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NOMBRES ALUMNOS:
ANTECEDENTES NEONATALES
NOMBRE DEL NEONATO: SEXO:
PARTO
FECHA DE NACIMIENTO EDAD GESTACIONAL PESO DE NACIMIENTO APGAR
(PTVE/Cesárea) (Semanas + días)
1 min:
ANTECEDENTES MATERNOS
NOMBRE MAMÁ:
EDAD FECHA ÚLTIMA REGLA EG SEGÚN FUR PATOLOGÍAS DEL EMBARAZO
FC CABEZA Y CUELLO
FR TÓRAX
Tº ABDOMEN
PESO GENITALES
PIEL
ALIMENTACIÓN Y ESTADO NUTRICIONAL
MODALIDAD
ALIMENTACIÓN
RAZÓN USO DE
FÓRMULA
FÓRMULA
VOLUMEN / HR
CÁLCULO
VOLUMEN
SEGÚN
PESO HOY
PESO DIARIO PN D1 D2 D3 D4 D5
AUMENTO DE PESO
POR DÍA
OTROS
ANTECEDENTES
HOSPITALIZACIÓN
(NEO, UCI NEO)
DIAGNÓSTICO
DÍAS HOSPITALIZADO
otros
CHECKLIST
ITEM FECHA/HR CHECK
VIT K
BCG
TSH
PKU
ABO-RH