Protección DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO INDICADORES LIKER PUNTUACIÓN NOC DIANA Etiqueta (problema) (p): Severidad de 041301 Perdida 1- (1)Gravemente Mantener a: 4 de sangre visible comprometido Riesgo de sangrado la perdida de 4 (2)Sustancialmente sangre (0413) comprometido Aumentar a: 041308 (3)Moderadamente Hemorragia comprometido 12 postoperatoria (4)Levemente 1- comprometido Factores relacionados (causas) (E): 0413131 palidez 4 (5)No comprometido R/C Aneurisma de las membranas cutáneas y mucosas 2- 4 INTERVENCIONES (NIC): Control de hemorragias INTERVENCIONES (NIC): Manejo del dolor ACTIVIDADES ACTIVIDADES Aplicar vendaje compresivo si está indicado Observar claves no verbales de molestias, Identificar la causa de la hemorragia especialmente en aquellos que no pueden Observar la cantidad y naturaleza de la pérdida de comunicarse sangre Explorar el conocimiento y las creencias del Aplicar una bolsa de hielo en la zona afectada paciente sobre el dolor Aplicar presión manual sobre el punto hemorrágico Ayudar al paciente y a la familia a obtener y o la zona potencialmente hemorrágica proporcionar apoyo Tomar nota del nivel de hemoglobina Determinar el impacto de la experiencia del dolor Observa si hay signos y síntomas que persistan sobre la calidad de vida Comprobar el funcionamiento neurológico Utilizar un método de valoración adecuado Observar secreciones Enseñar los principios del control del dolor Percepción de los sucesos Utilizar métodos farmacológicos Considerar el tipo y la fuente del dolor Vigilar el dolor Proporcionar información del dolor debido a los procedimientos REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS HERDMAN, T.H.(2012)(ED).NANDA(INTERNATIONAL). DIAGNOSTICOS ENFERMEROS. DEFINICIONES Y CLASIFICACION. 2015-2017. BARCELONA; ELSEVIER.
Las Hemorroides Son Una Señal De Alerta En Tu Cuerpo - Basado En Las Enseñanzas De Frank Suarez: Interpretando Las Hemorroides Como Un Indicador De Salud