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DECLARACION JURADA N° __

Conste , por el presente documento que yo ETELVINA MAYO HIJAR identificado con DNI N° 15612714
Domicilio en Calle Faustino Sánchez Carrión N° 271 Hualmay. DECLARO BAJO JURAMENTO que la
relación de bienes o servicios descritos como aporte en especie según recibo de aportaciones
N°…………………..cedidos al CANDIDATO ETELVINA MAYO HIJAR de la Región LIMA Provincia HUAURA
Distrito HUALMAY de la Organización Política MR PATRIA JOVEN ,cumpliendo con el artículo 30°A y 31°(*)
de la ley N° 30689 Ley que modifica el titulo VI de la ley N° 28094 Organizaciones Políticas , y el
artículo 57° del Reglamento de Financiamiento y Supervisión de Fondos Partidarios de la ONPE, aprobado
Mediantes Resolución Jefatural N° 025-2018-J/ONPE.
Detallo los siguientes bienes y servicios a favor del candidato:
Descripción del bien Valor S/

soles Total

De igual forma, declaro que todos los datos consignados en el presente documento son verídicos y me
comprometo a ratificar dicha información ante los Organismos Electorales correspondientes cuando me sea
requerida.

………………………………….,……… de…………del 2018

__________________________________________ Huella
Firma
ETELVINA MAYO HIJAR
DNI 15612714

Dj para sustentar el gasto por el candidato (firma el


candidato)
DECLARACION JURADA N° __

Conste , por el presente documento que


yo……………………….………………………………………..identificado con DNI N°
…………………………….candidato a ……………………………………………………… de la Organización
Política…………………………………………………:……………………. DECLARO BAJO JURAMENTO que
la relación de bienes o servicios descritos como aporte en especie según recibo de aportaciones
N°…………………..cedidos por el Aportante .....................................................................................con DNI
N°........................................ ,cumpliendo con el artículo 30°A y 31°(*) de la ley N° 30689 Ley que modifica el
titulo VI de la ley N° 28094 Organizaciones Políticas , y el artículo 57° del Reglamento de
Financiamiento y Supervisión de Fondos Partidarios de la ONPE, aprobado Mediantes Resolución Jefatural
N° 025-2018-J/ONPE.
Detallo los siguientes bienes y servicios a favor del candidato:
Descripción del bien Valor S/

soles Total

De igual forma, declaro que todos los datos consignados en el presente documento son verídicos y me
comprometo a ratificar dicha información ante los Organismos Electorales correspondientes cuando me sea
requerida.

………………………………….,……… de…………del 2018

__________________________________________ Huella
Firma
Nombre y Apellidos
DNI

Declaración para movilidad


DECLARACION JURADA N° __
Conste , por el presente documento que
yo……………………….………………………………………..identificado con DNI N°
…………………………….candidato a ……………………………………………………… de la Organización
Política…………………………………………………:……………………. DECLARO BAJO JURAMENTO que
el gasto realizado por movilidad se debió para gestiones de mi campaña electoral, cumpliendo con el artículo
30°A y 31°(*) de la ley N° 30689 Ley que modifica el titulo VI de la ley N° 28094 Organizaciones Políticas ,
y el artículo 57° del Reglamento de Financiamiento y Supervisión de Fondos Partidarios de la ONPE,
aprobado Mediantes Resolución Jefatural N° 025-2018-J/ONPE.
Monto gastado por
Fecha del Gasto (**) Desplazamiento (**) (**):
Día Mes Año Motivo Destino Viaje

Total S/.

De igual forma, declaro que todos los datos consignados en el presente documento son verídicos y me
comprometo a ratificar dicha información ante los Organismos Electorales correspondientes cuando me sea
requerida.

………………………………….,……… de…………del 2018

__________________________________________ Huella
Firma
Nombre y Apellidos
DNI

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