HEMOCULTIVO

● Dels cultius positius sembrarem segons del

recipient de hemo positiu que partim:
● PEDIÁTRICO MCK+ACH (CO2)+AS + Gram

● AZUL (aero) MCK +ACH(CO2)+Gram

● LILA (anaer) MCK

ACH (CO2) + Gram
AS (ANAE)
NEO VANCO (ANAE) jarra anae

Limpiar vial con betadine y una gasa

Acoplar tapón dosificador
Depositar una gota en cada placa y portaobjetos, con el bisel hacia arriba
Sembrar en cabina de seguridad biológica
PERÍODO INCUBACIÓN
 5 dias
 Pediatria: 7 dias
 Pacientes: 15 dias
 VIH + / SIDA
 Endocarditis
 Fungemia
 Brucelosis: 30 dias
HEMOCULTIVOS POSITIVOS
 Detección de frascos positivos
 Tinción de Gram
 Siembra a medios de cultivos apropiados
 Pruebas de identificación y de susceptibilidad
previas
 Informe preliminar
 Identificación definitiva
 Susceptibilidad estandardizada
 Informe definitivo
 COPROCULTIVO
● Gastroenteritis-diarrea no purulenta: S. aureus, E. coli enterotoxigenica, Clostridium
perfringens
● Gastroenteritis-diarrea purulenta: no abundante, moco, sangre: Salmonella, Shigella,
E. coli enteroinvasiva, E. coli enterohemorragica, Campylobacter, Yersinia
● PROTOCOLO
● Gram
Agar Sangre –---Capnofilia---37º –-24 h
MaConkey----- Aerobiosis--- 37º –-24 h
Caldo Selenito--------37º -24 h—Si POSITIVO resiembra en----XLD------37º 24 h
Salmonell-Shigella Agar----37º –-24 h
Campy-----Microaerofilia----42 º ----42-48 horas
Yersinia----20º (temperatura ambiente) --
XG---------Aerobiosis- --37º –-24 horas
 Caldo Selenito
● Medio para enriquecimientos de Salmonella en orina y heces
● El selenito actua como inhibidor de la flora gram positiva y la
mayoria de enterobacterias excepto Salmonella en las
primeras horas de incubación (8-12 h)
● Se subcultiva en medios selectivos para Salmonella como
Sal-Shi, Ektoen, Verde brillante. Actualmente en XLD
● Aparece turbideza con las especies de Salmonella, poca con
Proteus y E. coli
● No contiene indicador
● No sembrar más de 24 horas
 Agar Salmonella-Shigella
● Agar selectivo y diferencial para el aislamiento de bacterias
enteropatógenas, en especial Salmonella
● Indicador: Rojo neutro
● Colonias incoloras blancas: lactosa negativos como Proteus, Shigella
● Colonias incoloras blancas con centro negro: lactosa negativas SH2
positivos como Salmonella
● Colonias rosa rojo: Escherichia coli como todos los lactosa positivos,
coliformes
Inhibición completa de gram positivos y parcialmente de coliformes y
Pseudomonas por la presencia de sales biliares, verde brillante y
citrato.
● Salmonella Shigella

● Shigella
Escherichia coli
 Agar XLD
● Medio selectivo y diferencial con xilosa, lisina y desoxicolato para bacilos gram negativos
en especial Shigella.
● Tres azúcares: xilosa, lactosa y sacarosa (estos dos últimos en exceso)
● Indicador: rojo fenol
● No se puede calentar por encima de 50º porque precipitarian los componentes.
● Todas las enterobacterias fermentan la xilosa excepto Shigella.
● Todas las bacterias producen colonias de color rojo fucsia por la alcalinización del medio
por la utilización de la lisina (aun habiendo fermentado la xilosa) excepto Salmonella
● Se observa la producción de SH2 por la presencia de precipitado negro en las colonias
de Salmonella, que además serán de color rojo.
● El desoxicolato inhibe la flora gram positiva.
● Shigella producira colonias tranparentes que parecen rojas por el color del medio (X-, L
-Sac-) No acidifica el medio Lis – (no alcalinizan el medio).
● Los coliformes forman colonias amarillas (medio ácido)
● Klebsiella ● E coli

● Salmonella ● Shigella
 Agar Campy
● Medio selectivos con sangre y antimicrobianos que inhibien la
flora acompañante.
● Crecimiento de colonias, oxidasa positiva y bacilos con forma
de ala de gaviota
● Presencia de cloruro sódico para mantener la presión osmótica
● Puede constar de 5 o 3 antibioticos
– Novobiocina, colistina, que inhiben flora enterica gram negativa;
cefazolina y bacitracina que inhiben bacterias gram positivas y la
cicloheximida que inhibe a muchos hongos.
– Vancomicina que inhibe a gram positivos; trimetoprim y polimixina B
que inhibe la mayoria de gram negativos.
 Agar Yersinia
● Agar selectivo y diferencial para Y.enterocolitica
● Manitol, indicador rojo neutro, con colonias traslucidas
centro rosado con la forma de ojo de buey típica.
● Inhibición de las bacterias gram positivas y negativas
acompañantes por la presencia de cristal violeta,
desoxicolato y antimicrobianos como cefsulodina,
irgasan y novobiocina
● (un agar salmonella-shigella con ellos también es útil)
Agar XG
MacConkey
Agar sangre
ANAEROBIOS
 CALDO TIOGLICOLATO
● Las sustancias reductoras, Tioglicolato y Cisteína, proporcionan una
anaerobiosis suficiente, incluso para anaerobios exigentes. Debido a sus
grupos sulfhidrilos, se inactivan los compuestos de arsénico, mercurio y de
otros metales pesados. Los medios con Tioglicolato son adecuados,por lo
tanto, para la investigación de materiales que contengan metales pesados
o conservantes en cuya composición participen dichos metales pesados. La
elevada viscosidad del medio de cultivo Tioglicolato impide la penetración
rápida de oxígeno. El eventual aumento del contenido en oxígeno se pone
de manifiesto por un viraje a rojo del indicador redox resazurina sódica.
● RESULTADOS: TURBIDEZA SIN CAMBIO DE COLOR, SOBRE TODO EN
EL FONDO
● UTILIZADO EN CONTROLES DE CALIDAD DE LA ESTERILIDAD DE
PRODUCTOS
 1. Aerobio estricto: Un organismo el cual requiere utilizar el oxígeno como
aceptador terminal de electrones , puede tolerar un nivel del oxígeno
equivalente o mayor de una atmósfera de aire (oxígeno del 21%), y tiene un
tipo terminantemente respiratorio de metabolismo (Mycobacterium
tuberculosis, Bacillus).
 2. Anaerobio o Aerobio facultativo: Un organismo que puede crecer bien en
ausencia del oxígeno y en la presencia de un nivel de oxígeno equivalente a
una atmósfera del aire (oxígeno de 21%) => Enterobacterias, Vibrio spp,
Haemophilus spp..
 3. Microaerofílico (anaerobio aerotolerante): Un organismo que es capaz de
un crecimiento oxígeno-dependiente, pero no puede crecer en la presencia
de un nivel del oxígeno equivalente a una atmósfera de aire (oxígeno de
<21%) => Campylobacter fetus, Pseudomonas y Neisseria.
 4. Anaerobio estricto: Un organismo que es incapaz de crecimiento
oxígeno-dependiente y no puede crecer en la presencia de una
concentración de oxígeno equivalente a una atmósfera de aire (oxígeno de
21% - nada de O2). (Clostridium botulinum).

 5. Anaerobios aero-tolerantes: Pueden crecer con o sin oxígeno pero su

metabolismo es siempre fermentativo (Lactobacillus)