Facultad de Medicina UBA –

Primera Cátedra de Anatomía –

EFD 2014

Conceptos Generales
de Semiología

Pablo Prado
Fondo:
«Los Componentes del Examen
Semiológico» Alvarez - Argente
 Propósito:
Adquirir herramientas para la elaboración y resolución de
casos anatomo-clínicos
Objetivos:
Lograr:
•Definir el concepto de semiología médica.

•Describir los componentes del examen semiológico.

•Mostrar y describir ejemplos de las maniobras

semiológicas básicas.
 Semiología
del griego

Semeyología
compuesta

Semeyon: Signo Logos: Discurso

«el estudio de […] todo aquello que por su propia naturaleza

o simple convención, evoca la idea de otra cosa»
 Semiología Médica

Objeto de estudio: Los signos de las enfermedades

Signo Síntoma

Objetivo Subjetivo

Nace de la observación y Es referido por el

análisis por parte del médico paciente
Componentes del Estudio
Semiológico
ANAMNESIS
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
PERCUSIÓN
AUSCULTACIÓN
EXÁMENES
COMPLEMENTARIOS
Anamnesis
 Anamnesis INTERROGATORIO

«es la indagación, o averiguación, de lo que el paciente o terceros

han apreciado por sus sentidos ,[…] el relato de los síntomas a las
preguntas formuladas por el médico»

Datos Personales

Motivo de Consulta

Presenta 5 partes Enfermedad Actual y sus

Atc.
Antecedentes Personales

Antecedentes Familiares
 Anamnesis
Motivo de Consulta y Enfermedad Actual

Comprende el relato por parte del paciente del motivo de su

consulta y sus síntomas
Individualizar y caracterizar el síntoma
dominante.

Individualizar y caracterizar síntomas

Objetivo del médico iniciales y asociados. Establecer su
cronología

Orientar el resto del examen o establecer

un diagnóstico presuntivo (Certeza>50%)
 Semiología del Dolor
«del latín poena, pena o castigo»
«sensación molesta y aflictiva de una parte del cuerpo
por causa exterior o interior»

Interrogatorio:
A.L.I.C.I.A.
 Semiología del Dolor
«del latín poena, pena o castigo»
«sensación molesta y aflictiva de una parte del cuerpo
por causa exterior o interior»
Lancinante

Interrogatorio: Urente
Transfixiante

A.L.I.C.I.A. Sordo
Desgarrante
Pulsatil
Cólico
 Semiología del Dolor
«del latín poena, pena o castigo»
«sensación molesta y aflictiva de una parte del cuerpo
por causa exterior o interior»

Posiciones Antálgicas
Interrogatorio:
A.L.I.C.I.A.
 Anatomía del Dolor

Somático Visceral
Fibras Aδ (RÁPIDAS) Amielínicas C (LENTAS)
Agudo y punzante – Inicio y
Poco definido - Tardío
fin rápidos
Localizado Sin límites precisos
Haz Espinotalámico Lateral y
Espinorreticular
Trauma – Temp. Extremas Distensión – Isquemia -
- Inflamación Inflamación
Inspección
 Inspección
«apreciación con la vista desnuda del aspecto, color, forma
tamaño y movimientos de la superficie externa del cuerpo y
cavidades o conductos accesibles por su comunicación con el
exterior»
Inspección
Palpación
 Palpación
«apreciación manual de la sensibilidad, temperatura,
consistencia, forma, tamaño, situación y movimientos de
la región explorada»

Cuello Tiroides. Pulso carotídeo

Latidos Cardíacos. Elasticidad y expansión del tórax
Tórax
en la respiración
Hígado; Vesícula; Ciego; Colon descendente y
Abdomen sigmoideo; Aorta; Bazo; Riñones; Puntos dolorosos;
Útero
Miembros Semiología del Pulso; Temperatura; Edema/Godet
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Palpación
Percusión
 Percusión
«consiste en la apreciación de los sonidos debidos al
golpeteo de la superficie externa del cuerpo,
particularmente el tórax y abdomen»

Auenbrugge
Percusión
 Percusión
Pecusión Digito-digital

Dedo Percutor

Dedo Plexímetro
Percusión
Sonidos
Traube – Abdomen normal
Timpánico – Neumotorax a tensión

Hipersonoro Tórax enfisematoso

Sonoro Tórax normal

Submate Transición pulmón-hígado

Mate Hígado – Área cardíaca – Sme de Condensación -

Líquido en cavidad - Masas ocupantes
Percusión
Percusión
Percusión
Percusión
Percusión
Percusión
Auscultación
 Auscultación
«apreciación con el sentido del
oído de los fenómenos acústicos
que se originan en el organismo»

Laënne
Auscultación
Auscultación
Auscultación
Auscultación
Auscultación
Sist. Circulatorio
Sonidos cardíacos normales, soplos, sonidos agregados.
CARÓTIDAS. Art. RENALES

Pulmón y Vía Aérea

Ventilación alveolar, alteraciones en el flujo aéreo,
sonidos agregados

Abdomen
Ruidos hidroaéreos/Borborigmos
 Conclusiones
• La semiología comprende el estudio de las
manifestaciones clínicas de la enfermedad: los signos
y los síntomas

• El examen semiológico comprende tanto: el

interrogatorio, el examen físico y la interpretación de
los estudios complementarios

• El examen físico consta de 4 elementos básicos: la

inspección, la palpación, la percusión y la auscultación
 Bibliografía
• ARGENTE H, ALVAREZ M. Semiología Médica. 1era Edición,
Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 2010

• COSSIO P, BERCONSKY I. Medicina (Semiología-Clínica-

Tratamiento). Editorial Medicina. Buenos Aires, Argentina. 1970.

• FUSTINONI O. Semiología del sistema nervioso de Fustinoni.

14ta Edición, Editorial El Ateneo. Buenos Aires, Argentina. 2006.

• ROHKAMM R. Color Atlas of Neurology. Thieme. Stuttgart,

Alemania. 2004.