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ANALISIS DE LA SITUACIÓN DE
SALUD
PROVINCIA DE ANTA
2014
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Edición 2015
Red Norte
Belenpampa S/N.
Cusco – Perú
Impreso y hecho en
Cusco Perú.
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
INVESTIGADORES PRINCIPALES
INVESTIGADORES ASOCIADOS
Delgado Allende, Henry Ericson
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
INDICE
CAPITULO I
CAPITULO II
2. ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
2.1. Análisis de la Estructura de la Mortalidad 57
2.1.1. Causa de la Muerte en la Población General 57
2.1.2. Mortalidad Neonatal (0 – 28 días) 58
2.1.3. Mortalidad Infantil (< 1año) 59
2.1.4. Mortalidad en Población de 1 a 4 años 59
2.1.5. Mortalidad en Población de 5 a 9 años 60
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CAPITULO III
CONCLUSIONES 110
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PRESENTACION
En estos primeros 5 años La Red de Servicios de Salud Cusco Norte, luego de haberse constituido en
Unidad Ejecutora 407 de la Dirección Regional de Salud Cusco, en cumplimiento con las Políticas de
Reformas del sector salud y con el compromiso y participación de sus recursos humanos, ha enfrentado
retos y alcanzado logros importantes en diferentes aspectos como haber ofertado los servicios de salud
con equidad, universalidad, calidad y calidez, eficiencia y eficacia en la atención de salud como un
reflejo del proceso de modernización de nuestro sector; aplicando estrategias con la finalidad de
cobertura a un mayor número de la población principalmente los grupos más vulnerables a la
enfermedad como son los niños y gestantes, a través de procesos ya ejecutados en el pasado como el
Seguro Escolar Gratuito, el Seguro Materno Perinatal y actualmente el Seguro Integral de Salud; la
aplicación del Modelo de Atención Integral de salud, las Estrategias Sanitarias Regionales, la
Referencia y Contrarreferencia de pacientes en urgencia y emergencia, todos estos procesos que han
disminuido considerablemente la mortalidad principalmente materno perinatal; la Promoción de la
Salud como un nuevo enfoque de Salud Publica que consiste en fomentar la responsabilidad política,
social e individual para el mantenimiento y mejoramiento de la salud de las personas como es los
municipios saludables, la comunidad saludable , la escuela saludable y el mejoramiento del ambiente
con un saneamiento básico a través de las JASS, el modelo de la atención Integral de Salud y su
implicancia del trabajo en equipo con enfoque de etapas de vida, así como la mejora en el trato y las
relaciones adecuadas al usuario interno y externo. Todas estos avances han hecho posible que más
peruanos tengan acceso a los servicios de la salud habiendo llegado a grupos poblacionales en riesgo
como las mujeres y los niños gracias a los Programas verticales de Salud que en su momento jugó un
rol importante en la disminución de la morbi-mortalidad de las principales enfermedades de salud
pública, luego convertidos en paquetes de atención para ahora trabajar por ciclos de vida y con el
propósito de que en el futuro todos los peruanos tengan el derecho a ser atendidos en sus necesidades de
salud en concordancia con las políticas institucionales la Misión y Visión, los lineamientos generales
de la política de salud y las estrategias sanitarias regionales tal como exige la modernidad en tiempos
que el mundo vive la globalización con cambios importantes en lo social económico y políticos. Sin
embargo pese a tener todos estos avances de igual manera todavía existen grupos poblacionales que se
encuentran en abandono social y económico que afecta seriamente su desarrollo donde el propio
Ministerio de Salud sin rol rector llega con limitaciones a ofertar sus servicios por la lejanía en que se
encuentran, la inaccesibilidad geográfica, la dispersión de la población y la falta de comunicación y
transporte quedando estas poblaciones sin los más elementales servicios que satisfagan sus necesidades
básicas quedando marginados y en el olvido a tener un mejor nivel de vida, por lo que se hace necesario
llegar a estas poblaciones creando nuevos establecimientos de salud con el equipo de personal mínimo,
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la infraestructura y equipamiento básico. La rentabilidad de las instituciones del estado tiene que ser
con una rentabilidad social, expresada en mejores coberturas de atención, mayor oferta de servicios
de acuerdo a las necesidades de la población, mejores niveles de salud y la seguridad de que la
demanda está siendo satisfecha dentro de los márgenes de calidad y eficiencias esperadas, orientados
hacia aquellos grupos que el mismo estado ha identificado como prioritario la lucha contra la
pobreza. La Red Cusco Norte como entidad comprometida en alcanzar sus resultados propuestos viene
implementada con responsabilidad la aplicación de la estrategia Presupuesto por Resultados (PpR),
como gestión, para lograr la producción de información de desempeño sobre resultados, productos y el
costo de producirlos que finalmente beneficien a la población y que posibilite la rendición de cuentas.
Si queremos participar de estos cambios y procesos debemos conocer nuestra realidad sanitaria en sus
múltiples dimensiones, como las condiciones de vida, los problemas de salud y enfermedad de nuestra
población para que en este contexto el Documento de Gestión del Análisis de la Situación de la Salud
de la Provincia de Anta sea un instrumento que nos permita reflexionar y participar de manera analítica
y activa en la solución de los problemas de salud, convocando el concurso multi sectorial y de
diferentes actores sociales.
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VISION Y MISION
MISION INSTITUCIONAL
La Red de Servicios de Salud Cusco Norte, Ejecutora 407, brinda servicios de salud, donde, promueve,
previene, recupera y rehabilita la salud de la población de su ámbito, con enfoque integral basado en la
familia y comunidad priorizando los grupos etáreos más vulnerables, utilizando eficientemente los
recursos y comprometiendo la participación activa de los actores sociales.
VISION INSTITUCIONAL
En el año 2021, somos una Institución competitiva, con bajas tasas de morbi - mortalidad, en general,
especialmente de la población materno – infantil, donde la población goza de una mejor calidad de vida
en entornos saludables, conoce y ejerce sus deberes y derechos ciudadanos en salud, y accede a
servicios de salud que brindan una atención integral con calidad, equidad, enfoque de género e
Interculturalidad. Donde el estado, sociedad civil y sector privado en el marco de la descentralización,
trabajan participativa y concertadamente, contribuyendo al desarrollo regional
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OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
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MATERIAL Y METODOS
Se establecieron tres grandes áreas de trabajo de investigación las que son: Condicionantes y
Determinantes de la Situación de Salud, Análisis del Proceso Salud Enfermedad, y la Respuesta
Social a los problemas de salud; para lo cual inicialmente se identificó una serie de fuentes de
información intra y extra institucionales; seguidamente se procedió a recopilar la información, para
luego evaluar la coherencia y consistencia de la información a través de procedimientos muéstrales en
unos casos y en otros revisando más de una fuente de información, para finalmente identificar la
información que será parte de este documento; entre las fuentes revisadas tenemos:
Publicaciones varias del instituto nacional de estadística e informática (INEI) del 2009 – 2014.
Otras fuentes.
La información relacionada a morbilidad proviene del Sistema de Información HIS 2014, donde se
revisaron un total de 79477 registros que corresponden a la atención brindada a la población en dos
Micro Redes: Anta y Limatambo, con 3 Centros de Salud, 13 Puestos de Salud que corresponden al
Ministerio de Salud, en total 16 establecimientos.
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Se crearon instrumentos del tipo de Base de Datos en Hojas de Cálculo en el programa informático de
formato Excel-Office 2010; para generar cuadros y gráficos.
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CAPITULO I
CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACION DE SALUD
La provincia de Anta, geográficamente está ubicado en la parte nor-este del Departamento del Cusco,
en la región natural sierra sur del País, localizado entre las paralelas 13°29’00” latitud sur 72°09’12” de
latitud oeste del meridiano de Greenwischs, se en cuenta a una altitud de 3345 m.s.n.m. Limita:
POR EL NORTE.- Limita con la Provincia de Urubamba desde la laguna de Huaypo hasta el
cerro Huaynaorcco.
POR EL SUR.- Limita con la Provincia de Cotabambas y Abancay en el Departamento de
Apurimac, cuyo límite natural es el caudaloso río de Apurimac.
POR EL ESTE.- Con la provincia del Cusco y el distrito de Poroy.
POR EL OESTE.- Con la Provincia de la Convención cuyo límite natural es la cordillera de
Salkantay.
La provincia de Anta tiene una superficie de 1876.12 Kms2. se crea mediante la ley 12301 del 19 de
noviembre del 1839 es elevado a la categoría de pueblo el 3 de mayo de 1995, está conformado por 09
distritos y 76 comunidades campesinas reconocidas. Comprende desde la laguna de Huayco, cerro
Huayna Orcco, laguna de Keullacocha y la cordillera del Salkantay, cerro abajo donde se encuentra el
río Apurimac aguas arriba hacia el puente Kutuckay desde donde se eleva hasta las alturas de
Ccasacunca.
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Gráfico Nº 2
Ámbito de la Provincia de Anta, Distritos por superficie, 2014.
512.92
600
390.58
500
284.48
228.62
400
202.58
123.58
300
52.33
200
43.28
37.75
100
GRÁFICO Nº 3
DISTRITO DE ANTA.
Distrito de Anta: Ubicada en el Departamento de Cusco, bajo la administración del Gobierno regional
del Cusco.
Historia: Oficialmente, el distrito de Anta fue creado el 21 de junio de 1825 mediante Decreto del
Libertador Simón Bolívar. También podemos decir un poco de la historia de esta zona como
remontarnos unos 1000 años atrás en donde habitaban los Antasayas, dedicados a la caza y agricultura y
otras actividades.
Geografía: La capital es el poblado de Anta, situado a 3 345 msnm. Se identifica más por su naturaleza
donde existían sapos. Por ello el dicho que dice: Anta donde el sapo canta, la mujer encanta y el diablo
espanta.
División administrativa: Este distrito está conformado por las siguientes comunidades campesinas:
Festividades
Carnavales.
Virgen Inmaculada concepción
GRAFICO N° 4
DISTRITO DE ANCAHUASI.
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Historia: Oficialmente, el distrito de Ancahuasi fue creado el 15 de septiembre de 1986 mediante Ley
dada en el gobierno del Presidente Alan García.
Atractivos turísticos
Este distrito cuenta con los monumentos arqueológicos llamados Quillarumiyoc, ubicado en la parte
alta del poblado del mismo nombre.
Quillarumiyoc: Vocablo quechua que literalmente traducido al español, significa " la piedra de la luna”.
El área de Quillarumiyoc es de 5000 metros cuadrados, pero gran parte de esta fue sepultada por una
avalancha hace varios años. El sitio consiste en lo siguiente: Un enorme área de terraza hecho al mismo
estilo de Saqsayhuaman, Chinchero y las partes superiores de Ollantaytambo (todos los sitios antiguos
sagrados localizados en la región Cusco); un símbolo tallado sobre una de las rocas más grandes, Huaca
ó réplica de piedra de un Apu (montaña sagrada); denominada “piedra de la luna ó”Quillarumiyoc ”, es
un antiguo templo dedicado a la divinidad de la feminidad.
Quillarumiyoc ha sido recientemente puesto en valor y se está tratando de integrar a los circuitos
turísticos ya conocidos, aunque es poco conocido constituye un magnifico destino por conocer con
bellos paisajes y interesantes ruinas incas. Se encuentra a unos 50 minutos de la ciudad del Cusco por la
ruta Cusco - Abancay.
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Festividades
GRÁFICO Nº 5
DISTRITO DE CACHIMAYO
Historia: Oficialmente, el distrito de Cachimayo fue creado el 15 de mayo de 1970 mediante Ley dada
en el gobierno del Presidente Juan Velasco Alvarado.
Festividades
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GRÁFICO Nº6
DISTRITO DE CHINCHAYPUJIO
Historia: Oficialmente, el distrito de Chinchaypujio fue creado el 1 de octubre de 1941 mediante Ley
9394 dada en el primer gobierno del Presidente Manuel Prado Ugarteche.
Atractivos turísticos
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tienen talladuras (figs. 2 y 3), entre ellas una cruz cristiana. Qollmay fue excavado en 1905 por Max
Uhle durante su estadía en el departamento de Cusco.
Festividades:
San Isidro.
Virgen de la Asunción.
GRÁFICO Nº 7
DISTRITO DE HUAROCONDO
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Toponia: Su nombre procede de la frase en el idioma quechua warukuntur, en castellano pedregral del
cóndor.
Historia: Oficialmente, el distrito de Huarocondo fue creado el 14 de noviembre de 1896 mediante Ley
dada en el gobierno del Presidente Nicolás de Piérola Villena.
Atractivos Turísticos
Templo Colonial
Templo de una sola nave y techo de dos aguas, emplazado sobre una plataforma elevada al noreste de la
plaza principal del distrito de Huarocondo. Se accede a través de una escalinata por la parte lateral de la
nave. En el interior se aprecia las paredes con pintura mural, en las que se representan escenas de la
vida religiosa y diferentes figuras de cariátides y estelas. En los muros existen nichos en los que están
colocados esculturas en bulto de santos al igual que pequeños retablos en ambos muros laterales. El
coro está ubicado al pie y al suroeste de la nave, construido sobre una plataforma de madera en el que
descansa un órgano. Dentro de la nave destaca además del presbiterio cuyo techo posee artesonado muy
bien logrado que conjuntamente con el retablo de estilo barroco andino y los lienzos de grandes
proporciones colocados en ambos muros laterales complementan una muestra del arte indígena del siglo
XVII. Originalmente la nave se encontraba exornada por sendos lienzos, los cuales en su restauración
fueron reubicados en otro ambiente donde poder apreciarlos. Este hecho fundamentalmente para
proteger y mostrar la pintura mural que poseía el templo anterior a la colocación de dichos lienzos. El
templo posee además otras muestras de arte, así el púlpito, ubicado en el muro que corresponde al
evangelio, rigurosamente tallado, muestra de lo que debió ser uno de los templos más importantes en la
época colonial.
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Todos los domingos en Huarocondo se lleva a cabo una animada feria, en la que destaca el lechón
asado. Este plato típico es ofrecido en los días de feria en los pequeños restaurantes y puestos
ambulantes de la plaza. Los pasajeros del tren a Machu Picchu, que se detiene unos minutos en el
pueblo, tienen también la posibilidad de degustar este potaje.
Festividades
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GRÁFICO Nº 8
DISTRITO DE LIMATAMBO
De acuerdo a la opinión de los investigadores e historiadores Limatambo fue uno de los 4 tambos o
Tampus del Tawantinsuyo lugares de abastecimiento, descanso y control que se usaban tanto al salir
como al llegar a la capital de los Incas, los otros Tampus o tambos fueron Paucartambo, Paqareqtambo
y Ollantaytambo, estos aposentos estaban ubicados en cada uno de los cuatro ejes cardinales a 70 u 80
kilometros de la ciudad imperial.
Geografía: La capital es el poblado de Limatambo, situado a 2 557 msnm. El distrito es limítrofe con el
departamento de Apurímac.
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Atractivos turísticos
Tarawasi.
En el kilómetro 77 de la carretera a Abancay, antes de llegar al pueblo de Limatambo, se encuentran los
restos incaicos más imponentes de esta ruta, conocidos como Tarahuasi. Destacan dentro del conjunto
dos plataformas rectangulares (la más pequeña superpuesta sobre la más grande) que están rodeadas por
muros de contención de piedra finamente labrada por tres de sus lados. En el muro más largo con frente
a la carretera, unas escalinatas permiten el acceso a este conjunto. Hay que resaltar, además, que los
muros que sostienen la plataforma más pequeña tienen 28 nichos trapezoidales de 2,20 metros de altura
cada uno, doce en el muro con frente a la carretera y ocho en cada uno de los muros laterales. Unas
decenas de metros más abajo de las plataformas, hay un enorme muro de contención de 160 metros de
largo y 4 de alto que, desgraciadamente, ha sido cortado en su extremo norte por la carretera. Este muro
de bloques de andesita cuidadosamente labrados y encajados, como en las mejores muestras de
arquitectura incaica, cierra la garganta en su parte más estrecha, por lo que al parecer tenía la función de
ser un punto de control en el camino al Cusco. Investigaciones recientes muestran efectivamente que las
construcciones incaicas de Tarahuasi formaban parte de otro de los tambos del camino del
Chinchaysuyo, el de Limatambo. La más pequeña de las plataformas descritas parece ser un usno y, por
tanto, habría tenido fines rituales. Los restos de los recintos que servían de alojamiento y depósitos, en
cambio, no se han conservado, pues, al parecer, la piedra con que estuvieron construidos, fue utilizada
en la colonia para edificar una casona cuyos restos, aún hoy, son visibles en la plataforma más grande.
Festividades
Virgen Asunta.
3 de mayo fiesta de la cruz.
Señor de Huanca.
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GRÁFICO Nº 9
DISTRITO DE MOLLEPATA
Historia
Oficialmente, el distrito de Mollepata fue creado el 29 de junio de 1929 mediante Ley 6623 dada en el
gobierno del Presidente Augusto Leguía.
Geografía
La capital es el poblado de Mollepata, situado a 2 976 msnm, está ubicada a 90 km. de la ciudad
imperial del Cusco.
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Atractivos turísticos
Actualmente está siendo promovida bastante por la actividad turística, ya que de dicho distrito se inicia
la caminata al nevado Salkantay ubicado en el distrito de Santa Teresa, provincia de La Convención así
como a la ciudadela inca de Machupicchu ubicado en el distrito de Machupicchu, provincia de
Urubamba.
Choquequirao.
Choquequirao (del aymara chuqi, oro, y del quechua k'iraw, cuna, es decir: "cuna de oro"), es una
ciudad inca situada entre las estribaciones del nevado Salcantay, al sur del Perú. Los restos
arqueológicos de Choquequirao están conformados por edificios y terrazas distribuidas en diferentes
niveles, desde el nivel más bajo Sunch'u Pata hasta la cima truncada más alta, la cual fue nivelada y
cercada con piedras para formar una plataforma con una área aproximada de 150 metros cuadrados.
Choquequirao (a veces también referida como Choqequirau o Choquekiraw) es conocida como la
"hermana sagrada" de Machu Picchu por la semejanza estructural y arquitectónica con esta.
Recientemente, estando parcialmente excavada, ha despertado el interés del gobierno peruano por
recuperar aún más el complejo y convertirlo en una alternativa más accesible para los turistas
interesados en conocer más acerca de la cultura inca.
Fue una de las puertas de ingreso hacia la región de Vilcabamba, es decir, el núcleo administrativo,
político, social y económico del Imperio. Así, en lo que respecta a su concepción urbana se siguieron
los patrones simbólicos de la misma capital imperial es decir, los lugares de culto al Sol, a la tierra, a
los ancestros, al agua y otras divinidades. Además, también se contó con residencias reales, casas de
administradores y artesanos, amplios edificios para dormitorios también llamados kallancas, andenes
agrícolas del Inca y del pueblo y depósitos. De esta manera, encontramos un área ceremonial que cuenta
con unos 700 metros, con un desnivel entre la plaza principal y las partes más elevadas de hasta 65
metros.
Fue desde esta edificación que los Incas de la dinastía de Manco pudieron resistir la invasión española
durante unos 36 años, de hecho, nunca se pudo lograr expulsarlos de esta ciudad que solo recientemente
ha cobrado su identidad desde las enmarañadas selvas del Perú.
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Festividades
Fiestas Patrias.
Señor Manual de Exaltación
GRÁFICO Nº 10
DISTRITO DE PUCYURA
Historia: Oficialmente, el distrito de Pucyura fue creado el 30 de septiembre de 1942 mediante Ley
9618 dada en el primer gobierno del Presidente Manuel Prado Ugarteche.
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Festividades
San Salvador.
Virgen del Rosario.
GRÁFICO Nº 11
DISTRITO DE ZURITE
Historia
Oficialmente, el distrito de Zurite fue creado el 2 de enero de 1857 mediante Ley dada en el gobierno
del Presidente Ramón Castilla. y por razones de festejos y realizar una fiesta para toda la población este
aniversario se lleva cada 6 de Diciembre de cada Año, junto a los alumnos de inicial, primaria y
secundaria comunidades, para dar mayor realce a su aniversario.
Geografía
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La capital es el poblado de Zurite, situado a 3 405 msnm. En dicho distrito está funcionando el IER
(Instituto de Educación Rural) cuyo objetivo es capacitar a jóvenes y adultos en áreas técnicas
agropecuarias.
Zurite es una zona sumamente agrícola y ganadera. Cuenta con andenerías arquelógicas y canales de
irrigación sorprendentes.
Atractivos turísticos
El templo de Zurite
De visita obligada son, asimismo, los templos de Zurite, donde se puede apreciar muestras
relativamente tardías de pintura mural del siglo XVIII y de la centuria siguiente respectivamente. El
Sotocoro del primer templo está adornado con motivos de estilo barroco que imitan la puntilla del
encaje, así como con cuadrifolias y rosetones.
Una curiosa peculiaridad de este templo es la capilla absidal, que es un conjunto compuesto por una
ventana que se abre en la parte posterior del templo, el expositorio delante de esta ventana y la escalera
escondida detrás del altar por la que se puede subir al expositorio. La función de la capilla absidal era
exhibir, hacia la calle y hacia el interior del templo, la custodia o alguna imagen. En la actualidad, en
misas que se celebran con ocasiones especiales, el cáliz es exhibido en el expositorio, protegido por el
lado del altar por dos portezuelas. Una vez abierta la ventana absidal, así como las mencionadas
portezuelas, la luz ilumina el cáliz creando un efecto sobrecogedor.
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Andenes De Zurite
Se ubica a 28 Km. de la ciudad del Cusco, el Sector de los Andenes se encuentra a 1 km. de distancia
del centro poblado de Zurite entre las coordenadas 72° y 73° de longitud Oeste del Meridiano de
Greenwich, y a 13° y 14° de latitud Sur, con una altitud de 3,800 n.s.n.m.
El material lítico utilizado para la construcción corresponde a caliza y arenisca, de acabado rústico y en
algunos casos de mampostería simple, el tamaño de las piedras en algunos casos son grandes, que se
articulan de una anden a otro por escalinatas empotradas, además existen canales de piedra para el riego
de las plataformas agrícolas que en la actualidad continua en uso. Esta sistema de andenes agrícolas,
que para la zona corresponde la más extensas, las de mayor longitud superan los 900mt, y de la más
amplia la plataforma agrícola es de aproximadamente de 7 hectareas, la altura de sus muros superan en
algunos casos los 5mt.
Festividades
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La geografía es muy accidentada y abrupta en sus valles interandinos, su relieve está conformado por
cerros empinados, lomas, pampas, llanuras altiplanicies valles encajonados, terrazas, acantilados, picos
y nevados, los que forman diferentes pisos altitudinales que varían desde los 1,920msnm el valle
interandino del río Apurimac hasta los 6,271 m.s.n.m (nevado del Salcantay), presenta colinas altas y
gradientes que varían de 20° a 45° de inclinación, la topografía es plana con llanuras y mesetas con
poca inclinación en la extensa pampa de Anta, tiene un paisaje de lomadas y mesetas alrededor de las
lagunas de Huayco, Huilque, Huayllacocha y Mantoqlla; presentando paisajes montañosos en la
cordillera del Salkantay, quebradas profundas en Limatambo. Las pampas de Anta en su significado
Literal son llanuras de gran extensión de la tierra entre cerros.
La estructura geológica es superficialmente consolidado de crestones alargados, producto de rocas
areniscas y conglomerado de distintas geoformas, sobre ellas se forman las coberturas vegetales de
pasto natural y pequeños bosques en las quebradas, la zona plana situada entre los 3.300 y 3.400
m.s.n.m, el material de relleno es principalmente fluvio lacustre del pleistoceno medio holoceno,
actualmente constituye una zona de pastizales y tierras de cultivo.
Gráfico Nº 12
Provincia de Anta: Mapa de Relieve de la provincia de Anta.
1.1.3. HIDROGRAFÍA.
Representada por los riachuelos, manantes y puquiales, así como por el rió Apurimac, que es límite con
Izcuchaca como Limatambo están ubicadas en las riberas de los riachuelos que toman el mismo
nombre, estos riachuelos son estacionales con tendencia a secar en tiempo de estriaje (Junio a
Diciembre), las fuentes hídricas existentes se aprovechan mínimamente para el consumo doméstico,
sistema de riego, crianza de peces, canotaje (Río Apurimac), casi nada para la generación de energía
Manante: Antacacasa.
Gráfico Nº 13
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Distrito Ancahuasi: Comunidades de Ccaccahuara y Katañiray Son afectadas por las crecidas
del río Putumayo a raíz de fuertes precipitaciones pluviales.
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CLIMA SEMI SECO.- Templado sub húmedo, varía entre los 3200 hasta los 3600 m.s.n.m.
Comprende la pampa de Anta, desde el abra de Cachimayo, Huarocondo y Huillque, zona
apropiada para el cultivo de cereales, papa, maíz, quinua, habas, tarwi y hortalizas.
CLIMA FRÍGIDO Y HÚMEDO.- Comprende el sector elevado desde los 3800 m.s.n.m.
Zona apropiada para la producción de la ganadería, específicamente en ovinos y camélidos
como la zona de Mantoclla, Ccasacunca y Quevilacocha.
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Esta fiesta se realiza con la mayor devoción, se caracteriza por su religiosidad, dándose prioridad al
sentimiento y respeto expresado con el homenaje que se rinde. Desde el día 13 de setiembre todos
los pobladores lucen sus mejores trajes de fiesta. El SEÑOR DE EXALTACION, es bellísima
escultura tallada en madera – según nos dicen, de naranjo - , tiene alrededor de 1,20 mt. de estatura,
es el patrón del distrito. Cuenta la tradición que el rey de España Carlos I, a mediados del siglo
XVI, envió tres esculturas de Cristo destinados al Cusco; los cajones con su estimable contenido
hicieron larguísimo y
penoso viaje, los
portadores y comitiva que
acompañaba, hicieron su
penúltimo descanso ya
para llegar a su destino
(Cusco) en el pueblo de
Mollepata, que estaba y
está muy cerca al camino
troncal que une Cusco con
Lima. El cura de
Mollepata, cuyo nombre
ha quedado al olvido, se
interesó por retener uno de
los Cristo en su pueblo y
no habiendo forma
correcta de hacerlo,
recurrió a una estratagema,
subrepticiamente en horas
de la noche, asegurándose
de no ser advertido, abrió
un de las tres cajas y puso dentro, junto a la escultura, muchas piedras; al día siguiente cuando los
portadores se aprestaron a levantarla la caja para continuar viaje, no pudieron alzarla, pesaba
mucho; inmediatamente el cura del pueblo, achaco el hecho a un milagro y dijo “miren, como el
señor desea quedarse en Mollepata” impidiendo al mismo tiempo, según la intención que lo
animaba, cualquier inspección o forcejeo; la gente quedo admirada por el “milagro” y la comitiva y
portadores tuvieron que continuar hacia Cusco solo con dos imágenes, una es el Señor de
Inquillpata, y la otra, el Cristo que se venera en la catedral de Cusco, y que desde 1650 vino a
llamarse Señor de los Temblores.
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VIRGEN DE LA NATIVIDAD
Festividad religiosa celebrada en todo el país, en Cusco con características propias. El día 01 de
noviembre es dedicado a los "Santos Vivos", el festejo es a nivel familiar, es propicia la
degustación de los afamados lechones y tamales, así como los panes "wawa" y el "once"
compuesta de once panecillos especiales. El día 02 es dedicado a los "Santos Difuntos" la visita a
los cementerios es generalizada, en esta oportunidad se preparan las ofrendas donde predomina los
gustos del difunto. También es ocasión para los "responsos" en quechua.
25 DE DICIEMBRE: NAVIDAD
Festividad religiosa, caracterizada por su universalidad en el mundo cristiano, en las zonas cercanas
del Cusco tiene su propia particularidad, los villancicos alusivos y las misas son celebradas y
cantadas en quechua en algunas zonas las navidades son escenificadas en vivo. Motivo especial
recordación en la población es la "Noche Buena".
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PROVINCIA/DPTO
Nº %
ANTA 56,638 4.36%
La población estimada de la provincia de Anta para el año 2014 es de 56 mil 638 habitantes, es decir el
4.32 % de la población total del departamento del Cusco y viene a ser la novena provincia más poblada
de las 13 que tiene el departamento; ocupando Anta el cuarto lugar de las cuatro provincias de la Red
Norte.
Tabla Nº 3
Provincia Anta: Población según Sexo, 2014.
SEXO POBLACION %
MASCULINO 29,008 51
FEMENINO 27,630 49
TOTAL 56,638 100
FEMENINO MASCULINO
27630 29008
49 % 51 %
FUENTE: INEI.
39
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
El Índice de Masculinidad en la Provincia de Anta es de 51% lo que indica que la población masculina
es ligeramente mayor que la población femenina, en un promedio de 2%.
El Modelo de Atención Integral de salud exige hoy en día la atención integral del individuo, que
organice e incluya la prestación de los servicios de salud en grupos específicos de la población,
señalados por etapas de ciclos de vida. En armonía con este modelo, el análisis de la morbi-
mortalidad y la priorización se puede realizar bajo este enfoque.
Tabla Nº 4
Provincia Anta: Población por Ciclos de Vida 2010 - 2014.
40
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Observamos que de la población total para el año 2014 según el enfoque de Ciclos de Vida, el grupo
correspondiente a adultos con el 33.4% representando la tercera parte de la población, seguido de por
mujeres en edad fértil con el 23.3% siendo quinta parte de la población total y las población joven que
representa una 18%, la población escolar representa el 15.0% y las gestantes un 2.3%; todos estos
grupos son importantes en la población de Anta ; para los que se dirigen las intervenciones sanitarias
denominadas como estrategias sanitarias locales. Tanto los riesgos y daños que afectan a la población, así
como las intervenciones sanitarias pueden medirse con indicadores de estructura, proceso y resultado
propios para cada etapa o de etapas del ciclo de vida adyacentes que ameritan acciones
específicas de la respuesta institucional y social.
Gráfico Nº 15
Provincia de Anta: Evolución de la Población total, 2010 - 2014.
61000
60000
59000
58000
57000
56000
55000
54000
2010 2011 2012 2013 2014
Población 60280 57555 57262 56957 56638
41
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
El crecimiento poblacional esta expresado por los niveles alcanzados de fecundidad, mortalidad y
migración; permiten apreciar el crecimiento de volumen poblacional de las ultima décadas; además de
las tendencias del crecimiento poblacional que vienen a ser el soporte de la planificación del desarrollo,
en sus dimensiones social, económica, demográfica, ambiental y cultural.
Tabla Nº 6
Provincia Anta: Población total por Distritos 2014.
DISTRITOS 2014 %
ANTA 16816 29.7
ANCAHUASI 6992 12.3
CACHIMAYO 2272 4.0
CHINCHAYPUJIO 4398 7.8
HUAROCONDO 5812 10.3
LIMATAMBO 9799 17.3
MOLLEPATA 2664 4.7
PUCYURA 4198 7.4
42
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
El distrito de Anta Capital de la provincia del mismo nombre, tiene una población total de la
provincia 29.7%, seguido de los distritos de Limatambo con una población de 17.3%, y el distrito
menor población de Cachimayo con una población de 4%.
43
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 7 Provincia Anta: Población por Ciclos de Vida por distritos, 2014
MEF
(15 a 49 años) 4337 25.8 1553 22.2 594 26.1 880 20.0 1043 18.0 2158 22,0 542 20,3 1028 24.5 877 24.0
TOTAL 16816 100 6992 100 2272 100 4398 100 5812 100 9799 100 2664 100 4198 100 3687 100
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
44
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
A nivel provincial el distrito de Anta es el de mayor población seguido por Limatambo y teniendo el
distrito de Cachimayo con menor población. También se observa que los grupos etáreos de 18 a 29
años, 30 a 59 años y mujeres en edad fértil de 15 a 49 años son los de mayor población en estos
distritos.
Tabla Nº 8
Provincia Anta: Densidad poblacional por distritos 2014.
SUPERFICIE DENSIDAD
DISTRITOS 2
Km POBLACIONAL
45
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 16
Provincia Anta: Pirámide Poblacional 2005, 2010, 2014.
80 y mas 80 y mas
70 a 74 70 a 74
60 a 64 60 a 64
50 a 54 50 a 54
40 a 44 40 a 44
30 a 34 30 a 34
20 a 24 20 a 24
10 a 14 10 a 14
0a4 0a4
5000 4000 3000 2000 1000 0 1000 2000 3000 4000 5000 4000 3000 2000 1000 0 1000 2000 3000 4000
En los últimos años la población de la provincia de Anta y de la Región Cusco está experimentando
profundas transformaciones que afectan su crecimiento y su estructura
46
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
por edades, la menor mortalidad en la infancia, los nuevos patrones de causa de muerte, la
mayor esperanza de vida al nacer, como por el lento proceso de envejecimiento, el aumento del
uso de métodos anticonceptivos modernos y la creciente relevancia de las migraciones, entre
otros factores son los responsables de estas transformaciones. Los cambios no han ocurrido en
forma homogénea, existe diversidad de comportamientos entre los distritos de la región, según áreas
geográficas y grupos socioeconómicos y étnicos. La estructura por edad y sexo de la población de la
provincia de Anta para el año 2014, configura una pirámide poblacional con una base que se va
contrayendo debido al descenso del nivel de la fecundidad y la mortalidad, prevaleciendo todavía un
número apreciable de población en edades menores, lo que señala que ya ha iniciado su proceso de
envejecimiento.
Si apreciamos las pirámides poblacionales proyectadas por el INEI para los años 2010 y 2015, su base
poblacional tiende a un proceso restrictivo y un predominio de la población adulta, cuyo
comportamiento nos debe permitir amoldar nuestra oferta a problemas específicos en dichos grupos
poblacionales como son las enfermedades crónicas y degenerativas; por lo que se hace imperativo que
se establezcan desde el Ministerio de Salud acciones programáticas de carácter preventivo
promocional; donde uno de los pilares básicos será la implementación de acciones de promoción de la
salud orientado a generar hábitos y estilos de vida saludable relacionados a factores de riesgo como
hábitos dietéticos, desarrollo de la actividad física de manera periódica, ordenamiento y cuidado del
medio ambiente, control periódico de la salud, entre otros.
ANTA
34 %
URBANO
RURAL
66 %
47
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 9
Provincia Anta: Población según residencia por distritos, 2014
En la provincia de Anta el 66% de la población vive en área rural y el 34% de la población radica en
área urbana caracterizándose una población eminentemente rural por sus actividades socio económicas
dependientes de la agricultura, aunque en los últimos años el índice de ruralidad viene disminuyendo
considerablemente.
Tabla Nº 10.
Provincia Anta: Tasa de Crecimiento Intercensal 1981 – 1993.
48
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta, el período intercensal 1981 – 1993, experimento una tasa de crecimiento
intercensal promedio anual de 1.2% muy similar a la registrada en el Departamento de Cusco,
debido a que no existe regularidad en el crecimiento vegetativo y crecimiento migracional, es decir
los nacimientos y inmigraciones son menores a las defunciones y emigraciones, lo que nos indica el
lento crecimiento de la población.
Tabla Nº11
Provincia de Anta: Evolución de la Tasa de Fecundidad General x 1000 MEF.
TASA GLOBAL
MEF 15- DE
NACIMIENTOS
49a* FECUNDIDAD
PROVINCIA DISTRITO *1000
ANCAHUASI 1553 116 74.7
ANTA 4337 375 86.5
CACHIMAYO 594 40 67.3
CHINCHAYPUJIO 880 80 90.9
ANTA HUAROCONDO 1250 106 84.8
LIMATAMBO 2158 116 53.8
MOLLEPATA 542 41 75.7
PUCYURA 1028 77 74.9
ZURITE 877 59 67.3
TOTAL GENERAL 13219 1010 76.4
Fuente: Dirección de Estadística, Informática y Telecomunicaciones - Dirección regional de Salud
Cusco
49
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
La Tasa Global de Natalidad (TGN) en la provincia de Anta en el año 2014 es de 17.83 con una
tendencia a incrementar en relación a la región Cusco.
Tabla Nº 13
Provincia de Anta: Evolución de la Tasa de Mortalidad General x 1000 habitantes, 2014.
La evolución de la Tasa de mortalidad general en la provincia de Anta en el año 2014 tiene una
tendencia a incrementar en un 6.3 muertes por mil habitantes.
50
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 14
Provincia de Anta: Tasa de Mortalidad Materna por distritos x 100 000 nacidos vivos. 2014
MORTALIDAD
PROVINCIA DISTRITOS POBLACION NACIMIENTOS MUERTE MATERNA
MATERNA X 100000
La Tasa de Mortalidad Materna en la provincia de Anta en el año 2014 es de 198 por 100000 nacidos
vivos. Los factores asociados a la mortalidad materna son variados, que incluyen problemas de
accesibilidad a los servicios de salud tanto de tipo social, geográfico, económico y cultural
(entendimiento de la racionalidad sobre el proceso salud enfermedad por parte de la comunidad;
creencias y costumbres acerca del embarazo, parto y puerperio; conocimiento del idioma quechua por
parte del personal de salud; entre otros). Otros problemas importantes son: Tener implementado de
manera adecuada y apropiada un Modelo de Atención Integral de la Salud de la Mujer y de la
Gestante, que incluya un ordenamiento de la atención desde los servicios de salud con calidad y
calidez; mejoramiento de la capacidad resolutiva según niveles de responsabilidad; fortalecimiento del
sistema de referencia y contrarreferencia, mejoramiento sustancial de las acciones de promoción
desde el sector para generar hábitos y estilos de vida saludables en las mujeres y las gestantes;
mejoramiento del trabajo en y con la comunidad; entre los más importantes factores que requieren ser
enfrentados sanitariamente.
poblacional en un marco contextual y de sus antecedentes históricos para una mejor comprensión del
desplazamiento poblacional interno, influenciada por factores sociales y de desarrollo económico
Causas Externos:
Las grandes brechas en el desarrollo socioeconómico entre los países de la región y los países
desarrollados.
Persistencia de la demanda de la mano de obra barata de distinta calificación originada en los
países desarrollados.
La disponibilidad de puestos de trabajo que no atraen a los nacionales de estos países.
La gradual agudización del envejecimiento de las estructuras demográficas de los países
desarrollados.
Causas Internos:
La crisis socio económica del país y las diferencias en el desarrollo económico y social de las
Provincias y regiones del Perú.
Las profundas inequidades socioeconómicas existentes en las provincias de la región Cusco, la
pobreza y la escasez de oportunidades laborales.
El crecimiento de las ciudades por construcción de urbanizaciones destinadas a los sectores de
población de mayores ingresos.
La escasez de políticas y las reformas destinadas específicamente a los Pueblos Indígenas
(población vulnerable), que se ven afectados por problemas: de su origen, debilidad de su
participación ciudadana y de sus derechos políticos; desplazamientos por causa de conflictos;
pérdida de tierra y territorio; deterioro ambiental y de la biodiversidad; depredación de recursos
naturales incluidos los de carácter extractivo; efectos negativos de grandes proyectos de
infraestructuras; formas agudas de pobreza (escasez de recursos y oportunidad laboral,
desnutrición y exclusión).
Las mujeres migran cada vez más, ya no sólo como acompañantes sino solas, buscando
oportunidades y trabajo.
El movimiento migratorio es un fenómeno social que está generando problemas
socioeconómicos que repercute en la salud de la población migrante:
Vulneración del derecho de los migrantes: laborales, género y edad (mujer, niños), de los
pueblos indígenas, las normas que proscriben el tráfico de migrantes y la explotación de
personas.
52
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Se suele tratar al trabajador migrante sólo como proveedor de fuerza de trabajo sin atender a la
integridad de su familia y su salud.
53
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
CAPÍTULO II
Tabla Nº 15
Provincia Anta: Diez Primeras Causas de Mortalidad en Población General, 2014.
TOTAL
N° Descripción de la Causa Tasa x 1000
N° %
1 Edema cerebral 83 23.18 1.47
2 Edema Pulmonar 50 13.97 0.88
3 Infecciones respiratorias agudas bajas 35 9.78 0.62
4 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 25 6.98 0.44
5 Insuficiencia respiratoria 18 5.03 0.32
6 Insuficiencia cardíaca 13 3.63 0.23
7 Enfermedades hipertensivas 11 3.07 0.19
8 Septicemia, excepto neonatal 11 3.07 0.19
9 Lesiones de intención no determinada 10 2.79 0.18
Neoplasia maligna de colon y de la unión
10 10 2.79 0.18
rectosigmoidea
Otras Causas 92 25.70 1.62
Total 358 100.00 6.32
En la Provincia de Anta, en el año 2014 se han reportado 358 defunciones que representa una tasa de
mortalidad general de 6.32 x 1000 habitantes ; habiéndose presentado entre las principales causas de
mortalidad por grupos de causa más frecuentes, el edema pulmonar (23.18%); edema pulmonar
(13.97%); infecciones respiratorias agudas bajas (9.78%)y como otras causas (25.7% ); este patrón de
mortalidad nos estaría mostrando un proceso de transición y contratransición epidemiológica en el que
conviven las enfermedades infecciosas y las crónico degenerativas.
54
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 16
Provincia Anta: Muertes en Neonatos, 2014.
Tasa
x
< 28 1000
N° CAUSA dias % Hab.
1 EDEMA CEREBRAL 6 27.3 0.7
2 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA 3 13.6 0.3
3 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 2 9.1 0.2
4 PARO RESPIRATORIO 2 9.1 0.2
5 SEPSIS BACTERIANA DEL RN, NO ESPECIFICADA 2 9.1 0.2
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR RUPTURA
6 PREMATURA DE LAS MEMBRANAS 2 9.1 0.2
7 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 1 4.6 0.1
8 TRASTORNO DE LA CONDUCCION, NO ESPECIFICADO 1 4.6 0.1
9 HIPOXIA INTRAUTERINA, NO ESPECIFICADA 1 4.6 0.1
10 ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA 1 4.6 0.1
DEMAS CAUSAS 1 4.6 0.1
Total general 22 100.0 2.5
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
55
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Total
N° Descripcion de la Causa Tasa x 1000
Nro %
1 Edema cerebral 22 81.5% 22.09
2 Edema Pulmonar 5 18.5% 5.02
3 0 0 0.0% 0.00
4 0 0 0.0% 0.00
5 0 0 0.0% 0.00
6 0 0 0.0% 0.00
7 0 0 0.0% 0.00
8 0 0 0.0% 0.00
9 0 0 0.0% 0.00
10 0 0 0.0% 0.00
Otras causas 0 0.0% 0.00
Total 27 100% 27.11
Fuente: Dirección de Estadística e Informática
En la Provincia de Anta en el año 2014, se han reportado 27 defunciones en el grupo etáreo de menores
de un año, habiéndose presentado entre las principales causas de mortalidad; Edema cerebral (81.5%) y
edema pulmonar con u n (18.5%).
10 0 0 0.0% 0.00
Total
N° Descripcion de la Causa Tasa x 1000
Nro %
Deficiencias nutricionales y
1 8 100.0% 1.37
anemias nutricionales
2 0 0 0.0% 0.00
3 0 0 0.0% 0.00
4 0 0 0.0% 0.00
5 0 0 0.0% 0.00
6 0 0 0.0% 0.00
7 0 0 0.0% 0.00
8 0 0 0.0% 0.00
9 0 0 0.0% 0.00
10 0 0 0.0% 0.00
Otras causas 0 0.0% 0.00
Total 8 100% 1.37
Fuente: Dirección de Estadística e Informática
En la provincia de Anta en el año 2014, se han reportado 8 defunciones en el grupo etáreo de 5 a 9 años
de edad, siendo la única causa de muerte deficiencias nutricionales y anemias nutricionales (100%).
Tabla Nº 20
Provincia Anta: Diez Primeras Causas de Muerte en el Período de 10 a 11 años, 2014.
Total
N° Descripcion de la Causa Tasa x 1000
Nro %
1 Edema Pulmonar 3 60.0% 1.15
2 Accidentes por Ahogamiento y 2 40.0% 0.76
3 0 0 0.0% 0.00
4 0 0 0.0% 0.00
5 0 0 0.0% 0.00
6 0 0 0.0% 0.00
7 0 0 0.0% 0.00
8 0 0 0.0% 0.00
9 0 0 0.0% 0.00
10 0 0 0.0% 0.00
Otras causas 0 0.0% 0.00
Total 5 100% 1.91
57
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 21
Provincia Anta: Tres Primeras Causas de Muerte en el Período de 12 a 14 años, 2014.
Total
N° Descripcion de la Causa Tasa x 1000
Nro %
1 0 0 0.0% 0.00
2 0 0 0.0% 0.00
3 0 0 0.0% 0.00
4 0 0 0.0% 0.00
5 0 0 0.0% 0.00
6 0 0 0.0% 0.00
7 0 0 0.0% 0.00
8 0 0 0.0% 0.00
9 0 0 0.0% 0.00
10 0 0 0.0% 0.00
58
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
59
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
60
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
61
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
62
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 29
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad general de la Provincia de Anta,
2014.
TOTAL
%
N° DESCRIPCION GENERAL
1 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 19585 28.71
2 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 16964 24.87
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
9.74
3 PARASITARIAS 6647
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISETMA
6.99
4 OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 4772
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
6.57
5 NUTRICIONALES Y METABOLICAS 4479
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y
6.56
6 ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 4477
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
4.00
7 GENITOURINARIO 2727
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 3.21
8 CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 2191
CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
ORGANOS HEMATOPOYêTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE 2.20
9 AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD 1498
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
1.73
10 SUBCUTANEO 1177
DEMAS CAUSAS 3705 5.43
TOTAL GENERAL 68222 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han atendido 68222 usuarios en la población general,
habiendo destacado entre las diez primeras causas de morbilidad: enfermedades del sistema digestivo
(28.71%), enfermedades del sistema respiratorio con un (24.87%), ciertas enfermedades infecciosas y
63
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
parasitarias (9.79%) y por último se destaca las enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
(1.73%). El patrón de enfermar en la Provincia de Anta corresponde a un patrón de enfermedades
transmisibles, que en gran medida se determina por tener de manera predominante una población del
66% que vive en zona rural en extrema pobreza; y que tiene una serie de problemas sanitarios a
enfrentar, así tenemos, el de accesibilidad geográfica social económica y cultural a los servicios de
salud, de saneamiento ambiental básico (disponibilidad de agua segura, adecuada eliminación de
excretas y eliminación de desechos sólidos), y la generación de hábitos y estilos de vida saludable que
permita enfrentar estos problemas.
Tabla Nº 30
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad en neonatos de la Provincia de Anta,
2014.
0 - 28
N° DESCRIPCION %
DIAS
1 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 79 50.97
CAPITULO XVI: CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
2 20 12.90
PERIODO PERINATAL
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
3 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 12 7.74
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
4 9 5.81
SUBCUTANEO
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
5 9 5.81
PARASITARIAS
6 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 8 5.16
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y
7 6 3.87
ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
8 3 1.94
NUTRICIONALES Y METABOLICAS
CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
9 ORGANOS HEMATOPOYêTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS 1 0.65
QUE AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD
10 CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 1 0.65
DEMAS CAUSA 1 0.65
TOTAL 155 100.00
64
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han reportado 155 casos de morbilidad neonatal; habiéndose
presentado entre las diez primeras causas; Enfermedades del sistema respiratorio (50.97%), ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal (12.90%), como las dos primeras causas y como último
enfermedades del sistema nervioso (0.65%). El patrón de enfermar de los neonatos en la Provincia de
Anta corresponde a un patrón de enfermedades transmisibles, siendo la primera causa de consulta las
enfermedades respiratorias , ya que este sistema de defensa muestra una serie de trastornos, desde los
mecanismos de adaptación del recién nacido hasta que en los días posteriores muestren afecciones
respiratorias producto del medio ambiente, lo que hay que incidir es precisar el diagnóstico diferencial
entre rinitis , resfrió, faringitis con los mecanismos de redistribución de líquido amniótico desde el nivel
alveolar.
Tabla Nº 31
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad en menores de 1 año de la Provincia
de Anta, 2014.
N° DESCRIPCION < 1 AÑO %
1 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 1962 65.07
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
2 352 11.67
PARASITARIAS
CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
3 ORGANOS HEMATOPOYêTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE 288 9.55
AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD
4 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 75 2.49
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
5 72 2.39
SUBCUTANEO
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES
6 60 1.99
Y METABOLICAS
7 CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 54 1.79
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
8 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 53 1.76
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
CAPITULO XVI: CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
9 42 1.39
PERIODO PERINATAL
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y
10 29 0.96
ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
DEMAS CAUSA 28 0.93
TOTAL 3015 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
65
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han atendido en consulta externa por morbilidad a 3015 niños
menor de un año; habiéndose presentado entre las diez primeras causas; Enfermedades del sistema
respiratorio (65.07%), enfermedades infecciosas y parasitarias (11.67%), como ultimo envenenamientos
y algunas otras consecuencias de causas externas (0.96%). En esta etapa de vida se mantiene como
primera causa de morbilidad en consulta externa en los establecimientos de la provincia de Anta las
e n fermedades del sistema respiratorio, que son el reflejo del cuidado que se brinda a los niños
en el hogar, teniéndose como substrato problemas de tipo nutricional, higiénico, de abrigo adecuado,
de autoestima familiar; así como de agentes externos medioambientales, tales como el fenómeno del
“friaje”, que incrementan el riesgo de la población sobre todo la infantil de contraer una Infección
Respiratoria Aguda, en sus diversas formas de manifestación y grado de severidad.
Tabla Nº 32
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad de 1 – 4 años de la Provincia de
Anta, 2014.
1-4
N° DESCRIPCION %
AÑOS
1 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 3808 39.97
2 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 2016 21.16
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
3 1589 16.68
PARASITARIAS
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES
4 605 6.35
Y METABOLICAS
CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
5 ORGANOS HEMATOPOYêTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE 575 6.03
AFECTAN EL MECANISMOS DE LA INMUNIDAD
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS
6 323 3.39
OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
7 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS 171 1.79
EN OTRA PARTE
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
8 167 1.75
SUBCUTANEO
9 CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 93 0.98
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
86 0.90
10 GENITOURINARIO
DEMAS CAUSA 95 1.00
TOTAL 9528 100.00
66
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 33
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad de 5 - 11 años de la Provincia de
Anta, 2014.
5 - 11
N° DESCRIPCION %
AÑOS
1 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 6529 46.59
2 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 2471 17.63
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y
3 1606 11.46
METABOLICAS
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
4 1523 10.87
PARASITARIAS
CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS
5 HEMATOPOYêTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL 536 3.83
MECANISMOS DE LA INMUNIDAD
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS
6 491 3.50
OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES
7 279 1.99
CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
8 CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 181 1.29
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
9 156 1.11
SUBCUTANEO
CAPITULO VIII: ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS
10 78 0.56
MASTOIDES
DEMAS CAUSA 163 1.16
TOTAL 14013 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
67
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han atendido por consultorio externo 14013 casos de
morbilidad de niños de 5 a 9 años de edad; habiendo resaltado entre las diez primeras causas;
Enfermedades del sistema digestivo (46.59%), enfermedades del sistema respiratorio (17.63%),
enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (0.56%); El patrón de enfermar de los niños menores
de 5 a 9 años en la Provincia de Anta corresponde a enfermedades digestivas y respiratorias siendo estas
causadas por hábitos deficientes de higiene, abrigo insuficiente e ingesta inadecuada de alimentos.
Tabla Nº 34
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad de 12 - 17 años de la Provincia de
Anta, 2014.
12 - 17
N° DESCRIPCION %
AÑOS
1 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 3639 50.23
CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
2 1210 16.70
RESPIRATORIO
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
3 636 8.78
NUTRICIONALES Y METABOLICAS
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
4 460 6.35
PARASITARIAS
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y
5 443 6.11
ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
6 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 210 2.90
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
7 139 1.92
GENITOURINARIO
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
8 102 1.41
SUBCUTANEO
9 CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 84 1.16
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISETMA
10 72 0.99
OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO
DEMAS CAUSA 250 3.45
TOTAL 7245 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
68
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2005 se han atendido 7245 casos de morbilidad en niños de 12 a
17 años; habiendo destacado entre las diez primeras causas; las enfermedades del sistema digestivo
(50.23%), enfermedades del sistema respiratorio (16.70%), enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólica (8.78%), enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (0.99%).
Estas 3 primeras causas nos muestran que en esta etapa de vida, el patrón de enfermar esta
directamente relacionado a un patrón de enfermedades infecciosas propias de una edad en la que el
adolescente tiene hábitos y estilos de vida en una proporción importante de su tiempo fuera del
hogar, ya sea en la escolaridad secundaria así como a factores asociados como condiciones
insuficientes de saneamiento ambiental básico.
Tabla Nº 35
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad de 18 - 29 años de la Provincia de
Anta, 2014
18-29
N° DESCRIPCION %
AÑOS
1 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 2599 31.56
2 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 1732 21.03
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
3 764 9.28
PARASITARIAS
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
4 659 8.00
GENITOURINARIO
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y
5 580 7.04
ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
6 CAPITULO XV: EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 488 5.93
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISETMA
7 315 3.82
OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
8 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 314 3.81
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
9 251 3.05
NUTRICIONALES Y METABOLICAS
10 CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 170 2.06
DEMAS CAUSA 364 4.42
TOTAL 8236 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
69
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han atendido por consultorio externo 8236 casos de
morbilidad en este grupo etáreo 15 a 19 años, habiendo destacado entre las tres primeras causas; las
enfermedades del sistema digestivo (31.56%), enfermedades del sistema respiratorio (21.3,%), ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (9.28%) y por último las enfermedades del sistema nervioso en
(2.06%). Estas 3 primeras causas nos muestran que en esta etapa de vida, el patrón de enfermar
está directamente relacionado a un patrón de enfermedades infecciosas propias de una edad en la que
el a d u l t o j o v e n tiene hábitos y estilos de vida en una proporción importante de su tiempo fuera
del hogar; así como a factores asociados como condiciones insuficientes de saneamiento ambiental
básico, contaminación del medio ambiente sobretodo en grandes urbes poblacionales, etc.
Tabla Nº 36
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad de 30 - 59 años de la Provincia de
Anta, 2014
30 - 59
N° DESCRIPCION %
AÑOS
1 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 3804 22.31
2 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 3373 19.79
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISETMA
3 1937 11.36
OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS
4 1682 9.87
OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
5 1535 9.00
PARASITARIAS
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
6 1300 7.63
GENITOURINARIO
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES
7 968 5.68
Y METABOLICAS
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
8 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS 833 4.89
EN OTRA PARTE
9 CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 467 2.74
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
10 332 1.95
SUBCUTANEO
DEMAS CAUSA 816 4.79
TOTAL 17047 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
70
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han atendido 17047 usuarios adultos de 30 a 59 años,
habiendo destacado entre las diez primeras causas; las enfermedades del sistema respiratorio (22.31%),
enfermedades del sistema digestivo (19.79%), enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo (11.36%) y por ultimo enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo (1.95)
Estas primeras causas de enfermar en la población adulta muestran que tenemos un patrón relacionado
a enfermedades trasmisibles. Los problemas de tipo digestivo entre otros están asociados a las
condiciones de saneamiento ambiental básico, a condiciones de stress familiar y social muy propio
de las condiciones de empleo-subempleo y desempleo, entre otros.
Tabla Nº 37
Provincia Anta: Diez primeras causas de morbilidad en mayores de 65 años de la
Provincia de Anta, 2005.
60 a+
N° DESCRIPCION %
años
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISETMA
1 2415 26.43
OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO
2 CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 1977 21.63
3 CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 1354 14.82
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y
4 929 10.17
ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
5 460 5.03
GENITOURINARIO
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
6 424 4.64
PARASITARIAS
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
7 353 3.86
NUTRICIONALES Y METABOLICAS
CAPITULO XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
8 ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO 331 3.62
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
9 CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 204 2.23
10 CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 202 2.21
DEMAS CAUSA 489 5.35
Total general 9138 100.00
Fuente: Unidad de Estadística e Informática – Red Cusco Norte.
71
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En la Provincia de Anta en el año 2014 se han atendido 9138 usuarios adultos mayores de 60 años a
más, habiendo destacado entre las diez primeras causas; las enfermedades del sistema Osteomuscular y
del tejido conjuntivo (26.43%), las enfermedades del sistema respiratorio (21.63%), enfermedades del
sistema digestivo (14.82%), y por ultimo enfermedades del sistema nervioso (2.21%), El patrón de
enfermar de los adultos mayores en la Provincia de Anta corresponde a un patrón de enfermedades
crónicas degenerativas. transmisibles e infecciosas. Relacionadas directamente por las inadecuadas
condiciones de estilos de vida, hábitos de higiene deficiente y enfermedades propias de la edad.
2.2.2.1 SARAMPIÓN/RUBEOLA.
El sarampión es una enfermedad infecciosa aguda causada por un virus, es extremadamente
contagiosa y a diferencia de lo que la mayoría de personas piensa, no es una enfermedad benigna e
incluso puede ser causa de muerte cuando se complica, especialmente con infecciones respiratorias
agudas. La vacuna es la única forma conocida por el hombre para evitar la enfermedad, sin
embargo, aún existen individuos vacunados apropiadamente que no desarrollan inmunidad,
asociándose esta falta de respuesta inmunitaria con idiosincrasia del individuo y no con la calidad de la
vacuna. Por esta razón existen siempre denominados susceptibles vacunados, que se estiman entre el 5
al 10% de la cohorte vacunada. Si a este grupo de susceptibles vacunados, le agregamos los niños
entre 12 a 23 meses que dejamos de vacunar cada año; estos se acumulan año tras año, hasta
constituir una masa crítica de susceptibles que permiten, la reintroducción del virus y por ende la
circulación endémica.
En este contexto, se tiene el reto asumido por el Perú en la Erradicación del Sarampión de las
Américas para el año 2000 aprobada por los países miembros de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS) en la XXVI Conferencia Sanitaria Panamericana en setiembre de 1994 y ratificada en la
XXXVIII Reunión del Consejo Directivo de la OPS en setiembre de 1995. Dentro de las estrategias
para el logro de esta meta en la Región de las Américas se tienen entre las más importantes las
intervenciones masivas de vacunación y el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica del
sarampión.
72
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico N°17
Provincia Anta: Casos Confirmados y Tasa de Incidencia de Hepatitis “B”, 2010 – 2014
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
2010 2011 2012 2013 2014
caso confirmado 1 0 0 0 0
73
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 18
Provincia Anta: Tasa de Incidencia de IRAs en < 5 años, 2008 – 2014.
30.00
25.00
INCIDENCIA ACUMULADA X 1000
27.93
20.00
15.00
19.24
19.11
17.21
15.24
14.53
10.00
11.32
5.00
0.00
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
AÑOS
74
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 19
Provincia Anta: Tasa de Incidencia de Neumonías de la Provincia de Anta, 2008 – 2014.
12.00
INCIDENCIA ACUMULADA X 1000
10.00
10.97
8.00
8.90
6.00
6.16
5.74
4.00
4.92
2.00
2.37
0.00 2.00
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
AÑOS
75
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 20
Provincia Anta: Comportamiento de los Casos de IRAS en Niños menores de 5 años, por
Edad, Semanas Epidemiológicas 2010 – 2014.
250
2014 2010 2011 2012 2013
200
150
N° DE CASOS
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
250 IRA < 2 MESES IRA 2-11 MESES IRA 1-4 AÑOS
200
N° DE CASOS
150
100
50
0
1 6 111621263136414651 4 9 1419242934394449 2 7 121722273237424752 5 101520253035404550 3 8 131823283338434853
2010 2011 2012 2013 2014
76
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Los casos de IRA que se muestran en los gráficos tiene un mayor número de casos notificados en las
semanas epidemiológicas que corresponden a los meses de mayo a julio de manera natural asociado a
las temperaturas bajas habituales existentes en esos meses, sin embargo de manera poco usual durante
el 2012 disminuyeron los casos de IRAS a diferencia del 2013 que se tiene un incremento.
Gráfico N° 21
Provincia Anta: Comportamiento de los Casos de Neumonías en Niños menores de 5 años
en los años 2010 – 2014.
6
2014 2010 2011 2012 2013
4
N° DE CASOS
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
77
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
5
N° DE CASOS
0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 53
2010 2011 2012 2013 2014
78
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 22
Provincia Anta: Comportamiento de los Casos de IRAS en Niños menores de 5 años por
distritos en los años 2010 al 2014.
2000
1800
1600
1400
1200
1000
N° DE CASOS
800
600
400
200
0
ANCAHUA ANTA CACHIMAY CHINCHAY HUAROCO LIMATAM MOLLEPAT PUCYURA ZURITE
SI O PUJIO NDO BO A
2010 433 1517 210 431 517 1012 397 327 309
2011 420 1443 236 346 498 923 368 215 296
2012 451 1409 195 305 421 908 509 264 314
2013 562 1846 227 320 466 1178 437 392 328
2014 340 1938 194 344 540 813 439 378 430
A nivel provincial los distritos que tuvieron más casos de IRAs son Anta, Limatambo y Huarocondo en
los diferentes años a diferencia del distrito de Cachimayo que tiene menor número de casos,
observándose así que dichos distritos con mayor número de casos tienen una mayor cantidad de
población lo cual es evidenciado por el número de casos q reporta cada distrito.
79
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 23
Provincia Anta: Comportamiento de los Casos de Neumonías en Niños menores de 5 años
por distritos en los años 2010 al 2014.
20
18
16
14
12
N° DE CASOS
10
8
6
4
2
0
ANCAHUASI ANTA CACHIMAY CHINCHAYP HUAROCON LIMATAMB MOLLEPAT PUCYURA ZURITE
O UJIO DO O A
2010 2 13 0 7 5 3 0 0 1
2011 2 7 0 0 0 0 1 3 0
2012 1 4 0 0 0 2 4 1 1
2013 10 15 0 4 1 1 0 0 1
2014 0 20 2 2 0 0 4 0 1
En la provincia de Anta el mayor caso de neumonías presenta el Distrito de Anta, seguido del
Ancahuasi y Chinchaypujio a diferencia del Distrito de Cachimayo que tiene menor número de casos.
De la misma manera se observa la cantidad poblacional de cada Distrito.
80
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 24
Provincia Anta: Comportamiento Casos de Diarrea Acuosa en Niños menores de 5 años,
2008 – 2014
700
600
500
N° DE CASOS
400
300
200
100
0
ANCAHUAS CACHIMAY CHINCHAY HUAROCO LIMATAMB MOLLEPAT
ANTA PUCYURA ZURITE
I O PUJIO NDO O A
2010 126 478 28 206 120 499 203 48 138
2011 119 382 19 117 133 266 153 10 113
2012 70 511 24 98 125 241 152 47 130
2013 177 599 80 141 190 310 102 94 96
2014 96 627 79 157 175 252 92 43 120
DISTRITOS
35.00
31.41
30.00
30.62
28.97
25.00
INCIDENCIA X 1,000 HAB
24.36
24.42
22.80
20.00
19.56
15.00
10.00
5.00
0.00
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
AÑOS
81
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 25
Casos de EDAs por Semanas Epidemiológicas 2011 - 2014.
90
70
60
N° DE CASOS
50
40
30
20
10
0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49
2011 2012 2013 2014
La morbilidad por EDAs en los diferentes años tuvo un incremento año tras año, el 2012 se observa
entre la semana 44 y 45 se tuvo un elevado número de casos, durante el año 2013 se observa que los
casos notificados semanalmente son elevados a diferencia de otros, los Distritos con mayor número de
casos de EDAs son Anta, Limatambo y Huarocondo que fueron incrementándose, este comportamiento
de las enfermedades diarreicas en la provincia de Anta nos permiten afirmar que las EDAs continúan
siendo un problema de salud pública, el cual está relacionada con las deficientes condiciones de
saneamiento ambiental.
82
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
2
1.8
1.6
1.4
1.2
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0
2010 2011 2012 2013 2014
N° DE CASOS 1 2 0 2 2
83
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 27
MORTALIDAD MATERNA POR DISTRITOS 2010 - 2014
0
2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL
ANTA 0 1 0 2 1 4
CHINCHAYPUJIO 1 0 0 0 1 2
ANCAHUASI 0 1 0 0 0 1
A nivel de la Provincia de Anta se presentaron 7 casos de muerte materna, en el distrito de Anta con 4
casos; 2 de estos casos en la comunidad de Chacan un suicidio como causa indirecta y uno con
diagnóstico de sepsis; los 2 casos del Distrito de Anta fueron 1 con Sindrome de Hellp y 1 con
intoxicación por sustancia a determinar.
El distrito de Chinchaypujio con 2 casos: 1 con diagnóstico de edema pulmonar severo y 1 aún en
estudio.
Por último se tiene 1 caso en el distrito de Ancahuasi a descartar homicidio.
Gráfico Nº 18
84
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
0
15 - 19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45+ TOTAL
N° CASOS 1 3 0 1 1 1 0 7
La Mortalidad Materna según la edad en que ocurre el fallecimiento es en los extremos de la vida
reproductiva activa con 6 casos de los 7 ocurridos.
Estas causas de muerte materna son de cierto modo inevitables por estar asociados a los extremos de
vida reproductiva por lo tanto el reto de enfrentar el problema podría allanarse en términos de que
en gran medida es más importante un fortalecimiento de las acciones y la capacidad institucional
para enfrentar el problema.
refleja la salud materna, la condición de la nutrición y del entorno en que vive la madre, entre otros.
Algunos conceptos que debemos tener en cuenta para el presente análisis son:
Mortalidad Fetal Temprana (MFTe): Corresponde a las defunciones que se suscitan entre el
inicio de la concepción y las 19 semanas de la gestación, la muerte en éste período se le
denomina aborto (feto con peso aproximado de 500g).
Mortalidad Fetal Intermedia (MFI): Corresponde a las muertes que ocurren entre las 20 y 27
semanas de gestación (peso fetal entre 500 y 999 g.
Mortalidad Fetal Tardía (MFT): Ocurre a partir de las 28 semanas de gestación (1000 g de
peso o más) y, el momento del parto.
Mortalidad Neonatal(MN): Es la que sobreviene en los primeros 28 días de vida, está a su
vez se subdivide en:
Mortalidad Neonatal Precoz (MNP): Comprendida entre el nacimiento y
los 7 días de vida. Esta a su vez se divide en:
Mortalidad Neonatal Precoz I (MNP – I): La cual acontece en las primeras 24
horas, se debe básicamente a problemas de asfixia en el neonato y malas
maniobras de reanimación, dificultad en la adaptación, malformaciones
cardiovasculares y pulmonares.
Mortalidad Neonatal Precoz II (MNP – II): Sobreviene entre los neonatos que
superan el primer día de vida y los siete días, se debe principalmente a falta de
capacidad de terapia de soporte.
Mortalidad Neonatal Tardía (MNT): Comprendida entre los ocho días y
los 28 días.
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
La Mortalidad Perinatal I tiene dos componentes básicos que son la Tasa de Mortalidad Fetal
Tardía que evalúa la calidad del control prenatal y, la Tasa de Mortalidad Neonatal precoz que nos da
una idea de la calidad de la atención del parto y la atención del recién nacido. Operacionalmente
la mortalidad perinatal está definida como la adición del número de muertes Fetales Tardías y la
Mortalidad Neonatal Precoz y Tardía, las cuales guardan una estrecha relación; considerándosele como
un indicador apropiado de la calidad del proceso reproductivo.
La expresión “Periodo Perinatal” fue ideado por Segismund Séller en el año de 1965, para designar el
periodo de la vida comprendida entre la vigésima semana de gestación y el vigésimo octavo día de vida
extrauterina, conocido actualmente como periodo Perinatal II.
En la misma magnitud, el periodo perinatal, a pesar de su relativo corto tiempo de duración, tiene una
influencia decisiva en la calidad de vida del individuo, en el desarrollo físico, neurológico y mental,
se hallan fuertemente condicionados por los acontecimientos de este período. Los factores relacionados
con la mayor mortalidad perinatal que más destacan son la prematuridad y el retardo en el
crecimiento. Otros factores son: la edad materna, madres
menores de 19 años (adolescentes) y madres añosas mayores de 35 años, número de embarazos,
intervalo ínter genésico, embarazo gemelar, bajo grado de instrucción, estado civil inestable, ausencia
de controles prenatales, asfixia al nacer, patologías maternas y patologías fetales (membrana hialina,
sepsis, entre otros).
Los factores determinantes para la sobrevida de un recién nacido comprenden la edad gestacional
y el peso al nacer. Los cambios fisiológicos que implica para el feto, el paso de la vida intrauterina a la
extrauterina determina la presencia de patologías propias del período Perinatal. Este paso
requiere una adaptación de todos los órganos y sistema que incluye la maduración de diversos
sistemas enzimáticos, la puesta en marcha del mecanismo de homeostasis que en el útero eran
asumidos por la madre y la readecuación respiratoria y circulatoria indispensable desde el nacimiento
para sobrevivir en el ambiente extrauterino.
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 29
Provincia Anta: Mortalidad Perinatal por distritos de la provincia de Anta de los años
2010 – 2014.
0
ANTA CHINCHAY ANCAHUAS PUCYURA ZURITE LIMATAMB HUAROCO CACHIMAY MOLLEPAT
PUJIO I O NDO O A
2010 4 1 3 0 1 3 1 3 0
2011 2 1 0 0 0 0 0 0 0
2012 1 0 1 0 0 0 0 0 0
2013 0 1 0 0 0 0 3 0 0
2014 0 0 1 0 0 0 0 0 0
La tendencia de muertes perinatales según Distritos en la Provincia de Anta, muestra que los distritos
más afectadas con muertes perinatales, son Anta (7), Ancahuasi (5), Huarocondo (4) el distrito que
presenta menos casos de muertes perinatales es Zurite (1).
Esta realidad mostrada nos evidencia también que los distritos que tienen mayores índices de Tasas de
Mortalidad Perinatal; y evidentemente son los que tienen insuficiente infraestructura de servicios
de salud y educativa; problemas de accesibilidad geográfica, social, económica y cultural; así como
que un buen porcentaje de la población no cuenta con servicios de saneamiento. Se puede observar que
la Mortalidad Perinatal ha ido disminuyendo con el transcurso de los años lo cual ese entiende que en
este último caso existe una buena medida de intervención eficaz desde los servicios de salud y desde la
comunidad.
88
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
2.3.3. TUBERCULOSIS.
Se trata de una infección que sigue afectando a nuestra población y está muy lejos de ser erradicada. La
tuberculosis es una infección crónica producida fundamentalmente por el Mycobacterium tuberculosis
y en casos más raros en la actualidad, por el M. bovis y M. avium. Se contagia casi siempre de persona
a persona, por vía respiratoria (gotículas de secreciones respiratorias), en casos más raros, por la
ingestión de productos lácteos contaminados.
Gráfico Nº 30
Tasa de Morbilidad de Tuberculosis Pulmonar, Micro Red Anta, 2014
14000 10.00
11989
8.80
9.00
12000
8.00
10000 7.00
6.00
X 10000 HAB
POBLACION
8000
6992
5.00
4.47
6000 4.17 4.00
4470
4198
3577 3687 3.00
4000 2.86 2.71
2272 2070 2.00
2000 1598
1159 1342
821 1.00
5 2 2 0 0 0 0 2 0 0 0 1
0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 31
PORCION DE S.R.I. ENTRE N° ATENCIONES MAYORES DE 15 AÑOS MICRO
RED ANTA 2014.
3.5 3.5
20000 3.2
2.9 3.0
2.8
2.7
2.5 2.6 2.5
PORCENTAJE
15000 2.4 2.4
S.R.I.
Los gráficos nos muestran datos que la tuberculosis en la Provincia de Anta tiene una tendencia al
incremento del número de casos de tuberculosis pulmonar frotis positivo y las tasas de incidencias
correspondientes; lo que corrobora los estudios a nivel nacional que mencionan que en realidad la
incidencia de tuberculosis habría ido en aumento, por lo que sería necesario mejorar y fortalecer la
captación activa de los sintomáticos respiratorios.
90
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
CAPITULO III.
91
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 38
Provincia de Anta: Número de establecimientos de Salud según Tipo y Entidad
Prestadora de Salud, 2005.
MINSA 3 13 16
Total 3 13 16
A nivel de la Provincia de Anta, contamos con 16 establecimientos los que brindan servicios de salud;
cifra que equivale a 2.4 establecimientos por cada 10 mil habitantes, indicador muy por debajo del
promedio nacional y que resulta insuficiente dado que existen muchos grupos poblacionales
(comunidades) con poblaciones menores a 1,000 habitantes y se hallan muy dispersos, siendo de difícil
acceso a un establecimiento de salud.
Gráfico Nº 32:
Provincia de Anta: Número de establecimientos de Salud según Tipo y Entidad
Prestadora de Salud, 2014
Centros de salud
19% 3
Puestos de salud
13
81%
Como se puede apreciar en el gráfico anterior, el 81% del total de establecimientos son Puestos de
Salud y solo un 19% Centros de Salud; todos pertenecientes al MINSA.
92
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 39
Provincia de Anta: Número de establecimientos de Salud según Categorización Tipo y
Entidad Prestadora de Salud, 2014.
ANTA I4
CHACAN I1
C
ANTA COMPONE I1
U
CONCHACALLA I1
S
A ANCAHUASI ANCAHUASI I2
C
N CACHIMAYO CACHIMAYO I1
O
T CHINCHANPUGIO CHICHANPUGIO I2
A PANTIPATA I1
N
HUAROCONDO HUAROCONDO I2
O
HUAYLLACOCHA I1
R
LIMATAMBO I4
T
LIMATAMBO PAMPACONGA I1
E
URATARI I1
MOLLEPATA MOLLEPATA I3
PUCYURA PUCYURA I1
ZURITE ZURITE I1
93
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 33
Provincia de Anta: Recursos Humanos distribuidos en los Puestos de Salud de la Micro
Red Anta, 2014.
94
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 34
Provincia de Anta: Recursos Humanos distribuidos en los Puestos de Salud de la Micro
Red Limatambo, 2014.
95
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
TABLA Nº 40
Provincia de Anta: Recursos Humanos distribuidos según Grupos ocupacionales, 2014
PROV. ANTA
PROFESIONAL RR.HH X 10,000
TOTAL
Hab.
MEDICO 20 3.5
8.1
ENFERMERA 46
OBSTETRIZ 30 5.3
ODONTÓLOGO 11 1.9
PSICÓLOGO 1 0,17
BIOLOGO 2 0.3
OTROS 1 0.17
Durante el periodo 2014 se incrementaron los recursos humanos a diferencia de años anteriores, los que
paralelo al incremento de la infraestructura de salud significa la presencia de profesionales en zonas
rurales de extrema pobreza. Habiendo mejorado considerablemente la oferta y demanda de los servicios
y cobertura de atención.
En el análisis de los Recursos Humanos, se aprecia que el mayor porcentaje de profesionales están
ubicados en el área asistencial (médicos, enfermeras, obstetras, odontólogos, etc.), donde la
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 35
Unidades notificantes de la provincia de Anta, 2014
MICRO RED
MICRO RED ANTA
LIMATAMBO
(C.S. ANTA)
(C.S. LIMATAMBO)
P.S. CACHIMAYO
P.S. PAMPACONGA
P.S. CHACAN
P.S. URATARI
P.S. ANCAHUASI
P.S. ZURITE
P.S. HUAROCONDO
P.S CHINCHAYPUJIO
P.S PANTIPATA
P.S.
HUAYLLACOCHA
P.S. CONCHACALLA
P.S COMPONE
97
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 36
Medios de Comunicación Micro Red Anta
Gráfico Nº 37
Medios de Comunicación Micro Limatambo.
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ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Tabla Nº 41
Oportunidad de Notificación: Unidades Notificantes de la provincia anta 2014.
Mínimo
Oportunidad Aceptable
ANTA 100 90
CHACAN 99 90
COMPONE 98 90
CONCHACALLA 100 90
ANCAHUASI 99 90
CACHIMAYO 100 90
CHICHANPUGIO 100 90
PANTIPATA 100 90
HUAROCONDO 100 90
HUAYLLACOCHA 100 90
LIMATAMBO 100 90
PAMPACONGA 100 90
URATARI 99 90
MOLLEPATA 100 90
PUCYURA 98 90
ZURITE 100 90
Fuente: Micro Red Anta y Micro Red Limatambo 2014.
99
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 38
100
95
90 Oportuno
Minimo Aceptable
85
80
100
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 39
Provincia de Anta: Medios de transporte de los Puestos y Centro de Salud de la Micro
Red Anta, 2014.
101
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
Gráfico Nº 40
Provincia de Anta: Medios de transporte de los Puestos y Centro de Salud de la Micro
Red Limatambo, 2014.
102
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
1. La Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas, influido por distintos factores como
cambios climatológicos, factores nutricionales, factores económicos y la poca concientización
de la población. Siendo necesaria la difusión de Campañas de Prevención por parte de los
Establecimientos de Salud, mejorar la accesibilidad geográfica mediante proyecciones
comunitarias permanentes y el incremento de recursos humanos y la adecuada distribución de
éstos fortalecerían las acciones a tomar.
2. El incremento de casos de Alcoholismo favorecido por los precios bajos del alcohol, la
desocupación y mala comunicación en la familia, las distintas festividades religiosas y el
analfabetismo. Además de estar directamente relacionado con los casos de violencia
intrafamiliar que se encuentra determinado por múltiples factores, sin que se brinde apoyo
psicológico por la inexistencia de los referidos profesionales.
3. La Desnutrición viene a ser considerado por la población de la provincia de anta como uno de
los principales problemas determinado por el factor económico. programas sociales de
alimentación que no llegan a toda la población, malos hábitos alimenticios (consumo
predominantemente de carbohidratos), malos hábitos higiénicos, desconocimiento de los
valores nutritivos de los productos locales y la falta de responsabilidad de los padres.
103
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
CONCLUSIONES
La Población de La Provincia de Anta, se encuentra en un lento proceso de envejecimiento, con
aumento de la esperanza de vida al nacer, con mayor número de personas en las edades de ciclo de vida
adolescente, adulto y adulto mayor, con predominio de enfermedades prevalentes de la niñez y un perfil
de demanda de los servicios de Salud.
La provincia de Anta, presenta una Tasa de Crecimiento poblacional intercensal de 1.2 de 1981 a 1993
y una tasa de crecimiento anual de 0.1; siendo menor al promedio nacional (2.0%) y de Cusco (1.7%)
asociado a los saldos migratorios negativos (perdida de la población por migración) y sus elevadas tasas
de mortalidad. es decir los nacimientos e inmigraciones son menores a las defunciones y
emigraciones, lo que nos indica el lento crecimiento de la población.
En la provincia de Anta muestra una tendencia a incrementar la tasa de fecundidad para el periodo
2014, el número de nacimientos por cada 1000 mujeres en edad fértil es de 76.4.
La tasa de natalidad en la provincia de Anta, muestra una tendencia a incrementar durante el año 2014.
Por lo cual se manifiesta que la relación entre los nacidos vivos y la población media de cada año, es
casi constante, teniendo para el 2014 17.83 por 1000 habitantes.
La tasa de la mortalidad general en la provincia de Anta es ascendente con una tendencia de 6.3
muertes por mil habitantes.
La tasa de la mortalidad materna en la provincia de Anta es constante con una tendencia de 198
muertes maternas por 100000 habitantes.
Las Áreas rural y urbana, constituyen escenarios de riesgo diferenciados, en el primero continúan
siendo importantes las enfermedades prevalentes de la niñez, mientras que en el área urbana las nuevas
formas de organización y la adopción de nuevos patrones de comportamiento, traen como consecuencia
el incremento de problemas psicológicos, violencia, enfermedades crónicas y las degenerativas.
Los edemas cerebral y pulmonar, actualmente ocupan entre las dos primeras causas de mortalidad en
general teniendo como 2.35 por 1000 habitantes.
104
ASIS PROVINCIA ANTA – 2014
En el Año 2014, el 54 % de los motivos de consulta externa más frecuente está dado por las siguientes
causas: enfermedades del sistema digestivo e Infecciones respiratorias agudas y como otras causas 5.4%
Desde el año 1996, la vigilancia de la parálisis flácida como estrategia de erradicación del polio virus
salvaje supera el standart internacional de calidad, así en el año 2014 no se reportaron casos de parálisis
flácida a nivel de la provincia de Anta.
En los últimos años se evidencia una disminución progresiva de la tasa de incidencia de TOS FERINA,
conforme han ido incrementando las coberturas de DPT y sistematizándose las intervenciones
oportunas dentro de la vigilancia epidemiológica que evitan la propagación de la enfermedad.
La Incidencia acumulada (IA) por EDAS, en menores de 5 años se muestra más o menos estable a
través de los años, el que se relaciona con las deficientes condiciones de saneamiento ambiental.
105