CARCINOMA GÁSTRICO En la Argentina los datos más fidedignos, son
De las neoplasias gástricas malignas, la más
frecuente es el carcinoma.
Las neoplasias benignas son raras, pero incluyen
leiomiomas y pólipos, aunque cualquier
neoplasia puede presentarse como una lesión
polipoidea, el término pólipo se referirá
solamente a aquellas lesiones que son
hiperplásicas, adenomatosas o hamartomatosas.
ESTADISTICAS
La incidencia del cancer gástrico y la mortalidad
por el mismo ha decaido desde la década del 40,
de 22,5 muertes por c / 100.000 habitantes en
1940, actualmente se ha reducido a 7,2 y 3,7 por
c /100.000 para hombres y mujeres
respectivamente.
La relación masc.: fem. es de 2 : 1
aproximadamente.
Encabeza actualmente la lista de paises con más
alta incidencia de cáncer gástrico, Costa Rica,
con 70 fallecidos de sexo masculino y 30 de
sexo femenino por cada 100.000 habitantes por
año. Siguen en frecuencia decreciente Rusia,
Japón, Ecuador y Chile
Japón que tiene una de las más altas
mortalidades por cancer gástrico, 57 y 29
muertes por c / 100.000 habitantes, hombres y
mujeres respectivamente, reportó un incremento
durante la década del 60, pero actualmente
evidencia una tendencia a declinar.
hallados en los márgenes de carcinomas
los del registro de la ciudad de La Plata,
Provincia de Buenos Aires. Las tasas ajustadas
de mortalidad de 1986 fueron de 14,4 por cada
100.000 habitantes, para el sexo masculino y de
6,4 para el femenino.
Carcinoma. Son los tumores epiteliales
malignos. Son los tumores malignos más
frecuentes y constituyen alrededor del 80% de
todos los cánceres.
SÍNTOMAS:
 Pólipos hiperplásicos Referidos como
regenerativos o inflamatorios son los más
comunes vistos en estómago, representan
más del 75 % de estas lesiones.
Estos son más frecuentemente solitarios,
pequeños, menores de 2 cm, sésiles o
pediculados, sin zona preferencial de
asentamiento, pueden estar en el antro como
en el estómago proximal. Son formas
reaccionales de las mucosas y pocas veces se
describen cambios neoplásicos, pero pueden
encontrarse en estómagos que tienen un
carcinoma en otro lugar.
 Pólipos adenomatosos: Son el 2º tipo más
común, pueden ser sésiles o pediculados, de
frecuente localización antral, pueden adoptar
la forma preferentemente vellosa o túbulo−
vellosa o tubular, intercala epitelio normal
con epitelio adenomatoso. Aparece como una
verdadera neoplasia con células pobremente
diferenciadas, ausente o escaso
mucus,nucleos grandes e hipercromáticos.La
degeneración maligna puede ocurrir en el 6
al 75 % de los casos, los mayores de 2 cm
tienen mayor potencialidad neoplásica. Otra
sugestiva evidencia es que areas de pólipos
adenomatosos benignos son ocasionalmente
gástricos.
Los pólipos adenomatosos no son frecuentes
precursores de carcinoma gástrico, pero es
uno de los precursores importantes.
 Pólipos hamartomatosos: Se halla
esporádicamente, o más a menudo como
parte de un sindrome poliposo,son pólipos
densos en glándulas gástricas, propias de la
región gástrica donde se halla el pólipo y
músculo liso invaginado de la muscularis
mucosae, no son premalignos.
 Sindrome de Gardner: Enf autosómica
dominante, se hallan pólipos adenomatosos y
hamartomatosos en estómago y colon.
 Pólipos hamartomatosos en el 25 % de los
casos, se han encontrado carcinomas, pero no
se puede asegurar que provengan de los
pólipos.
 Síndome Cronkhite−Canada y la enfermedad
de Crowden, también tienen pólipos
gástricos. Si una lesión polipoidea (elevada)
es localizada por Rx. SEGD como una falta
de relleno, la lesión debe ser evaluada por
endoscopía, deben buscarse lesiones
sincrónicas (pólipos o cáncer), debe
obtenerse tejidos del pólipo y si es resecable
por endoscopía, debe ser resecado; si no se
puede realizar polipectomía endoscópica por
la forma, la implantación o el tamaño; la
biopsia debe ser hecha y también el cepillado
para citología.
TRATAMIENTO: la intensidad de la exposición a la luz solar, que
La terapéutica quirúrgica es efectiva en los en cambio es un factor más importante para el “Año del Buen Servicio al Ciudadano”
pacientes con EGC, pero en aquellos con desarrollo del melanoma. La exposición a

CARCINOMA
enfermedad avanzada,continua teniendo una radiaciones ionizantes también es un factor de
baja sobrevida, alta morbilidad y mortalidad.El riesgo para los tumores cutáneos no-melanoma,
80 % de los pacientes con cáncer son sometidos sobre todo el carcinoma de células basales.
a cirugía, si existen mtts. no debe intentarse
cirugía radical; solo se actuará en caso de
obstrucción y hemorragia, se
Las enfermedades
causan inmunosupresión, como el SIDA, uso
que GÀSTRICO
hará gastrectomía parcial y aun crónico de esteroides y tratamiento
gastroenteroanastomosis.Si no hay evidencias inmusupresor por trasplantes de
de mtts y no hay extensión extragástrica, pueden órganos, también aumentan la incidencia de los
ser intentadas cirugías gástricas subtotales carcinomas cutáneos no-melanoma.
distales en las lesiones prepilóricas , o en las
pequeñas del cuerpo gástrico. Las enfermedades inflamatorias crónicas de la
piel, o lesiones inflamatorias de larga duración,
como escaras, quemaduras, úlceras etc.. también
son situaciones de mayor riesgo para desarrollar
un carcinoma cutáneo epidermoide.
Enfermedades de la piel que se consideran
precancerosas para estos tumores son:
xeroderma pigmento sum, epidermodisplasia
PREVENCION: verruciforme y albinismo. La infección por el APELLIDOS.
papiloma virus en estos pacientes de mayor
La incidencia aumenta mucho con la edad, riesgo, puede aumentar todavía más la NOMBRE:
resultando muy raro antes de los 45 años. probabilidad de tener un carcinoma
epidermoide de la piel. GRADO:
La luz ultravioleta es absorbida por el DNA de
las células de la piel causando daños en el SECCIÒN:
mismo. Si este daño no es reparado por los
genes que realizan este trabajo, los trastornos DOCENTE:
genéticos en la célula se acumulan produciendo
su transformación maligna.
La presencia de mutaciones en estos genes
encargados de la reparación del DNA favorece SANTIAGO – ICA
el desarrollo de estos tumores.
En el carcinoma cutáneo no-melanoma de piel 2017
es muy importante el acúmulo de horas de
exposición al sol a lo largo de la vida, más que