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net/publication/256545736
El análisis tridimensional del efecto dentolabial relación de la edad y el sexo en la dentición sana
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Chiarella Sforza
Universidad de Milán
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Todo el contenido de esta página siguiente fue subido por Márcio de Menezes el 27 de mayo de 2014.
Trabajo de investigación
Imaging
R. Rosati, M. De Menezes, A. Rossetti, V. F. Ferrario, C. Sforza: análisis tridimensional de dentolabial relaciones: efecto
de la edad y el sexo en la dentición sana. En t. J. Oral Maxillofac. Surg. 2012; 41: 1344-1349. # 2012 Asociación
Internacional de Oral y maxilofacial Cirujanos. Publicado por Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.
Resumen. Los cambios morfológicos en en tres dimensiones (3D) durante las relaciones dentolabial envejecimiento eran evaluado
en individuos sanos. 38 sujetos con dentición sana fueron analizado. Se dividieron en un grupo juvenil (21-34 años, media
26 años, SD 4) y un grupo de mayor edad (45-65 años, media de 53 años, SD 5). labial piedra y dental reproducciones
virtuales se hicieron modelos, digitalizadas y 3D de dentolabial Se obtuvieron morfología. De las reconstrucciones
digitales, el pariente posiciones de la labial comisura y de las coronas clínicas dentales maxilares en el vertical Se obtuvieron
dirección. Sexo y edad efectos se compararon mediante de doble sentido análisis de diferencia. posición Lip relación a los
dientes era significativamente diferente en los sujetos jóvenes y mayores ( P < 0,01). Estadísticamente significativo efectos
del sexo en relación dentolabial se demostró, pero un sexo años efecto se encontró en los segmentos labiales anterior ( P < 0,05).
El peribucal suave tejidos desplegable en sujetos de edad avanzada y de los tejidos blandos desciende sobre todo el labial arco.
Estas diferencias pueden ayudar al clínico a la hora de estimar, planificar y evaluar quirúrgico, tratamientos de ortodoncia y
prótesis.
Palabras clave: tridimensional; Labios; antropometría digital.
los posición de los incisivos superiores y caninos es un deben tenerse en cuenta para obtener una rehabilitación guiar la rehabilitación protésica o el tratamiento de
factor clave en la vía oral rehabilitación. 1 los disposición de exitosa. Diferentes métodos (estética, fonética, morfológicas ortodoncia en pacientes adultos. A pesar del uso de
los tejidos dentales y blandos influye en el aspecto de la y radiográficos) se utilizan para establecer la relación entre varios métodos (3D) tridimensionales de evaluación
sonrisa, 2 fonético, 3 y equilibrio funcional. 4
tejidos duros y blandos y el mejor de borde incisal posición facial, tales como escaneo láser, estereofotogrametría,
vertical del maxilar, pero la falta de un método compartido y resonancia magnética 17,18 y la radiografía, ningún método
El conocimiento de los dientes posición, dimensión, y forma, fiable es evidente. 10- 16 De acuerdo con Waliszewski, dieciséis posición
ha encontrado aplicación práctica en el análisis de
es esencial cuando estimación, planificación y evaluar quirúrgico
de los dientes, que se basa en el concepto estético del dentolabial
y de ortodoncia tratamientos, oral rehabilitación y estético odontología.
paciente y dentista han elegido; de hecho los nuevos datos
El efecto de la edad sobre blando facial tejidos 5-8 influye en de referencia deben ser recogidos, relaciones. 5 Anatómico
la dentolabial relación, 9,10 y debe
una Dres Rosati y De Menezes igualmente contribuyeron a esta
investigación.
0901-5027 / 01101344 + 06 $ 36.00 / 0 # 2012 Asociación Internacional de Cirujanos orales y maxilofaciales. Publicado por Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.
efectos de la edad en las relaciones dentolabial 1345
y morfológica los parámetros pueden ser útiles para ayudar clínico trauma, cirugía o rehabilitación dental (restauración colada o la impresión mucosa labial (superficie interna). Posteriormente, la
evaluación de prótesis diseño o en reposicionamiento dental de cobertura de las cúspides), tenía un sonido, por completo, la máscara de plástico fue puesto en el vestíbulo de la boca, y se
ortodoncia. en un estudio previo, los autores desarrollaron una método
dentición permanente, incluyendo los primeros molares (al obtuvo la reproducción de la superficie labial de la mucosa
no invasivo para el análisis 3D de labial características menos 24 dientes en oclusión, es decir, con erupción completa), utilizando material de impresión de silicio (Presidente Plus,
relacionadas con la secundario tejidos dentales. 5,19 El método permitido
con clase ángulo bilateral i fi del primer molar permanente y el Colte`ne Whaledent, Altstatten, Suiza). Para obtener la
una análisis detallado de labial de los tejidos blandos característicasresalte relación canina y sobremordida que van de 2 a 4 mm, no impresión cutánea (superficie de labio externo), material de
en las tres dimensiones, y cambios morfológicos en los labios durante
mordida cruzada anterior, no hay problemas parodondal, ningún impresión de silicio se coloca en la piel dentro de una malla de
el envejecimiento eran cuanti fi. El objetivo del presente estudio tratamiento de ortodoncia anterior o actual, no temporomandibular metal pre-hechos. Después de endurecimiento del material, las
fue identificar diferencias en dimensiones exteriores verticales o craneofacial dos partes de la impresión fueron retirados de la boca y la piel
dentolabial relaciones en las personas jóvenes y mayores con sano del sujeto. Los modelos fueron lanzados labiales con un tipo 3
dentición. El efecto de el sexo, y el posibles diferentes patrones modelo de yeso dental (Elite Model, Zhermack SpA, Badia
de envejecimiento en los dos sexos, también se evaluaron. Usando trastornos y ninguna congénita Polesine, RO, Italia); para cada sujeto, los moldes (labiales
un protocolo no invasiva, morfológica parámetros que podrían anomalías. Todos los procedimientos se llevaron a cabo con el más modelos dentales) se pusieron en la relación anatómica
ayudar a la clínico mejorar los dientes anteriores menor trastorno posible a los sujetos, que fueron informados correcta. El uso de un electromecánico computarizado
posicionamiento eran analizado. previamente sobre los procedimientos y dieron su
consentimiento escrito para la investigación, de acuerdo con los
principios establecidos en la Declaración de Helsinki. Se
desarrollaron yesos piedra dentales y labiales, digitalizada y se
reproducen virtualmente utilizando un protocolo previamente
publicado. 5,19 En resumen, para cada sujeto, se obtuvo un digitalizador (Microscribe
maxilar y la reproducción dental mandibular, y fundido con piedra G2X, inmersión, San Jose', CA, EE.UU.), la superficie labial
dental; los modelos se pusieron en intercuspidación máxima. cutánea, la superficie labial de la mucosa, maxilar y superficies
Usando un procedimiento de moldeo, una 0,5 mm de espesor fi dentales vestibulares mandibulares de los modelos se
reproduce digitalmente ( Figura 1 ). 5,19,20
adaptado para el cliente TTED bandeja de plástico (Plastiche
materiales y métodos
Originali Brega, Effegi di Gel fi ori F & C Sas, Sarmato, Italia) se
38 sano voluntarios fueron divididos en dos grupos: una grupo construyó sobre la superficie vestibular de cada par de modelos Se obtuvieron La posición de un 'plano cervical oclusal' (que
juvenil que comprende 10 mujeres y 12 hombres, con edades dentales para obtener el pasa por el interincisiva y mesial fi papilas del primer molar
entre 21-34 años (media 26 años, SD 4); y un grupo de más edad del maxilar superior), y los ejes faciales de la corona clínica
que comprende 7 hombres y 9 mujeres, 45- 65 años años (Media (FACC) de los dientes anteriores superiores. 19 La fi les de las
de 53 años, SD 5). Los sujetos no tenían historia de craneofacial coordenadas en 3D fueron elaborados usando comercial
Higo. 1. labial virtual reproducción: (A) la superficie cutánea labial; (B) la superficie de la mucosa labial; (C) la superficie vestibular de los dientes y la zona gingival; (D) cervical plano oclusal y FACC de los incisivos
superiores y caninos.
1346 Rosati et al.
resultados
Dientes 13 12 11 21 22 23
Estadístico análisis
Juvenil
Descriptivo estadísticas (media y SD) se calcularon para FACC Mujer Media 9.0 8.1 9.4 9.7 8.4 9.6
y FACC% superior por separado para cada grupo de dientes Dakota del Sur 0.6 0.8 0.8 0.7 1.1 1.1
y sujetos (hombres, mujer; juvenil, mayores). La influencia del Hombres Media 9.6 8.3 9.7 9.8 8.5 10.0
Dakota del Sur 1.5 1.2 1.1 1.6 1.1 1.4
sexo y la edad en la FACC y FACC% superior se evaluado
Más viejo
para cada diente usando una dos camino análisis de diferencia (ANOVA,
Mujer Media 8.7 8.0 8.9 8.8 8.7 8.4
Dakota del Sur 1.2 0.9 1.0 1.2 0.9 1.4
Hombres Media 8.8 7.6 9.4 9.3 7.9 8.5
P < 0,05). A detectar posible correlaciones entre la clínico altura Dakota del Sur 1.2 0.9 1.0 1.2 0.9 1.4
de la corona y la posición de la labial comisura, una Análisis de variación
prueba de correlación de Pearson fue calculado entre factores
FACC y% Superior FACC para cada diente, Sexo NS NS NS NS NS NS
Años NS NS NS NS NS P < 0.05
edad sexo NS NS NS NS NS NS
efectos de la edad en las relaciones dentolabial 1347
Mesa 2. Relación de la FACC craneal a la comisura labial en los dientes anteriores superiores. % Superior FACC
Dientes 13 12 11 21 22 23
Juvenil
Mujer Media 66 67 54 50 62 67
Dakota del Sur 26 33 25 24 29 26
Hombres Media 80 86 78 79 82 81
Dakota del Sur 18 20 18 22 23 24
Más viejo
Mujer Media 103 101 96 98 101 106
Dakota del Sur 10 11 14 11 11 14
Hombres Media 101 105 93 96 99 98
Dakota del Sur 28 32 21 21 23 18
Análisis de diferencia
factores
Sexo NS NS NS NS NS NS
Años P < 0,001 P < 0.01 P < 0,001 P < 0,001 P < 0.01 P < 0,001
Sexo años NS NS P < 0.05 P < 0.05 NS NS
con aumento de la edad, 11,15 el aumento de la cubierta efectuar en fue cuantificada y midió utilizando un método no invasivo. No se estudiar en adultos sanos. Int J Oral Maxillofac Surg 2010; 39: 990-9.
el disco estructuras. Un reciente estudio histológico encontrado signi observaron efectos significativos de sexo, excepto en la parte de
fi labio superior no puede músculo adelgazamiento con el 9. Ferrario VF, Sforza C, Schmitz JH, Ciusa V, DELLAVIA C.
la comisura labial al lado de los incisivos centrales. El enfoque
envejecimiento. 14 Digitized análisis tridimensional de las relaciones normales
3D mostró que tejidos blandos elongación implica todo el arco
Corriente investigaciones subrayar la importancia de la labial, el aumento de la cobertura de los incisivos superiores y dento-labial.
adquisición de imágenes en cuatro dimensiones a evaluar relaciones Prog Orthod 2001; 2: 14-21.
caninos en reposo. Estudios adicionales son esenciales para
dentolabial, 27 añadir el efecto de movimiento (tiempo de dimensión) 10. Fudalej P. cambios a largo plazo de la parte superior
definir un índice clínico fiable para el establecimiento de los
al 3D evaluación de la cara estructuras. 7,8 labio posición con relación al borde incisal. Am J Orthod
dientes anteriores en las reconstrucciones quirúrgicas,
Dentofaciales Orthop 2008; 133:
rehabilitación protésica y el tratamiento de ortodoncia.
204-9.
11. Desai S, Upadhyay M, Nanda R. dinámico
A partir de una clínico punto de vista, se observó que en
Análisis de la dentadura: cambia con la edad. Am J Orthod
hombres y mujeres mayores las labial comisura estaba en la
Dentofaciales Orthop 2009; 136: e311. 310-311 discusión.
misma vertical nivel que el borde incisal, con una más pequeña estándar
desviación que en el juvenil grupo. Con el protocolo actual, el Evaluación
12. Guldag MU, Sentut F, Buyukkaplan Estados Unidos.
de la posición labial se pudo realizar a lo largo de todo el arco Fondos
Investigación de la distancia vertical entre papila incisiva y el
labial, por separado la detección de incisivos y caninos
Ninguna. borde incisal de los incisivos centrales superiores. Eur J Dent 2008;
relaciones con el labio superior. estadísticamente significativo efectos 2: 161-6.
combinados de sexo y la edad en la FACC superior% de maxilar central 13. Iblher N, Kloepper J, Penna V, Bartholomae
incisivos subrayar que los hombres y las mujeres tienen diferentes Conflicto de intereses JP, Stark GB. Los cambios en el labio superior de envejecimiento
patrones de envejecimiento en la medio porción de la comisura - un photomorphometric y estudio basado en la resonancia magnética (en
Ninguno declarado.
labial. los tendencias para FACC% superior parecen apoyen el hipótesis una búsqueda para hallar el método de rejuvenecimiento derecha). J Plast
Reconstr Surg Aesthet 2008; 61: 1170-6.
de que en los hombres una Menos doblado labial comisura tiende
a caer más regularmente. Por el contrario, en las mujeres labial comisura
Aprobación ética
tendido a disminuir principalmente en su medio parte. No hay 14. Penna V, Stark GB, Eisenhardt SU, Ban-
diferencias de sexo en el altura de la corona clínica eran detectado. No requerido. Nasch H, Iblher N. El labio de envejecimiento: un análisis histológico
los cationes modificadores en la posición de la labial no parece comparativo de los cambios relacionados con la edad en el complejo
explicarse por la comisura labial pérdida de volumen, tal como labio superior. Plast Surg Reconstr 2009; 124: 624-8.
referencias
se evaluó en una anterior investigación. 5
1. Misch CE. Directrices para incisal superior 15. Van der Geld P, Oosterveld P, Kuijpers-Jagt-
posición del borde - un estudio piloto: la clave es el canino. J AM hombre. cambios relacionados con la edad de la zona de estética
Prosthodont 2008; 17: 130-4. dental en reposo y durante el habla espontánea y sonriente. Eur J
2001; 120: 98-111. Ance: una revisión de la literatura para la estética moderna prótesis
del incisivo central superior en prótesis completa en / s / 17. Chu SA, Suvinen TI, Clemente JG, Reade PC.
Entre 25 y 50 años de edad, sin signi fi cativa No se observaron El efecto de los aparatos interoclusales en las articulaciones
producción de sonido. J Prosthet Dent 2001; 85: 485-95.
cambios en el volumen de los labios, y la Relacionada con la temporomandibulares según la evaluación de reconstrucción 3D de
Edad las relaciones no eran signi fi cativa. hallazgos similares imágenes por resonancia magnética. Aust Dent J 2001; 46: 18-23.
4. Lapatki BG, Baustert D, Schulte-MONTING J, Frucht S, Jonas IE.
fueron reportados por Iblher et al. 13 Una posible explicación puede
Lip-a-incisivo relación y la estabilidad postorthodontic a largo
ser una pérdida de elasticidad de la piel, con un resultante ptosis 18. Maal TJ, Verhamme LM, van Loon B, Plooij
plazo del tratamiento tapa-mordedura. Orthod ángulo
labial en lugar de la a menudo-postulado pero total de no probada pérdida JM, Rangel FA, Kho A, et al. Variación de la cara en reposo
de volumen. 14 mediante estereofotogrametría 3D.
2006; 76: 942-9.
5. De Menezes M, Rosati R, Baga I, Mapelli A, Sforza DO. El análisis Int J Oral Maxillofac Surg 2011; 40: 1252-7.
tridimensional de la morfología labial: efecto del sexo y la 19. Ferrario VF, Rosati R, Peretta R, DELLAVIA C, Sforza C. Labial
182.e1-E7.
8. Sforza C, Mapelli A, Galante D, Moriconi S, Ibba TM, Ferraro L, et al. 257-64.
El efecto de la edad y el sexo en la mímica facial: una en tres 22. Kato A, Ohno N. Construcción de tres
La tomografía y solicitud de intercambio de datos. muestreo frontal. J Dent 2011. [Epub ahead of print]. Dirección:
Clin Invest oral 2009; 13: 43-6. Chiarella Sforza Dipartimento di Scienze e Morfologia
23. Rosati R, De Menezes M, Rossetti A, Sforza 25. Vig RG, Brundo GC. La cinética de la anterior Umana Biomediche Citta` Studi través Mangiagalli 31
DO, Ferrario VF. colocación de yeso dental digital en 3-dimensional, pantalla diente. J Prosthet Dent 1978; 39: 502-4. I-20133 Milano Italia Tel: 39 02 503 15 407; Fax: 39 02 503 15
de cara completa la reconstrucción: un técnico evaluación. Am J 26. Akgul AA, Toygar TU. craneofacial Natural 387 E-mail: chiarella.sforza@unimi.it
Orthod Dentofaciales orthop 2010; 138: 84-8. los cambios en la tercera década de la vida: un estudio
a partir de intraoral digitales impresiones sobre la base de onda nos importa, y por qué la cuarta dimensión. Am J Orthod
activa Dentofaciales Orthop 2011; 140: 895-9.
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