Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
COLON
INTESTINO GRUESO.
1
Anatomía Humana II [Ebony]
Desde el punto de vista funcional se diferencia en izquierdo y derecho ya que tiene distinto
origen embriológico y distinta vascularización.
En el intestino delgado había fibras musculares circulares y longitudinales por todo el tubo. En
el colon no es así. En el colon la capa muscular circular es continua y se distribuye por todo el
colon.
Las longitudinales están agrupadas en las 3 tenias. Son importantes a la hora de hacer
las anastomosis debido a la ausencia de fibras longitudinales.
o La tenia anterior presenta apéndices epiploicos, que son unos sacos de la
cobertura peritoneal que contiene grasa. Son más comunes cuanto más distal
es el colon, por lo que una diverticulitis será mucho más frecuente en el colon
izquierdo.
Hay veces que en la base de esos apéndices aparecen unos
divertículos (diverticulosis) que se producen por la ausencia de fibras
longitudinales alrededor del tubo del intestino.
Esos divertículos son los que pueden llegar a obstruirse, infectarse y dar lugar a una
diverticulitits.
*El ciego y el apéndice son intraperitoneales en un alto porcentaje de casos, pero no siempre.
Conformación interna:
Túnica serosa.
Túnica muscular.
Túnica submucosa.
Túnica mucosa: color ceniciento. Presenta pliegues semilunares o crestas. Limitan entre
las crestas depresiones o celdas.
2
Anatomía Humana II [Ebony]
Irrigación arterial:
La parte del colon derecho del intestino grueso recibe ramas de la arteria mesentérica
superior.
A partir de la mitad del colon transverso, la parte izquierda recibe ramas de la arteria
mesentérica inferior: arteria cólica izquierda, arterias sigmoideas y arteria rectal superior.
Las ramas de la arteria mesentérica superior e inferior se anastomosan a nivel del colon
transverso, en la arcada de Riolano.
3
Anatomía Humana II [Ebony]
Drenaje venoso:
Las venas llevan un curso análogo al de las arterias y van a confluir en las venas mesentéricas
inferiores, que se unen a la esplénica para formar la vena porta hepática.
Vasos linfáticos:
A lo largo del borde del colon transverso se ubican los gangliosparacólicos. A partir de estos,
son posibles tres vías linfáticas:
1. Vía derecha.
2. Vía media.
3. Vía izquierda.
4
Anatomía Humana II [Ebony]
Inervación:
Hasta los 2/3 proximales del colon transverso la inervación parasimpática proviene del
vago, mientras que más distalmente recibe ramas del plexo sacro (localizado entre los
segmentos S2-S4).
La inervación simpática procede de los nervios esplácnicos lumbares y sacros.
5
Anatomía Humana II [Ebony]
COLON ASCENDENTE.
CIEGO.
6
Anatomía Humana II [Ebony]
Apendicitis: inflamación del apéndice como consecuencia del bloqueo producido por
un trozo endurecido de heces (coprolito) que genera una multiplicación de bacterias. De
este modo, el apéndice se inflama y se llena de pus. Si no se trata oportunamente puede
complicarse y convertirse en peritonitis, que puede ser mortal.
Configuración exterior.
7
Anatomía Humana II [Ebony]
Irrigación.
Cólica media.
Cólica derecha puede salir desde la ileocolica o directamente de la mesentérica
superior.
Arteria ileocólica.
Drenaje venoso.
8
Anatomía Humana II [Ebony]
COLON TRANSVERSO.
Es la segunda sección y se extiende a través del abdomen del lado derecho hacia el
lado izquierdo: desde el colon ascendente al descendente.
Mide unos 50 cm.
Posee 3 tenias y apéndice omentales.
Sus dos extremos forman dos ángulos que se llaman:
o El ángulo hepático del colon, localizado en el lado derecho siendo la unión del
colon ascendente con el colon transverso.
o El ángulo esplénico del colon, localizado en el lado izquierdo, siendo la unión
del colon transverso con el colon descendente.
Se fija gracias a ligamentos:
o Frenocólico derecho
o Hepatocólico y cistocólico
o Gastrocólico
o Esplenocólico
o Frenocólico izquierdo
Relaciones.
Conducto biliar.
Arteria hepática propia.
Vena porta.
9
Anatomía Humana II [Ebony]
Es la tercera sección y continúa hacia abajo por el lado izquierdo. Es más estrecho.
A nivel del hipocondrio, flanco y fosa lumbar izquierda, junto al borde lateral del riñón
izquierdo.
Adosado al plano parietal posterior.
Es fijo.
En la cresta iliaca se continúa con el colon sigmoides.
El peritoneo cubre la cara anterior y los lados del colon descendente.
Es considerada retroperitoneal.
Posee 3 tenias.
Mide 12 cm.
Apéndices epiploicos abundantes. Pequeñas bolsas de peritoneo visceral rellenas de
grasa unidas a la tenia cólica que se extienden a todo lo largo de colón.
o Pueden sufrir infarto o torsión.
Para evitar problemas, en las intervenciones quirúrgicas los vasos se ligan sin tracción,
para no comprometer ningún apéndice.
Relaciones: Muy parecidas a las del colon ascendente en cuanto a la pared abdominal.
Progresivamente se inclina hacia la línea media para continuarse con el colon sigmoideo (o
sigma), especie de “S” que hace el colon antes de continuarse con el recto a nivel de S3.
10
Anatomía Humana II [Ebony]
Configuración interna.
Serosa.
Muscular.
o Compuesta por fibras circulares internas y externas.
Submucosa.
Mucosa.
Colon iliaco:
Mide 15 cm de longitud.
Describe una curva de concavidad interna.
Ubicación: Fosa Ilíaca Izquierda (FII).
Relaciones delante: pared abdominal, detrás: psoas iliaco y fascia.
Colon pélvico:
Mide 45 cm.
Se extiende del borde izquierdo al der del estrecho superior, en un recorrido transversal,
luego se inclina hacia abajo, atrás y adentro hasta la 3era sacra, donde se continúa con el
recto.
11