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PRACTICA 11
09/11/18
PATOLOGÍA GENITAL MASCULINA-
PRÓSTATA
PATOLOGIA I
DR. MARIO N. CASTRO RACCHUMI
DR. ORLANDO VELASCO VELA
AYAYAYAYAYAYAYAYAYAYY
!!!!!!!!!!!
MI……
TRANQUILO AMIGO… QUERES Q
TE PALPE CHE?
Hay una atrofia focal de túbulos vista aquí arriba a la derecha. La razón más
común para esto es probablemente la infección infantil con el virus de la
parotiditis, que produce una orquitis desigual.
Atrofia focal, los túbulos seminíferos están hialinizados
Fibrosis intersticial
Normal
Células de Leydig
Hialinizaión y engrosamiento de la
membrana basal de los conductos
espermáticos
Fibrosis
interstricial
Fibrosis
intersticial
Venas del plexo pampiniforme dilatadas
Fibrosis
intersticial
Este testículo ha sufrido un infarto después de la torsión testicular. una
emergencia ,la torsión del cordón espermático corta el drenaje venoso,
provocandoun infarto hemorrágico
NECROSIS HEMORRÁGICA INTERSTICIAL INTERTUBULAR
HEMORRAGIA INTERSTICIAL DIFUSA GLOBAL
O DIAGNÓSTICO: INFARTO HEMORRÁGICO
POR TORSIÓN DE CORDON ESPERMÁTICO
O OETBC
OETBC
Espermatocele
Restos de células
epitelioides
Infiltrado
linfocitario
Las células seminomatosas poseen núcleo y citoplasma claro. EL INFILTRADO LINFOCITARIO ORIENTA AL
DIAGNÓSTICO.
Células seminomatosas
Glandular
Glandular o tubular
Sólido
Papilar
TUMOR TESTICULAR
Estroma
fibrocelular
Estroma
fibrocelular
Patrón papilar
Patrón papilar
CARCINOMA EMBRIONARIO
Glandulas
atípicas
TERATOMA
O Diversos componentes:
O tejido neural, cerebro
O fascículos musculares,
O islas de cartílago,
O acúmulos de epitelio escamoso,
O epitelio bronquial,
O fragmentos de pared intestinal .
Queratina
La balanitis obedece principalmente a problemas de
tipo infeccioso posterior a una relación sexual
Epitelio
erosionado
Caso Clínico
Paciente de 19 años de edad con
antecedentes de buena salud, que asiste a
la consulta de Urología por presentar una
tumoración en el pene, que le salió desde
hacía 3 meses. coito desprotegido
-Tumor de 3 cm de diámetro, con aspecto
de coliflor
CA (VPH tipo 6 y 11):
O CA (VPH tipo 6 y 11):
O Esta lesión se puede adquirir por auto
inoculación de un CA genital
O o durante la practica de sexo ...
Proyecciones papilares de epitelio pavimentoso, con vacuolización de los
queratinocitos (coilocitosis), e infiltrado inflamatorio crónico en el estroma
fibrovascular
Coilocitosis
Carcinoma epidermoide infiltrante de pene medianamente diferenciado con células gigantes no queratinizado
Infiltrado linfocitario
Carcinoma epidermoide infiltrante de pene medianamente diferenciado con células grandes no queratinizado
Carcinoma epidermoide infiltrante de pene medianamente diferenciado con células gigantes no queratinizado
Infiltrado
linfocitario
Carcinoma epidermoide infiltrante de pene medianamente diferenciado con células gigantes queratinizado
Infiltrado
linfocitario
QUERATINIZANTE
CANCER DE PENE
O CARCINOMA EPIDERMOIDE INFILTRANTE DE PENE
MEDIANAMENTE DIFERENCIADO DE CÉLULAS GRANDES
QUERATINIZANTE/NO QUERATINIZANTE.
??????TR
PR
O ay
AY-AY-AY QUE DUELE DOCTOR– YA PARE
PROSTATITIS AGUDA
Acinos prostáticos dilatados y llenos de infiltrado inflamatorio neutrofílico
Dilataciones
quísticas
Nódulos con hiperplasia fibromuscular y glandular. Proliferación glandular adopta forma de agregados de glándulas pequeñas o grandes con
dilataciones quísticas, recubiertas por dos capas celulares: una capa cilíndrica interna y una epitelio aplanado exterior
Glándula prostática con hiperplasia benigna
Células cilíndricas Células basales planadas
Glándulas hiperplásicas con proyecciones digitiformes o plegamientos papilares( circunvoluciones) con dos capas: células
cilíndricas interanas y células basales aplanadas en exterior
HBP cuerpos amiláceos Proyecciones digitiformes
Tejido
fibromuscular
Glándulas neoplásicas pequeñas revestidas por una sola capa uniforme de epitelio cúbico o cilíndrico bajo,
núcleos grandes con Nucleolos prominentes característicos Están empacadas estrechamente sin (back to
back) o escaso estroma entre ellas.
Glándulas neoplásicas pequeñas de núcleos grandes con nucleolos prominentes,
glándulas pegadas (“back to back”).
Adenocarcinoma
Hiperplasia de próstata
Cáncer prostático asociando a una hiperplasia glandular.
Glándulas neoplásicas pequeñas de núcleos grandes con nucleolos prominentes,
glándulas pegadas (“back to back”).
La escala de Gleason indica la etapa del
cáncer de próstata
O La escala de Gleason fue desarrollada en la década de los
años 60 por el patólogo Donald Gleason.
O Debido a que muchos cánceres de próstata contienen más
de un patrón, la puntuación en la escala de Gleason se
compone de la suma de los dos patrones más comunes.
O Cuando los patrones son muy similares o existe solamente
uno, entonces se asigna al cáncer el mismo número dos
veces.
Glándulas discretas bien formadas (patrones de
Gleason 1-3)
Glándulas cribriformes / mal formadas /
fusionadas (patrón de Gleason 4)
Hojas / Cordones / Células individuales
/ Nidos sólidos / Necrosis (Patrón de
Gleason 5)
El grado 3 de Gleason es el grado más común con diferencia y
también se considera bien diferenciado (como los grados 1 y 2).
Gleason 4