MEDICINA INTERNA

1. Un paciente sufrio hace 24 horas un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento
ST en las derivaciones II II y aVF y fue sometido a tto farmacológico e intervencionista pero
su FC actual es 30lpm, PA 140/60mmHg, FR 18RPM, esta consciente y orientado pero se
siente algo mareado. La auscultación pulmonar es normal y no tiene ruidos cardiacos
sobreañadidos. En el EKG se evidencia presencia de ondas P normales con una frecuencia
de 84 por minuto y complejos QRS amplios.. 120ms, con frecuencia de 30 por minuto. ¿Cuál
es el tratamiento de elección?
a. Atropina 1mg
b. Epinefrina en bomba continua
c. Cardioversión
d. Marcapaso endovenoso

2. Una mujer de 30 años de edad con antecedentes de HTA y que por un procesos autoinmune
requeire de terapeuritca crónica con prednisona 30mg/dia. ¿ Que sustancia debe ser
restrigida en la alimentación de esta pcte debido a la terapéutica esteoride e hipertensión
arterial?
a. Sodio
b. Potasio
c. Vitamina d
d. Calcio

3. Una mujer de 18 años de edad, por primera vez acude por lesiones faciales. Usted encuentra
… abundantes y pocas papulas pequeñas eritematosas, algo dolorosas, diseminadas en
frente, nariz. A mas de las medidas higienicas usuales. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
a. Isotretinoina VO
b. Porgesterona en microdosis
c. Peróxido de benzoilo
d. Tetraciclinas

4. Un varon de 19 años de edad previamente sano, acude por presentar desde hace 1 semana,
malestar general y dolor con edema en la muñeca y en el tobillo del lado izqueirod, además
ha presentado fiebre de 5 diass de evolución. Al examen físico presión arterial 110/70, FR
22 rpm, saturación 94%, temperatura 38,7C, se asculta un soplo holossotlico ubicado en
punta, que se incrementa en espiración, ruidos respiratorios y abdomen normal. En el EKG
se evidencia ritmo sinusal con intervalo PR de 260ms. En sangre se demuestra una leucocitos
de 12.000 con 78% de segmentados, y VES 30mm/h y los títulos de antiestreptolisina 0
estan en 320 U/ml. ¿ Que fármaco esta reocmonedado como parte de la primera línea de
tratamiento en este paciente?
a. Prednisolona 60mg dia
b. Metilprednisona
c. Aspirina
 d. Diclofenaco

5. Paciente diabético con dolor precordial en que pensar.,………… diagnostico

a. IAM
b. Pericarditis

6. 40 al 100%
7. Pacientes con uñas amarillentas opacas cual es el microorganismo mas probable.
a. Tricophitun rubrum

8. LINDANO

9. En un paciente diabético que toma metformina glibenclamida, hidroclorotiazida y …. Cual

es el responsable de que el paciente tenga episodio de sudoración frio y hipoglicemia
a. Metformina
b. Glibenclamida
c. Hidroclorotiazida

10. PALMMITOITRANFERASA DE CARNITINA I

11. IIB

12. CULTIVO DE HECES PARA IDENTIFICAR AL MICROORGANISMO

13. Paciente que llego a la emergencia con pirosis, odinofagia epigastralgia que tratamiento le
doy
a. Omeprazol

14. paciente de 34 años de edad que acude por presentar calambres en miembros superiores
le diagnostican pancreatitis aguda cual seria la causa de sus problemas.
a. Hipocalcemia
b. Hipopotasemia
c. hipofosfatemia

15. Paciente llega a la consulta por dolor en hipocondrio derecho de moderada intensidad TGO
850 TGP 1000 que haría
a. Descartar igm en hepatitis
b. Llamar a medico cirujano
c. Extirpación de la cabeza de páncreas
d. Realizar tomografía

16. Con cuanto de hemoglobina se transfunde a un paciente

a. 6.5 g-dl
17. ASCARIS

18. Paciente de 45 años de edad de que se va someter a histerectomía pero presenta

plaquetopenia. Con cuanto de plaqueta se puede realizar el acto quirurjico
a. 100000
b. 80000
c. 55000
d. 45000

19. paciente que tiene dolor en fosa iliaca izquierda con estreñimiento crónico que método
diagnostico se usaría
a. Enema baritado
b. Colonoscopia

20. para determinar un dx de aplasia de medular hay que averiguar

a. Tipo de sangría
b. Tp
c. Ttp
d. Tiempo de protombina

21. HASHIMOTO

22. cual es el agente causal en ciertos pacientes que presentan ulceras dolorosas en región del
prepucio con bordes dolorosos y fondo sucio.
a. Treponema pallidum
b. Haemophilus ducrey

23. paciente que esta haciendo dieta presenta esteatorrea flatulencia que medicamento esta
tomando
a. Orlistat

24. agricultor que anteriormente tuvo tétano , se pincho o se corto cual es el tratamiento .
a. Tres dosis de toxoide una al momento y dos de refuerzo.

25. tratamiento de elección para leishmaniasis

a. Amoniato de meglumine

26. Tratamiento de paludismo según msp

a. Cloroquina mas primaquina 3 dias mas primaquina

27. BACILOSCOPIA SERIADA

28. INMEDIATAMENTE ANTES DE UNA URTEROCISTOCPIA ELECTIVA

29. Paciente que es encontrado en la via desidratado no ha ingerido alimentos 3 dias que se
esperaría encontrar en los exámenes de laboratorio
a. Osmolaridad > 600 y Na > 40
b. Osmolaridad > 600 y na <10
c. Osmolaridad <600 y na >40
d. Osmolaridad <600 y na > 10

30. NEFRITIS INTERSTICIAL

31. paciente con cefalea de gran intensidad parietooccipital que se intensifica a la presión con
app de cefalea que dx le daría
a. Migraña
b. Hemorragia subaracnoidea
c. Dolor por contractura muscular crónica

32. ESPIRINOLACTONA

33. paciente que se cae en el baño pierde la conciencia y después presenta convulsiones
generalizadas y relaja esfínteres que tipo de convulsion realiza.
a. Convulsiones tónico clónicas
b. Convulsiones parciales complejas
c. Convulsiones parciales simples
d. Convulsiones generalizadas simples

34. Paciente que después de un accidente tiene perdida de movilidad en miembro inferior
izquierdo y disminución de la visión controlateral, que tiene afectado
a. Cerebral media
b. Cerebral anterior
c. Arteria cerebral posterior
d. Arteria basilar

35. se le realiza estudio de LCR a un niño observándose gram- con bacilos a color …… algo asi
era Dx
a. Listeria meningitides
b. Meningitis meningococia

36. ESTIMULA ADENILCICLASA

37. paciente de 3 dias internado con atb iv estable hiperosmolaridad pulmonar a percusión y
auscultación
a. Neumotórax simple
b. Neumotórax a tensión
c. Derrame paraneumonico

38. -Espirometria en paciente con EPOC que esta incrementando el volumen o capacidad
 a. Volumen inspiratorio
b. Capacidad vital
c. Volumen residual
d. Capacidad…..
e.
39. paciente operado hace dos meses debuta con disnea de pequeños esfuerzos tratamiento de
elección
a. Estreptoquinasa
b. Heparina
c. Amiodarona
d. Verapamilo

40. 0 puntos

PEDIATRIA

41. Niño a término con ruptura prematura hace 26 h, liquido meconial en el instrumental, con
dificultad respiratoria por lo que dan ambu 30 minutos, luego de 2 horas irritable quejido
a. Enfermedad de membrana hialina
b. Sepsis neonatal nosocomial
c. Enfermedad hipoxico isquémico
d. 000000
42. En un recién nacido a termino con antecedentes perinatales de liquido claro … el resto
normal a las 2 horas presenta hipotonía, mucha sudoración y glicemia en 30mg.dl cual de
los siguientes es la causa mas probable
a. Hipoglicemia

43. Paciente de 9 meses de edad con peso de 6kg y tallla de 69 cm según la curva de crecimiento
y talla de la OMS como se encuentra
a. Bajo peso talla normal
b. Muy bajo peso talla normal
c. Peso normal
d. Sobrepeso

44. niño con ictericia y hepatomegalia

a. Incompatibilidad rh

45. Paciente de 14 años de edad fiebre hace 5 dias, presenta edema, mialgia, artralgia, cefalea,
dolor retroocular, laboratorio, leucocitos 8500 con neutropenia
a. Dengue clásico
b. Paludismo
c. Chikunguya
d. Leptospirosis
46. niño de 8 dias de nacido con taquipnea succion débil
a. Sepsis

47. COTRIMOXAZOL

48. rn pretermino con cuadro clínico de retracciones subcostales quejido espiratorio e

inspiratorio, aleteo nasal taquipnea cual seria el dx
a. MEMBRANA HIALINA

49. Tratamiento de un niño con diarrea y vomito por cinco días

a. Antibiótico
b. Sales de rehidratación oral y alimentos abituales
c. Metoclopramida

50. HIPOGLUCORRAQUIA

51. niña de 5 años de edad que consulta por presentar fiebre de unos tres días de evolución que
no cede con antipirético acompañado de resfriado común se observa placas con bordes
rojos muy dolorosos.
a. Sarampion

52. 52. Niña de 1 año seis meses de edad que acude a la emergencia con cuadro clínico de
taquipnea>60lpm, retracciones subcostales , fiebre irritable con SO2 95 cual es el dx
a. Bronquiolitis
b. Neumonía
c. Resfriado común
d. Haemophilus influenzae
53. 53. niño con hta hematuria franca edema periorbitario palpebral con infecciones de mal de
orina previa
a. Sindrome de beryer
b. Síndrome nefrótico
c. glomerulonefritis

54. 54. Iniciar antibioticoterapia empírica

55. 55. Administrar doxiciclina

56. 56. niña de 5 años que presenta polaquiuria disuria leucocitos presentes que haría
a. Esperar urocultivo
b. Solicitar urocultivo y tto empírico
c. Puncion suprapubica

57. AMOXICILINA
58. REALIZAR NEBULIZACIONES CON ADRENALINA RACEMICA Y USAR CORTICOIRDES
SISTÉMICOS

59. niño que se lo vacuna y presenta alza térmica tto de elección

a. Antitérmico

60. STAPHILOCOCO AUREUS

61. componente de la vacuna pentavalente

a. Difteria, tos ferina, tétano, hepatitis b, haemophilus influenzae tipo b

62. HIPOGLICEMIA

63. paciente que presente mastitis

a. Continuar alimentación a su hijo seno materno
64. A TERMINO, PESO BAJO AL NACIMIENTO

65. Dosis por intoxicación de sulfato de magnesio

a. 100mg c 4 horas

GINECOLOGIA

66. paciente con hemorragia postparto

a. Síndrome de sheehan

67. HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE

68. BLANCA, EN ACUMULO ADHERENTE, ERITEMA

69. paciente con dolor en hipogastrio que aparece durante la menstruación toma ibuprofeno
y se coloca paños de agua tibia
a. Disminorrea primaria
b. Disminorrea secundaria
c. Dolor pélvico crónico

70. que anticonceptivo no se debe dar en la lactancia

a. Anticonceptivos orales estroprogestageno

71. paciente con sangrado menstrual postmenopáusico cérvix intacto el sangrado proviene del
OCI, que medidas se tomarían
a. Vigilancia
b. Biopsia endometrial
c. Ecografía pélvica
72. paciente con antecedentes de ca de mama que tiempo se recomienda hacer mamografía.
a. 6 meses
b. 12 meses

73. paciente con secreción amarrillenta purulenta que sale por la vagina diagnostico
a. Gonorrea
74. mujer con neoplasia intraepitelial alto grado en la biopsia se observa invasión en tercio
superior en cérvix cual es el diagnostico.
a. Lesión intraepitelial alto grado
b. Lesión intraepitelial bajo grado
c. Grado I

75. Cual de los siguientes métodos anticonceptivos no se le daría a un paciente con epi
a. DIU DE COBRE

76. Paciente femenina de 28 años de edad que acude por presentar cuadro clínico caracterizado
por fiebre dolor lumbar y ……….. …………….. posible dx
a. Pielonefritis aguda
b. Epi
c. Cistitis
d. Uretritis

77. HIPERTENSION GESTACIONAL

78. cual de los medicamentos producirá rubor calor en una paciente embarazada
a. Hidralazina
b. Sulfato de magnesio

79. tratamiento de mastitis

a. Dicloxacilina 500mg vo cada 6 horas por 7 dias

CIRUGIA GENERAL

80. Paciente con embarazo de 32 sg acude por sangrado de moderada cantidad cual de los
siguientes procedimientos esta contraindicado
a. Monitorización fetal eléctrico
b. Tacto vaginal
c. Eco doopler
d. Resonancia magnética

81. cual sería el esquema terapéutico postquirurjico pos apendiceptomia con apéndice grado 2
en el acto quirurjico.
a. Cefazolina 1gr cada 8 horas
b. Metronidazol 500mg vo cada 8 horas por 7 dias
c. Ceftriaxona 1 gramos cada 12 horas por 7 dias
 d. No requiere otro antibiótico adicional.

82. SOLICITAR ECOGRAFIA ABDOMINAL Y BIOMETRIA HEMATICA

83. TOMOGRAFIA CONTRASRADA

84. Paciente de 18 años con app de apendicetomía hace 4 dias acude por secreción purulenta
por herida quirurjica, al examen físico se evidencia incisión de mc burney 4cm dishicencia
de una sutura por la que drena material purulento no fiebre, leucocitos normales.
a. Abrir la herida y limpieza
b. Laparatomia exploratoria
c. Iniciar tto antibiótico iv por 7 dias
d. Iniciar tto antibiótico oral por 7 dias

85. Superfie corporal en quemaduras un paciente que se quemo ambas expremidades

a. R 18%

86. paciente de 78 años con dilatación pupilar de ojo derecho inchado, doloroso disminución
de la vision que medicación se le daría
a. Azetazolamida
b. Amitriptilina
c. carbamitiptilina

87. paciente de 35 años de edad que acude a emergencias por presentar faringoamigdalitis
gonocócica posterior a relación sexual peligrosas, recibia tratamiento sin mejoría, refiere
ojo rojo con secreción de material fétido, conjuntivitis gonocócica, cual es el tto de elección
a. Ampicilina mas acido clavulanico
b. Penicilina benzatinica 2400000
c. Ceftriazona 1 gramo cada 12 im por 5 dias

88. TTO SINTOMATICO

89. Paciente con epistaxis

a. Taponamiento anterior
b. Taponamiento posterior
c. Ligadura de los vasos
d. Cauterización con nitrato de plata

90. CEFUROXIMA

91. paciente que sufrio un esguince que grado es

a. Grado I
b. Grado II
c. GRADO III
92. Paciente de 22 años que practica deporte sufre caída traumatica y presenta dolor en
impotencia funcional de miembro izquierdo y herida de 1c de diámetro, se evidencia salida
de sangre de escasa cantidad.
a. Herida de partes blandas
b. Fc cerrada de tibia y peroné
c. Fx expuesta de tibia y peroné I
d. Fx expues de tibia y peroné II

93. Paciente que en su hogar presenta dolor lumbar de moderada intensidad se llama a medico
familiar y realiza maniobra reportando (lasage +)
a. Lumbociatica
b. Hernia discal
c. ….

94. adulto mayor con dx de hipertrofia prostática benigna consulta por presentar cuadro clínico
caracterizado por debilidad en el chorro entrecortado disuria. Se le realiza tacto rectal y se
encuentra próstata aumentada de tamaño cual es el tto de elección
a. Finasteride

95. FLUOROQUINOLONAS

SALUD MENTAL

96. Paciente que después de una operación bajo tratamiento y antiansioliticos , se despierta
muy irritable no reconoce a sus familiares etc…
a. Esquizofrenia paranoide
b. Estado confusional agudo
c. Ataque de panico
d. ………….

97. FLUOXETINA

98. ESTADO CONFUSIONAL AGUDO

BIOETICA

99. PASIVO INVOLUNTARIA

100. cuando un medico no informa los efectos adversos de un medicamento

a. Principio de autonomía
NO IDEA

1. 1.-DOSIS DE PARACETAMOL EN UN NIÑO DE 10 KG

a. 100mg
2. 2.-MUJER DE 26 AÑOS MULTIPARA 1 ABORTO amenorrea, 6 semanas, APP gonorrea hace
5 meses, acude por dolor en fosa iliaca derecha y sangrado escaso, a la exploración cérvix
cerrado, no se palpa anexos utero ligeramente aumentado de tamaño
a. Amenaza de aborto
b. Aborto incompleto
c. Mola hidatiforme
d. Embarazo ectópico
e.
3. Enzima responsable de cuerpos cetonicos
a. Hidroxibutirato, Acetona, acetoacetato,

4. Cithologia cervicovaginal (bethesda)

5. Paciente pediátrico con app de una semana de haber tenido, rrinorrea, tos seca, acude a la
consulta por presentar lesiones maculopapulosas a nivel de labios y nariz, que tratamiento
darias
a. Dicloxacilina
b. -----
c. ----

6. 20Mecanismo de acción del salbutamol

a. Antimuscarinico
b. Bloquea los receptores beta 2
c. Estimula los receptores alfa adrenérgicos
d. ------
7. Paciente con curb 65
a. Confusión
b. Urea >7 respiracion 30
c. Sistólica< 90, diastólica < 60
d. 65 años
8. Paciente de 36 años con antecedentes de papa fallecido por IAM, mama diabética, y
hermano hipertenso, tiene un trabajo que demanda mucho estrés su TA es de 130-80, que
actitud terapéutica indicaría.
a. MAPA
b. Enfatizar cambio en el estilo de vida y alimentación
c. Reposo del trabajo por algunos días ?
 d. Iniciar tto antipertensivo

9. masculino de 45 años de edad con dx de artritis consulta por presentar dolor edema en
pierna izquierda produco de caída sobre su mano cual seria el tto indicado que ud daría
a. Diclofenaco 50mg vo c 8 horas
b. Paracetamol 500mg c6 horas
c. Aspirina 300mg im cada 8 horas
d. Diclofenaco 75mg im cada 8 horas
10. Adolescente de 14 años que acude a la consulta por presentar comedones de tamaño
variable en región de cara y miembros superiores cual seria el tto de elección
a. Vitamina A acido retinoico
b. Isotetrinoina
c. Tetraciclina
d. Estrógeno

11. paciente con edema hipertensión arterial distres respiratorio hematuria consulta por
presentar cuadro clínico que dx daría.
a. Hipertiroidismo
b. Síndrome nefrótico
c. Síndrome de goodpasture
d. glomerulonefritis
e. ……………….
12. paciente de 24 años que acude por presentar dolor pélvico fiebre disuria cual seria el dx
a. EPI

13. Embarazo a termino que consulta por producto de embarazo con eliminación de liquido
amniótico por expulsión vaginal, se observa abundante eliminación de liquido 8cm de
dilatación y 60% de borramiento bishop 6 que actitud tomaría.
a. Inducción
b. Conducción
c. Cesarea
d. Maduración pulmonar

14. paciente masculino de 54 años de edad agitado con gran responsabilidad en su trabajo
con vida estresada acude a urgencia por presentar hipertensión arterial mas cefealea cual
es tto que ud daría
a. Ansiolítico y reposo
b. Analgésico
c. Reposo y analgésico
d. ………………….

15. 54.-niña con otitis esta tomando amoxicilna con que otro medicamento se conbinaria
16. Azitromicina o dicloxacilina no estoy segura
17. en la hernia inguinal no infectada se debe dar antibiótico
a. Nooo
18. en una meningitis bacteriana que existe
a. Hipoglucorraqui

19. rnt con peso 2.130g perímetro cefálico 35, mide 49cm
a. Bajo peso nacido a termino

20. paciente con sinusitis

a. Antibiótico empírico
21. con que medicamento se trata el insomnio de un niño
a. Zoplicona