Variable Sociodemográfico (Datos Personales)

 Nombre: ------
 Sexo: Femenina
 Edad: 42
 Estado civil: Casado
 Escolaridad: Bachiller
 Religión: Cristiana
 Lugar de Procedencia: Santo Domingo Norte, Republica Dominicana
 Donde Vive: C/ Central #15 Villa Francisca
 Ingresos económicos: RD$ 28,966 Mensuales
 Orden en que nace entre los hermanos: Es el 7ma de 12 Hermanos
 Estación del año: primavera
 Composición del Hogar Completa: Esposo, 2 hijas y 1 hijo.
 Principal Sostén Económico del Hogar: ella es profesora y pose el mayor
sueldo de la familia.
 Cobertura Médica: Si, SENASA contributivo.

Motivo de Consulta e Historia de la Enfermedad Actual

Tiene aproximadamente 1 mes con los siguientes síntomas:

 “no come”, dice estar en ayuno.

 “abandono la actividad íntima con su pareja”, dice que también es parte del
ayuno ofrecido al señor.
 “Se la pasa irritable e impulsiva”, discute por cualquier cosa por más
insignificante que parezca.
 ““Tiene clarividencias” hay días que no deja ir a sus hijas a la escuela porque
ella vio que les iba a pasar algo malo.
 “ha cambiado su comportamiento”, tiene una imagen descuidada y su forma
de vestir es excéntrica.
 “presenta pensamientos y lenguajes raros”, el esposo refiere que utiliza un
lenguaje metafórico, que le da un tono misterioso a todo y sube la voz como si
estuviera actuando y que en ocasiones el lenguaje es incomprensible.
 “regala todo lo de la casa” ha estado regalando todos los muebles y la ropa del
hogar porque entiende que hay personas que lo necesitan más que ellos.

Historia psiquiátrica anterior

No presenta antecedentes psiquiátricos anteriores.

Historia psiquiátrica familiar

En la historia psiquiátrica familiar Se carecen de datos clínicos los hermanos y los

padres. En la historia clínica concerniente a los hijos de la paciente ninguno ha
mostrado indicios de conductas que demanden atención psicológica.
Curva vital-vivencias infantiles

La madre tuvo un cáncer de mama cuando hace aproximadamente 9 años, el cáncer de

la madre fue tratado con quimioterapia y mastectomía pero unos años después el
cáncer había hecho metástasis a pulmón y falleció hace 2 años. Durante todo este
proceso la paciente fue positiva, ayudaba a la su madre, tenía una excelente relación
con su pareja y sus familiares y empezó a buscar refugio en la religión.

Actualidad

Es profesora de básica en horario vespertino donde empezaron a notar cambios en su

conducta y queja por parte de nos niños de que la profesora le daba miedo. Desde el
centro educativo convocaron una reunión con el esposo para informar lo ocurrido y
que este tomara las medidas necesarias para la rehabilitación y posterior
incorporación de la profesora.

En el periodo que la paciente estuvo en casa debido a la licencia que le otorgaron en el

colegio el cuadro empero, debido a que esta decía que no necesitaba ayuda que los
que estaban equivocados eran los demás y se resistía a acudir a las citas médicas.
Refería que el shawua vendría a castigar a todos lo que le estaban haciendo daño.

Salud mental

 Todo lo que ocurría a su alrededor está relacionado con ella (idea de referencia)
 Tenía clarividencias ( pensamiento mágico)
 Siempre estaba agitada y llamando la atención de las personas (Ansiedad social
)
 Lenguaje redundándote y metafórico.
 No comía (Anorexia)
 Propenso a irritarse con facilidad (Irascible)
 Falta de amigos íntimos (Aislamiento social)
 Solo confía en os familiares de primer grado (afectividad restringida )

En su relación consigo mismo presentaba apariencia excéntrica que solían llamar la

atención de todos, a su vez mostraba hostilidad con los amigos y compañeros con los
que antes se relacionaba. Además emitía juicios negativos sobre su persona.