Fecha de Elaboración: Noviembre de 2018.

Datos de quien elabora el informe: Grupo colaborativo 403024 - 47.

I. Datos personales:
Nombres y apellidos: Trevor
Lugar y Fecha de nacimiento: N/a
Sexo: Masculino
Edad: 16 años
Estado Civil: Soltero
Escolaridad: Noveno de Bachillerato.

II. herramientas de evaluación:

Se puede observar que dentro del caso Trevor asiste a terapia psicológica para
lo cual se debe haber empleado la entrevista como un medio de obtener amplia
información de igual manera puede inferirse que la observación directa se debió
aplicar o utilizar al momento de realizar el proceso psicoterapéutico, lo cual
permite identificar el lenguaje corporal del paciente en relación con la
problemática que esta presentando.

III. Motivo de estudio:

El informe psicológico es solicitado por los directivos de la institución de
educación a la cual pertenece, debido a que hay presencia de problemas de
conductas agresivas, aislamiento, dificultad para la resolución de conflictos,
presenta problemas para relacionarse con los compañeros y cambios
repentinos en donde manifiesta tener subidas, bajadas de ánimo y depresión,
y, esto ha influido de manera significativa en el desarrollo adecuado de este
paciente en su entorno social. todo esto lo ha llevado a que presente
pensamientos suicidas, que lo pueden llevar a su auto destrucción.
En tanto es necesario conocer cuál ha sido la evolución de dicho problema y
aspectos personales del paciente, todo ello con el propósito de analizar dicha
información y tomar nuevas medidas preventivas que estén relacionadas con
atender las necesidades de la comunidad educativa y así fortalecer en este tipo
de situaciones.
IV. características del grupo familiar:
actualmente vive con su madre y su padre, Tiene una mala relación con sus
progenitores, en especial con su padre, quien manifiesta que la madre lo
sobreprotege mucho además es más comprensiva. tampoco se preocupan por
entender que le sucede, su padre solo hace compararlo con su hermano ya que
consideran a Trevor como un caso perdido, y sus sacrificios por el no dan
resultado por lo cual se niega a hablar con él. Trevor sufre por los prejuicios y
la exclusión no solo en el ambiente escolar, sino también en el ambiente social.
 V. situación problema por lo cual esta persona acude a la consulta:
En primera instancia se debe tener en cuenta que la situación por la que acude
inicialmente es porque se ve obligado a asistir a la psicoterapia, posterior a ello
se presentan una serie de dificultades como las de que en la escuela le odian o
le tienen miedo, más miedo que odio, le llaman terrorista.
Además de ello tiene pocos amigos y acude a su escuela bajo ciertas
condiciones por su comportamiento inadecuado, es constantemente objeto del
Bullying.
Hay un maestro que no se ha olvidado de él, alguien que quiere ayudarlo, Este
Joven se encuentra en una etapa de su vida muy crítica y tras buscar su
personalidad se convierte en una persona muy susceptible, desorientado y
todas estas cosas en su vida se le convierte en una bomba de tiempo
provocando que se acumule la ira, la depresión la ansiedad entre otros factores
que llevan a su comportamiento inapropiado.

La situación de Trevor no se facilita cuando se hace amigo de los Trogs,

Trogloditas, una pandilla de marginados y que influyen cada vez más en su
comportamiento inapropiado que no lo ayudan a superarse como persona sino
a ser cada vez excluido de la sociedad.

VI. descripción de estructuras de conducta

Dentro de los síntomas y signos que presenta Trevor se encuentran los
siguientes:

• Conductas que incluyen desacato a la norma,

• Ausencia de límites,

• Desobediencia,

• Rebeldía,

• Pensamientos intrusivos,

• Comportamientos inusuales,

• Falta de concentración,

• Victimización, Desinterés
• Negativismo

• Alteraciones del comportamiento

• Pesimismo

• Actitud indiferente a lo que pueda acarrear su conducta y hasta

violencia,

• Sentimiento de aislamiento y exclusión

Dentro de los Factores psicosociales encontramos condiciones desfavorables en

Trevor los cuales se encuentran presentes en el origen de la aparición de
determinadas conductas y actitudes inadecuadas en el desarrollo psicológico y
social de él, entre ellas la dificultad en el establecimiento y mantenimiento de
relaciones interpersonales

VIII. descripción de rasgos de carácter y personalidad.

El joven viste de manera sencilla y acorde a su edad se puede evidenciar que

no le interesa lo que puedan opinar los demás por su forma de vestir. En su
expresión facial se nota agresividad, ira y rabia hacia las personas ya que se
siente incomprendido.
Trevor a pesar de la cantidad de problemas y dificultades que lo agobian se
pone en el lugar de los demás y pone en práctica la conciencia solidaria con lo
cual se evitó que se ocurriera una tragedia en su institución. Pueda pensar un
poco más a fondo sobre las consecuencias de sus actos, ponerse en lugar de los
demás y ser consciente del daño y riesgo que corren los demás al, otro aspecto
que es de resaltar es la habilidad para desenvolverse en la obra de teatro en
la cual era el protagonista.
IX. Pronóstico: Evolución de Trevor, posibilidad de tratamiento, red de apoyo.
Se puede decir que Trevor presenta una pequeña evolución en sus conductas,
al momento de empezar a ser participe de ciertas actividades que son de su
interés y agrado, se logra observar que a la hora de ser integrado por uno de
los docentes de la institución en actos culturales que implican relacionarse con
otros compañeros la actitud de Trevor es totalmente diferente, puesto que la
motivación se apodera de sus acciones, además de ello logra sentir el apoyo del
docente y de una de sus compañeras, acción que repercute en que el adquiera
ciertos compromisos hacia las personas que confían en el y de este modo
sentirse impulsado a realizar cosas nuevas, es de resaltar que la red de apoyo
se forma desde aquellos factores de protección los cuales dentro del caso serian
el docente y la compañera de Trevor que generan en el un deseo de realizar las
acciones de forma diferente.
X. Posible orientación:
La posible orientación puede darse desde los factores de protección los cuales
pueden ser el docente y la compañera de Trevor, motivo por el cual es
conveniente realizar la propuesta de intervención desde el contexto o área
educativa con un enfoque cognitivo conductual ya que, este hace énfasis en el
análisis y modificación de patrones de pensamiento disfuncionales y la
sustitución de éstos por patrones racionales y adaptativos.
En lo que respecta netamente a la propuesta de intervención, se plantea
trabajar inicialmente con el control de emociones del paciente, se puede
decir que si este logra hacer un reconocimiento de aquello que le puede afectar
y encontrar la manera de sobrellevarlo va a poder dar una mejor respuesta a
aquellas situaciones que lo indisponen física y emocionalmente.
Para lograr lo anterior se hace preciso aplicar estrategias de relajación como la
planteada por Schultz la cual consiste en seguir una serie de instrucciones
como ubicarse en un espacio más tranquilo y sin distracciones, hacer una
buena inhalación y exhalación, cerrar los ojos y respirar profundamente. Hacer
este tipo de ejercicio antes de dar cualquier respuesta a las problemáticas
presentadas le permitirá tener un mejor control de sus acciones y una manera
mas razonable de hacer las cosas.
Posterior a ello es importante brindarle al paciente opciones o posibilidades de
aquello que puede hacer o realizar al momento de sentirse mal ante una
situación, para ello se aplica la estrategia de tarjetas de apoyo en las cuales
está plasmado diferentes soluciones que puede emplear, esto le da una visión
mas amplia de la forma en como puede reaccionar a la hora de atravesar
dificultades cotidianas.
Para obtener mejores resultados es necesario aplicar la estrategia de economía
de fichas la cual se puede llevar a cabo dentro del aula, se pretende que el
docente al ser uno de los mas importantes personajes en la vida de Trevor,
busque estimular las acciones positivas que el demuestre dentro de la
institución y de igual manera si el comportamiento es negativo aplicar el castigo
o reprensión que puede generar la reflexión en el comportamiento de Trevor.
De igual manera es importante en medio del proceso ir demostrándole los
avances que va obteniendo al realizar este tipo de estrategias, con el objetivo
de generar en el satisfacción y motivación hacia aquellas conductas positivas
que ha demostrado