DERMATOSIS VIRALES (preguntas de las lecciones).

1. ¿QUE ES EL MOLUSCO CONTAGIOSO, TIPOS DE MOLUSCO Y EN QUE EDAD SE PRESENTAN?

Es una infección viral benigna autolimitada, causada por poxvirus, presentas pápulas firmes esféricas con neoformaciones de
2-3mm, umbilicadas, pueden estar aisladas o diseminadas. Se presenta sobre todo varones inmunodeprimidos y pacientes
VHI positivos.

2. DOSIS DE ACICLOVIR EN HERPES ZOSTER.

- 800mg C/6 Horas por 7 a 10 días

3. COMPLETE LA FORMA CLÍNICA QUE PRESENTA:

A. VHS – 1: Virus del Herpes simple asociado al oral.
B. VVZ : Virus del Herpes Zoster.
C. VHS- 2: Virus del Herpes simple asociado a infección genital.
D. VHH – 4: Virus del Epstein Barr.
E. VHS – 5: Citomegalovirus.
F. MCV: Virus del molusco contagioso.
G. VHH6: Sexta enfermedad o roséola herpética.
H. VHH7: Pitiriasis rosada
I. VHH – 8: Sarcoma de Kaposi.

4. CUÁL DE LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DEL HERPES ZOSTER?

A. Sobreinfección bacteriana.
B. Neuralgias post herpética.
C. Complicaciones oftalmológicas.
D. Todas.
E. Ninguna.

5. CITE 4 TRATAMIENTOS PARA VERRUGAS VULGAR.

- Electrocoagulación.
- Crioterapia.
- Laser de CO2.
- Curetaje.

6. CUAL ES LA IMPORTANCIA DEL TEST DE TZANCK.

Detectar la presencia del virus por medios de sus antígenos a través del efecto citopagenico, y se realiza destechando la
ampolla con el fin de hacer el hisopado de las lesiones mucocutaneas sobre una lámina porta objeto tiñéndolo con giemsa, al
microscopio se observa la presencia de células balonizantes acantoliticas con inclusiones intracelulares.

7. QUE ES EL TUMOR DE BUSCHKE LOWESTEIN

Se trata de un tumor benigno raro de 3 a 5 cm de diámetro, de crecimiento lento y de localización anorectal y genitales
externos, que se asocia a VPH de bajo riesgo que produce tumores localmente invasivos y destructivos.

8. MENCIONE 4 TIPOS DE VERRUGAS.

- V. planas o juveniles
- V. plantares.
- V. filiformes.
- V. palmares.
- V. genitales.
- V. palmoplantares.

9. CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS NO ES PRODUCIDO POR EL VIRUS DEL HERPES

A. Herpes neonatal.
B. Panadizo Herpético.
C. Herpes gladiatorum.
D. Herpes gestiatonis.

10. CEPAS DE MALIGNIDAD DEL HPV

16, 18, 31, 39, 45, 56.
11. TIPOS DE VERRUGAS PLANTARES.
- V. plantares profundas.
- V. plantares en mosaico.
- V. endofiticas comunes.

12. LA APARICION DE UNA NEURALGIA POSTHERPETICA SEVERA SOSPECHA ENTE:

A. Edad avanzada.
B. Dolores intensos en fase prodrómica.
C. Dolores intensos en fase de estado.
D. Todas.

13. TRATAMIENTO DEL HERPES ZOSTER:

- VALACICLOVIR: 500mg C/12 Horas por 7 a 10 días.
- FAMCICLOVIR: 750mg una sola dosis por 7 días.
 14. QUE ES EL HERPES SIMPLE, TIPOS, Y CLINICA DEL HERPES.
Es una dermatosis producida por el virus herpes simple tipos VHS1 que se asocia a herpes orolabial y el VHS2 asociado a
lesiones genitales.
CLÍNICA: se caracteriza por la presencia de 6 a 8 vesículas agrupadas como racimos de uvas de contenido claro sobre una
base eritematosa que pueden evolucionar a pústula, exulceración o costra sin dejar cicatriz residual.
1) Tto De Herpes Zoster

Compresa de agua de manzanilla

Antes de la vesícula

Tópicos

Aciclovir: 400mg cada 4h 5 veces al dia x 5 dias

800mg cada 12h x 5dias

Valaciclovir:500mg 2veces al dia x 7 -10 dias

Fanciclovir: 250 mg c/12h y 750 mg 1 x dia

Con la vesícula ATB TOPICO

Mupirocina, acido fucidico
Quinolona tópico
Terapia del dolor paracetamol 1ml/kg peso
2) Que es el herpes simple:

Es una enfermedad infecciosa inflamatoria de tipo vírico, que se caracteriza por la aparición de lesiones cutáneas formadas p or pequeñas vesículas
agrupadas en racimo y rodeadas de un halo rojo. . es dado por el virus DNA, replicación intranuclear,persistencia y reactivación

Clínica:VHS 1 afecta la parte superior del cuerpo, contagioso,orolabial primoinfecciòn sintomática o asintomática, residiva presenta fiebre y puede
ser asintomática.

VHS2 asociado a infección genital e infecciones asintomáticas y es detectado x la IgG

Se da por microtraumatismo

Tto:aciclovir tópico,oral,IV dependiendo de la extensión de la lesión

Lesiones ampollosas no usamos topicoy evitamos q la ampolla se infecte con antibióticos tòpicos

En inmunosupresión y terapia intensiva usamos aciclovir oral e IV.

Aciclovir: 400mg cada 4h 5 veces al dia x 5 dias

800mg cada 12h x 5dias cuando la lesión es extensa

Valaciclovir: 500mg 2veces al dia x 7 -10 dias

Fanciclovir: 250 mg c/12h y 750 mg 1 x dia

3) Que es el molusco contagioso, En que edad se presenta, tipos

Es una infección viral benigna,autolimitada,causada por poxvirus

Tipos:

VMC1: NIÑOS TODO EL CUERPO Y ADULTOS ZONA GENITAL

VMC-2: INMUNODEPRIMIDOS CON CD4 <200 ASOCIADO CON VIH VMC3 Y 4 SON DESCONOCIDOS

4) Tratamiento para la verruga

Crioterapia con nitrógeno liquido 10 a 15 sg.

Electrocirugia :calor ,frio y curetaje

Acido triyodo acético de 35 a 50%

Acido glicolico del 7% al 50%

Nitrato de plata al 40%

Modificadores de las respuestainmune:griseofulvina, imiquimod

Simetidina oral 40mg/kg/dia

 5) La aparición de una neuralgia post herpética severa se sospecha

Edad avanzada

Dolores intensos en fase prodrómica

Dolores intensos en fase de estado

Todas las repuestas son correctas

6) Cuáles de las sigtes patologías no es producido por el herpes virus

Herpes neonatal

Panadizo herpético

Herpes gladiatorum

Herpes gestationis

7) Formas clínicas de hpv

 V. Vulgares
 Planas
 V. Filiformes
 Plantares o palmares
 Verrugas extra cutáneas:
o Hiperplasia Epitelial Focal (enf de Heck)
o Condiloma Acuminados Orales
o Papilomatosis Oral Florida
o Papilomatosis Respiratoria Laringea
 Verrugas que comprometen genitales
o Condiloma Acuminado gigante de Buschke Lowenstein
o Papulosis bowenoide

8) Tipos de herpes , localización y tto : Es dado por el virus DNA, replicación intranuclear, persistencia y reactivación

Tipo 1 : oral

Tipo 2: genital

Son vesículas agrupadas en racimo sobre una base eritematosa que erosionan y deja costra con adenopatías y síntomas generales, en la boca lo
encontramos en el límite entre la piel y la mucosa , labios .

En la mucosa genital se encuentra en el glande , sobre el surco balano prepucial, sobre los labios mayores , menores y clítoris, perianal y rectal .

Tto : Aciclovir 8oo mg dos veces al dia por 5 dias

Aciclovir: 800mg cada 12h x 5dias

Valaciclovir: 500mg 2veces al día x 5 dias

Fanciclovir: 250 mg c/12h o 750 mg 1 x día x 5 días

9) Característica de herpes zoster

A. Es recidivante y recurrente
B. Coge un nervio y su trayecto
C. Empeora con la luz o el calor
D. Todas
E. Ninguna

Que es mcv 1 y 2 y donde se encuentra

Es una infección viral benigna (Dermatosis),autolimitada,causada por poxvirus, presentas pápulas firmes esféricas con neoformaciones de 2-3mm,
umbilicadas, pueden estar aisladas o diseminadas. Se presenta sobretodo en inmunodeprimidos y varones.

Tamaño variable, consistencia firme, superficie lisa de color blanco, rosado, traslucido

Mcv 1 : en niños y adulto

Mcv 2: Adultos, VIH + y en inmunodeprimidos

F. Tipo de hpv de alto riesgo

16, 18 ,45,56
DERMATOSIS VIRALES

15. FORMAS CLÍNICAS DE HPV

- Vulgares.
- Planas.
- Plantares.
- Cilíndricas.
- Acuminados.
- Condiloma gigante de Lowestein.
- Papulosis bowenoide.

16. DIFERENCIAS ENTRE EL HERPES SIMPLE Y EL HERPES ZOSTER.

A. Herpes Simple:
- Es producido por el VHS1 Y VHS2.
- Sintomática o asintomática.
- Recidivante siempre en el mismo sitio.
- No afecta todo el trayecto del nervio sensitivo.
- Presencia de 6 a 8 vesículas agrupadas como racimos de uvas de contenido claro sobre una base eritematosa que
pueden evolucionar a pústula, exulceración o costra sin dejar cicatriz residual.
B. Herpes Zoster:
- Es producido por la reactivación latente del VVZ.
- Presencia de neuralgia preherpetica, parestesias, algias, sensación de quemazón, prurito localizado en un dermatoma
unilateral.
- Placa caliente eritematosa.
- Afecta todo el trayecto del nervio.

17. SEÑALE LO CORRECTO. PERSONAS CON VARICELA O ZOSTER.

A. Contagian el virus del herpes simple.
B. Contagian el virus del herpes Zoster.
C. No contagian el virus del herpes zoster
D. Contagian el herpes zoster y el herpes simple.
E. Todas las anteriores.
F. Ninguna de las anteriores.

18. RESPECTO AL VVZ: SEÑALE V O F

A. Personas con herpes zoster pueden contagiar a otro con varicela (V)
B. Personas que hayan tenido varicela no son susceptible de contraer el herpes zoster (F).
C. Existe contagio si se tocan lesiones vesiculosas intactas (F)
D. La varicela puede producir un herpes zoster en ancianos (V)

19. QUE ES EL SINDROME DE RAMSEY HUNT.

Es aquel que se produce por afectación del ganglio geniculado del 8vo par craneal y se caracteriza por presentar parálisis
facial, otalgia, y herpes del conducto auditivo externo y/o del pabellón auricular, también se pueden observar vesículas al
costado de la lengua.

20. QUE SON LOS CONDILOMAS ACUMINADOS.

Son verrugas genitales producidas por HPV y que se localizan en genitales externos, periné y áreas próximas de superficie
áspera, en número y tamaños variables y de aspecto exofilitico, pediculado (coliflor), y que sangran al contacto sexual.

21. CEPAS DE BAJO RIESGO DEL HPV.

6, 11, 42, 43, 44.

22. DIFERENCIAS ENTRE CONDILOMA LATO Y CONDILOMA ACUMINADO

- Condiloma Lato:
Son pápulas verrugosas, húmedas, rojizas y mal oliente que invaden la mucosa perioficial y son muy contagiosas,
están producidas por la treponema pallidum.
- Condiloma acuminados.
Son verrugas genitales producidas por HPV y que se localizan en genitales externos, periné y áreas próximas de
superficie áspera, en número y tamaños variables y de aspecto exofilitico, pediculado (coliflor), y que sangran al
contacto sexual.

23. CARACTERISTICAS CLINICA DEL MCV:

Son pápulas cupuliformes generalmente umbilicadas que miden entre 1-5mm de color perlada o traslucida o que dan la
impresión que es blanquecina, transparentes o deja ver el cuerpo del molusco

24. HISTOLOGICAMENTE CUAL ES EL SIGNO PATOGNOMONICO DEL MCV:

Son los cuerpos de andresson-petersson, también llamados cuerpos del molusco que son inclusiones intracitoplasmaticas
virales, eosinofilicas dentro de los lóbulos epidérmicos.

25. CUAL ES LA FORMA DE INOCULACION DEL MOLUSCO CONTAGIOSO.

- A través de arañazos.
- Cortes al afeitarse.
- Picaduras de insectos.
- Fisuras inadvertidas.
 26. CUALES SON LAS FORMAS DE CONTAGIO DEL MCV:
- Por contacto estrecho, por roses en piscinas, cuerpo a cuerpo en juegos atléticos, gimnasio, y por relaciones
sexuales.

SIFILIS

1.- PERIODO DE INCUBACION DEL TREPONEMA PALLIDUM

10 - 90 DIAS

2.- LA PRESENCIA DEL.CHANCRO SIFILITICO ACOMPANADO DE ADENOPATIA ES CARACTRTISTICO DE Q FASE DE

LA.SIFILIS

PRIMARIA

3.- SIFILIS PRIMARIA. DESCRIPCION

Chancro duro o de hunter aparece en el sitio se contactó sexual, se la adhiere x contacto directo con una lesion infectada en piel
o mucosa bucal anal o vaginal.

Por lo general es solitario, múltiple a veces. No coalescen No supuran a menos q sea mixta la infeccion

Inicia como una papula isquemica q se erosiona. Ovalada redondeada contorno regulares.

Erosion los bordes ae elevan se definen. De 0.3 a 2 cm no doloroso, sensible. Dura e indura. Color rojo. Base limpia poco amarillenta
xon descarga serosa como barnizada. Rica en treponemas.

4.- QUE ES EL FENOMENO DE PROZONA?

Es un fenómeno inmunológico por exceso de anticuerpos séricos que evitan la formación de complejos antígenos anticuerpos
necesarios para observar la floculación positiva o reacción de aglutinación. Ocurre en inmunocomprometidos VIH-SIDA.

5.- CUANDO EL VDRL NOS PUEDE DAR FALSOS POSITIVOS Y FALSO NEGATIVOS?

FALSOS POSITIVOS: heptitis, LES, embarazo, Lepra.

FALSOS NEGATIVOS: Sifilis tardia, Prozona(muestras sin diluir)

6.- EN LA SIFILIS PRENATAL SI EL VDRL AUMENTA MAS DE TRES MESES DESPUES DEL PARTO ¿Qué INDICA?

Enfermedad activa

7.- NOMBRE UNA PRUEBA ESPECIFICA PARA SÍFILIS Y CUALES SON SUS VENTAJAS

FTA abs (absorción de anticuerpos fluorescentes de treponema) son mas sensibles y permanentes

8.- TTO DE SÍFILIS EN PCTES ALERGICOS A LA PENICILINA

Eritromicina o tetraciclina 2g./dia

Doxiciclina 200mg dia x15 dias

9.- CON QUE SE HACE EL CONTROL DE CURA DE LA SIFILIS

VDRL cada 3 meses

10.- TTO DE LA SIFILIS EN ETAPA TEMPRANA

600000 UI de penicilina G benzatinica; 1`200000 UI CADA 5 DIAS

11.- TTO EN SIFILIS TARDIA

Penicilina G procainica se recomiendan de 7.2 a 10 millones UI.

12.- EN PCTS CON VIH QUE TTO SE INDICA

Penicilina G procainica o cristalina, elevando su dosis por el riesgo de recidiva.

13.- EN LA SIFILIA PRIMARIA, CHANCRO DURO DE HUNTER DONDE SE LOCALIZA?

En El Hombre Prefiere El Surco Balanoprepucial, Cara Interna Del Prepucio Y Zona Del Frenillo. Glande. Chancros Intrauretrales
De Dificil Dx. Asintomaticos Pero Con Una Secrecion Inespecifica. Con Induracion De La Uretra A La Palpacion. El Escroto O
Glande Carece De Induracion.

En La Mujer

Labioa Mayores Y Menores, Horquilla Vulvar Y Clitoris.

Lesiones En Vagina Son Exepcionales Asintomaticas. Son Hallazgos Fortuitos.

En El Cuello Uterino Son Dificiles De Dx. Ya Q Al Presentarse Como Erosion Y El Cuello Ser Duro Los Confunden Con Un Ca.

14.- CHANCRO EXTRAGENITAL

en odontologos en manos. 6 -7% cavidad oral aparece en labios, menos feecuentes en lengua, encias y amigadalas. prefiere mejillas
mentom y areolas mamarias.

zona anal semeja una fisura de ubicacion post. con dolor a la defecacion provoca rectitis confundiendose con un ca de recto

6.- ADENOPATIA EN SIFILIS PRIMARIA EXTRAGENITAL

adenopatia es d acuerdo al chancro si es cervical es voluminosa

15.- DX DIFERENCIAL DE SIFILIS EXTRAGENITAL

HERPES, CHANCROIDE, AFTA, SIND. DE BEHCET.

16.- SIN TTO EL CHANCRO CIERRA SIN CICATRIZ EN 3 A 6 SEMANAS. EXITEN CHANCROS DE MENOR TAMAÑO:

* CHANCRO ENANO

* CHANCRO FAGEDENICO ES ULCEROSO A ASOCIACION BACTERIANA

SE DIFERENCIA DEL CHANCROIDE EN Q ES BLANDO Y DOLOROSO.

9.- COMPLICACIONES

FIMOSIS TIPO MECANICO POR EL EDEMA Y ULCERACION POR CONTAMINACION PIOGENA

CHANCRO MIXTO: INFEC. SIMULTANEA X EL TREPONEMA Y EL ESTREPTOBACILO HAEMOPHYLUS DUCREY SE

DENOMINA CHANCRO MIXTONDE ROLLET.

TREPONEMA Y CHLAMYDIA TRACHOMATIS

##**ADENOPATIA SATELITE

LINFADENOPATIA EN 1 A 2 SEMANAS

UNI O BILATERAL INGUINAL EN LOS CHANCROS GENITALES

DUROS E INDOLOROS

UNO MAYOR Q EL RESTO GANGLIO CAPITAN O PERFECTO DE LA INGLE.

##* SIFILIS DECAPITADA - SIFILIS SIN CHANCRO.

POSTRANFUCIONAL LA BACTERIA RESIST TEMP. DE 4°C DURANTE 24-48 HORAS MUERE A LAS 72 HORAS.

DONACION ORGANOS CORNEAS

##* DX DIFERENCIAL:

HERPES SIMPLE. CHANCRO BLANDO. ERITROPLASIA DE QUEYRAT. EEC. BALANITIS. LGV.

##* PROGRESION - PERIODO SECUNDARIO

45(35) DIAS A 2 MESES (180 DIAS) LUEGO DE LA LESION INICIAL.

3.- CUALES SON LAS 3 FORMAS DE PRESENTACION DE LA SIFILIS TERCIARIA?

SIFILIS BENIGNA TARDIA

ENFERMEDAD CARDIOVACULAR

NEUROSIFILIS

4.-QUE PRUEBAS DIAGNOSTICAS PARA DETECTAR T,PALLIDUM SE SOLICITAN REGULARMENTE POR SU BAJO
INDICE DE FALSOS POSITIVOS?

FTA-abs+ microscopia de campo oscuro

5.- EL IMPETIGO SIFILITICO ES CARACTERISTICO DE :

SIFILIS CONGENITA

*6.- MENCIONE LAS FASES EVOLUTIVAS DEL GOMA Y EN QUE ENFERMEDAD EN TIPICA: ES TIPICA DE LA
SIFILIS.

 FASE DE DUREZA
 FASE DE REBLANDECIMIENTO
 FASE DE ULCERACION
 FASE CICATRIZAL
CHANCRO BLANDO
1.- QUE OTRAS DENOMINACIONES RECIBE EL CHANCRO BLANDO
Cancroide, uleus molle o chancruela
2.- AGENTE ETIOLOGICO DEL CHANCRO BLANDO
Haemophilus Ducrey

3.- DESCRIBA EL HAEMOPHILUS DUCREY

Es un cocobacilo gramnegativo corto que mide de 0.2 a 1.5 um, no encapsulado no esporulado que se agregan en cadenas de 3 a 20
bacilos que asemejan al cardumen. Adquiere capacidad de resistencia mediante el plasmido

4.- CUANTO DURA EL PERIODO DE INCUBACIÓN DEL HAEMOPHILLUS DUCREY.

De 1 a 3 dias (3 semanas).
Aparecen multiples lesiones de 2 a 5.
En el sitio del inoculo aparecen una vesiculo-pustula que se rompe y deja lugar a una pequeña ulceración.

MOLUSCO CONTAGIOSO
1.- QUE ES EL MOLUSCO CONTAGIOSO?
Infección viral benigna autolimitada por paraxivirus , se caracteriza por paulas firmes diseminadas, es contagioso y autoinoculable.
Existen 2 tipos: MCV -1 (NIÑOS Y ADULTOS JOVENES)
MCV -2 (PACIENTES CON CD4 MENOS DE 200 VIH)
2.- DOSIS DE DIVERSOS ANTIVIRALES EN EL TTO DE HERPES ZOSTER?
 Aciclovir: 400mg c/6h x 7 – 10 dias
 Valaciclovir 500mg c12/h x días
 Famciclovir Mg dia x días.
4.- LA APARICIÓN DE UNA NEURALGIA POST HERPÉTICA SEVERA SE SOSPECHA ANTE?
Dolores intensos en fase de estado
7.- CUAL DE LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DEL HERPES ZOSTER.
a) Sobreinfección bacteriana b) Neuralgia post herpética c) Complicaciones oftalmológicas
b) Todas ***
8.- PERIODO INICIAL DEL HERPES ZOSTER?
Neuralgia post herpética, sensibilidad o hiperestesia a través de los dermatomas. Lesiones hemisféricas de 2 a 5 mm de diámetro,
translucida, turbias o se pueden convertir en pustulas
9.- PERIODO TERMINAL DEL HERPES ZOSTER?
Después de 15 dias de erupción involucionan y desaprecen dejando cicatriz
10.- COMO SE MANIFIESTA LA INFECCIÓN DE HERPES SIMPLE BAJO QUE FORMAS?
Infección primaria y recurrente
11.- LA INFECCIÓN PRIMARIA PRESENTA?
Dolor localizado en un solo sitio, hormigueo quemazón fiebre, síntomas pródromo aveces no, vesículas eritematosas pequeñas a
racimadas, las vesículas son mas uniformes.
12,.- LAS INFECCIÓN RECURRENTE PRESENTA
La recurrencia no es inevitable y los pródromos duran de 2 horas hasta 24 horas, dentro de las 12h aparcen las vesicuals, en 5 dias
se rompen y en 8 dias costras.
13.- TTO DEL HERPES
Oral: Aciclovir: 400mg c/8h u 800mg c12/h x 5 dias
Tópico: Tromanfidina c5h/h hasta el brote// Mupirocina tópica cuando removemos las costras a los 6 dias del brote de las
vesículas
14.- TTO PARA LAS RECURRENCIAS?
 Aciclovir: 200mg todos los días 1 – 2 hasta 6 meses
400mg c24h x 1 mes.

LINFOGRANULOMA VENEREO
1.- CON QUE OTRO NOMBRE SE CONOCE AL LINFOGRANULOMA VENEREO
Enf. De NIcolas Fabre , LInfoadenopatia venrea, Enf.de Frei

2.- AGENTE ETIOLOGICO DEL LGV.?

CHLAMYDIA TRACHOMATIS, LOS SEROTIPOS L1, L2, L3

3- DE CUANTOS PERIODOS CONSTA EL LGV Y CUALES SON?

3periodos
Reciente
 chancro herpetiforme
 adenopatia
Tardia
 edema linfatico en genitales

4.- CUANTO DURA EL PERIODO DE INCUBACION?

ENTRE 5 Y 21 DIAS

5.- COMO ES LA MANIFESTACION INICIAL DEL LGV?

se presenta como una papula o vesicula en pene, chancro herpetiforme.
en surco balanoprepucial o pared vaginal post. o cervix que evoluciona a una erosion, no dolorosa y fugaz que cierra sin dejar
cicatriz.
desaparece en dos dias y rara vez el pcte. recuerda la lesion.

6.-QUE CARACTERIZA LA LINFOADENOPATIA DEL LGV?

 puede ser uni o bilateral
 presenta edema perilesional
 adenopatias grandes inguinales y femorales crean depresion lineal dividida en dos secciones: sup e inf , por una
depresion linealq es ocasionada por el lig. de poupart crea el sigo de canal greenblatt
en mujeres no hay adenopatia nguinal sino rectal y ganglios perineales lleva a cicatrices en labios mucosa rectal y vagina.
 evoluciona en tres etapas: induracion, reblandecimiento, fistulizacion
 sin tto lleva a la atenuacion en 8 - 12 semanas, con.cicatriz fibrosa como secuela.
 la induracion puede prolongarse x meses.

7.- QUE ES.EL.SIGNO DEL CANAL O DEL RELOJ.DE.ARENA?

adenopatias grandes inguinales y femorales crean depresion lineal dividida en dos secciones: sup e inf , por una depresion linealq es
ocasionada por el lig. de poupart crea el sigo de canal greenblattde.arena.

8.- EXPLIQ LAS MANIFESTACIONES TARDIAS EN LGV PERIODO TERCIARIO?

 varia de 1 - 2 anos
 en lamujer son las mas frecuentes
 en lamujer el edema cronico anogenital, con hiperplasia de kis tejidos, formacion de trayectos fistulosos, abscesos
ulceras con abundates secrecion purulenta, de olor fetida, intercalada con vicatrices fibrosas y retractiles.
 de evolucion torpida,profresiva con ulceras y vegetaciones, nodulis cicatrices, secrecion purulenta, elefantiasis de
genutales femeninos. en mujerees estecuadro se denimina estiomeno de la vulva de evolucion torpida y.progresiva.
 en el hombre induracion plastica de pene, con esclerosis d cuerpo cavernos, uretritis, edema y elefantiasis de prepucioy
escroto.

9.- DIAGNOSTICO DE LGV

 pruebas de fijacion.del complemento.pero no son especificas ya q otra enf. por chlamydiia puede dar titulos altos 1:64
 test inmunofluorescencia tipo l
 microinmunofluorescencia altamente sensible y especifico igm, igg
 cultivo se puede aislar del pus del bubon
 reaccion de frei no disponible

10.- TRATAMIENTO LGV

 doxiciclina o minociclina 100mg bid x 21dias
 eritromicina 500 c/6h x 21 dias
 sulfas ""
 azitromicina 500 mg vo x 2 - 3 semanas.
 ofloxacina 400mg c/12h x 3 semanas
 nodulos aspirados incision y drenaje.

11 Que es molusco contagioso, tips de moluscos contagiosos y en que edades se presenta.

R. Infeccion viral benigna autolimitada causada por parapoxvirus, existen 2 tipos MCV-1 ( niños y adultos jóvenes) y MCV -2 (
pacientes con CD4 < 200 – VIH)
 10) Dosis de diversas antivirales en el tratamiento de herpes zoster.
a) Aciclovir: 400 mg c/6h x 7 – 10 dias
b) Valaciclovir 500 mg c/12 h x 7 – 10 dias
c) Famciclovir 250 mg dia x 5 dias

11) La aparición de una neuralgia post herpética severa se sospecha ante

a) Edad avanzada
b) Dolores intensos en fase prodrómica
c) Dolores intensos en fase de estado
d) Todas las respuestas son correctas.

12) Cual de las siguientes patologías no es producido por el virus del Herpes
a) Herpes neonatal
b) Panadizo Herpètico
c) Herpes gladiatorum
d) Herpes gestationis

1. Como es el chancro de a sifilis?

Es una papula única o mutiple que mide de 0,5 a 2cm, de base indurada e indolora que se erosiona con rapidez
2. Que es el fenemono de prozona?
Es un fenómeno inmunológico por exceso de anticuerpos séricos que evitan la formación de complejos antígenos anticuerpos necesarios para
observar la noculacion positiva o reacción de aglutinación, ocurre en inmunocomprometidos VIH SIDA
3. Cuando el VDRL nos puede dar falsos positivos y cuando falsos negativos?
Hepatitis, lupus eritematoso sistémico, embarazo ], lepra, puede dar falsos positivos y falsos negaivos en sífilis tardia y en fenómeno de prazona(
muestra sin diluir)
4. En la sífilis pre natal si el VDRL, aumenta mas de tres meses después del parto ¿ que indica?
Indica enfermedad activa
5. Nombre una prueba especifica para sífilis y cuales son sus ventajas?
FTA ABS ( Absorcion de anticuerpos fluorescentes de treponema) son mas sensibles y permanentes.
6. Tratamiento de sífilis en pacientes alérgicos a la penicilina?
Eritromicina o tetraciclina 2g/ dia: dixociclina 200mg/dia por 15 dias
7. Con que se hace control de cura de la sífilis?
Con VDRL cada tres meses
8. Cual es el tratamiento de la sífilis etapa temprana?
6000.000 U de penicilina g benzainica: 1200.000 U CADA 5 DIAS

9. Cual es el tratamiento en la sífilis tardia?

Penicilina G procaina se recomiendan de 7,2 a 10 millones de U
10. En pacientes con VIH que tratamiento se aplica?
Penicilina G procaina o critalina : elevando su dosis por el riesgo de recidiva
1. Que pruebas diagnosticas para detectar T palidum se solicita regularmente por su bajo índice de falsos positivos?
FTA abs microscopia de campo oscuro
2. El pénfigo sifilítico es característico de SIFILIS CONGENITA
3. Como es el chancro de la sífilis?
Es una papula única o multiple mide de 0,5 a 2cm de base indolora que se erosiona con rapidez
4. EN LA SIFILIS PRE NATAL SI EL VRDL AUMENTA MAS DE TRES MESES DESPUES DEL PARTO QUE INDICA? Enfermedad activa
5. Nombre de la prueba especifica de la sífilis y cuales son sus ventajas?
FTA abs absorción de anticuerpos fluorescentes de treponema son mas sensibles y permanentes
6. Que son sifílides?
Son lesiones habitadas ricas en treponemas, contagiosas en palmas y plantas de forma papulares, bordes escamosos y a veces vesiculosas, típicas
del secundarismo sifilitco
7. A quien afecta la sífilis terciaria?
Órganos como huesos, corazón, hígado, cerebro
1. En la actualidad la frecuencia de sífilis es:
mas frecuente entre varones homosexuales
2. Un pcte con enfermedad sifilítica puede contagiar en cualquier momento:
en sifiliz precoz
3. Treponema pallidum: se dx por medios directos
4. El contagio de la sífilis precisa: de una puerta de entrada
5. La transmisión de la sífilis: se puede transmitir por transfusiones sanguíneas
6. Como respuesta a la infección sifilítica se desarrollan: ac igm igg
7. La sífilis primaria puede definirse como: la coexistencia de ulcera; adenopatía y septicemia treponemica
8. El chancro sifilítico: habitualmente cartilagnoso e indurado
9. En los pctes VIH la infección tiene como característica: el chancro puede coexistir con el periodo secundario
10. La aparición del periodo secundario puede estar precedido por: cuadro seudogripal
11. Cual de las sgtes respuestas no pertenece a la sifilisis secundaria: tibia en sable
12. La sífilis terciaria: se caracteriza por la aparición de lesiones destructivas
13. La sífilis congénita: se divide en precoz y tardia
14. Las pruebas VDRL Y RPR: son pruebas inespecíficas
15. El examen de campo oscuro: es la prueba de oro en el dx de la sífilis
16. Cual de las sgtes no da un falso positivo en serología no treponemica: alopecia areata
17. Cual de los sgts no es un estigma de sífilis congénita: clavos sifilíticos
18. El tto de la sífilis se basa en el uso de: Penicilina G benzatinica
19. La reacción de jarish- herxheimer es característica de: puede aparecer después de cualquier tto de sífilis
20. La sífilis en embarzadas: se trata igual que mujer no embarazada
21. Tto de sífilis secundario? Penicilina G benzatinica 2400.000 IM DU
22. Variedades mucocutanea? Ulcertiva e hipertrófica
23. Que es la miltefosina? Antineoplásico dosis 150 mg 50 mg x 28 dias VO
24. FTA abs es una prueba especifica para sífilis y VDRL es una prueba serológica inrspecifica