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ALLEGATO 4

QUESTIONARI E SCHEDE DI RILEVAZIONE

Nelle pagine che seguono sono riportati i BLICI PER LA CESSAZIONE DAL FUMO
questionari e le schede utilizzati per la rac- DI TABACCO utilizzata con i Centri
colta dei dati: Antifumo pubblici;

1. QUESTIONARIO DI RILEVAZIO- 4. scheda di rilevazione, elaborata da


NE DELLE ATTIVITÀ DI PREVENZIONE Gruppo Tecnico Antitabacco sul formato
DEL FUMO DI TABACCO IN AMBITO delle schede ISS, sui CORSI PER SMETTE-
SCOLASTICO; RE DI FUMARE organizzati dalle AZIEN-
DE SANITARIE OSPEDALIERE;
2. scheda di rilevazione dell'Istituto
Superiore di Sanità, integrata dal Gruppo 5. QUESTIONARIO DI RILEVAZIO-
Tecnico Antitabacco, sulle ATTIVITA' DI NE DELLE ATTIVITÀ DEI CENTRI
PREVENZIONE DEL FUMO NELLE ANTIFUMO PRESENTI SUL TERRITO-
SCUOLE, sui CORSI PER SMETTERE DI RIO PIEMONTESE utilizzato con le strut-
FUMARE e sugli interventi di COUNSE- ture private;
LING effettuati nelle AZIENDE SANITA-
RIE LOCALI; 6. INTERVISTA ASSOCIAZIONI, ela-
borata dal Gruppo Tecnico Antitabacco,
3. scheda di rilevazione dell'Istituto sulle attività svolte dalle Associazioni in
Superiore di Sanità, integrata dal Gruppo vari ambiti.
Tecnico Anti-Tabacco, sui SERVIZI PUB-

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1. QUESTIONARIO DI RILEVAZIONE DELLE ATTIVITA' DI PREVENZIONE DEL FUMO DI


TABACCO IN AMBITO SCOLASTICO;

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2. scheda di rilevazione dell'Istituto Superiore di Sanità, integrata dal Gruppo Tecnico Antitabacco, sulle
ATTIVITÀ DI PREVENZIONE DEL FUMO NELLE SCUOLE, sui CORSI PER SMETTERE DI FUMARE e
sugli interventi di COUNSELING effettuati nelle AZIENDE SANITARIE LOCALI;

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3. scheda di rilevazione dell'Istituto Superiore di Sanità, integrata dal Gruppo Tecnico Anti-Tabacco,
sui SERVIZI PUBBLICI PER LA CESSAZIONE DAL FUMO DI TABACCO utilizzata con i Centri Antifumo
pubblici;

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4. scheda di rilevazione, elaborata da Gruppo Tecnico Antitabacco sul formato delle schede ISS, sui
CORSI PER SMETTERE DI FUMARE organizzati dalle AZIENDE SANITARIE OSPEDALIERE;

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5. QUESTIONARIO DI RILEVAZIONE DELLE ATTIVITA' DEI CENTRI ANTIFUMO PRESENTI


SUL TERRITORIO PIEMONTESE utilizzato con le strutture private;

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6. INTERVISTA ASSOCIAZIONI, elaborata dal Gruppo Tecnico Antitabacco, sulle attività svolte
dalle Associazioni in vari ambiti.

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RINGRAZIAMENTI

Si ringraziano: Mariuccia Malesani Valente, AGE; Roberto


Maraschi, Antismoking Center di Torino;
Lucia Albano, ASL 8; Remo Angelino, ASL Antonio Martinotti, ASL 12; Davide
10; Antonella Arras, ASL 2; Sante Bajardi, Mattiello, Associazione ACMOS;
CIPES Piemonte; Fabio Beatrice, Centro Alessandra Mattiola, Istituto Change di
Antifumo Ospedale San Giovanni Bosco di Counselling Sistemico; Tiziana Miroglio,
Torino; Annamaria Bellisi, Centro Italiano ASL 19; Silvia Mismetti, ASL 5; Enrico
Antifumo; Cristiana Belluomini, LILT sez. Modina, FIMMG Biella; Laura Mortara,
di Cuneo; Piergiacomo Betta, LILT sez. di Antismoking Center di Alessandria;
Alessandria; Bruno Bichisao, Presidio Germana Muscolo, CSA Cuneo; Cristina
Ospedaliero S. Andrea di Vercelli; Daniela Mussetto, Fondo Edo Tempia; Aldo Nagar,
Boaro, Azienda Ospedaliera S. Luigi di Centro di Ipnosi Medica; Sabina Natali,
Orbassano; Sandra Borra, ASL 17; Maria Associazione ZED; Lucia Occhionero, ASL
Grazia Botti, LILT sez. del Verbano-Cusio- 19; Emanuele Passanante, SITAB Piemonte
Ossola; Silvana Briatore, ASL 16; Lorenzo e Valle d’Aosta; Paolo Pellegrino, ASO S.
Brusa, ASL 13; Mauro Brusa, ASL 21; Croce e Carle di Cuneo; Ezio Piccolini, ASO
Antonio Buonocore, Associazione “Perché S. Spirito di Casale Monferrato; Daniele
no?”; Silvia Bussoli, ASL 14; Daniela Pini, ASL 5; Biagio Polla, AO “SS. Antonio
Calcagno, ASL 4; Liborio Martino e Biagio e C. Arrigo” di Alessandria; Maria
Cammarata, ASL 13; Mario Carzana, Ponzio, Nicotinastop di Torino; Federica
Regione Piemonte; Giovanni Castello, LILT Pritoni, LILT sez. di Novara; Silvana
sez. di Vercelli; Antonio Catania, CSA di Quadrino, Istituto Change di Counselling
Vercelli; Adalberto Codetta, CSA Vercelli; Sistemico; Franco Rosso, Centro Volonty
Elena Coffano, DorS; Alda Cosola, ASL 10; Antifumo di Alba; Elvira Sacchetto,
Mauro Croce, ASL 14; Aniello Associazione ALCASE; Mauro Saletti,
D’Alessandro, ASL 11; Alessandra Antismoking Center di Torino; Maurizio
D’Alfonso, ASL 4; Filiberto Dalmasso, Salvatico, Ospedali Riuniti Mondovì-Ceva;
Ospedale Mauriziano “Umberto I”; Emma Ivana Sarotto, LILT sez. di Alba; Salvio
Della Torre, ASL 7; Maria Grazia De Rosa, Sigismondi, FIMMG Cuneo; Fernando
ASL 17; Mauro Doglio, Istituto Change di Sorisio, LILT sez. di Asti; Maria Luigia
Counselling Sistemico; Sara Donini, Spaccapietra, ASL 6; Franca Susani, ASL
Gruppo Abele; Fabrizio Faggiano, 20; Lucia Scalmati, La Fabbrica; Antonio
Osservatorio Epidemiologico delle Scarmozzino, ASO San Giovanni Battista di
Dipendenze; Gian Carlo Faragli, ASL 22; Torino; Marco Seminario, ASO CTO-CRF-
Antonella Fornaro, LILT sez. di Biella; Maria Adelaide di Torino; Elisa Spada,
Carla Francone, ASL 9; Filippo Furioso, Centro Medico di Veruno; Elisabeth
CSA Torino; Renato Galetto, Associazione Tamang, Regione Veneto; Giulio Titta,
AMA; Carla Geuna, ASL 18; Sergio FIMMG Piemonte; Maria Grazia
Giraudo, LILT sez. di Cuneo; Guido Tomaciello, ASL 15; Davide Vannoni,
Giustetto, Ordine dei Medici di Torino; Politenico di Torino; Barbara Vinassa, ASL
Gabriele Gnavi, Centro Antifumo San 5; sig. Viccardi, Movimento Consumatori
Giuseppe di Orbassano; Maurizio Gottin, Cuneo; Laura Vitale, Osservatorio
ASL 7; Mariasusetta Grosso, ASL 3; Epidemiologico delle Dipendenze.

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Si ringraziano i Docenti Referenti per la Istituto d’Istruzione Superiore “S. Grandis”
Salute di tutte le scuole che hanno collabo- di Cuneo; Istituto Comprensivo “B. Lanino”
rato all’indagine, di seguito riportate in di Vercelli; Istituto Professionale di Stato
ordine alfabetico: per l’Industria e l’Artigianato “F.
Lombardi” di Vercelli; Istituto Superiore
Circolo Didattico “A. Frank” di Torino; “G. Magni” di Borgosesia (VC); Istituto
Istituto Comprensivo di Arborio (VC); Comprensivo “Martiri della Libertà” di
Scuola Media Statale “A. Avogadro” di Quarona (VC); Scuola Elementare “Martiri
Vercelli; Istituto d’Istruzione Superiore “J. della Libertà” di Serravalle Sesia (VC);
Beccari” di Torino; Istituto d’Istruzione Istituto Tecnico Industriale “E. Majorana”
Superiore “G. Bodoni” di Torino; Istituto di Torino; Liceo Linguistico Europeo “C.
Comprensivo di Borgo San Giuseppe (CN) Mazzantini” di Torino; Scuola Media
Istituto Professionale di Stato per i Servizi Statale “C. Olivetti” di Torino; Istituto
Commerciali e Turistici “P. Boselli” di Salesiano Valsalice di Torino; Scuola
Torino; Istituto Superiore “P. Calamandrei” Elementare “S. Giovanna Antida” di
di Crescentino (VC); Istituto Superiore Vercelli; Istituto Comprensivo “S. Ignazio
Liceo Classico “D’Adda” di Varallo Sesia da Santhià” di Santhià (VC); Liceo
(VC); Istituto Comprensivo “Don E. Scientifico “G. Segrè” di Torino; Istituto
Ferraris” di Cigliano (VC); Istituto Comprensivo “C. Serra” di Crescentino
Comprensivo “G. Ferrari” di Vercelli; Liceo (VC); Scuola Media Statale “Silvio Pellico”
Scientifico “G. Ferrari” di Borgosesia (VC); di Torino.

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QUADERNI CPO-PIEMONTE *
N° 1 MERLETTI F, MIGLIARETTI G, CADUM E, CISLAGHI C, DAL CASON M. Atlante della mortalità
tumorale nelle province di Novara e Verbano-Cusio-Ossola 1980-1991. Novara 1999.

N° 2 CICCONE G, MIGLIARETTI G, ROSATO R, MASSA A, EMANUELLI S, MERLETTI F. La mobilità


sanitaria per ricoveri oncologici nella Regione Piemonte con approfondimenti sul Polo
di Novara (anno 1997). Novara 1999.

N° 3 SACERDOTE C, FIORINI L, DALMASSO M, VINEIS P. Alimentazione e rischi di cancro: indagine


su un campione di 10054 volontari residenti nell’area torinese. Torino, luglio 2000.

N° 4 MAGNANI C, P ASTORE G, M OSSO ML, D ALMASSO P, V ISCOMI S, M ADON E, Z ANETTI R,


M ERLETTI F, T ERRACINI B. Frequenza e prognosi dei tumori infantili in Piemonte. Il
Registro dei Tumori Infantili in Piemonte 1967-94. Torino, gennaio 2001.

N° 5 C ICCONE G, R OSATO R, M IGLIARETTI G, M ERLETTI F. La mobilità sanitaria per ricoveri


oncologici nella Regione Piemonte. (anno 1998). Torino, giugno 2001.

N° 6 C ICCONE G, P ISCOPO M, R OSATO R, M ERLETTI F. La mobilità sanitaria per ricoveri


oncologici nella Regione Piemonte. (anno 1999). Torino, dicembre 2001.

N° 7 R OSATO R, B ALDI I, D I C UONZO D, P AGANO E, M ERLETTI F, C ICCONE G. La mobilità


sanitaria per ricoveri oncologici nella Regione Piemonte. (anno 1997 - 2001).
Torino, giugno 2003.

PUBBLICAZIONI CPO-PIEMONTE *

TUMORI DEL COLON-RETTO - linee guida clinico organizzative per la Regione Piemonte.
Settembre 2001

TUMORE DELLA MAMMELLA - linee guida clinico organizzative per la Regione Piemonte.
Luglio 2002

RELAZIONE SANITARIA SULL’ONCOLOGIA IN PIEMONTE: ASPETTI EPIDEMIOLOGICI.


Relazione 2003

CARCINOMA DEL POLMONE - linee guida clinico organizzative per la Regione Piemonte.
Febbraio 2004

SARCOMI DEI TESSUTI MOLLI NELL’ADULTO - linee guida clinico organizzative per la Regione
Piemonte. Ottobre 2004

* LE PUBBLICAZIONI CPO-PIEMONTE sono presenti nel sito: www.cpo.it

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Note