FORMATO DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE PRACTICANTES PRE PROFESIONALES

ÁREA EDUCATIVA (FSEPPP -CPPP/001) NIVEL: III-IV

I. DATOS GENERALES:
Escuela Profesional: Psicología N° de Supervisión:……..
Nombre del Practicante: _____________________________________ Fecha de Supervisión:…../…../….
Ciclo: _______ Fecha de supervisión: __________________ Horario: ______________________
Nombre del Asesor: ______________________________________________________________
Nombre del supervisor: ___________________________________________________________
Institución: _____________________________________________________________________
Dirección: ______________________________________________________________________
Jefe Inmediato: _________________________________________________________________

II. ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL ÁREA EVALUACION Y TRATAMIENTO:

SUB Presentó el:

Obte
nido
Ptje
INDICADORES DE EVALUACIÓN
ÁREA 100% 75% 50% 25%
Brinda____ orientación y consejería psicológica alumnos, docentes y padres
de familia, registrándolo en la ficha de seguimiento y plan de orientación y
consejería (*). 4 3 2 1
Nivel III: 15 atenciones (60 por ciclo)
Nivel IV: 17 atenciones (68 por ciclo)
Realiza ___ evaluaciones individuales y presenta los informes completos
EVALUACION PSICOLOGICA

mostrando las evidencias: pruebas aplicadas (mínimo 3 instrumentos

psicológicos aplicados) e informes completos (*). 6 4 3 1
ORIENTACION Y

Nivel III: 15 atenciones (60 por ciclo)

Nivel IV: 17 atenciones (68 por ciclo)
Realiza____ evaluaciones grupales (variables diferentes) y presenta los
informes de perfil y las pruebas aplicadas (*).
4 3 2 1
Nivel III: 4 evaluaciones grupales completos (16 por ciclo)
Nivel V: 5 evaluaciones grupales completos (20 por ciclo)
Elabora __ Historias Psicopedagógicas o informes psicológicos de forma
mensual, mostrando anamnesis, informe de pruebas aplicadas, conclusiones,
plan de orientación y consejería, su ficha de seguimiento. (*). 6 4 3 1
Nivel III: 5 informes completos (20 por ciclo)
Nivel IV: 6 informes completos (24 por ciclo )
(*)Presenta los documentos solicitados, mostrando orden y limpieza, así mismo se observa en los informes u otros
documentos buena redacción, respeta los signos de puntuación, ortografía y gramática.
PUNTAJE OBTENIDO (1)
Selecciona __ Estudio de caso, teniendo en cuenta su problemática.
Mostrando la ficha psicológica.
1 0.75 0.5 0
Nivel III: 3 estudio de caso por ciclo.
Nivel IV: 4 estudios de caso por ciclo.
Presenta la anamnesis completa, redactada, respetando los signos de
3 2 1.5 0.5
ESTUDIO DE CASO

puntuación, normas de gramática y ortografía.

Aplica los instrumentos psicológicos adecuados, elabora perfiles y los corrige
2 1.5 1 0.5
adecuadamente.
Elabora el diagnóstico funcional adecuado, dando respuesta a la problemática
4 3 2 1
e incluyendo su fundamentación teórica.
Elabora un informe psicológico, siguiendo las pautas brindadas por el asesor,
mostrando orden y limpieza; así mismo, se observa una buena redacción, 5 4 2.5 1.5
respeta los signos de puntuación, normas de ortografía y gramática.
Ejecuta _____ planes de intervención, adecuado para el diagnóstico del caso
con su fundamentación teórica. 5 4 2.5 1.5
Nivel III: 3 planes de intervención por ciclo.
 Nivel IV: 4 planes de intervención por ciclo.

PUNTAJE OBTENIDO (2)

Ejecuta __ charla (s) mensuales de intervención psicológica. (*)
Nivel III: 7 charlas mensuales (28 por ciclo) 4 3 2 1
Nivel IV: 9 charlas ,mensuales (36 por ciclo)
Ejecuta ___ taller (es) de ___ sesiones con pre y post test(*)
Nivel III: 3 taller bimensuales (6 por ciclo) 5 4 2.5 1.5
Nivel IV : 4 talleres bimensuales (8 por ciclo)
Ejecuta __ programa(s) de escuela de padres de ___ sesiones con pre y post
test. (*)
5 4 2.5 1.5
PREVENCIÓN

Nivel III: 1 escuela para padres (5 sesiones)

Nivel IV: 1 escuela para padres (6 sesiones)
Ejecuta __ programa(s) de prevención psicoeducativo de __ sesiones. Con pre
y post test (*)
3 2 1.5 0.5
Nivel III: 2 programa preventivo (5 sesiones)
Nivel IV: 2 programa preventivo (6 sesiones
Ejecuta __ planes de intervención individual completos. (*)
Nivel III: 3 planes de intervención 3 2 1.5 0.5
Nivel IV: 4 planes de intervención
(*)Presentado en físico: pre y pos test, programación, diseño de sesiones, informe de ejecución, material informativo, lista
de participantes, fotografías y tiene la evidencia física. Mostrando orden y limpieza; así mismo, se observa una buena
redacción, respeta los signos de puntuación, normas de ortografía y gramática.
PUNTAJE OBTENIDO (3)
Elabora 2 artículos mensuales, relacionados a la problemática del centro. (*) 4 3 2 1
Publica 2 periódico murales mensuales, con información relacionada a la
6 4 3 1
problemática del centro. (*)
PROMOCION

Elabora trípticos, dípticos o volantes sobre temas relacionados a la

4 3 2 1
problemática del centro. (*)
El horario de atención del consultorio grande y deberá estar en un lugar
6 4 3 1
visible. Siendo de conocimiento de toda la población del centro educativo.
(*) Se observa creatividad, los artículos están redactados de forma clara, precisa, coherente y respetando las normas APA,
de puntuación, ortografía y gramática
PUNTAJE OBTENIDO (4)

PROMEDIO
Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje
ÁREA
Obtenido Obtenido Obtenido Obtenido
EVALUACION Y
(1) (2) (3) (4)
TRATAMIENTO

III.-ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL AREA DE PROYECCIÓN SOCIAL:

Obtenido

Puntaje
Comentario u
Ptje.

INDICADORES DE EVALUACIÓN máx. a SI NO

observación
Asignar

CRITERIOS GENERALES (válido para todas las unidades)

Asiste y participa activamente en la ejecución de las sesiones
2
programadas.
Asiste y participa activamente en las reuniones de trabajo acordadas
2
con el equipo.
Asiste puntualmente a las diversas actividades programadas dentro
3
del equipo de trabajo.
 Cumple con responsabilidad las tareas asignadas dentro de su
3
equipo de trabajo.
CRITERIOS PARA LA I UNIDAD
Cuenta con el programa completo impreso. 1
Cuenta con el cargo de carta de presentación. 1
Cuenta con el cronograma de ejecución establecido (fecha, hora y
2
lugar de aplicación de las sesiones).
Cuenta con los materiales a utilizar por sesión (trípticos, dípticos,
2
power point, etc.)
Ejecuta la 1º sesión del programa de proyección social, presentando
4
el pre test. (*)
CRITERIOS PARA LA II UNIDAD
Ejecuta la 2º sesión del programa de proyección social. (*) 2.5
Ejecuta la 3º sesión del programa de proyección social. (*) 2.5
Ejecuta la 4º sesión del programa de proyección social. (*) 2.5
Ejecuta la 5º sesión del programa de proyección social. (*) 2.5
CRITERIOS PARA LA III UNIDAD
Ejecuta la 6º sesión del programa de proyección social, presentando
1
el post tes. (*)
Presenta base de datos de pre y pos test. 3
Presenta informe final completo, mostrando orden y limpieza; así
mismo, se observa una buena redacción, respeta los signos de 3
puntuación, normas de ortografía y gramática. .
Presenta artículo del proyecto, mostrando orden y limpieza; así
mismo, se observa una buena redacción, respeta los signos de 2
puntuación, normas de ortografía y gramática.
Presenta cargo de entrega del informe final. 1
PUNTAJE OBTENIDO
(*)Para todos los casos deben presentar los documentos que lo acrediten (registro de participantes, registro de
beneficiarios, encuesta de satisfacción, informe fotográfico por sesión, etc.).

VI. AREA DE GESTION:

Presentó el:

Obteni
Ptje.

do
INDICADORES DE EVALUACIÓN
100% 75% 50% 25%

Cuenta con formatos en blanco: historias psicológicas,

1 0.75 0.5 0
anamnesis, informe de evaluación, fichas de seguimiento, etc.
Presenta copia de plan de trabajo, informes mensuales con las
firmas y sellos respectivos (asesor, supervisor, centro de 3 2 1.5 0.5
práctica).
Presenta historias psicológicas completas (que incluya
anamnesis, informe de evaluaciones, ficha de seguimiento, 4 3 2 1
perfiles, propuesta de intervención y pruebas aplicadas, etc.).
Cuenta con cuaderno o formato actualizado de atención. 2 1.5 1 0.5

Presenta documento de registro de asistencia actualizado, con

4 3 2 1
las firmas y sellos respectivos.
Presenta cuaderno de actividades actualizado con las firmas y
2 1.5 1 0.5
sellos respectivos.
Presenta ordenadamente y bien estructurado la carpeta,
incluyendo todas las evidencias que demuestren las actividades 4 3 2 1
realizadas en las diversas áreas de prácticas.
 PUNTAJE OBTENIDO
VII. AREA ACTITUDINAL:

Presentó el

Satisfactorio

Inadecuado

Obtenido
Excelente

mejorar
Puede
Comentario u

Ptje.
INDICADORES DE EVALUACIÓN observación

100% 75 % 50% 0%
Se presenta con adecuada imagen personal, de acuerdo a los
lineamientos de la oficina de Prácticas Pre Profesionales:
Señoritas: aseada, cabello adecuadamente peinado, sin exceso de 1 0.5 0.25 0
maquillaje, uñas limpias y cortas, etc.
Caballeros: Cabello corto, aseado, uñas limpias y cortas, etc.
Viste el uniforme de PPP de manera limpia y pulcra:
Señoritas: Pantalón de Vestir azul, saco o chompa color azul,
chaqueta azul acero, zapatos negros de vestir. 1 0.5 0.25 0
Caballeros: Pantalón, chompa o saco color azul, chaqueta azul
acero, zapatos negros de vestir.
Cumple con el reglamento de PPP, dentro del centro de prácticas. 1 0.5 0.25 0
Se observa conocimiento del Trabajo realizado como practicante de
psicología. 1 0.5 0.25 0

Se denota Calidad de Trabajo en las presentaciones realizadas a su

2 1.5 0.5 0
feje inmediato y su supervisor.
Refleja Iniciativa y Discernimiento que se pone de manifiesto en los
casos abordados y en las situaciones problemáticas dentro de la 4 3 2 0
Institución Educativa.
Muestra responsabilidad en el trabajo realizado dentro del centro
4 3 2 0
de prácticas.
Es puntual, asistiendo a su centro de prácticas en los días y fechas
4 3 2 0
señalados previamente a su supervisor.
Su conducta en el centro de prácticas es adecuada, mostrando
respeto por las autoridades, personal en general, estudiantes y 2 1.5 0.5 0
padres de familia, así como al supervisor.
PUNTAJE OBTENIDO
*Los alumnos que incurran en alguna falta serán sancionados tomando en cuenta el Reglamento de PPP.

OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
VIII. FIRMAS Y CALIFICACIONES:

DNI – Código de matrícula FIRMA

PRACTICANTE

DNI FIRMA Y SELLO

DOCENTE SUPERVISOR

DNI FIRMA Y SELLO

DOCENTE-PSCÓLOGO ASESOR
DE CENTRO

ÁREA
ÁREA
PREVENCION Y
EVALUACION Y ÁREA DE GESTION ACTITUD
PROMOCION DE
TRATAMIENTO
CALIFICACIONES LA SALUD

V°B° Coordinación de prácticas pre profesionales: _____

Nota: El presente documento perderá su validez en caso falte la firma del alumno.
En caso de no encontrar al practicante detallar el hecho y respaldarlo con la firma y sello del jefe inmediato del
alumno.