Métodos e Técnicas Aplicadas à Estética Facial – Profas.

Bianca

Despigmentantes ou agentes clareadores:

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Na pele os melanócitos estão

presentes na camada basal da
epiderme,na junção dermo-
epiderme e são responsáveis
pela produção de melanina.

Ocorrem numa taxa de

aproximadamente um melanócito
para dez células basais.

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Os melanócitos são altamente

dentríticos. Cada melanócito
fornece o pigmento para vários
ceratinócitos, na epiderme
estabelecem estreita relação,
transferindo-lhes os
melanossomas. Esta associação
melanócito-queratinócito é
denominada unidade epidérmico-
melânica e é constituída por um
melanócito e trinta e seis
queratinócitos .

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Os queratinócitos fagocitam as pontas

do melanócito dentritico carregado de

melanina e, portanto a pigmentação da

pele de um indivíduo depende

primeiramente da quantidade de

melanina trasferida ao queratinócito.

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Os melanócitos contem melanossomas

em seu citoplasma e nos
melanossomas contem tirosinase, que
é uma enzima responsável para a
sintese da melanina.
Em uma mesma região do corpo,
indivíduos de diferentes grupos étnicos
apresentam discretas variações no
número de melanócitos. As diferenças
de cor observadas nas várias raças
devem-se, basicamente, ao tamanho
dos melanossomas e à forma como
eles se distribuem nos queratinócitos.

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ESQUEMA RESUMIDO DA SÍNTESE DE MELANINA:

OXIDA OXIDA
OXIDA

TIROSINASE DOPA dopaquinona

ENZIMA

=
MELANINA

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DISTURBIOS HIPERPIGMENTARES:

-AUMENTO DASINTESE DE MELANINA

-DISTRIBUIÇÃO IRREGULAR

TIPOS DE DISTURBIOS HIPERPIGMENTARES:

-Pigmentação pós exposição solar
-Pigmentação pós infamação (acne,machucado...)
-Cloasma/melasma (alteração hormonal-MSH)
-Efélide ou sarda(constitucional,racial...)
-Lentigos senis (conseqüência do envelhecimento/perda
da função do melanócito).

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melasma
Melanose solar

Lentigo

Hiperpigmentação pós inflamatória

efélides
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CONTROLE DO SISTEMA PIGMENTAR:

*DISPERSÃO DO PIGMENTO (peelings)

*INIBIÇÃO DA MELANOGÊNESE (uso de ativos

despigmentantes)

A DISPERSÃO PROMOVE A SUPERFICIALIZAÇÃO

DOS PIGMENTOS MAIS PROFUNDOS E A INIBIÇÃO
DA MELANOGÊNESE EVITA A PERPETUAÇÃO
EXCESSIVA DOS PIGMENTOS DE MELANINA E.

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MELASMA • O melasma é uma hipercromia

adquirida, que ocorre
predominantemente, na face,
sendo exacerbado pelas
radiações solares. Está
associado à gravidez, ao uso de
anticoncepcionais, podendo ser
idiopático e ocorrer em homens.

A predisposição genética é
freqüentemente identificada.

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• Clinicamente, as lesões se manifestam como manchas acastanhadas, de

bordas irregulares e configuração geográfica, simétricas, ocorrendo na
fronte, têmporas, regiões malares, nasal, mandibulares e mentoniana e
no lábio superior.

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As controvérsias não se
restringem às causas do
melasma, mas alcançam sua
classificação e terapêutica. Têm
sido classificados pela clínica
em centro-faciais, malares e
mandibulares; pelo exame com
lâmpada de Wood, em
epidérmicos, dérmicos, mistos e
inaparentes ,e
histopatologicamente, em
epidérmicos, dérmicos e mistos.

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• A importância de diferenciar os melasmas

dérmicos dos epidérmicos reside na
variação da resposta terapêutica que
apresentam. Os epidérmicos são mais
sensíveis à terapêutica, enquanto os
dérmicos requerem abordagem distinta,
nem sempre com bons resultados.

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1- suspensão de medicamentos e
cosméticos desencadeantes, porventura
identificados;

Pilares do
2- remoção da melanina pré-formada
tratamento do (peeling).
melasma

3- inibição da melanogênese
1 2 3 4 (agentes despigmentantes).

4- fotoproteção

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Causas do melasmas:
-medicamentos(alguns
anticoncepcionais com maior
concentração de estrógenos);

-Cosméticos
(perfumes,maquiagens,cremes,que
quando em contato com o sol ativam a
produção de melanina);

-Hormônios;(MSH,estrógenos,progeste
rona).

-Radiação solar.

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• Os melasmas, em virtude de sua etiologia

multifatorial e não totalmente esclarecida,
carecem, ainda, de terapêutica ideal,
especialmente pela ausência de um
medicamento capaz de agir,
seletivamente, em sua célula alvo que é o
melanócito tipo-específico.

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ALGUNS PRINCIPIOS ATIVOS CLAREADORES(inibidores da

tirosinase)
•Ácido fítico( derivado do farelo de arroz, aveia e trigo).
•Ácido kójico( derivado da fermentação do arroz).
•Adenin.
•Dermawhite.
•Bearberry (uva ursi).
•Antipollon.
•Hidroquinona.
•Arbutim (derivado da hidroquinona, porém c/ menor toxidade).
•Ácido ascórbico (VIT C)
•Àcido glicirrízico (ALCAZUZ)
•licorice
•Ácido azeláico
•Belides(flores de margarida)
•Melfade
•Outros...

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Protocolo de clareamento com ativos despigmentantes:

-Higienizar
-Desengordurar a pele
-Peeling (químico ou mecânico)
-Ionizar ou eletroporar (ativos despigmentantes)
-Máscara clareadora (com ativos despigmentantes)
-Finalizar com um creme clareador +FPS

=> Orientar quanto home care

Fazer o protocolo com peeling 1x por mês ou a cada 15 dias.

Dependendo do grau de descamação do paciente.

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Protocolo 2 (realizado nos intervalos dos peelings):

-Higienizar
-esfoliação física (*)
-ionização ou eletroporação de ativos despigmentantes
-máscara oclusiva ou clareadora
-Finalizar com creme ou gel clareador
-FPS

(Esse protocolo pode ser realizado uma ou duas vezes por semana).

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ALGUMAS MARCAS DE COSMÉTICOS, ALGUNS PEELINGS:

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Máscara Ácido Glicólico 10% 250 g

Promove um peeling
gradual apresentando
excelentes resultados na
redução de manchas
solares, seqüelas de acne
e no rejuvenescimento
facial.
Ativos: Argila verde, ácido
glicólico (10%), colágeno,
elastina e vitamina E.

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Loção Salicílica 140 ml

Loção facial que controla a

oleosidade excessiva, promove
um peeling superficial, acelera a
renovação celular, clareia e
melhora a textura das peles
resistentes, fotoenvelhecidas,
oleosas e com comedões.
Ativos: Ácido salicílico, resorcina,
cânfora, alfa bisabolol e mentol.

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MUITO OBRIGADA!!!!
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