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BIOSEGURIDADde Bioseguridad

Entendemos por nivel de seguridad (Biosafety Level, BSL) las condiciones


bajo las cuales los agentes biológicos pueden comúnmente manipularse de
forma segura.

Podemos describir cuatro niveles de bioseguridad según las combinaciones


de prácticas y técnicas de laboratorio, equipos de seguridad e instalaciones.
Cada combinación es específicamente apropiada para las operaciones llevadas
a cabo, las vías de transmisión documentadas o sospechadas de los agentes
infecciosos, y la función o la actividad de la instalación.

El director del laboratorio es la persona específica y principalmente


responsable de evaluar los riesgos y de aplicar adecuadamente los niveles de
bioseguridad recomendados.

En general, el trabajo con agentes conocidos debe realizarse al nivel de


bioseguridad recomendado. Cuando se cuenta con información específica para
sugerir que la virulencia, la patogenicidad, los patrones de resistencia a
antibióticos, la disponibilidad de vacunas o tratamientos, u otros factores han
sido alterados significativamente, se pueden especificar prácticas más (o
menos) estrictas.

Nivel de Bioseguridad 1 (BSL-1)


También conocido como nivel básico 1.

Las prácticas, los equipos de seguridad, el diseño y la construcción de la


instalación del Nivel de Bioseguridad 1 son adecuados para la educación o
capacitación secundaria o universitaria, y para aquellas instalaciones en las
que se trabaja con cepas definidas y caracterizadas de microorganismos
viables que no se conocen como generadores de enfermedad sistémica en
humanos adultos sanos.

El BSL-1 representa un nivel básico que se fundamenta en prácticas


microbiológicas estándar sin ninguna barrera primaria o secundaria
especialmente recomendada, salvo una pileta para lavado de manos.

Nivel de Bioseguridad 2 (BSL-2)


También conocido como nivel básico 2.

Las prácticas, los equipos, el diseño y la construcción de instalaciones del Nivel


de Bioseguridad 2 son aplicables a laboratorios educativos, de diagnóstico,
clínicos u otros laboratorios donde se trabaja con un amplio espectro de
agentes de riesgo moderado que se encuentran presentes en la comunidad y
que están asociados con enfermedad humana de variada gravedad.

Con buenas técnicas microbiológicas, estos agentes se pueden utilizar en


forma segura en actividades realizadas en una mesa de trabajo, siempre que
no se produzcan salpicaduras o aerosoles en cuyo caso se utilizará CSB.
Se deben utilizar las demás barreras primarias que correspondan, tales como
máscaras contra salpicaduras, protección facial, batas y guantes y contar con
barreras secundarias, tales como piletas para lavado de manos e instalaciones
de descontaminación de desechos a fin de reducir la contaminación potencial
del medio ambiente.

Nivel de Bioseguridad 3 (BSL-3)


También conocido como nivel de contención.

Las prácticas, equipos de seguridad y el diseño y la construcción de las


instalaciones del Nivel de Bioseguridad 3 pueden aplicarse a instalaciones
clínicas, de producción, investigación, educación o diagnóstico, donde se
trabaja con agentes exóticos o indígenas con potencial de transmisión
respiratoria, y que pueden provocar una infección grave y potencialmente letal.

Al manipular agentes del Nivel de Bioseguridad 3 se pone mayor énfasis en las


barreras primarias y secundarias para proteger al personal en áreas contiguas,
a la comunidad y al medio ambiente de la exposición a aerosoles
potencialmente infecciosos.

Por ejemplo, todas las manipulaciones de laboratorio se deben llevar a cabo en


CSB u otros equipos cerrados. Las barreras secundarias para este nivel
incluyen el acceso controlado al laboratorio y requisitos de ventilación que
minimizan la liberación de aerosoles infecciosos desde el laboratorio, como lo
es un gradiente de presión negativa que crea un flujo de aire dirigido al interior
de la instalación.

Nivel de Bioseguridad 4 (BSL-4)


También conocido como nivel de contención máxima.

Las prácticas, equipos de seguridad, y el diseño y la construcción de


instalaciones del Nivel de Bioseguridad 4 son aplicables al trabajo con agentes
peligrosos o tóxicos que representan un alto riesgo individual de enfermedades
que ponen en peligro la vida, que pueden transmitirse a través de aerosoles y
para las cuales no existen vacunas o terapias disponibles.

Los agentes con una relación antigénica cercana o idéntica a los agentes de
los Niveles de Bioseguridad 4 deben manejarse conforme a las
recomendaciones de este nivel. Cuando se han obtenido datos suficientes, el
trabajo con estos agentes puede continuarse a este nivel o a un nivel inferior.

El aislamiento completo del personal de laboratorio de los materiales


infecciosos en aerosol se logra principalmente trabajando en un CSB Clase III o
en un traje de cuerpo entero, con provisión de aire y presión positiva.

Por lo general, la instalación del Nivel de Bioseguridad 4 es un edificio


separado o una zona totalmente aislada con sistemas de gestión de desechos
y requisitos de ventilación especializados y complejos para prevenir la
liberación de agentes viables al medio ambiente.
Relación entre los grupos de riesgo y los niveles de seguridad
Podemos relacionar (no equiparar) los grupos de riesgo con los niveles de
bioseguridad.

Grupo Nivel
Tipo de Prácticas de Equipos de
de de
laboratorio laboratorio bioseguridad
riesgo bioseguridad
Ninguno, trabajo
Enseñanza en mesa de
básica, laboratorio al
1 1 investigación TMA descubierto
Servicios de Trabajo en mesa
atención al descubierto y
primaria, TMA y ropa CSB para
diagnóstico, protectora, señal posibles
2 2 investigación de riesgo biológico aerosoles
Prácticas BSL-2 CSB además de
más ropa especial, otros medios de
Diagnóstico acceso controlado contención para
especial, y flujo direccional todas las
3 3 investigación de aire actividades
Prácticas BSL-3
más cámara de CSB de clase III
entrada con cierre o CSB clase II
hermético, salida más trajes
con ducha y presurizados,
Unidades de eliminación autoclave de
patógenos muy especial de doble puerta y
4 4 peligrosos residuos aire filtrado

Los países o regiones deberán elaborar una clasificación nacional o regional de


los microorganismos en grupos de riesgo, teniendo en cuenta los siguientes
factores:

1. La patogenicidad del microorganismo


2. El modo de transmisión y la gama de huéspedes del microorganismo. Estos
dos factores pueden depender de los niveles de inmunidad existentes en la
población local, la densidad y los movimientos de la población de
huéspedes, la presencia de vectores apropiados y el nivel de higiene
ambiental.
3. La disponibilidad local de medidas preventivas eficaces, entre las que cabe
citar la profilaxis mediante la administración de antisueros (inmunización
pasiva) o vacunas; las medidas de higiene (higiene de los alimentos y del
agua, por ejemplo), y la lucha contra los reservorios animales o los
artrópodos vectores.
4. La disponibilidad local de tratamientos eficaces, que comprende la
inmunización pasiva, la vacunación posexposición y la administración de
antimicrobianos, antivíricos y quimioterapia, y debe tener en cuenta la
posibilidad de que aparezcan cepas farmacorresistentes.

NORMAS Y MECANISMOS DE LA BIOSEGURIDAD LABORAL

En todas las áreas laborales se tiene que tener un programa de Salud


Ocupacional, el cual es simplemente proveer seguridad, protección y atención
a los empleados en el desempeño de su trabajo. Este programa se puede
entender como Bioseguridad, el cual no es más que el conjunto de normas o
actitudes que tienen como objetivo prevenir los accidentes en el área de
trabajo, es decir, a disminuir el potencial riesgo ocupacional y es por ello que
nosotros como terapeutas ocupacionales debemos conocer los diferentes tipos
de riesgos existentes y cuáles son las normas y mecanismos que se pueden
aplicar para evitarlos.

Esta normas no son más que las reglas colocadas en cada área laboral para la
prevención de cualquier riego, se puede nombrar las prohibiciones de uso de
cigarrillos, comidas en horas laborales, uso de teléfonos celulares en lugares
que no está permitido entre otros.

Porque todo esto?, porque existen diferentes tipos de riegos, cuales son:

 Riegos físicos, el cual se refiere al riesgo existente que tiene el individuo


con el ambiente, como lo es el frío, calor, iluminación, radiaciones,
vibraciones anormales y Ruido.
 Riegos químicos, son todos estos riegos cuando la salud de los
trabajadores puede verse dañada por la toxicidad de ciertos elementos,
estos pueden ser sustancias nocivas, como sustancias tóxicas,
dependiendo de la gravedad del riesgo.
 Riegos Biológicos, son los agentes y materiales potencialmente
transmisibles para los humanos, animales y otras formas de vida. Ellos
incluyen patógenos conocidos y agentes infecciosos como: Bacterias,
plasmidios, virus, hongos, micoplasmas y parásitos, entre otros.
 Riegos Ergonómicos. Son todos estos riesgos entre los que destacan la
repetitividad, la fuerza y la postura por medio de factores biomecanicos.
Podemos nombrar algunos como el mantenimiento de posturas forzadas
por uno o varios miembros. Otro ejemplo que podemos dar es el uso de
guantes junto con herramientas que obligan a restricciones de
movimientos. Así como también los Ciclos de trabajos cortos y
repetitivos que obligan a tener movimientos rápidos y el uso de
máquinas que trasmiten vibraciones al cuerpo.
 Riesgos Psicosociales, Son aquellos a consecuencia de unas malas
condiciones de trabajo, concretamente de una deficiente organización
del trabajo.
1. Estos pueden ser originados por exceso de exigencias psicológicas que es
cuando hay que trabajar rápido o de forma irregular, cuando el trabajo requiere
que escondamos los sentimientos, callarse la opinión, tomar decisiones difíciles
y de forma rápida;

2. falta de influencia y de desarrollo: cuando no tenemos margen de autonomía


en la forma de realizar nuestras tareas.

3. falta efe apoyo y de calidad de liderazgo: cuando hay que trabajar aislado,
sin apoyo de los superiores o compañeros y compañeras en la realización del
trabajo.

4. escasas compensaciones: cuando se falta al respeto, se provoca la


inseguridad contractual, se dan cambios de puesto o servicio contra nuestra
voluntad, se da un trato injusto, o no se reconoce el trabajo, el salario es muy
bajo, etc.

A su vez tenemos una clasificación de riegos laborales, estos son:

 Clase I o de Riesgo Mínimo donde se ubican las áreas de trabajo de


oficina, cocinas de restaurantes y centros educativos.
 Clase II o de Riesgo Bajo se encuentran las áreas de algunos
procedimientos manufactureros, como el sector textil y algunas labores
agrícolas.
 Clase III o de Riesgo Medio donde se encuentras las áreas de procesos
manufactureros como fabricación de artículos de cuero, sector
automotriz y fabricación de agujas y alcoholes.
 Clase IV o de Alto Riesgo se ubican las áreas de hospitalización y
cirujías por medio de manejo de jeringas y fluidos, procesos
manufactureros como vidrios, cervezas, aceites y procesos de
galvanización.
 Clase V o de Riesgo Máxima donde se ubican las área~ de mayor
riesgo, como son los bomberos, manejo de explosivos, areneras,
construcción, manejo de asbelto y explotación petrolera.

Por último es importante destacar que existen MECANISMOS para evitar o por
lo menos minimizar todos estos riegos en todas las áreas. Podemos nombras
algunos: El uso de caso de Protección, uso de guantes, Lavarse las manos
para realizar cualquier actividad, Uso de botas de protección, Uso de gafas,
Uso de Lentes de protección. Todos estos mecanismos dependiendo del área
donde se aplique la Bioseguridad Laboral para el bienestar y salud de los
trabajadores.
Normas COVENIN

A continuación las normas COVENIN más usadas en el ámbito de los Servicios de


Seguridad y Salud en el Trabajo. Debe considerarse que algunas han sido derogadas por
contravenir en concepto y espíritu a la LOPCYMAT, algunas de ellas sólo estarían
derogadas parcialmente.

2060-1996 Determinacion de las particulas totales en la atmosfera


2168-2002 Calidad de aire. Equipos de medicion
2250-2000 Ventilacion de los lugares de trabajo
2252-1998 Polvos
2253-2001 Concentraciones ambientales de sustancias quimicas
2309-2002 Calidad del aire
2274:1997 Servicios de Salud Ocupacional en Centros de Trabajo Requisitos Primera
Revision
3069-1994 Guia para programa de proteccion respiratoria
3153-1996 Trabajos en espacios confinados
2251-1998 Asbestos
3689-2001 Asbesto. Muestreo y método analítico.
1382-1979 Detector de calor puntual
1764-1998 Guia para la inspeccion de sistemas de prevencion de incendio
2245-1990 Escaleras, rampas y pasarelas. Requisitos de seguridad
3478-1999 Socorrismo
2254-1995 Calor y Frio
1566-1980 Seguridad para trabajos de contratistas
2237-1989 Ropa, equipos y dispositivos de proteccion personal (EPP)
39-1997 Calzado de seguridad
218-1-2000 Proteccion contra radiaciones ionizantes usadas en medicina
218-2-2002 Protección de radiaciones ionizantes usadas en medicina
761-1997 Guantes dielectricos de goma
815-1999 Cascos de seguridad
871-1978 Protectores auditivos
955-1976 Protectores oculares y faciales
979-1978 Medidas de seguridad en el proceso de soldadura al arco
1056-1-1991 Equipos de proteccion respiratoria. Seleccion y usos
1056-1-2002 Equipos de proteccion respiratoria. Seleccion y usos
1056-II-1991 Equipos de proteccion respiratoria contra particulas.pdf
1056-III-1991 Equipos de proteccion respiratoria combinados
1064-1979 Cinturones de seguridad para vehiculos
1707-1981 Cascos de seguridad para motociclistas
1927-1982 Guantes de cuero de uso industrial
2026-1999 Transporte seguro de material radioactivo
2165-1984 Guantes de goma de uso industrial
2166-1998 Mangas dielectricas de goma. Requisitos
2248-1987 Manejo de materiales y equipos
2273-1991 Principios de ergonomia en los lugares de trabajo
2742-1998 Condiciones ergonomicas en terminales con pantallas catodicas
2340-1-2001 Bioseguridad
2340-2-2002 Bioseguridad
2112-1995 Emisiones de fuentes fijas, determinacion visual
2249-1993 Iluminacion
187-1992 Colores, simbolos y dimensiones para señales de seguridad
187-2 Colores, simbolos y dimensiones para señales de seguridad
2147-84 Aparatos pesados de elevacion
2248-1987 Manejo de materiales y equipos
2277-2001 Plomo medidas de higiene ocupacional
2256-2001 Proteccion radiologica. Definiciones
2257-1995 Radiaciones ionizantes. Clasificacion y demarcacion de las zonas de trabajo
2259-1995 Limites de dosis de radiaciones ionizantes
3299-1997 Programa de proteccion radiologica
3357-1998 Proteccion radiologica
3358-2000 Riesgos biologicos. Medidas de higiene ocupacional
1433-81 Determinacion del ruido emitido por vehiculos de motor
1565:1995 Ruido ocupacional. Programa de conservación auditiva. Niveles permisibles y
criterios de evaluación
1671-88 Fuentes estacionarias. Determinacion del ruido
474:1997 Registro, clasificacion y estadisticas de lesiones de trabajo
2226-1990 Guia para la elaboracion de planes para el control de emergencias
2274-1997 Servicios de salud ocupacional en centros de trabajo. Requisitos
2275-1991 Industrias o actividades consideradas como peligrosas o insalubres
2255-91 Vibracion ocupacional
2670:2001 Materiales peligrosos. Guía de respuestas de emergencia
810:1998 Características de los medios de escape en edificaciones según el tipo de
ocupación
3810:2003 Guía para la realización de simulacros
2238-2000 Radiaciones no ionizantes. Limites de exposicion
1432-82 Medidores de nivel de sonido
2266-1988 Guia de los aspectos generales a ser considerados en la inspección de las
condiciones de higiene y seguridad en el trabajo
3057-2000 Guia para la inclusion de aspectos de seguridad en normas
3579-2000 Adopcion de normas internacionales como normas regionales o nacionales
3650-2001 Materiales peligrosos. Calificacion profesional del personal de servicios medicos
de emergencia (SME/MP) respondedor a incidentes
3661:2001 Gestión de riesgos, emergencias y desastres. Definición de términos
3059:2002 Materiales peligrosos. Hoja de datos de seguridad de los materiales (HDSM)
3631:2000 Guía para la expresión de la incertidumbre en las mediciones
2972-1:1996 Exactitud (veracidad y precisión) de métodos de medición y resultados. Parte
1: Principios y definiciones generales
2972-2:1997 Exactitud (veracidad y precisión) de métodos de medición y resultados. Parte
2: Método básico para la determinación de repetibilidad y reproducibilidad de un método
estándar de medición
2972-3:2000 Exactitud (veracidad y precisión) de métodos de medición y resultados. Parte
3: Medidas intermedias de la precisión de un método de medición estándar
3017-2000 Cilindro de alta presión para gas. Requisitos para la verificación de diseño y
mantenimiento.
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rurales. Señalizacion
3297:2001 Accesibilidad de las personas al medio fisico. Simbolo de ceguera y ambliopia
3296:2001 Accesibilidad de las personas al medio fisico. Simbolo de sordera e hipoacusia o
dificultad de comunicacion
3656:2001 Accesibilidad de las personas al medio fisico. Edificios. Rampas fijas
823-1 Sistema de protección contra incendios en edificaciones por construir. Parte 1:
Oficinas
823-2 Sistema de protección contra incendios en edificaciones por construir. Parte 2:
Industrial
823-3 Sistema de protección contra incendios en edificaciones por construir. Parte 3:
Instituciones educativas
823-4 Sistema de protección contra incendios. Parte 4: Edificaciones comerciales
823-5 Sistema de detección, alarma y extinción de incendios en edificaciones. Parte 5:
Almacenes

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