivo

13.- Esta medida se calcula dividiendo la probabilidad de un resultado negativo en

pacientes enfermos entre la probabilidad de un resultado negativo en pacientes
sanos.
Likehood ratio negativo

14.- Este valor permite medir la probabilidad de que una persona esté enferma si la
prueba resulta positiva.
Valor predictivo positivo

15.- Este valor expresa la probabilidad de que una persona esté sana si la prueba
resulta negativa.
Valor predictivo negativo
16.- Es la expresión gráfica en la que se observa un conjunto de pares de
sensibilidad y 1 menos especificidad y que corresponden a cada uno de los distintos
niveles de decisión.
Curva ROC

17.- Esta condición de la prueba se calcula con la fórmula VN entre FN+VN

Valor predictivo negativo
18.- Esta condición se calcula mediante la fórmula V P entre VP+FP
Valor predictivo positivo

GUIA 2.4

1.-Su concepto no incluye solo el tratamiento de las enfermedades sino también

toda intervención capaz de modificar la historia natural del proceso salud-
enfermedad.
TERAPEUTICA
2.- Bajo qué condiciones se toman la mayor parte de las decisiones terapéuticas.
INCERTIDUMBRE O RIESGO
3.- Son modalidades terapéuticas que no provienen de la investigación u
observación rigurosa propias de la ciencia.
MEDICINAS ALTERNATIVAS
4.- Tipo de terapéutica que incluye a la homeopatía, la acupuntura, la herbolaria, el
naturismo.
ALTERNATIVA
5.- Tipo de terapéutica no incluida en la terapéutica científica
MEDICAMENTOSA, PSICOLÓGICA, NUTRICIONAL, QUIRÚRGICA, FÍSICA
6.- Se refiere al grado de probabilidad del diagnóstico que llega a un nivel crítico
que permite al médico tomar la decisión de dar tratamiento.
UMBRAL TERAPÉUTICO
7.- Esta propuesta de apoyo al razonamiento terapéutico exige saber si hay
experiencias empíricas válidas y confiables, es decir si ya se comprobó o no que
un cierto tratamiento es eficaz para los casos como el que se está atendiendo.
MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

8.- A qué modelo corresponden los siguientes pasos establecidos por la OMS:
Definir el problema del paciente, especificar el objetivo terapéutico, seleccionar el
tratamiento estándar para el paciente, verificar la pertinencia del tratamiento y
otorgar información, instrucciones y advertencias al paciente.
MODELO DE PRESCRIPCIÓN
GUIA 2.5

1.- Es un error diagnóstico además de diagnóstico equivocado y del diagnóstico

inadvertido.
Que se debió y pudo establecerse más tempranamente
2.- A qué tipo de fase pertenece el error diagnóstico cuando los elementos de su
origen se refieren a cuánto sabe el médico, si se obtuvieron los datos correctos y
se analizaron de manera adecuada.
FASE COGNITIVA
3.- Mencione los aspectos del proceso diagnóstico relacionados con el sistema.
QUE TAMBIÉN ESTA COORDINADA LA ATENCIÓN, LA COMUNICACIÓN
ENTRE LOS MÉDICOS Y LOS SITIOS DE ATENCIÓN, SI SE CUENTA CON
PERICIA NECESARIA, SUPERVISIÓN DE LOS APRENDICES Y OTROS
ASPECTOS DETERMINADOS POR LA CULTURA DE LA INSTITUCIÓN Y LOS
RECURSOS DISPONIBLES
4.- ¿Cuál es el porcentaje de errores diagnósticos o diagnósticos incorrectos?
10-15%
5.- En base a las revisiones de los expedientes de las clínicas de los pacientes
que salieron del hospital, cuál es el porcentaje identificado de errores perjudiciales.
2-4 %
6.- Es la razón más frecuente por la que los médicos pasan por alto el diagnóstico
correcto.
“NO PENSE EN ESO”
7.- Son características de los médicos que se distinguen por sus diagnósticos
correctos.
REFLEXIONAR EN LO QUE SE PIENSA Y EN LO QUE SE DECIDE, NO
CONFIAR EN LA MEMORIA EN DECISIONES CRITICAS, DISPONIBILIDAD DE
INFORMACIÓN, CONSIDERAR OTRAS PROBABILIDADES, CONOCER LA
PROBABILIDAD BAYESIANA Y LA EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES
DEL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL, REPASAR TRANSTORNOS COMUNES Y
GRAVES QUE ESPERA ENCONTRARSE, CONSIDERAR LA OPINIÓN DE UN
ESPECIALISTA, TOMARSE EL TIEMPO PARA DECIDIR, CREAR
PROCEDIMIENTOS DE RENDICIÓN DE CUENTAS Y SEGUIMIENTO DE
DECISIONES TOMADAS, REGISTRAR PROBLEMAS Y DECISIONES PARA
CADA PACIENTE PARA SU REVISIÓN Y MEJORA

GUIA 2.6

1.- Son recomendaciones no ambiguas sobre el manejo de un problema clínico

específico en una clase específica de pacientes.
PRÁCTICA CLÍNICA ESTÁNDAR
2.- Es una herramienta fundamental para la práctica clínica estándar que
establece los estándares en la atención sanitaria para enfermedades o
condiciones específicas, fundamentados en el conocimiento científico y en la
experiencia de los médicos.
GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
3.- Organismo nacional que recopila y permite el acceso a través de internet a las
Guías de Práctica Clínica elaboradas y aplicables al sector salud de México.
INSTITUCIONES PÚBLICAS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
SUBSECRETARIA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD
POR CONDUCTO DEL CENTRO NACIONAL DE EXCELENCIA TECNOLÓGICA
EN SALUD (CENETEC)
4.-Es el objetivo principal de la implementación de las Guías de Práctica Clínica.
DISMINUIR LA VARIABILIDAD EN LA PRÁCTICA MÉDICA Y GARANTIZAR UN
NIVEL ÓPTIMO DE CALIDAD Y ATENCIÓN SANITARIA
5.-Marque el número de guías de práctica clínica disponibles a la fecha (octubre
del 2015) para el sistema de salud de México de acuerdo con el CENETEC.
539
6.-Son médicos pertenecientes al movimiento de la observación en medicina
propugnado en Francia que constituye uno de los primeros antecedentes en los
orígenes de las guías de práctica clínica.
LOUIS, BICHOT Y MAGENDIE
7.-.De acuerdo con Louis, Bichot y Magendie la práctica médica debía apoyarse
con esta herramienta y no exclusivamente en la experiencia personal.
RESULTADOS CUANTIFICABLES DE INVESTIGACIONES.
8.-Son elementos del proceso de implementación de guías de práctica clínica en
una unidad médica.
CONOCIMIENTO CIENTÍFICO, PERICIA DEL PROFESIONAL, RECURSOS
DISPONIBLES Y CARATERÍSTICAS DEL PACIENTE

GUIA 2.7
1.- Es el análisis colectivo de un caso, del cual se presentan datos clínicos y
paraclínicos para conocer la opinión de médicos de diversas especialidades.
EJERCICIO CLÍNICO PATOLÓGICO
2.- Establezca el orden correcto de los pasos en un ejercicio clínico patológico. A
Diagnóstico definitivo, B Presentación del caso, C Lista de causas, D Selección del
diagnóstico clínico, E selección de un pivote, F Depuración de la lista de causas, G
Validación del diagnóstico, H Agrupación de los hallazgos.
B, H, E, C, F ,D, G, A
3.- es un sistema que utiliza microscopios robotizados o virtuales conectados a
distancia y que permiten trasmitir imágenes de preparaciones histológicas o
citológicas digitilizadas y comprimidas en formato FlashPix o wavelets.
TELEPATOLOGÍA
4.- Nombre del sistema que facilita la codificación de información utilizando
DICOM sobre imágenes como TACs, radiografías digitales, angiografías, RMN,
ecografías, imágenes digitales oftalmológicas, dermatológicas, endoscópicas.
SNOMED DICOM
5.-Es la actividad académica que más se aproxima a un ejercicio de metodología
diagnóstica sistematizada y uno de los mejores métodos de educación médica
continua.
SESIÓN CLÍNICO PATOLÓGICA

GUIA 2.8

1.- Cuál es la fase de competencia de un estudiante de medicina que nunca ha

realizado suturas de herida o un médico que ignora la existencia del síndrome de
munchausen por poder.
INCOMPETENCIA INCONSCIENTE

2.- Cuál es la fase de competencia cuando la persona se da cuenta de la

existencia y relevancia de lo que tiene que aprender y empieza a aprenderlo.
INCOMPETENCIA CONSCIENTE
3.-Cuál es la fase de competencia de un residente de tercer año de cirugía que
realiza una tercera intervención de Whipple, teniendo claramente presente los
pasos del procedimiento.
COMPETENCIA CONSCIENTE
4.- Cuál es la fase de competencia cuando la habilidad para realizar la actividad se
convierte en segunda naturaleza para la persona, que la puede llevar a cabo de
manera eficaz sin pensar mucho en ella, ni en sus detalles y pasos técnicos.
COMPETENCIA INCONSCIENTE
5.- Cuál de los siguientes estadíos para el desarrollo de competencias no
corresponde al esquema de Dreyfus
NOVICIO, PRINCIPIANTE AVANZADO, COMPETENTE, PROFICIENTE,
EXPERTO
6.- Es el individuo que sigue las reglas e instrucciones que son libres de contexto y
no tiene responsabilidad de otra cosa más que de seguir las reglas.
NOVICIO
7.- Es la fase del desarrollo de la pericia cuando se comienza a adquirir
habilidades en escenarios reales, empieza a entender el contexto de las acciones,
aprende máximas instruccionales sobre los problemas, aunque el aprendizaje
ocurre un tanto desprendida de la realizada y no se tiene responsabilidad personal
con los enfermos.
PRINCIPIANTE AVANZADO
8.- Cuál es la fase de desarrollo de la pericia en que se encuentra Lucia, médico
titulado en cuarto año de la residencia de pediatría en un Hospital de
Especialidades y en el cual enfrenta diversas situaciones con los pacientes, tiene
vínculos emocionales con sus tareas y aprende a usar guías.
COMPETENTE
9.- Cuál es la fase de desarrollo de la pericia de Roberto L, médico endocrinólogo
que tiene tres años de graduado de la especialidad y es eficiente al ver varios
pacientes en la consulta externa y en hospitalización, utiliza la intuición para darse
cuenta de lo que está pasando y tomar decisiones y usa principios aprendidos
para resolver problemas.
PROFICIENTE
10.- Alberto D, es un médico cardiólogo con muchos años de experiencia, que es
capaz de identificar de manera rápida cualquier alteración clínica o
electrocardiográfica y de tomar decisiones apropiadas en un paciente con infarto
del miocardio. Ha realizado una práctica clínica reflexiva, evaluado el resultado de
sus acciones y es consultado frecuentemente por sus colegas sobre casos
complicados y difíciles. Cuál es la fase de desarrollo de la pericia de Alberto.
EXPERTO

GUIA 3.1
1.-Es cualquier sistema electrónico que ayuda al personal de salud en la toma de
decisiones clínicas, utilizando las características individuales de los pacientes para
generar evaluaciones y recomendaciones específicas que se presentan a los
profesionales para su consideración.
SADC SISTEMA DE APOYO DE DECISIONES CLINICAS
2.-De acuerdo con Shortliffe et al, los siguientes son tipos de SADC, EXCEPTO
(anotar los que si son para diferenciar que los que no corresponden de acuerdo al
autor mencionado.
ALGORITMOS CLÍNICOS, SISTEMAS DE RECONOCIMIENTO DE PATRONES,
SISTEMAS ESTADÍSTICOS DE BAYES, SISTEMA DE DECISIONES
ANALÍTICAS Y SISTEMA DE RAZONAMIENTO SIMBÓLICO
3.-Cuál fue el porcentaje de diagnósticos correctos de un moderno Generador de
Diagnósticos Diferenciales en un estudio realizado utilizando cuadros clínicos
difíciles de la revista NEJM.
96%
4.- Son ejemplos de programas de apoyo al diagnóstico, los mejor evaluados a
nivel internacional.-.
DIAGNOSIS PRO, DXPLAIN, ISABEL, PEPID
5.- Son programas informáticos que ayudan al médico con los signos y síntomas
de sus pacientes y otros factores a fín de sugerir una lista de posibles diagnósticos
para su consideración.
GENERADORES DE DIAGNOSTICO DIFERENCIALES GDD
6.-Es un GDD de fácil acceso para ser utilizado por médicos que no tienen gran
experiencia en computación. Acepta una lista de manifestaciones clínicas y
después propone hipótesis diagnósticas de enfermedades comunes y
enfermedades raras en base en el sexo, la edad y el tiempo de evolución.
DXPLAIN
7.-Es un GDD capaz de aceptar consultas en lenguaje natural y el único producto
que permite al usuario introducir todos los hallazgos clave a la vez.
ISABEL
8.-Es el sitio de información médica virtual más visitado de acceso gratuito y que
cuenta con resúmenes e información calificada de las revistas de mayor prestigio.
DIAGNOSIS PRO