25/04/2018

TEMA 17:
SOPORTE NUTRICIONAL EN EL
CÁNCER.

ALTERACIONES NUTRICIONALES EN
EL PACIENTE ONCOLÓGICO

• Desnutrición metabólica.
• Aumento MB 50%
• Aumento glucolisis anaerobia y
producción de lactato.
• Aumento de la gluconeogénesis y de la
lipólisis.
Fuente: http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-I/guia/enfermedades/cancer/trata_cambios_metabolic.htm

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OBJETIVOS GENERALES

Frenar el catabolismo proteico

Restaurar el compartimento graso
Corregir deficiencias en vitaminas y minerales

Mejorar la tolerancia a la terapia antitumoral

Aumentar las posibilidades de éxito de los tratamientos
Mejorar la calidad de vida del paciente

ESTRATEGIAS DIETÉTICAS
a) Anorexia y trastornos del apetito.

1. Comidas pequeñas y frecuentes.

2. Mucha variación en los menús.
3. Alimentos ricos en calorías y de poco volumen.
4. Evitar alimentos de escaso contenido energético.
5. Evitar líquidos durante las comidas. Cuando se utilicen  ricos en
energía (zumos, preparados farmacéuticos, añadir leche en polvo o
yema de huevo,... ).
6. Comidas en los momentos de mejor situación emocional, con entorno
familiar adecuado y favorable.
7. Evitar alimentos excesivamente grasos.
8. Evitar poner muchos platos: un solo plato variado en alimentos, que
en poca cantidad tengan mucha energía.
9. Evitar que los aromas fuertes durante la preparación de la comida
afecten al enfermo.

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ESTRATEGIAS DIETÉTICAS

b) Trastornos del gusto y el olfato.

1. Evitar alimentos de aroma fuerte y penetrante: café, coles, coliflor,

marisco,...
2. Servir los alimentos fríos, siempre que se pueda.
3. Es bueno mezclar los alimentos con gelatina, permite tomar el
alimento frío y con una disminución importante del olor.
4. Procurar salsas suaves o dulces.
5. Elegir carne o pescado o huevos según gusto y apetencias.
6. Para cocinar, elegir formas culinarias que no añadan sabor excesivo.
7. Enjuagarse la boca de vez en cuando con algún producto tipo limón o
sorbete frío, al empezar a comer o al cambiar de alimento.
8. Elegir los días que no se recibe tratamiento para la introducción de
nuevos alimentos o sabores.

ESTRATEGIAS DIETÉTICAS

c) Sequedad de la mucosa bucal.

1. Elegir alimentos blandos y

húmedos (zumos, licuados de diferentes
productos).
2. Añadir cremas y salsas a los más
sólidos.
3. Evitar alimentos calientes y fríos: tender a los
alimentos templados.
4. Aumentar el tiempo de masticación.
5. Aumentar la higiene bucal.

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ESTRATEGIAS DIETÉTICAS

d) Boca o garganta dolorida.

1. Se deben elegir texturas blandas: pudín, purés,

flanes, cremas, sopas densas,...
2. Se puede añadir leche en polvo, claras de huevo,
preparados ricos en energía,... suponiendo un
aumento del valor nutritivo sin aumentar el
volumen.
3. Servir los alimentos a temperatura ambiente.
4. Se deben evitar alimentos ácidos
y ásperos.

ESTRATEGIAS DIETÉTICAS

e) Naúseas y vómitos.

1. Se deben elegir principalmente alimentos secos:

galletas, pan, biscotes, tostadas,... sobre todo en
las primeras comidas del día.
2. No se recomienda beber durante las comidas.
3. Comer lentamente y masticando bien.
4. Elegir alimentos salados/dulces según gusto del
enfermo.
5. Elegir según la tolerancia a líquidos
- semisólidos - sólidos.