Sei sulla pagina 1di 4

Memorias de la Séptima Conferencia Iberoamericana de Complejidad, Informática y Cibernética (CICIC 2017)

WisConPC: programa computacional que evalúa funciones ejecutivas


Miguel Ángel Guevara (mguevara@cencar.udg.mx)1, Manuel Alejandro Cruz Aguilar1,2, Marisela Hernández
González1 y Claudia Amezcua Gutiérrez1
1
Instituto de Neurociencias, CUCBA, Universidad de Guadalajara, México.
2
Instituto Nacional de Psiquiatría "Ramón de la Fuente Muñiz", México.

RESUMEN 2. WisConPC: versión computarizada de la prueba


de Clasificación de Cartas Wisconsin
Se han desarrollado diversas pruebas neuropsicológicas
para evaluar las funciones ejecutivas. Entre estas, destaca El WCST consiste en la presentación de cuatro cartas
la Prueba de Cartas de Wisconsin, la cual ha demostrado muestra y un bloque de 128 cartas respuesta. Estas se le van
ser sensible a las lesiones o disfunciones frontales. En el presentando al sujeto participante, secuencialmente; quien
presente trabajo se muestra una versión computarizada de las tendrá que empatar con alguna de las cuatro cartas
dicha prueba, WisConPC, la cual permite la muestra de acuerdo a una categoría de clasificación
estandarización de su aplicación y una mayor rapidez en previamente determinada (desconocida por el sujeto), y que
su calificación. WisConPC sigue el procedimiento clásico puede ser color, forma, o número. Por omisión, la primera
de aplicación de Wisconsin, con la diferencia de que los categoría es color; si el participante clasifica las tarjetas de
estímulos (cartas respuesta) y las respuestas dadas por el acuerdo a su color, el evaluador dirá “correcto”, en caso
sujeto aparecen en el monitor de una computadora y se contrario dirá “incorrecto”. El sujeto debe acumular diez
responde directamente en esta. El programa funciona bajo respuestas correctas consecutivas, después cambiará el
sistema operativo Windows, en cualquiera de sus criterio a forma y después a número. Una vez terminadas
versiones. WisConPC permite el análisis de la ejecución estas categorías, se repite el criterio de color, luego el de
de los sujetos de manera fácil y rápida y genera archivos forma y finalmente el de número. La prueba termina, ya sea
de salida que pueden ser leídos por la mayoría de los al completar las seis categorías o cuando se terminen las
programas matemáticos o estadísticos comerciales. tarjetas. Nunca se comunica al participante el cambio del
Asimismo, puede combinar la ejecución de las tareas con criterio de clasificación; el sujeto debe darse cuenta cuando
otro tipo de registro, como el electroencefalograma, el evaluador lo retroalimenta diciéndole si la respuesta es
minimizando el riesgo de tener una contaminación correcta o incorrecta. En el Instituto de Neurociencias, de la
excesiva por artefactos motores. Dadas sus características, Universidad de Guadalajara en México, fue diseñada una
WisConPC puede ajustarse a diversas necesidades versión computarizada de WCST, se le ha denominado
clínicas y de investigación. WisConPC, la cual permite la estandarización de la
aplicación y una mayor rapidez en su calificación.
Palabras clave— Cartas de Wisconsin, planeación, WisConPC sigue el procedimiento clásico de aplicación del
funciones ejecutivas, evaluación cognoscitiva. WCST, con la diferencia de que tanto las cartas muestra
como las cartas respuesta aparecen en el monitor de una
computadora, y se responde directamente en esta con un
1. INTRODUCCIÓN miniteclado numérico o mediante el ratón de la
computadora.
Por funciones ejecutivas se entiende el conjunto de
habilidades mentales necesarias para la formulación de Descripción del programa
metas y planes y la habilidad para llevarlas a cabo
eficientemente. La deficiencia o pérdida de estas WisConPC fue realizado para ser ejecutado en
funciones comprometen la capacidad de una persona para computadoras compatibles con PC. El programa funciona
mantener una vida independiente, útil para sí mismo y bajo sistema operativo Windows, en cualquiera de sus
para los demás (1). Entre las pruebas que miden las versiones y se realizó en el lenguaje de programación Delphi
funciones ejecutivas destaca la Clasificación de Cartas de (versión 5). En WisConPC se emplean cuatro teclas del
Wisconsin (WCST, por sus iniciales en inglés) ideado por miniteclado numérico (también puede emplearse el teclado
Grant y Berg en 1948 (2). El WCST, es una prueba estándar de la computadora) que simulan las cartas muestra,
empleada en adultos, para evaluar funciones una de ellas tiene un triángulo de color rojo, otra dos
cognoscitivas (3,4). Principalmente, en pacientes con estrellas verdes, otra tres cruces amarillas y la otra cuatro
daño cerebral, en particular con lesiones a nivel prefrontal círculos azules (Figura 1); o bien se puede apuntar
dorsolateral (5). directamente sobre las cartas muestra con el ratón (o con el
dedo si la pantalla es sensible al tacto). Las cartas respuesta
van apareciendo de una en una y, el participante les asigna el
acomodo. Por medio de una bocina en la computadora, y de

58
Memorias de la Séptima Conferencia Iberoamericana de Complejidad, Informática y Cibernética (CICIC 2017)

un letrero que aparece en la pantalla, al participante se le “Inicio” comienza la prueba y aparece la imagen de
indica si su respuesta fue correcta o incorrecta. El tiempo de instrucciones representada en la Figura 3.
aplicación no varía, respecto a la versión clásica con tarjetas,
en ambos casos es de 15 a 20 minutos. Sin embargo, en esta
versión computarizada se obtiene de forma automática, e
inmediata, el archivo con los resultados obtenidos, que son:
número de categorías completadas, número de respuestas
correctas, número de errores, número de errores
perseverativos y porcentaje de errores perseverativos.

Figura 3. Pantalla de instrucciones.

Una vez que se hayan comprendido las instrucciones


correctamente, se oprime alguna de las teclas marcadas para
iniciar la prueba, y comenzarán a aparecer las cartas
respuesta. Las cartas de muestra permanecerán en la parte
superior de la pantalla todo el tiempo que dure la prueba
Figura 1. Miniteclado numérico.
(Figura 4).
Al inicio del programa aparece la pantalla representada por
la Figura 2. En ella se solicita la elección, mediante la
presión del botón correspondiente (“Seleccionar archivo de
estímulos”), de un archivo de texto que contenga los
nombres de las imágenes (cartas respuesta) (un nombre por
renglón) que se presentarán en pantalla.

Figura 4. Cartas muestra y carta respuesta.

Descripción de las cartas en WisConPC

Las cartas están constituidas por 64 imágenes (16 rojas, 16


azules, 16 verdes y 16 amarillas) en formato JPG, también
pueden estar en otros formatos (BMP, TIF, GIF) (Figura 5).

En el archivo de estímulos aparecen 128 renglones


Figura 2. Pantalla inicial de WISCONPC
conteniendo los nombres de los archivos que contienen a las
imágenes de cada una de las cartas respuesta (Figura 6). En
Se debe crear o elegir una carpeta y en esta, dar el nombre
cada renglón, después del nombre del archivo siguen tres
de un archivo para almacenar los resultados, para esto se
caracteres (cada uno separado por un espacio en blanco). Si
debe presionar el botón “Seleccionar archivo de resultados”.
el primero es R indica que la figura es de color rojo, V que
En el recuadro “Iniciar con” se elige la opción (categoría)
es verde, A para amarillo y Z para azul; el segundo, si es T
con que inicia el programa: color (C), forma (F) o número
indica que se trata de un triángulo, E para estrella, C para
(N), (por omisión se inicia con color). Al presionar el botón
cruz y R para círculo; el tercero indica el número de
elementos que contiene la imagen (1, 2, 3 ó 4).

59
Memorias de la Séptima Conferencia Iberoamericana de Complejidad, Informática y Cibernética (CICIC 2017)

Descripción del archivo de resultados en WisConPC

En la Figura 7 se muestra un ejemplo de archivo de


resultados de WisConPC. En este aparece, en el primer
renglón, la ubicación del archivo de resultados, seguido por
nueve columnas de datos. A continuación se describe el
contenido por número de columna:

 1: Numeración secuencial de los estímulos presentados.


 2: Tiempo en que respondió a cada estímulo.
 3: Cuenta de aciertos consecutivos (Podría estar en
blanco si no hubiera aciertos).
 4: Indica si la respuesta fue correcta o errónea (A o E).
 5: Indica en qué secuencia se está trabajando (letra C, F
o N).
 6: Consta de números binarios, de cuatro bits, que
señalan la ambigüedad o no ambigüedad de la respuesta
dada por la persona evaluada. cuando en los cuatro bits
exista solamente un 1 la respuesta es no ambigua, si no
es así será ambigua.
 7: En las respuestas erróneas puede aparecer la letra “A”
Figura 5. Cartas que componen la versión tradicional de la o las letras “NA”; significando que la respuesta es un
prueba. WSCT. Están en el orden tradicional (de izquierda error ambiguo o que es un error no ambiguo
a derecha y de arriba a abajo) en que se presentan al sujeto. (respectivamente).
 8: Se presentan las perseveraciones en que ha incurrido
el sujeto (repitiendo, además, el valor correspondiente de
la sexta columna).
 9: Puede aparecer la palabra “IMO”; indicando
“incapacidad para mantener la organización”, es decir,
que se ha presentado un error después de cinco o más
respuestas correctas (Pero sin llegar a diez).

En la parte final del archivo aparece un concentrado de los


resultados obtenidos al aplicar la prueba: total de estímulos
(cartas respuesta) presentados, total y porcentaje de
respuestas correctas y de respuestas incorrectas, total de
perseveraciones, de secuencias terminadas, tiempo de
reacción (TR) promedio total, TR promedio de las
respuestas correctas, TR promedio de respuestas incorrectas,
IMO (incapacidad de mantener la organización, ocurre
cuando se comete un error después de haber acumulado al
menos 5 aciertos y antes de 10 aciertos) y fecha de
aplicación. WisConPC tiene como ventaja adicional la
capacidad de contabilizar el total de las respuestas, las
cuales se dividen en tres tipos: 1) Correctas/incorrectas, 2)
Ambiguas o no ambiguas: 3) Perseverativas o no
perseverativas.

Figura 6. Parte inicial del archivo de estímulos. La primera


columna es el nombre del archivo que incluye la imagen de
la carta, la segunda columna es el color de la figura
(A=amarillo, R=rojo, V=verde, Z=azul), la tercera es el
tipo de figura (C=cruz, E=estrella, R=rueda o círculo,
T=triángulo) y la cuarta es el número de figuras en la
imagen. Hay un espacio en blanco entre cada columna.

60
Memorias de la Séptima Conferencia Iberoamericana de Complejidad, Informática y Cibernética (CICIC 2017)

[4] Landmann, C., Dchaenem, S., Pappata, S., Jobert, A.,


Bottlaender, M., Roumenov, D., et al. (2007).
Dynamics of prefrontal and cingulate activity during
a reward-based logical deduction task. Cerebral
cortex, 17, 749-759
[5] Milner, B. (1963). Effect of different brain lesions on
Card Sorting. Archives of Neurology, 9, 90-100.

Figura 7. Parte inicial (lado izquierdo) y final (lado


derecho) de un archivo de resultados de WisConPC.

3. CONCLUSIONES

WisConPC es un software fácil de utilizar y reduce los


errores en la aplicación. Asimismo, facilita la calificación e
interpretación de los resultados y registra los tiempos de
respuestas de las personas evaluadas, situación ausente o
complicada en las versiones manuales o de escritorio.
WisConPC se ajusta a distintas necesidades clínicas y de
investigación. De igual modo, el análisis de la ejecución es
fácil y rápido, ya que generan archivos de salida en formato
ASCII, por lo que los datos pueden ser leídos por la mayoría
de los editores de texto (Word) y programas matemáticos
comerciales (Lotus, Excel, SPSS, Systat, etc.). Los
movimientos que realiza el sujeto son mínimos (un dedo
cada vez), por lo que se puede combinar con otro tipo de
registro, como el electroencefalograma, minimizando el
riesgo de tener una contaminación excesiva por artefactos
motores. WisConPC puede obtenerse gratuitamente,
escribiendo a los autores, sólo se pide que en caso de
publicar resultados en los que se haya empleado se haga el
reconocimiento correspondiente (citar este reporte).

REFERENCIAS

[1] Lezak, M.D. (1982). The problem of assessing


executive functions. International Journal of
Psychology, 17, 281-297.
[2] Grant, D.A., & Berg, E.A. (1948). A behavioral
analysis of degree of reinforcement and ease of
shifting to new responses in a weigl-type card-sorting
problem. Journal of Experimental Psychology, 38,
404-411.
[3] Greve, K.W., Stickle, T.R., Love, J., Bianchini, K.J. &
Stanford, M.S. (2005). Latent structure of the
Wisconsin Card Sorting Test: a confirmatory factor
analytic study. Archives of Clinical Neuropsychology,
20, 355-364.

61

Potrebbero piacerti anche