Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
a) Antigenicidade e Imunogenicidade
b) Imunogenicidade e Antigenicidade
c) Imunidade Inata e Imunidade adquirida
d) Imunidade adquirida e imunidade inata
e) Imunidade passiva e Imunidade passiva
Resposta: b) Imunogenicidade e Antigenicidade
2. Células especializadas localizadas abaixo do epitélio que captura antígeno e os
transportam para tecidos linfóides
a) Linfócitos T
b) Linfócitos B
c) Células dendríticas e macrófagos
d) Monócitos
e) Eosinófilos
Resposta: c) Células dendríticas e macrófagos
3. Em relação aos haptenos é incorreto afirmar:
a) Nódulos linfáticos
b) Tecido linfóide associado às mucosas
c) Baço e Timo
d) Medula óssea e timo
e) Fígado e baço
Resposta: d) Medula óssea e timo
8. Locais de iniciação da resposta adaptativa
a) Linhagem;
b) Funcionamento;
c) Fenótipo;
d) Capacidade de respostas e atividades biológicas complexas e atividades;
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
10. São as únicas células capazes de produzir anticorpos
a) Linfócitos B
b) Plasmócitos
c) Macrófagos
d) Céliulas dentríticas
e) Linfócitos A
Resposta: b) Plasmócitos
11. São características da imunidade adquirida
a) Estranheza;
b) Alto Peso Molecular;
c) Complexidade;
d) Classes de Antígenos;
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
17. São mediadores que afetam linfócitos, exceto:
a) Fatores mitogênicos;
b) Fatores estimuladores de anticorpos,
c) MIF dependente de antígenos
d) Fatores supressores de anticorpos;
e) Fator quimiostáticos
Resposta: c) MIF dependente de antígenos
18. São mediadores que afetam o macrófago, exceto:
a) Baço e linfonodos;
b) Placas de Peyer e Amigdala;
c) Timo e medula óssea;
d) Tecido linfóide associado às mucosas (MALT);
e) Todas estão corretas
Resposta: c) Timo e medula óssea;
20. São órgãos linfóides secundários, exceto
ANTICORPOS
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
2. A classe de imunoglobulina (Ig) que participa das reações de
hipersensibilidade: Resposta: d) IgE
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
]
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
a) São mais abundante no soro e está distribuída uniformemente entre os espaços intra e
extravasculares;
b) É o anticorpo mais importante da resposta imune secundária;
c) Em humanos, as moléculas de IgG de todas as subclasses atravessam a barreira placentária;
d) Conferem um alto grau de imunidade passiva ao feto e ao recém-nascido;
e) Todas estão corretas
9..Em relação a imunoglobulina IgM, podemos afirmar: RESP = E
a) Constitui cerca de 5-10% do soro total e é o primeiro anticorpo expresso na superfície da
célula B;
b) No sangue a IgM é composta por cinco cadeias polipeptídicas, mas quando à superfície da
célula B é expressa com 4 cadeias polipeptídicas;
c) Devido ao seu tamanho encontra-se primariamente nos espaços intravasculares;
d) É o 1º anticorpo a ser produzido na resposta imune primária e também o primeiro a ser
produzido pelo recém-nascido;
e) Todas estão corretas
19. Qual das seguintes substâncias é principalmente produzida por linfócitos B ( células
B): Resposta: b) Antiestreptoloisina A
a) Linfotoxina;
b) Antiestreptoloisina A
c) Fator blastogênico;
d) Fator de inibição de macrófagos;
e) Fator de transferência
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
23. Tipo de imunoglobulina predominante em secreções como saliva, lágrima, leite,
mucosas do trato gastrintestinal, trato respiratório e geniturinári: Resposta: c) IgA
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
ANTÍGENOS
1. Aquela porção de um antígeno que combina com os produtos de uma resposta imune
específica, chama-se:
a) Imunógeno
b) Epitopo
c) Hapteno
d) Anticorpo
e) Fragmento Fab
Resposta: b) Epitopo
2. Assinale a opção que completa o enunciado:
Quando o sistema imune encontra um antígeno T-dependente convencional, somente uma
pequena fração (1 em 104 -105) da população de célula T é capaz de reconhecer o antígeno e se
tornar (resposta monoclonal/oligoclonal). Entretanto, há alguns antígenos que ativam
policlonalmente uma grande fração de células T (até 25%). Esses antígenos são chamados:
...............
a) Superantígenos
b) Megantígeno
c) Hiperantígeno
d) Antígeno determinante
e) Antígeno T-dependente
Resposta: a) Superantígenos
3. Em relação a natureza química dos imunógenos, é incorreto afirmar:
a) Determinantes antigênicos reconhecidos por células T são criados pela estrutura quartenária
das proteínas;
b) Células T não reconhecem antígenos de polissacarídeos ou de ácidos nucleicos;
c) Os polissacarídeos são geralmente antígenos T-independentes e proteínas são geralmente
antígenos T-dependentes;
d) Os determinantes não devem estar localizados na superfície exposta do antígeno uma vez
que o reconhecimento do determinante pelas células T requer que o antígeno seja degradado
proteoliticamente em peptídeos menores;
e) Peptídeos livres não são reconhecidos pelas células T, ao invés disso os peptídeos se
associam com moléculas codificadas pelo complexo maior de histocompatibilidade (MHC) e é
o complexo de moléculas do MHC + peptídeo que é reconhecido pelas células T.
Resposta: a) Determinantes antigênicos reconhecidos por células T são criados pela
estrutura quartenária das proteínas;
12. Em relação aos haptenos, é incorreto afirmar:
a) Não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma resposta imune específica.
b) São pequenas moléculas que jamais poderiam induzir uma resposta imune quando
administradas sozinhas, mas que podem quando acopladas a uma molécula carreadora;
c) Haptenos são livres, entretanto, podem reagir com produtos da resposta imune depois que
tais produtos são lançados;
d) Os haptenos têm a propriedade de antigenicidade e de imunogenicidade;
Resposta: d) Os haptenos têm a propriedade de antigenicidade e de imunogenicidade;
13. Em relação aos suoerantígenos, é incorreto afirmar:
( ) Embora superantígenos bacterianos são os mais bem estudados há superantígenos
associados com vírus e outros microrganismos também;
( ) As doenças associadas com a exposição a superantígenos são, em parte, devidas à hiper
ativação do sistema imune e subseqüente liberação de citocinas biologicamente ativas pelas
células T ativadas;
(X) Os superantígenos ativam monoclonalmente uma grande fração de células B (até
25%);
( ) Endotoxinas estafilocócicas (intoxicação alimentar), toxina de choque tóxico estafilocócico
(síndrome de choque tóxico) são exemplos de superantígenos;
( ) Toxinas de esfoliação estafilocócica (síndrome da pele escaldada) e exotoxinas pirogênicas
estreptocócicas (choque) são exemplos e superantígenos.
14. Em relação aos tipos de antígenos, é incorreto afirmar:
a) Estranheze
b) Tamanho e forma física
c) Temperatura e D.B.O
d) Composição química
e) Degrabilidade
Resposta: c) Temperatura e D.B.O
19. Uma proteína específica que é produzida em resposta a um imunógeno e que reage
com um antígeno, chama-se:
a) Anticorpo
b) Sistema Complemento
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante antigênico
Resposta: a) Anticorpo
20. Uma substância que induz uma resposta imune específica, chama-se:
a) Imunógeno
b) Antígeno
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante antigênico
Resposta: b) Antígeno
21. Uma substância que não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma
resposta imune específica, chama-se:
a) Antígeno
b) Imunógeno
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante antigênico
Resposta: c) Hapteno
22. Uma substância que reage com os produtos de uma resposta imune específica, chama-
se:
a) Imunógeno
b) Antígeno
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante atigênico
Resposta: a) Imunógeno
REAÇÃO AG X AC
1. As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas abaixo
listadas, exceto:
a) Pontes de hidrogênio;
b) Ligações covalentes;
c) Ligações eletrostáticas;
d) Forças de Van der Waals
e) Ligações hidrofóbicas.
Resposta: b) Ligações covalentes;
a) Podem ser usados para medir o nível de anticorpos para antígenos particulados;
b) O teste qualitativo é realizado com uma diluição seriada da amostra a ser testada para
anticorpos e a seguir é adicionado um número fixo de células vermelhas sanguíneas, bactérias
ou outro antígeno particulado;
c) A diluição máxima que ainda permite aglutinação visível é chamada de título;
d) Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é elevada há
aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluída não ocorre a aglutinação;
e) Os resultados são descritos como a recíproca entre a diluição máxima que ainda permite
aglutinação visível;
Resposta: d) Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é
elevada há aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluída não ocorre a
aglutinação;
a) Ligações múltiplas entre o antígeno e o anticorpo garantem que o antígeno será ligado
fortemente ao anticorpo;
b) As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas covalentes por
natureza;
c) Uma vez que as reações antígeno-anticorpo ocorrem via ligações não-covalentes, elas são
por natureza reversíveis;
d) Afinidade de um anticorpo é a força da reação entre um único determinante antigênico e
um único sítio de combinação no anticorpo;
e) Afinidade de um anticorpo é a soma das forças de atração e repulsão que operam entre o
determinante antigênico e o sítio de combinação do anticorpo;
Resposta: b) As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas
covalentes por natureza;
a) A forma física do antígeno influencia em como se detecta sua reação com um anticorpo;
b) Se o antígeno é particulado, geralmente se observa a aglutinação do antígeno pelo
anticorpo;
c) Se o antígeno é solúvel, geralmente se pesquisa a precipitação de um antígeno após a
produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis;
d) A razão entre o antígeno e o anticorpo não influencia a detecção dos complexos antígeno-
anticorpo;
e) Quando um antígeno é particulado, a reação de um anticorpo com o antígeno pode ser
detectada pela aglutinação (agrupamento) do antígeno;
Resposta: d) A razão entre o antígeno e o anticorpo não influencia a detecção dos
complexos antígeno-anticorpo;
a) Efeito Bohr
b) Efeito prozona
c) Zona aglutinante
d) Zona intermediária
e) Efeito Dopler
Resposta: b) Efeito prozona
SISTEMA COMPLEMENTO
1. A Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema é
produzida por qual dos seguintes componentes:
a) C3a
b) C3b
c) C2b
d) C4a
e) C4b
Resposta: c) C2b
2. As atividades biológicas procininas, anafilatoxina e opsonina são produzidas pelos
seguintes componentes, respectivamente:
a) Ativam células
b) Aumentam a permeabilidade vascular
c) Opsonizam bactéria.
d) Facilita a fagocitose
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
a) C2b
b) C3a
c) C3b
d) C4b
e) C4a
Resposta: d) C4b
a) C1, uma proteína multi-subunitária contendo três proteínas diferentes (C1q, C1r e
C1s), liga à região Fc das moléculas de anticorpo IgG e IgM que interagiram com
antígeno;
b) A ligação de C1 ocorre a anticorpos que não se complexaram com antígeno e a
ligação não requer íons cálcio e magnésio;
c) A ligação de C1 a anticorpo é via C1q e esta proteína deve realizar ligação cruzada
com pelo menos duas moléculas de anticorpo para ser firmemente fixada;
d) A ligação de C1q leva à ativação de C1r que por sua vez ativa C1s;
e) O resultado da ligação de C1q é a formação de uma ?C1qrs? ativada, que é uma
enzima que cliva C4 em dois fragmentos C4a e C4b.
Resposta: b) A ligação de C1 ocorre a anticorpos que não se complexaram com antígeno
e a ligação não requer íons cálcio e magnésio;
a) Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que
contribuem para as defesas do hospedeiro;
b) Alguns dos produtos da via clássica têm efeitos detrimentais se produzidos de
maneira não regulada;
c) Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e
C4a;
d) A importância de C1-INH na regulação da via clássica é demonstrada pelo resultado
de uma deficiência neste inibidor;
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
a) C4a, C3a e C5a (em ordem crescente de atividade) são todas as anafilotoxinas que
causam degranulação celular de basófilos/mastócitos e contração de células da
musculatura lisa;
b) C5a e MAC (C5b67) são ambos quimiotácticos;
c) C5a é um potente ativador de neutrófilos, basófilos e macrófagos e causam indução de
moléculas de adesão nas células endoteliais vasculares;
d) C3b e C4b na superfície de microrganismos se encaixam no receptor do C (CR1) em
células fagocitárias e promovem fagocitose;
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
a) C2b gerada durante a via clássica da ativação do C é uma procinina que torna-se
biologicamente ativa após alteração enzimática pela plasmina;
b) A produção excessiva de C2b é impedida pela ativação limitada de C2 pelo inibidor
C1 (C1-INH) também conhecido como serpina que desacopla C1rs do complexo C1qrs;
c) Uma deficiência genética de C1-INH leva à superprodução de C2b e é a causa do
edema angioneurótico;
d) A deficiência genética de C1-INH pode ser tratada com Danazol que promove a
produção de C1-INH ou com ácido ?-amino capróico que diminui a atividade da
plasmina.
e) Todas estão corretas
Resposta: e) Todas estão corretas
a) Hepatócitos;
b) Macrófagos
c) Células epiteliais do intestino
d) Plasmócitos
e) Macrófagos e hepatócitos
Resposta: d) Plasmócitos
22. Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e
C4a. Associe os componentes C3a, C3b, C4a, C4b e Todos às maneiras pelas quais a via
clássica é regulada:
REGULAÇÃO DA VIA CLÁSSICA
Componente Regulação
( ) C1-INH; dissocia C1r e C1s de C1q
( ) CInativador C3a (C3a-INA; Carboxipeptidase B); inactiva C3a
( ) Fatores H e I; Fator H facilita a degradação de C3b pelo Fator I
( ) C3-INA
Proteína ligadora de C4 (C4-BP) e Fator I; C4-BP facilita a
( ) degradação de C4b pelo Fator I; C4-BP também previne a associação
de C2a com C4b bloqueando assim a formação da C3 convertase
Resposta: (Todos) , (C3a), (C3b), (C4a), e (C4b)
23. Termo usado para se referir a um componente termo lábil do soro que era capaz de
lisar bactéria (atividade destruída (inativada) pelo aquecimento do soro a 56 graus C
por 30 minutos):
a) Sistema efetor
b) Sistema complemento
c) Sistema imunológico
d) Anticorpos
e) Hapteno
Resposta: b) Sistema complemento
1.
Marque a seqüência V ou F corretamente.
( ) O sistema imunológico é constituído por células e moléculas responsáveis pela imunidade.(
) A resposta imunológica é caracterizada por resposta coletiva
e coordenada a substancias comuns ao
nossocorpo.( ) A função fisiológica do sistema imunológico é a defesa contra micro-
organismos infecciosos.( ) Historiadores atribuem a Tucídides, em Atenas, no sec. V a.C., o
mérito de ter sido o 1° a usar o termoimunidade contra a
infecção.( ) O primeiro exemplo claro de manipulação do sistema imunológico foi
a vacinação bem sucedida, empreendida por Edward Jenner (médico), contra a varíola
a) F- V- V- F- F
b) V- F- V- V- V
c) V- V-V-F-V
d) F-F-F-V-V
a) 1-1-2-2-2-1
b) 1-1-1-2-2-2
c) 1-2-1-2-2-1
d) 2-2-1-1-1-2
Passiva e ativa b)
Humoral e ativac)
Ativa e passivad)
Humoral e passiva11.
Patógenos b)
Epítoposc)
MHCd)
Especificidade2-
Diversidade3-
Memória4-
Expansão clonal5-
Especialização6-
Contração e homeostasia7-
Não reatividade ao
próprio( ) Gera respostas que são ideais para a defesa contra diferentes tipos de micro-
organismos.( ) Aumenta a capacidade de combater infecções repetidas pelo mesmo micro-
organismo.( ) Impede a lesão do hospedeiro durante as respostas a antígenos estranhos.( ) Au
menta o numero de linfócitos específicos para determinado antígeno, para fazer frente
a capacidadereplicativa de micro-
organismos.( ) Assegura que a resposta imunológica a determinado micro-
organismo (ou antígeno não microbiano) sejadirigida contra esse micro-organismo ( ou
antígeno).( ) Permite ao sistema imunológico responder a uma variedade de antígenos.( ) Per
mite ao sistema imunológico recuperar-
se de uma resposta de modo que possa responder efetivamente anovos antígenos que encontre.
a)
5-3-4-1-2-7-6 b)
3-6-7-4-1-5-2c)
6-3-5-2-1-7-4d)
5-3-7-4-1-2-615.
Uma segunda exposição e exposições subseqüentes desencadeiam respostas mais lentas, mas
de maiorintensidade e com freqüência qualitativamente diferentes da primeira resposta.c)
A memória imunológica deve-se ao fato de que a cada exposição a um antígeno gera células
de memória devida longa especificas para o antígeno que são mais numerosos que as células
T virgens especificas para oantígeno, que já existem antes da exposição ao antígeno
especifico.d)
Os linfócitos B de memória produzem anticorpos que se ligam ao antígeno com maior
afinidade do que osanticorpos produzidos nas respostas imunes primarias e as celulas T de
memória reagem muito mais rápido ecom muito mais vigor a estimulação antigênica do que
as células T virgens.16.
Compatibilidade b)
Tolerânciac)
Homeostasiad)
Especialização17.
44.
Celulas que em diferentes tecidos recebem nomes especiais: Nos sistema nervoso
–
celulas de micróglia; No fígado
–
celulas de Kupffer; No pulmão - _________ alveolares; Nos ossos
–
fagócitos osteoclastos.a)
Monócitos b)
Macrófagoc)
Basófilod)
Linfócito45.
Secretam citocinas que se ligam aos receptores presentes em outras celulas para que
respondam de umamaneira que contribua para a defesa do hospedeiro.IV-
Atuam como APC que apresentam antígenos e ativam linfócitos T, função importante na fase
efetora daresposta imune mediada por celulas T.a)
Apenas I b)
I e IIIc)
II e IIId)
Todas corretas46.
Células que tem como característica comum a presença de grânulos citoplasmáticos
preenchidos por váriosmediados inflamatórios e antimicrobianos.a)
Celulas provenientes da medula óssea que estão presentes na pele e no epitélio da mucosas e
contemgrânulos citoplasmáticos abundantes preenchidos por citocinas, histamina e outros
mediadores. b)
É um granulócito proveniente da medula óssea que reside na corrente sanguinea por toda a
vida e éresponsável pela iniciação da inflamação.48.
Variam em sua forma, tem núcleo arredondado e citoplasma contendo grânulos ligados
a membrana. b)
Não expressam outros receptores que reconheçam proteínas do complemento mas são
responsáveis pelossintomas de doenças alérgicas e são importante na defesa contra
helmintos.49.
d)
Não residem em tecidos, mas podem ser recrutados para sítios inflamatórios e expressam
receptores Fc deIgG e IgE.50.
Assinale a alternativa falsa sobre os eosinófilos.a)
Granulócitos do sangue que contem enzimas danosas as paredes celulares de parasitas mas
podem tambémlesionar tecidos do hospedeiro. b)
Seus grânulos contem proteínas básicas que são coradas pela eosina.c)
F-V-V-V-V-F b)
V-V-V-F-F-Fc)
F-V-V-V-F-Vd)
F-V-F-V-F-F52.
Assinale a sequencia
correta.( ) linfócitos B produzem anticorpos, são derivados e maturados na medula óssea.( ) li
nfócitos T, mediadores da imunidade humoral se originam na medula óssea, migram e
sofrem maturação notimo.( ) as celulas NK, apresentam funções efetoras semelhantes as
das CTL (linf. T citolíticos) são considerados umsubtipo de linfócitos , mas seus receptores
são distintos dos observados em celulas B ou T.a)
V-F-V b)
V-V-Vc)
V-V-Fd)
F-V-V53.
Expansão proliferativa b)
Expansão clonalc)
Mitosed)
Multiplicação celular54.
Mediar respostas rápidas e potentes ( ex. secundárias) em uma eventual reexposição aos
antígenos.c)
55.
Células T auxiliares geralmente são __________, secretam citocinas que atuam nos
macrófagos e ___________, levando a ativação dessas celulas.IV-
I- linfoblastos; II- celulas T auxiliares, CTL e plasmócitos; III- CD4, linfócitos B; IV- CTL; e
plasmócitos. b)
I- linfócitos; II- NK, CD4 e plasmócitos; III- CD8, linfócito T; IV- CTL; e V- plasmócitos.c)
I- linfoblastos; II- NK, CD8 e plasmócitos; III- CD4, linfócitos B; IV- CTL e; V- linfócitos
T.d)
I- linfonodos; II- celulas T efetoras; CTL e linfócitos; III- CD4 e fagócitos; IV- CTL e V-
plasmócitos.56.
O sistema imune inato reconhece estruturas moleculares que são características de patógenos
microbianos, masnão de células mamíferas. As substancias microbianas que estimulam
a imunidade inata são denominados:a)
Epítopos b)
O sistema imune inato também reconhece moléculas endógenas que são produzidas ou
liberadas por celulasdanificadas ou mortas. Essas substancias são denominadas:a)
Epítopos b)
O sistema imune inato usa diversos tipos de receptores celulares presentes em diferentes
localizações nas célulase moléculas solúveis no sangue e nas secreções de mucosa solúveis
para reconhecer PAMP e DAMP. Essesreceptores celulares de patógenos e moléculas são
chamados:a)
Th1 e Th2 b)
Citocinas59.
O sistema imune inato não reage contra celulas e tecidos normais e saudáveis. Isso se dá
pela:a)
Existem 9 tipos diferentes de TLR (Toll like receptors), que por sua vez são homólogos a
Toll, onde foiencontrado primeiramente em Drosophila.III-
Os TLR 1,2,4,5 e 6 são expressos na membrana plasmática onde ocorrem diversos PAMPs no
ambienteextracelular.IV-
II e IV estão corretasc)
Composto por varias proteínas plasmáticas que trabalham juntas na opsonização de micro-
organismos,na promoção de recrutamento de fagócitos para o sitio de infecção e em alguns
casos na morte direta dos patógenos.II-
Sua ativação é baseada em cascatas proteolíticas em que uma enzima precursora inativa,
chamadazimógeno, é transformada em uma protease ativa que cliva e induz a atividade
proteolítica da próxima proteína do complemento.III-
A via clássica é ativada pela detecção de anticorpos por C1q ligados a superfície de micro-
organismos, avia alternativa desencadeada quando uma proteína do sistema complemento C3
reconhece a estrutura dasuperfície microbiana, e; via das lectinas desencadeada por uma
proteína chamada lectina ligante demanose (MBL) que reconhece resíduos terminais de
manose presentes em glicoproteínas e glicolipídiosmicrobianos.V-
B2-
C3-
C4-
A5-
D6-
A7-
B8-
C9-
B10-
C11-
C12-
C13-
B14-
D15-
B16-
B17-
B18-
D19-
D20-
C21-
D22-
B23-
C24-
A25-
C26-
A27-
C28-
D29-
C30-
D31-
A32-
C33-
A34-
B35-
C36-
D37-
B38-
A39-
D40-
D41-
A42-
D43-
B44-
B45-
D46-
B47-
A48-
D49-
B50-
C51-
C52-
A
53 B
54 B
55 A
56 B
57 C
58 B
59 A
60 C
61 D