Delitos Contra la Salud Pública

1 Introducción.-
Ya no es posible considerar al hombre como simple unidad, sino que se debe valorarlo
como parte integrante de una sociedad, por lo que, en materia de salud, es necesario
tomar medidas eficaces y concretas, de carácter colectivo, tendientes a crear un estado
de bienestar social, que es lo que constituye la salud pública; así, no será sólo la suma
de la salud de los individuos que forman la sociedad, sino las estructuras, instalaciones y
formas de acción que la misma aplica para la conservación de la salud colectiva.
La Salud Publica empezó a definirse cuando comenzaron a aparecer los primeros
procesos industriales, que a su vez, llevaron a la confluencia de congregaciones
humanas en torno a asentamientos urbanos, trayendo con ello la necesidad de tomar
medidas tendientes a procurar el saneamiento de las fuentes de agua, el manejo de las
excretas y basuras, el control de vectores, como zancudos, roedores y animales
domésticos, y la búsqueda de mecanismos para interrumpir las cadenas de transmisión
de enfermedades contagiosas. Años después se fueron sumando progresivamente otras
disciplinas relacionadas con la salud y el bienestar de las colectividades humanas, como
la prevención de emergencias y desastres, el seguimiento a condiciones que alteraban la
salud crónicamente, como las enfermedades cardiocerebrovasculares y las
enfermedades ocupacionales.
La salud pública, se funda en el conocimiento de gran número de ramas científicas, para
crear una doctrina que estudie al individuo, la sociedad y e! medio ambiente, a fin de
formular métodos y tratamientos tendientes a lograr el bienestar social e individual. Así, la
vieja medicina se transforma hasta establecer normas de salud pública de observancia
general y que se refieren al individuo, a la colectividad, a la forma de vivir y a todo lo
relacionado con el trabajo, la vivienda, la alimentación, los medicamentos, el vestido y las
situaciones que püeden llegar a crear un estado de peligro para el bienestar social.
A través del tiempo se ha robustecido el concepto relativo al derecho a la salud, ya no
como una gracia al hombre, sino como un verdadero derecho inherente a la persona
humana y de igual categoría a los establecidos por la Constitución como garantías
individuales, y en su aspecto general, como garantía social.

1
2 Antecedentes.-
La Salud Publica empezó a definirse cuando comenzaron a aparecer los primeros
procesos industriales, que a su vez, llevaron a la confluencia de congregaciones
humanas en torno a asentamientos urbanos, trayendo con ello la necesidad de tomar
medidas tendientes a procurar el saneamiento de las fuentes de agua, el manejo de las
excretas y basuras, el control de vectores, como zancudos, roedores y animales
domésticos, y la búsqueda de mecanismos para interrumpir las cadenas de transmisión
de enfermedades contagiosas.
Fue en Londres en 1853 donde durante la gran epidemia de cólera donde se vieron los
beneficios del conjunto de acciones por los que propende la salud pública, fruto de la
observación y análisis de la situación de salud de la colectividad, para formular
respuestas sociales organizadas informadas que luego se evalúan para ver los
resultados. Durante ese evento histórico, el doctor John Snow puso alfileres en los
lugares donde sucedían las muertes de las personas afectadas por el cólera, así como en
las fuentes del agua, encontrando una llamativa relación entre el pozo de “Broad Street” y
las muertes que sucedían a su alrededor. Frente a esto, recomendó a la autoridad pública
cerrar el pozo y se acabó la epidemia.
Durante esta misma década, prosperó el movimiento sanitarista en Londres, donde las
personas se levantaron contra el Estado solicitándole que se hiciera cargo de la salud, lo
que conllevo a la "Ley de Salud Pública" de 1848, la cual puede considerarse como la
primera ley estructurada de salud pública que permitió que los problemas de salud de la
comunidad se vincularan con los grandes problemas sociales desencadenados por la
revolución industrial.
Se castigaba la elaboración, expendio, de sustancias peligrosas para la salud. También
se punía a quienes sin autorización elaboraran sustancias que pudieran causar estragos.
Si estas sustancias tienen fuerza y vigor para producir algunas veces el bien, es a costa
de tenerlo que causar en otros mucho el mal. Todo remedio heroico es un veneno: todo lo
que sirve para para dar muerte. Veneno es el opio, veneno es el mercurio, veneno son
todos los medicamentos de alguna importancia. De estos principios se sigue la
intervención del Estado en el comercio y despacho de las medicinas.

2
 Como antecedente directo podemos decir que al aprobarse la carta magna mexicana de
1917 aparece el concepto. de garantía social como parte de la estructura jurídica,
abriendo así nuevos campos para el Derecho Positivo Mexicano. En la propia
Constitución se plasman conquistas individuales y colectivas no logradas antes por
ningún otro pueblo; como el derecho a la salud y la prioridad de la salud pública sobre el
derecho individual. En la misma se establece un Consejo de Salubridad General y se le
dan facultades para intervenir en casos de epidemias graves, invasión de enfermedades
exóticas, pero especialmente se habla de prevención. Por último, se le da a su autoridad
el carácter de ejecutiva y se obliga a todas las autoridades administrativas a acatar y
obedecer sus disposiciones, estableciéndose así un organismo con carácter de dictadura
sanitaria.
El fundamento general para la posibilidad de tipificación de delitos se encontraba en el
Código Sanitario en el Artículo .279, .el que establecia que todo acto u omisión contrario.
a. los preceptos del mismo y sus reglamentos, será objeto de atención administrativa,
para fines de educación técnica, independientemente de las sanciones. que .establezcan
1
ya sea el propio Código, ya otras leyes.
En Bolivia la Constitución de 1826 no hace referencia directa a la protección de la salud,
como función del Estado. La única referencia, muy general, por cierto, es aquella que, en
el Capítulo de las Garantías, prohibe con relación al trabajo toda actividad que se oponga
a las costumbres, la seguridad y la salubridad de los bolivianos (art. 15). El mencionado
principio supone por salubridad, el cuidado y atención que debe merecer la salud de los
bolivianos, no solo en su aspecto físico, sino psíquico, moral o ambiental. Sin embargo la
función del Estado en esta área se limitaba a una actitud más defensiva en el campo de
la salud, tratando de proscribir todo quehacer que causare daño. Esta actitud ex-
tremadamente pasiva frente a la problemática de salubridad por parte del Estado se
desprende de las revisiones constitucionales de los años 1834, 1851, 1861, 1868, 1871,
1878 y 1880. En ellos no se encuentra ningún dispositivo que establezca de manera
específica la obligación del Estado de actuar por la salud de la sociedad, si bien existen
2
al respecto consideraciones de carácter general
1
https://www.unisabana.edu.co/programas/posgrados/facultad-de-medicina/maestria-en-salud-publica/historia-de-la-
salud-publica/
2
Mendizábal Lozano Gregorio. Historia de la Salud Pública en Bolivia. Organizacion Minudial para la Salud,
Organizacion panamericana de la Salud. La Paz Bolivia. P21

3
 3 Argumentación de su Importancia.-3
La salud pública como valor comunitario es inmanente a la sociedad, debe ser una
preocupación del Estado; esto es algo reciente y, en cierto sentido se trata de una
intervención que tiene que ver con el Estado social y democrático de Derecho, habida
cuenta de que no se deja el ámbito de los alimentos y de las sustancias medicinales sólo
en manos del mercado.
Por eso la protección se refiere a la salud pública, en el sentido de la salud de todos, la
que goza el público en general, de manera indeterminada". Así, Creus afirma que es "el
estado sanitario de la población lo que se protege y, como en los delitos anteriores, si
bien el resultado sobre personas determinadas se toma en cuenta, en ciertos tipos, sólo
se hace como una agravante y de manera preterintencional 4
Se trata de un interés supraindividual, de titularidad colectiva y de naturaleza difusa, pero,
también de manera complementaria de la salud personal de cada individuo, debido a que
es susceptible de fragmentarse en la pluralidad de situaciones subjetivas que la integran.
Se trata de proteger una situación de bienestar físico y psíquico de la colectividad como
un derecho constitucional básico.
El Estado, a través de sus órganos respectivos ha considerado que los delitos contra la
salud deben perseguirse por las autoridades federales, en atención a los graves daños
que se generan en toda la sociedad mexicana, sin embargo, con motivo de las últimas
reformas constitucionales y legales, las autoridades del fuero común también pueden
conocer de estos delitos en tratándose de “narcomenudeo” en los términos que señala la
ley de la materia.
La protección penal queda reservada en este ámbito para las infracciones más graves
contra la salud pública, por el principio de la mínima intervención y de subsidiariedad
frente a otras ramas del ordenamiento. No obstante y debido a la relevancia del bien
jurídico protegido esto no impide la aplicación de tipos delictivos de peligro abstracto en
los que la sanción se adelanta a la producción de resultados que, en esta materia,
podrían llegar a ser catastróficos de esperar a su materialización. 5

3
Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni Editores. Buenos Aires, Argentina PAG
202
4
Creus, Derecho Penal. Parte general cit., t. 2, p. 67. 
5
Creus, Derecho Penal. Parte general cit., t. 2, p. 53. 

4
4 Referencias Historicas.-
Ya Tejedor se ocupaba de los delitos contra la salud pública. Se castigaba la elaboración,
expendio, de sustancias peligrosas para la salud. También se punía a quienes sin
autorización elaboraran sustancias que pudieran causar estragos. En la nota, en donde
se cita al autor español Pacheco, se afirma: "Si las sustancias medicinales no pudieran
hacer más que bien -dice Pacheco-, y fuesen indiferentes, cuando no lo hicieran, nada
tendría que decir la ley penal respecto a su elaboración y su despacho. Entrarían bajo las
reglas comunes de cualquier otro producto, y podrían venderse como se vende el pan y
el agua. Pero el hecho no es así. Si estas sustancias tienen fuerza y vigor para producir
algunas veces el bien, es a costa de tenerlo que causar en otros mucho el mal. Todo
remedio heroico es un veneno: todo lo que sirve para curar sirve, asimismo para dar
muerte. Veneno es el opio, veneno es el mercurio, veneno son todos los medicamentos
de alguna importancia. Aun los que emplea la homeopatía, son veneno por su naturaleza,
si por ventura no pueden serlo por la dosis o por la cantidad. De estos principios se sigue
la natural y necesaria intervención del Estado en el comercio y despacho de las
medicinas"

5
 5 Referencias Conceptuales.-
 Antijuridicidad.-
Quiere decir que para que una acción sea castigada como delito, dicha acción debe estar
prohibida por la ley, es decir, ser antijurídica o contraria al derecho, en este caso se da la
antijuridicidad formal desde el momento en que dicha acción se encuentra tipificada como
delito en el Código Penal
 Atipicidad.-
Esta situación se presenta cuando falta el objeto material, es decir, cuando la acción
realizada no concuerde exactamente con el tipo penal, como por
 Conducta.-
Esta la definimos como el comportamiento humano voluntario, positivo o negativo,
encaminado a un propósito, definición de la cual podemos desprender que solo los seres
humanos son capaces de cometer conductas positivas o negativas, ya sean consistentes
en una actividad o en una inactividad; dicho comportamiento se entiende como voluntario
porque es decisión libre del sujeto su comisión o no.
 Constitución.-
En su gran mayoría las constituciones están compuesta por dos partes, La parte
dogmática contiene la declaración de derechos, libertades, y, en su caso, deberes,
marcando la esfera individual exenta que se reservan los ciudadanos frente a la injerencia
del poder. La parte orgánica regula el establecimiento y funciones de los distintos órganos
fundamentales y las relaciones entre los mismos, siendo éstos los preceptos que
determinan la forma del Estado (monarquía, república, régimen parlamentario,
presidencial, etcétera). En ocasiones, las Constituciones incorporan también un preámbulo
en que se recogen las motivaciones y fines de la ley fundamental, y/o un título preliminar
integrado por principios generales de Derecho público. La evolución del
constitucionalismo, sobre todo después de la Segunda Guerra Mundial, muestra un
aumento en la extensión de los textos constitucionales, en particular en el catálogo de los
derechos reconocidos, que incorporan los llamados derechos sociales. 6

 Culpabilidad.-

6
Loewenstein, K.: Teoria de la Constitucion. Barcelona, 1976. 

6
Es el elemento básico del delito, entendiendo a este como el nexo entre el sujeto y la
acción delictiva, es decir, para que se consuma el delito se tiene que realizar determinada
acción, pero para que puedan culpar a alguien de dicho delito este debe de ser
responsable de la realización de dicha acción.
 Delito.-
El concepto de delito es parte capital del Derecho Penal y ha ocupado siempre un
importante papel en su Parte General. Ello porque la adecuada construcción dogmática
del mismo es esencial para la calidad científica del Derecho Penal, para la adecuada
configuración de las garantías que éste ha de proporcionar en relación a los derechos y a
la seguridad jurídica de los ciudadanos y para el valor instrumental de la Parte General
con respecto a la Especial. El concepto ofrece dos acepciones:
Noción amplia. En este sentido delito equivale a toda especie delictiva, a hecho punible.
Se emplea usualmente con este significado si bien el Código utiliza frecuentemente la
expresión infracción criminal, hecho delictivo o, simplemente, infracción.
Noción restringida o propia. Designaba la más grave de las clases de hechos punibles.
No obstante, al utilizar este término el Código de 1995 para designar dos clases de
infracciones, habrá que adjetivar el delito como grave o menos grave para acabar de
7
especificar la clase de hecho punible de que se trata.
 Garantía Constitucional.-
Protección que la Constitución otorga a determinadas organizaciones o instituciones, a las
que asegura un núcleo o reducto indisponible para el legislador. Frente a los derechos
fundamentales, cuyos titulares son los individuos, en la garantía institucional el titular es la
institución.8 Las que ofrece la Constitución en el sentido de que se cumplirán y respetaran
que ella consagra, tanto en lo que se refiere al ejercicio de los de carácter privado como al
de los de índole pública. 9

 Imputabilidad.-
La imputabilidad la debemos de entender como aquella capacidad que tiene el hombre de
querer y entender dentro del campo del derecho penal, de esto se desprende que
7
Rodriguez Mourullo, G.: Comentarios al Codigo Penal. Ed. Civitas, Madrid, 1997 
8
LOewenstein, K.: Teoria de la Constitucion. Barcelona, 1976. 
9
Ossorio, Manuel: Diccionario de Ciencias Juridicas, Politicas y Sociales, Ed. Heliasta, pag. 452 

7
penalmente solo pueden ser castigadas aquellas personas que tengan la capacidad antes
mencionada.
 Inimputabilidad.-
Debemos de entenderla como la falta de capacidad de querer y entender dentro del
campo del derecho penal.
 Inculpabilidad.
Esta consiste en una falta de nexo entre la acción y el sujeto, es decir, la acción delictiva
efectivamente existe, pero el procesado no fue el culpable de la realización de dicha
acción, o no fue este quien la realiza.
 Pena.-
Dos axiomas deben tenerse en cuenta, el primero, el principio de personalidad de las
penas, que significa que las penas no pueden trascender a personas que no sean
culpables del delito; el segundo, el principio de igualdad ante la Ley penal, según el cual,
las penas no pueden ser diferentes por la condición social de las personas.
La pena es la consecuencia primaria del delito, es una retribución del delito cometido, el
delito es el presupuesto necesario de la pena: desde el punto de vista dinámico la pena
tiene los mismos fines que la ley penal: la evitación de las conductas que la Ley prohíbe o
manda ejecutar mediante una prevención general, cuando se opera sobre la colectividad y
mediante una prevención especial cuando se opera sobre el que ha cometido el delito
para que no vuelva a delinquir (teoría relativa). 10
 Peligro común.-
Son aquellos que lle van en sí la capacidad, idoneidad o simple potencia de un daño, pero
no efectivo o concreto, sino probable o meramente posible, bien sea pasado, present e o
futuro11.

 Punibilidad.-
Entendemos a la punibilidad como el castigo que se le da a la realización de una conducta
ilícita, es decir, el merecimiento de una pena, la cual en el delito en estudio se encuentra

10
Ossorio, manuel: diccionario de ciencias juridicas, politicas y sociales, ed. heliasta, pag 343
11
Vásquez Abad Angel Martín. Delitos Contra la Salud y la Integridad Colectivas .Combia. p.320

8
contemplada.
 Salud.-
Gramaticalmente entendemos aquel estado en que el ser orgánico ejerce normalmente
sus funciones. Si nos enfocamos al Delito Contra la salud, podríamos considerarlos como
todos aquellos en los que su ejecución afecta el normal desarrollo de las funciones del ser
humano.
También puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un organismo
tanto a nivel micro (celular) como en el macro (social). En 1992 un investigador agregó a la
definición de la OMS: "y en armonía con el medio ambiente", ampliando así el concepto
Por salud debemos de entender aquel estado en que el ser orgánico ejerce normalmente
sus funciones, por lo tanto al hablar de delito contra la salud, en este mismo sentido
podríamos considerarlo como todos aquellos en los que su ejecución afecta al normal
desarrollo de las funciones del ser humano. 12
 Tipicidad.-
La debemos de entender como la adecuación de la conducta con el tipo penal, es decir, se
presentara la tipicidad cuando la acción realizada encuadra exactamente con lo que dice
el tipo penal.

6 Referencias Teóricas
6.1 Delíto.
De acuerdo al principio de la legalidad, nadie puede ser penado si no ha cometido un
acto descrito previamente en la ley. Se designa a tal acción con el nombre de delito y
a la parte de la disciplina jurídica que lo estudia se llama teoría del delito.

12
López Betancour Eduardo, Delitos en Particular, Tomo II, Cuarta Edición, Ed. Porrúa, México, 1998, p. 3.

9
 Tradicionalmente, el delito ha sido definido como la acción u omisión penada por la
ley. Esta definición puramente formal figura frecuentemente en los antiguos códigos
penales13
6.2 Delitos contra la Salud Pública.14
La salud pública colectiva constituye un bien jurídico independiente de la propia e
individual de cada sujeto, se configura como un conjunto de condiciones positivas y
negativas que posibilitan el bienestar general de la colectividad, garantizando unas
condiciones mínimas de salubridad e higiene, obedeciendo así al mandato
constitucional. Por eso la salud pública alcanza un nivel autónomo de protección
penal.
La protección penal queda reservada en este ámbito para las infracciones más
graves contra la salud pública, por el principio de la mínima intervención y de
subsidiariedad frente a otras ramas del ordenamiento. No obstante y debido a la
relevancia del bien jurídico protegido esto no impide la aplicación de tipos delictivos
de peligro abstracto en los que la sanción se adelanta a la producción de resultados
que, en esta materia, podrían llegar a ser catastróficos de esperar a su
materialización.
6.3 Naturaleza
La mayor parte de estos corresponden a la clase de los que la doctrina distingue con el
nombre de delitos de peligro, que tienen como característica común a los formales, la de
no admitir las figuras de la tentativa y la frustración, por lo menos en su fase precedente,.
esto es cuando todavía no se ha cumplido la acción objetiva a la cosa, toda vez que por lo
que respecta al daño potencial que presupone, tienen en realidad fisonomía de
imperfectos.15
Se trata de una serie de delitos cuya naturaleza es de peligro abstracto, es decir, que
sancionan penalmente conductas que ponen potencialmente en riesgo la vida o salud de
los ciudadanos, sin exigirse no sólo un resultado de daño, sino siquiera la puesta en
concreto peligro de la vida o la salud de la colectividad. 16
En los delitos de peligro es la posibilidad de perjuicio por tanto, son aquellos que llevan en
13

14
Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni Editores. Buenos Aires, Argentina P205
15
Vásquez Abad Angel Martín. Delitos Contra la Salud y la Integridad Colectivas .Combia. p.321
16
Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni Editores. Buenos Aires, Argentina p 205

10
sí la capacidad, o simple potencia de un daño, pero no efectivo o concreto, sino probable o
meramente posible, bien sea pasado, present e o futuro . 17 Son delitos que cumplen con el
mandato constitucional, en esta materia, de establecer medidas preventivas por lo que, en
consecuencia, no esperan a que se produzcan resultados dañinos para las personas sino
que adelantan la barrera de protección para tutelar actividades de riesgo indudable como
la elaboración de un medicamento fraudulento o un producto alimenticio nocivo para la
salud.
6.4 Bien Jurídico Protegido.18
La salud pública como valor comunitario es inmanente a la socie- dad, debe ser una
preocupación del Estado; esto es algo reciente y, en cierto sentido, nuestro Código
en este aspecto ha quedado rezagado, especialmente en cuanto a la
responsabilidad penal por el producto. Se trata de una intervención que tiene que
ver con el Estado social y democrático de Derecho, habida cuenta de que no se
deja el ámbito de los alimentos y de las sustancias medicinales sólo en manos del
mercado. Este es un problema del que todavía no se ha tomado con- ciencia en la
Argentina, habida cuenta de que en la última época se dejó este tema en manos de
los privados, con el consiguiente perjuicio a la salud de la población en general.
Bien se ha dicho que recién cuando la medicina avanza sobre las ideas mágicas y
religiosas es cuando se buscan las causas de las en- fermedades, de las epidemias
y cómo controlarlas, sobre todo con normas de Derecho Administrativo y finalmente,
como ultima ratio, penal.19Debe tenerse en cuenta que la protección es a la salud
pública, en el sentido de dimensión social del bienprotegido, pues se configura
como un conjunto de condiciones que posibilitan el bienestar de las personas. 20
Por eso la protección se refiere a la salud pública, en el sentido de la salud de
todos, la que goza el público en general, de manera indeterminada". Así, Creus
afirma que es "el estado sanitario de la población lo que se protege y, como en los
delitos anteriores, si bien el resultado sobre personas determinadas se toma en
cuenta, en ciertos tipos, sólo se hace como una agravante y de manera

17
Vásquez Abad Angel Martín. Delitos Contra la Salud y la Integridad Colectivas .Combia. p.321
18
Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni Editores. Buenos Aires, Argentina PAG 202
19
 Muñoz Conde, Francisco, Derecho Pena!, Parte especial, !2J ed, Tirant lo Blanch, Valencia, 1999, ps. 603
20
1 munoz conde, Francisco, Derecho Pena!, Parte especial, !2J ed, Tirant lo Blanch, Valencia, 1999, ps. 605

11
 preterintencional21
Se trataria de un interés supraindividual, de titularidad colectiva y de naturaleza
difusa, pero, agrega Carmona Salgado, también de manera complementaria de la
salud personal de cada individuo, debido a que es susceptible de fragmentarse en la
pluralidad de situaciones subjetivas que la integran.
Se trata de proteger una situación de bienestar físico y psíquico de la colectividad
22
como un derecho constitucional básico. Se trata normalmente de delitos de
peligro, por ese interés difuso que rodea estos delitos, ya que se busca el
adelantamiento del castigo mediante penas, habida cuenta de que es la forma más
práctica y posible de protección penal, siempre que se tenga una idea final de la
pena.
En otras palabras, es el estado sanitario de la población lo que se protege y, como
en los delitos anteriores, si bien algunos resultados sobre personas determinadas se
toman en cuenta en ciertos tipos, se lo hace, en principio, como resultados
preterintencionales que funcionan en concepto de agravan- tes de las figuras de
peligro común. 23
Se trata de delitos de simple .actividad que "sólo exigen que se haya puesto en
pelígro bien jurídico protegido por el derecho". Es claro que ello no signfica que ese
daño concreto se desprecie, pues cuando quiera que el dolo eventual que surge de
estos delitos se excede con la concurrencia de otro de mayor gravedad.

En estas infracciones se ha planteado el problema de resolver su posible

concurrencia con otros delitos, especialmente contra la vida o la integridad pesonal,
cuando como resultado de los actos comprendidos se producen consecuencias que
superan la voluntad del agente, o bien ocurren por culpa del mismo, o apenas
demuestran que el propósito perseguido fué el de eliminar una o más vidas.
Lo que diferencia de otros es que el número de sujetos lesionados no sea tenido en
21
CREUS, ob. cit, t 2, p. 67. 
22
Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni Editores. Buenos Aires, Argentina PAG
205
23
Creus, Derecho Penal. Parte general cit., t. 2, p. 64

12
 cuenta para darle fisonomía a esos hechos como correspondiente algrupo de estos
delitos. Es, pues, la "indefinida posibilidad de daños mayores", lo que forma el
contenido lagal de estas figuras, las que sin necesidad del daño concreto, atienden
con más energía al daño potencial que de la acción del agente pueda derivarse y el
Código Penal, trata de tutelar en guarda de la seguridad pública o colectiva.
6.5 Legitimación de las Partes.
6.5.1 Legitimación Activa .
Puede serlo cualquiera. No obstante los autores de estos delitos suelen ser
aquellas personas que se dedican a las actividades contenidas en los tipos
penales aplicados (farmacéuticos, directores de laboratorios, comerciantes,
fabricantes, ganaderos y los que con ellos colaboran).
6.5.2 Legitimación Pasiva.
El sujeto pasivo de todos los delitos contra la salud pública es la colectividad
6.6 Momento de Consumación.24
Debe anotarse, de que el propósito per seguido por el delincuente al ejecutar
cualquiera de los hechos que esas normas sancionan, por causa ajena a su
voluntad, no se produzca. Entonces podrían presentarse circunstancias qUe dieran
a esos hechos características del delito imperfecto esto es, como un caso sui
generis de tentativa.
En esta clase de delitos, es preciso tener siempre presente que la incertidumbre de
los resultados constituye un elemento característico. Ello determina también que la
intención del agente no sea un criterio muy certero para apreciar la mayor o menor
gravedad del hecho, desde luego que a la postre el daño o el estrago producido no
guarda relación con el propósito original del delincuente.
De aquí que la ley atienda solamente al peligro común que tales hechos
eventualmente pueden producir y sobre esta base fije la sanción. Es, pues, en
consideración al eventual peligro común que pue de producir al consumarse.
6.7 Objeto Material.
Lo será el objeto sobre el que recae la conducta típica en cada caso.
7 Referencias Juridicas.

24
Vásquez Abad Angel Martín. Delitos Contra la Salud y la Integridad Colectivas .Combia. p.323

13
 7.1 Delitos Contra la Salud Pública
Articulo. 216°.- (Delitos Contra la Salud Pública). Incurrirá en privación de
libertad de uno a diez años, el que:
1. Propagare enfermedades graves o contagiosas u ocasionare epidemias.
Bien jurídico.
Se protege la salud pública, en este caso evitar una enfermedad que afecte a personas de
manera indeterminada.La enfermedad debe ser peligrosa y contagiosa a la vez,
Tipo Objetivo
Moreno afirma que la disposición se refiere al caso de propagación de una
enfermedad por acción individual.
Se propaga el que logra que una pluralidad de personas se vea afectada por la
enfermedad que puede seguir difundiéndose a otras, cualquiera sea el
procedimiento adoptado para conseguirlo. Por lo tanto puede ser el contagio, o la
difusión artificial de gérmenes
Objeto Material.
Enfermedad.
debe entenderse un proceso patológico, que debe ser peligroso, en el sentido de
que ponga en peligro la vida o salud de las personas, y que pueda transmitirse a las
personas sanas, es decir, multiplicarse por generación o por otra vía, sin ser
necesaria una epidemia
Consumación.
Se trata de un tipo penal doloso ya que el autor debe saber que propaga una
enfermedad que afecta a un grupo indeterminado de per- sonas. Pero si el sujeto
duda en cuanto a si su acción puede propagar la enfermedad y de igual manera
realiza la acción, su conducta sería punible, con lo cual se admite el dolo eventual
2. Envenenare, contaminare o adulterare aguas destinadas al consumo
público o al uso industrial, agropecuario y piscícola.
Bien jurídico.
Se trata de la segundad común frente al peligro que genera, para el bienestar físico de las
personas en general, ¡a alteración nociva para la salud del agua potable
Tipo Objetivo

14
Se castigan en este artículo dos formas de alterar tres objetos distintos. Las
formas son envenenar y adulterar, y los objetos, las aguas potables,
Objeto Material.
El agua potable,
Bien se sabe que el agua es una combinación química de un átomo de
oxígeno y dos de hidrógeno. Pero la ley agrega que esta combinación debe
ser potable, esto es, que sea apta para la alimentación, aunque no sea
químicamente pura. Por eso es agua potable cualquier tipo de las que se
denominan aguas minerales, el agua de los ríos, fuentes, manantiales y las
llamadas aguas subterráneas.
El agua puede ser potable por sí misma o por medio de algún procedimiento.
Para el caso, es lo mismo a los efectos de la ley, de manera que lo que
interesa es que el agua que se ingiera no perjudique la salud de las
personas
Destinada al Uso Público o al Consumo Público.
La ley exige que las sustancias alimenticias y medicinales, esten destinados
al consumo de la utilización de personas indeterminadas. También se agrega
que sea para el uso de una colectividad.
Las Acciones.
Las acciones que se castigan son las de envenenar y adulterar de un modo
peligroso.
El Peligro.
Existen dos peligros. El primero es el peligro de que la colectividad beba, y el
segundo, de que quien beba sea dañado en su salud. El primero se produce
cuando se envenena el agua y el segundo que alguna lo beba.
Tipo Subjetivo.
El hecho es doloso por que el autor debe conocer que es lo que va a adulterar o
envenenar, la calidad del veneno y que se trata de alimentos o medicinas.
Consumación.
Envenenare, contaminare o adulterare el agua.
3. Envenenare, contaminare o adulterare substancias medicinales y

15
 productos alimenticios.
Bien jurídico.
Se trata de la seguridad común frente al peligro que genera, para el bienestar físico de
las personas en general, La alteración, de las sustancias alimenticias o medicinales
que usa o consume el público o las colectividades. Por eso el capítulo no comprende esas
mismas alteraciones del agua, de las sustancias alimenticias o medicinales que sólo están
destinadas al uso de una o varias personas.
Tipo Objetivo
Se castigan en este artículo dos formas de alterar dos objetos distintos. Las formas
son envenenar y adulterar, y los objetos, las sustancias alimenticias y las
medicinales, con las características antes enunciadas.
Objeto Material.
Sustancia Alimenticias
El envenenamientono se produce porque el agente tenga el propósito
deenvenenar. El delincuente no adquiere tóxicos para mezclarlos con los
alimentos a fin de perjudicar a los consumidores. El objeto es otro y el
procedimiento que se emplea revela el propósito. El precepto, no prevé las
falsificaciones, sino aquellas que fueren peligrosas para la salud, de manera
que si un individuo vende en lugar del producto que anuncia, otro
completamente inocuo, no incurre en el atentado que aquí se castiga 25
Las sustancias alimenticias deben haberse fabricado para el uso público o
para el consumo de una colectividad de personas. En cambio, se tratará de
homicidios, lesiones, o su respectiva tentativa

Sustancias Medicinales
Son aquellas sustancias para combatir las enfermedades, sus causas o sus
efectos, tanto si son antídotos como si sólo sirven para aliviar los dolores.
Tampoco importa la forma de ingestión.Tambien comprende a los elementos
que tienen un destino estético pero que ayudan a la conservación del normal
funcionamiento o mantenimiento de las partes del cuerpo, como ser lociones
25
Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni Editores. Buenos Aires, Argentina PAG
208

16
 capilares, cremas, etcétera26
Destinadas al Uso Público o al Consumo Público
La ley exige que las sustancias alimenticias y medicinales, esten destinados
al consumo de la utilización de personas indeterminadas. También se agrega
que sea para el uso de una colectividad.
Las Acciones.
Las acciones que se castigan son las de envenenar y adulterar de un modo
peligroso.
El Peligro.
Existen dos peligros. El primero es el peligro de que la colectividad beba, y el
segundo, de que quien beba sea dañado en su salud. El primero se produce
cuando se envenena el agua y el segundo que alguna lo beba.
Tipo Subjetivo.
El hecho es doloso por que el autor debe conocer que es lo que va a adulterar o
envenenar, la calidad del veneno y que se trata de alimentos o medicinas.
Consumación.
El delito se consuma con la acción de envenenar o de adulterar. Es admisible la
tentativa, según parte de la doctrina, por inidoneidad del medio.
4. Comerciare con substancias nocivas para la salud o con bebidas y
alimentos mandados inutilizar.
Bien jurídico.
No hay modificaciones sustanciales, ya que se trata de la salud pública en ei sentido de
que ella se pone en peligro ai colocar en circulación mercaderías que pueden perjudicar la
salud de personas de manera general
Tipo Objetivo
El concepto en este caso está dado a toda clase de efectos susceptibles de
expendio. porl ejemplo de quien vendiere ropas teñidas con un tinte cuyo contacto
con el cuerpo fuere perjudicial para la salud. Igualmente el que distribuye jabones,
perfumes o cualquier otro objeto en esas condiciones que sea capaz de dañar

26
Molinario­Aguirre Obarrio, ob. cit., t. III, p. 112; CREUS. ob. cit., t. 2, p. 69. 

17
 Las acciones son las de vender, poner en venta, entregar o distribuir, pero siempre
que se agregue la acción de disimular el carácter nocivo de los medicamentos o
mercaderías.
Tipo Subjetivo.
Es un delito doloso y habida cuenta de las acciones que hay que realizar, se trata
de dolo directo, no admitiéndose el dolo eventual similar al caso de la estafa, claro
que adaptado a este tipo de delitos. El autor debe conocer el carácter nocivo del
producto, en cuanto a la potencialidad de dañar la salud de las personas, y debe
tener, en ese sentido, la voluntad de disimular dicho carácter nocivo
Consumación.
El delito se consuma con algunas de las conductas antes explicadas, siempre que
tenga la disimulación del carácter nocivo.
Se trata de un delito de acción peligrosa, de acuerdo a la clasifi- cación que hemos
dado, y no de peligrosidad abstracta sino concreta. Por eso, en algunos casos se
permite la tentativa.
5. Cometiere actos contrarios a disposiciones sobre higiene y sanidad o
alterare prescripciones médicas
6. Provocare escasez o encarecimiento de artículos alimenticios y
medicinales, en perjuicio de la salud pública.
7. Quebrantare medidas de sanidad pecuaria o propagare epizootias y plagas
vegetales.
Bien jurídico.
Se trata de evitar la difusión de las infecciones internas y externas. Para ello, afirma
Moreno, ias autoridades sanitarias toman las medidas correspondientes. Quien viola esas
medidas, concurre a la difusión de un peligro y debe ser castigado

Tipo Objetivo
Se trata de una desobediencia, que en este caso se especializa en cuanto a las
medidas impuestas para impedir la introducción o propagación de una epidemia.
La acción típica es realizar un acto prohibido u omitir un acto mandado por la ley,
tendientes a evitar una epidemia. Por epidemia debe entenderse la propagación de

18
 una enfermedad transmisible de una persona a otra o de los animales o vegetales a
una persona, cualquiera sea su peligrosidad
Tipo Subjetivo.
El delito es doloso y exige el conocimiento de la medida, de su obligatoriedad y la
voluntad de incumplirla. Creus afirma que la duda equivale al conocimiento, lo que
no siempre es cierto, ya que esto sería igual a la idea de presuponer ia existencia
del dolo, tema sobre el cual nos hemos extendido. La duda en el caso del error de
prohibición juega en contra del autor, en cambio, la duda en el error de tipo lleva a
la culpa. Por eso no está de más afirmar que el error, en este aspecto, cualquiera
sea su entidad, elimina el dolo
Consumación.
El delito se consuma con la realización del acto prohibido o con la omisión del
mandato. Se trata de un delito de peligrosidad en con- creto. La doctrina, sin
embargo, afirma que se trata de un delito de peligro abstracto, de modo que no es
necesario el resultado ni el peligro real y, menos aún, que alguien se contagie, con
lo cual convierten la desobediencia en una cuestión vacía en el caso de que se
pruebe la absoluta falta de peligro al bien jurídico.
8. Expendiere o suministrare drogas o substancias medicinales en especie,
calidad o cantidad no correspondientes a la receta médica.
Bien jurídico.
No hay modificaciones sustanciales, ya que se trata de la salud pública en ei sentido de
que ella se pone en peligro ai colocar en circulación medicamentos o mercaderías que
pueden perjudicar la salud de personas de manera general.

Tipo Objetivo
El objeto material del delito es una sustancia medicinal que no es en sí misma
peligrosa para la salud; el problema reside en que se trata de una sustancia
medicinal que ha sido recetada o que contiene una indicación o un preparado cuya
composición es convenida. En base a esta confianza que detenta eí sujeto que está

19
 autorizado para ello, las personas en general confían en que la sustancia medicinal
será la declarada o convenida. Se trata, en el fondo, de un abuso de confianza por
parte de la persona a quien de acuerdo a la legislación y a su posición social, se le
ha encomendado tal función, tanto por el Estado como por los particulares.
Tipo Subjetivo.
El delito es doloso, y de acuerdo a la estructura del tipo se exige dolo directo,
habida cuenta de la exigencia de la infidelidad en el suministro, en el sentido de que
el sujeto entregue la sustancia medicinal sin la receta correspondiente. El autor
debe saber de qué sustancia se trata y que la entrega está en contra de las
reglamentaciones vigentes, especialmente de las listas que se hacen al respecto.
Consumación.
El delito se consuma con el solo hecbo del suministro o expendio del medicamento.
Para la doctrina mayoritaria se trata de un delito de peligro abstracto. Terragni
afirma que la ley tutela, en este caso, la salud pública y presume la existencia de
peligro cuando se realiza el suministro infiel de medicamentos en las condiciones
dispuestas por la ley.
Según la clasificación adoptada es un delito de acción peligrosa concreta.
9. Realizare cualquier otro acto que de una u otra manera afecte la salud de la
población.
Artículo. 217°.- (Derogado)
Art. 218°.- (Ejercicio Ilegal de la Medicina). Será sancionado con reclusión de tres
meses a dos años o multa de treinta a cien días:
1. El que sin título ni autorización ejerciere una profesión médica, sanitaria o
análoga.
2. El que con título o autorización anunciare o prometiere la curación de
enfermedades a término fijo o por medios secretos o infalibles.
3. El que con igual título o autorización prestare su nombre a otro que no lo tuviere,
para que ejerza las profesiones a que se refiere el inciso 1).
4. El que efectuare intervención quirúrgica o tratamiento médico innecesarios.
Bien Jurídico.
Se protege, en todos los incisos, la salud pública, el bienestar físico, psíquico y fisiológico

20
de las personas, con la aclaración de que éstas son consideradas de una manera general
e indeterminada, que se ven afectadas directamente en virtud del cuidado indebido
efectuado por personas idóneas, que desvían el buen tratamiento que pueden realizar'
Tipo Objetivo
Se trata de un delito de peligrosidad concreta, de manera que no se exige un
estado de peligro para el bien jurídico ya que se castiga la conducta riesgosa como
tal.La norma se refiere no solamente al ejercicio de la medicina sino, en términos
generales, al arte de curar. Esto significa, en palabras de Moreno, que rige para los
médicos, cirujanos, parteras, dentistas, et- cétera1
Tipo Subjetivo.
Se trata de un delito doloso. El autor debe conocer que carece de título o
autorización válida y, además, tener la voluntad de hacer al- gunas de las acciones
destinadas al tratamiento de las enfermedades. Lo cual implica a nuestro juicio que
sólo sea posible el dolo directo. El error, vencible o no, elimina el dolo
Consumación.
El delito se consuma con la sola realización de las conductas antes enunciadas,
aunque no haya un estado de peligro para el bien jurídico, esto es, un peligro
concreto para alguna persona y, es más, aunque el tratamiento sea correcto. Se
trata de un delito de peligrosidad, como hemos dicho, aunque la doctrina afirma que
se trata de un delito de peligro abstracto
Artículo. 219°.- (Disposiciones Comunes). En cualquiera de los casos de los tres
capítulos anteriores, la pena será aumentada: 1. En un cuarto, si hubiere peligro de
muerte para alguna persona. 2. En un tercio, si el hecho fuere la causa inmediata de
la muerte o lesiones graves de alguna persona.

Artículo. 220°.- (Formas Culposas). Cuando alguno de los hechos anteriores fuere
cometido por culpa, se impondrá reclusión de seis meses a dos años, si no resultare
enfermedad o muerte de alguna persona, y reclusión aumentada en la mitad, si
resultare la enfermedad o muerte.
Bien jurídico.
No hay modificaciones sustanciales, ya que se trata de la salud pública

21
 Tipo Objetivo
Todas las acciones que se han tipificado anteriormente como dolosas, se castigan
ahora como culposas, de modo que bastaría hacer una breve remisión al tipo
culposo y a los demás artículos para terminar el comentario.
Tipo Subjetivo.
En este punto remitimos a lo dicho sobre elemento subjetivo en los tipos culposos

8 Conclusiones.-
Los atentados contra la salud se incluyen entre los delitos contra la seguridad común
como creadores de peligro para una comunidad, es decir, para la salud pública,
entendiéndose por tal aquella de la que goza el público en general, indeterminadamente.
En otras palabras, es el estado sanitario de la población lo que se protege y, como en los
delitos ante- riores, si bien algunos resultados sobre personas determinadas se toman en

22
cuenta en ciertos tipos, se lo hace, en principio, como resultados preterintencionales que
funcionan en concepto de agravan- tes de las figuras de peligro común.
Ya no es posible considerar al hombre como simple unidad, sino que se debe valorarlo
como parte integrante de una sociedad, por lo que, en materia de salud, es necesario
tomar medidas eficaces y concretas, de carácter colectivo, tendientes a crear un estado de
bienestar social, que es lo que constituye la salud pública; así, no será sólo la suma de la
salud de los individuos que forman la sociedad, sino las estructuras, instalaciones y formas
de acción que la misma aplica para la conservación de la salud colectiva. La salud pública
es una ciencia que opera en una proyección fundamentalmente' social y, precisamente, la
existencia de un "ser social" es lo que justifica el hecho

9 Bibliografia.-
 Creus, Derecho Penal. Parte general cit., t. 2,
 Donna,Edgardo Alberto. Derecho Penal, Parte Especial. Rubinzal – Culzoni
Editores. Buenos Aires, Argentina
 Loewenstein, K.: Teoría de la Constitución. Barcelona, 1976.
 López Betancour Eduardo, Delitos en Particular, Tomo II, Cuarta Edición, Ed.
Porrúa, México, 1998
 Mendizábal Lozano Gregorio. Historia de la Salud Pública en Bolivia. Organizacion

23
 Minudial para la Salud, Organizacion panamericana de la Salud. La Paz Bolivia.
 Molinario-Aguirre Obarrio, ob. cit., t. III, p. 112; CREUS. ob. cit., t. 2
 Muñoz Conde, Francisco, Derecho Pena!, Parte especial, !2J ed, Tirant lo Blanch,
Valencia, 1999,
 Ossorio, Manuel: Diccionario de Ciencias Jurídicas, Políticas y Sociales, Ed.
Heliasta,
 Rodríguez Mourullo, G.: Comentarios al Código Penal. Ed. Civitas, Madrid, 1997
 Vásquez Abad Angel Martín. Delitos Contra la Salud y la Integridad Colectivas
.Combia.

24