ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:

Son acciones específicas que realizan los profesionales de enfermería para llevar a cabo una
intervención y que ayudan al paciente a avanzar hacia el resultado deseado, las actividades de
enfermería se traducen en una acción concreta. Para poner en practica una intervención, se
requiere una serie de actividades.

ALGORITMO DE DIAGNOSTICO ENFERMERO:

ALGORITMO DE PLANEACIÓN Y EJECUCIÓN NIC:
ALGORITMO DE VALORACION:
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:
Son pistas que se agrupan como manifestaciones de diagnósticos, focalizados en problemas, de
promoción, de promoción de la salud o síndromes. Esto no solo implica aquellas cosas que las
enfermeras pueden ver, también aquellas que son vistas, oídas, y aquello que tocamos o que
olemos.

CUIDADO:
Es la acción encaminada a hacer por alguien lo que no puede hacer la persona por si sola con
respecto a sus necesidades básicas, incluye también la explicación para mejorar la salud a través
de la enseñanza de lo desconocido, la facilitación de la expresión de sentimientos, la intensión de
mejorar la calidad de la vida del enfermo y su familia ante la nueva experiencia que debe afrontar.

DIAGNOSTICO ENFERMERO:
Es un juicio clínico relación con una respuesta human a una afección de salud/proceso vital o
vulnerabilidad para esa respuesta, de una persona, familia, grupo o comunidad. Un diagnostico
proporciona la base para la selección de las intervenciones enfermeras para conseguir los
resultados sobre los cuales la enfermera tiene la responsabilidad.

DIAGNOSTICO ENFERMERO DE PROMOCION DE LA SALUD:

Juicio clínico en relación con la motivación y el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el
potencial de salud humano. Estas respuestas se expresan por una disposición para mejorar los
comportamientos específicos de salud y pueden ser utilizados en cualquier estado de salud. Las
respuestas de promoción de la salud se pueden dar en una persona, familia, grupo o comunidad.

DIGNOSTICO ENFERMERO DE RIESGO:

Juicio clínico en relación con la vulnerabilidad de una persona, familia, grupo o comunidad para
desarrollar una respuesta humana no deseada a una afección de salud/proceso vital.

DIAGNOSTICO ENFERMERO DE SINDROME:

Juicio clínico en relación con un conjunto de diagnósticos enfermeros específicos que aparecen de
manera conjunta y que se tratan de forma más correcta conjuntamente a través de
intervenciones similares.
DIAGNOSTICO ENFOCADO EN EL PROBLEMA:
Juicio clínico en relación con una respuesta humana no deseada de una persona, familia, grupo o
comunidad, a una afección de salud/proceso vital.
ENFERMERIA:
Es la ciencia y el arte humanístico dedicada al mantenimiento y promoción del bienestar de la
salud de las personas, ha desarrollado una visión integral de la persona, familia y comunidad y una
serie de conocimientos, principios, fundamentos, habilidades y actitudes que le han permitido
promover, prevenir, fomentar, educar e investigar acerca del cuidado de la salud a través de
intervenciones dependientes, independientes o interdependientes.

ENFERMERIA BASADA EN EVIDENCIAS: (EBE)

Es la búsqueda sistemática de una respuesta basada en la investigación, útil y pertinente para la
practica de las enfermeras, pero que considera un enfoque reflexivo e interpretativo que es el que
permite hacer uso de los hallazgos de la investigación en la realidad particular de la enfermera.

ESCALA LIKERT: (ESCALAS DE MEDICION NOC)

Escalas de medida de cinco puntos que cuantifica el resultado del paciente o el estado del
indicador en un continuo desde menos a mas deseable y proporciona una puntuación en un
momento determinado.

ETIQUETA DIAGNOSTICA:
Proporciona un nombre para el diagnóstico que refleja, como mínimo el foco del diagnostico y el
juicio enfermero.

EVALUACION:
Es la última etapa del proceso y se define como la comparación planificada y sistematizada entre
los resultados esperados del estado de salud del paciente y los resultados obtenidos

FACTORES RELACIONADOS:
Son etiologías, circunstancias, hechos o influencias que tienen algún tipo de relación con el
diagnóstico enfermero. Estos factores se pueden describir como antecedentes asociados,
relacionados, contribuyentes o conducentes al diagnóstico.

GUIA DE PRACTICA CLINICA:(GPC)

Son conjunto de recomendaciones basadas en una revisión sistemática de la evidencia y en la
evaluación de los riesgos y beneficios de las diferentes alternativas, con el objetivo de optimizar la
atención sanitaria a los pacientes.

INDICADORES:
el indicador del resultado es el estado, conducta o percepción más concreta de una persona,
familia o comunidad que sirve como indicación para medir un resultado.
INTERVENCION DE ENFERMERIA NIC:
Todo tratamiento, basado en el conocimiento y juicio clínico(diagnostico), que realiza el
profesional de enfermería para favorecer el resultado esperado del paciente, las intervenciones
enfermeras incluyen tanto cuidados directos e indirectos, dirigidos a la persona, familia o
comunidad como los tratamientos puestos en marcha por profesionales de enfermería, médicos y
otros proveedores de cuidados. Se determinan las intervenciones independientes e
interdependientes, extendiendo las primeras como, aquellas que realiza el profesional de
enfermería sin que exista de por medio una indicación medica y las segundas son realizadas en
coordinación con otros miembros del equipo de salud

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA NIC:

Se debe realizar el plan de cuidados individualizados de acuerdo a la valoración, para determinar
las respuestas humanas de la persona, o familia. Por lo cual se puede referir a los place publicados
GPC. O bien diseñar su plan de atención tomando como referencia taxonomías NNN y usando
como apoyo de su utilización los algoritmos.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (PLACE):

Es un instrumento para documentar y comunicar la situación del paciente/cliente, los resultados
que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluación de todo ello.

PLANEACIÓN:
Etapa en la que se establecen los cambios deseados en el paciente a partir de su estado actual
(resultados NOC) y las estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas de salud o
para propiciar la salud (intervenciones NIC)

PROCESO ENFERMERO:
Herramienta metodológica, que permite otorgar cuidados a las personas sanas o enfermas a
través de una atención sistematizada e integral, cuyo objetivo principal es atender las respuestas
humanas individuales o grupales, reales o potenciales; está compuesto de cinco etapas
interrelacionadas: valoración, diagnóstico de enfermería planeación, ejecución y evaluación

PUNTUACION DIANA:
La puntuación diana es justamente el establecimiento de una medición o calificación en algún
momento de cada indicador (signos y síntomas) o del resultado, tomando como base las escalas
Likert de 5 puntos.

Mantener a… (inicial) Valoración

Aumentar…. (deseado) Planeación

Evaluación… (final) Evaluación

RESULTADO NOC:
Es un estado, conducta o percepción de un paciente/cliente, persona, familia o comunidad,
medido a lo largo de un continuo, en respuesta a una intervención o intervenciones de
enfermería, Los resultados son conceptos variables que pueden medirse a lo largo de un continúo
utilizando una escala o escalas de medida. Cada resultado tiene asociado un grupo de indicadores
que se usan para determinar el estado del paciente respecto al resultado.

VALORACION:
Proceso organizado y sistemático de recolección y recopilación de datos sobre el estado de salud
de la persona a través de diversas fuentes: éstas incluyen el individuo, familia o comunidad como
fuente primaria, y al expediente clínico, la familia o cualquier otra apersona que de información
del paciente como fuente secundaria. La finalidad de la valoración inicial del estado de salud o
bienestar consiste en identificar los parámetros de funcionamiento físico, psicológico, social y
espiritual que indique la presencia de necesidades de salud.